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文檔簡介

1、電子病歷用戶操作手冊主要介紹的內(nèi)容:一、程序登錄操作說明。二、電子病歷操作說明。三、病歷監(jiān)控平臺操作說明。一、程序登錄操作 1.2:點日常工作->住院醫(yī)生站4.5,進入醫(yī)生工作站界面點擊進入住院醫(yī)生站二、電子病歷操作說明 2.1下圖為病歷錄入界面。 點擊住院病歷病歷列表,雙擊即可打開。2.2病歷模板的調(diào)用與存儲 2.3點擊調(diào)用模板彈出下面的窗口 點擊調(diào)用模板可將模板內(nèi)容插入到當前文檔框中如果模板內(nèi)容較多則可能過模板的拼首進行定位雙擊選定的模板即可將模板調(diào)入。雙擊選定的模板即可將模板調(diào)入。2.4選擇匯總模板三、病歷監(jiān)控平臺操作說明3.1病歷質(zhì)量評分及問題登記將類型選擇為匯總即可調(diào)用整個病歷

2、模板。輸入模板名稱后,回車,系統(tǒng)自動生成拼音和五筆點擊保存模板按鈕模板內(nèi)容編輯框指定模板類別,一般無需選擇,系統(tǒng)已自動定位。點擊質(zhì)量評分3.2質(zhì)量評分顯示界面 第二步:評分 3.3問題登記:當醫(yī)務科對某部分內(nèi)容有疑問時,醫(yī)務科在病歷監(jiān)控平臺作登記問題后,醫(yī)生即可在此界面對所提問題進入答復,最終再由醫(yī)務科進行審核。3.4查詢:通過此頁面可查詢到個人及醫(yī)務科評分。問題列表詳細內(nèi)容在此答復答復好后,點擊保存按鈕即可?？刹樵儌€人及醫(yī)務科的病歷評分。問題列表,可看出問題的答復情況。評分列表,根據(jù)評分類別的選擇顯示相應的內(nèi)容。3.5時限報警:按照設定好的時限設置,對病歷的完成情況進行監(jiān)控。此列表顯示待完成病歷此列表顯示已完成病歷3.6病歷監(jiān)控平臺點擊進入病歷質(zhì)量監(jiān)控平臺 查詢列表:可根據(jù)不同的查詢方式,查詢相關患者信息。選擇好患者圖標后,點擊病歷抽查,即可查看該患者的病案首頁、病歷文件、醫(yī)囑信息、檢查化驗結果(報告調(diào)閱及病歷的評分結果。可對病歷再次打印?；颊咝畔Ⅻc擊可查看醫(yī)囑信息或查看病案首頁點擊此圖標進行查詢操作或直接回車,在列表中選擇患者。如果查看的是已出院或出區(qū)的患者

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