2019年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考試試卷資料

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考試試卷一、填空題1 .優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指（以病人為中心）強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，（全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制），（深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵），整體提升護(hù)理服務(wù)水平。2 .世界衛(wèi)生組織2000關(guān)于護(hù)理工作范疇的報(bào)告中指出，護(hù)士的工作主要包括四個(gè)方面：一是（照顧患者）方面、二是（協(xié)助治療）方面、三是（健康指導(dǎo)）方面、四是（協(xié)調(diào)溝通）方面。3 .分級(jí)護(hù)理依據(jù)：根據(jù)（患者的病情）及生活（自理能力）下達(dá)護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑，護(hù)理級(jí)別分為特級(jí)護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理。4病人病情“九知道”：（床號(hào)）、（姓名）、診斷、主要病情、治療、（護(hù)理問(wèn)題）（護(hù)理措施）、護(hù)理級(jí)別、特殊陽(yáng)性結(jié)果。5病情觀察四及時(shí)：（發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)）

2、、報(bào)告醫(yī)生及時(shí)、（搶救處理及時(shí)）護(hù)理記錄及時(shí)。6優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)：患者滿意、（社會(huì)滿意）、護(hù)士滿意、（醫(yī)生滿意）。7“三好一滿意”的服務(wù)：（服務(wù)好）、質(zhì)量好、（醫(yī)德好）、群眾滿意。8四防：防墜床、（防跌倒）、（防燙傷）、防導(dǎo)管滑脫。9.每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)（8人）。二、問(wèn)答題1.基礎(chǔ)護(hù)理的定義和范疇:基礎(chǔ)護(hù)理：是實(shí)施臨床護(hù)理的基本理論知識(shí)和技能，是?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)。內(nèi)容包括觀察病情、監(jiān)測(cè)病人的生命體征和生理信息，滿足病人身心需要，危重病人搶救?；痉懂牐荷钭o(hù)理基礎(chǔ)和?？谱o(hù)理基礎(chǔ)。2基礎(chǔ)護(hù)理的具體工作內(nèi)容：常規(guī)護(hù)理：T、P、R、BP測(cè)量、晨晚間護(hù)理、護(hù)理記錄單、臥位、翻身扣背等。

3、生活護(hù)理：飲食、排泄及病人清潔的護(hù)理（洗頭、漱口、洗手、洗腳、擦身等）協(xié)助診療：如給藥、輸液、各種檢查、治療等。健康教育康復(fù)指導(dǎo)3.重病人基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)目標(biāo)：三短：頭發(fā)、胡須、指（趾）甲六潔：皮膚、頭發(fā)、口腔、手足、會(huì)陰、肛門(mén)三保持：保持各種導(dǎo)管位置正確、清潔、固定、通暢保持床單位整潔、整齊、無(wú)尿漬和血漬保持病人臥位舒適、符合治療、護(hù)理要求四無(wú)：無(wú)壓瘡、燙傷、墜床、護(hù)理并發(fā)癥4三查七對(duì)的內(nèi)容：三查：操作前、操作中、操作后查七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間5責(zé)任護(hù)士的職責(zé)是什么？責(zé)任護(hù)士對(duì)所管病人病情要全面了解，包括病人的基本信息、主要診斷、主要檢查陽(yáng)性結(jié)果、主要治療、主要用藥以及

4、藥物的副作用，做到認(rèn)真詳細(xì)地評(píng)估病情、提出護(hù)理問(wèn)題，制訂護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施，并對(duì)護(hù)理措施的落實(shí)情況及效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)執(zhí)行中存在的問(wèn)題與主管醫(yī)生溝通后協(xié)商解決。對(duì)病人進(jìn)行健康教育，內(nèi)容包括：患者所患疾病相關(guān)知識(shí)、用藥注意事項(xiàng)、常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防、指導(dǎo)病人合理飲食與運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)康復(fù)。責(zé)任護(hù)士要關(guān)注患者的心理健康，對(duì)患者出現(xiàn)的心理問(wèn)題要及時(shí)給于干預(yù)，同時(shí)要加強(qiáng)與患者家屬的溝通，取得家屬的支持和幫助，讓患者保持良好的心理狀態(tài)。責(zé)任護(hù)士鎖管病房的清潔衛(wèi)生，為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜、清潔、整齊、溫馨的修養(yǎng)環(huán)境。為住院患者提供力所能及的幫助。6.住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包括哪些內(nèi)容？晨間護(hù)理晚間護(hù)理對(duì)非禁食患者

5、協(xié)助進(jìn)食|水臥位護(hù)理排泄護(hù)理床上溫水擦浴其他護(hù)理患者安全管理7患者安全管理包括哪些內(nèi)容？按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解病人九知道，有輸液巡視卡并及時(shí)記錄。對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施，危重病人使用腕帶?；颊咄獬鰴z查，輕病人有護(hù)工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢。8.分級(jí)護(hù)理管理制度:患者入院后，由醫(yī)師根據(jù)患者的病情及生活自理能力下達(dá)護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑。護(hù)理級(jí)別分為特級(jí)護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理，護(hù)士根據(jù)護(hù)理級(jí)別設(shè)統(tǒng)一的標(biāo)記，在住院病人一覽表和床頭牌上顯示，患者在診療過(guò)程中，醫(yī)師根據(jù)患者病情的轉(zhuǎn)歸情況，及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理級(jí)別。護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，并根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制定的

6、診療計(jì)劃，按照護(hù)理程序開(kāi)展護(hù)理工作，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)。9病人分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)（根據(jù)本科室標(biāo)準(zhǔn)）：根據(jù)衛(wèi)生部綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則對(duì)住院患者根據(jù)病情和生活自理能力確定并實(shí)施不同的護(hù)理級(jí)別，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。一、具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者，如妊高癥重度子癇前期、前置胎盤(pán)大出血等。 重癥監(jiān)護(hù)患者；如產(chǎn)后大出血并失血性休克、羊水栓塞、DIC等。 各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。 其他有生命危險(xiǎn)、需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。二、具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：

7、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者，如妊高癥重度子癇前期、前置胎盤(pán)大出血、產(chǎn)后大出血并失血性休克、羊水栓塞、惡性腫瘤術(shù)后等病情已穩(wěn)定者手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者，如婦科、產(chǎn)科腹部手術(shù)后麻醉未清醒者。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。如婦科、惡性腫瘤腹部手術(shù)后的患者。生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。如宮外孕非手術(shù)治療、前置胎盤(pán)等三、具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；婦科、產(chǎn)科腹部手術(shù)后暫不能下床活動(dòng)、胎膜早破的患者。生活部分自理的患者，如自然分娩等。四、具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理：生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。10一、二、三級(jí)護(hù)理護(hù)理要點(diǎn)（措施）是什么？一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)： 每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。 根據(jù)醫(yī)囑、正確實(shí)施治療、給藥措施。 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理。如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。根據(jù)患者