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1、沈陽(yáng)友好腎病中醫(yī)院質(zhì)量體系文件類(lèi)別:程序文件發(fā)布:辦公室編號(hào):SYYH/QP-10頁(yè)碼:1/5擬制:黃馨冉審核: 黃馨冉 批準(zhǔn):劉俐君日期:2009-8-101急診診療服務(wù)控制程序1目的使急診患者得到及時(shí)診斷、治療和搶救。2范圍適用于醫(yī)院急診室的急診、急救治療,以及批量急診患者的救治。3職責(zé)(1) 醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)審批重大搶救與預(yù)案, 組織醫(yī)院急診的重大搶 救。(2) 醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)制定院內(nèi)重大搶救預(yù)案,組織實(shí)施急診重大搶救方案。(3) 急診科主任負(fù)責(zé)制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施危重病人搶救。主 持重大搶救,并及時(shí)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。(4) 急診科醫(yī)生實(shí)行首診負(fù)責(zé)制, 隨時(shí)接診急診患者, 及時(shí)診斷、 治

2、療及搶救。(5) 急診科護(hù)士配合醫(yī)生做好搶救工作及準(zhǔn)備、檢查各種搶救設(shè)備,以確保各種搶救設(shè)備能隨時(shí)投入使用。4工作程序4.1一般急診急救工作流程(1)到掛號(hào)室掛號(hào)一一急診護(hù)士臺(tái)分診,并填寫(xiě)急診登記本一一 診室就診,如為發(fā)熱患者,護(hù)士分診前先測(cè)體溫,將所測(cè)及的體溫記錄在 掛號(hào)單上。(2)醫(yī)生為患者診療時(shí),必要時(shí)書(shū)寫(xiě)急診病案,填寫(xiě)檢驗(yàn)化驗(yàn) 申請(qǐng)單,開(kāi)具處方。沈陽(yáng)友好腎病中醫(yī)院質(zhì)量體系文件類(lèi)別:程序文件發(fā)布:辦公室編號(hào):SYYH/QP-10頁(yè)碼:2/5擬制:黃馨冉審核: 黃馨冉 批準(zhǔn):劉俐君日期:2009-8-10i(3) 需要輸液留觀時(shí),醫(yī)生要書(shū)寫(xiě)急診留觀病案。留觀患者的 診療按住院患者處理,執(zhí)行

3、醫(yī)院三級(jí)醫(yī)師查房制度。(4) 患者需住院診治時(shí),由急診科醫(yī)生開(kāi)具住院通知單,執(zhí)行住院診療控制程序。(5)需會(huì)診的患者,由接診醫(yī)生請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或相關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診, 申請(qǐng)他科會(huì)診應(yīng)填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單;急會(huì)診者,電話(huà)申請(qǐng)即可。如會(huì)診 后診斷為外科疾病,則由外科處理。(6)診斷為傳染病的患者根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法有 關(guān)規(guī)定填報(bào)傳染病卡后,執(zhí)行醫(yī)院感染控制程序、突發(fā)公共衛(wèi)生 事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法4.2院內(nèi)疑難病癥搶救院內(nèi)疑難病癥搶救程序如下:。(1)急診科一線(xiàn)醫(yī)生遇到疑難病癥時(shí)先請(qǐng)示各自科室上級(jí)醫(yī)師或科 主任、專(zhuān)家;節(jié)假日或夜間請(qǐng)示科室二線(xiàn)醫(yī)生。(2)涉及多個(gè)學(xué)科的疑難急癥,需請(qǐng)示醫(yī)務(wù)

4、科,節(jié)假日或夜間請(qǐng)示總值班進(jìn)行協(xié)調(diào),組織搶救。4.3院內(nèi)重大搶救(1)重大搶救范圍3人以上或涉及多個(gè)學(xué)科的中毒、車(chē)禍、災(zāi)難、事故等。沈陽(yáng)友好腎病中醫(yī)院質(zhì)量體系文件類(lèi)別:程序文件發(fā)布:辦公室編號(hào):SYYH/QP-10頁(yè)碼:3/5擬制:黃馨冉審核: 黃馨冉 批準(zhǔn):劉俐君日期:2009-8-10i(2)醫(yī)院成立搶救小組,(3) 重大突發(fā)事件執(zhí)行醫(yī)院災(zāi)害事故、突發(fā)事件醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案5相關(guān)文件5.1災(zāi)害事故、突發(fā)事件醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案5.2傳染病疫情報(bào)告制度5.3三級(jí)醫(yī)師查房制度5.4病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)5.5中華人民共和國(guó)傳染病防治法5.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法6質(zhì)量記錄6.1SYYH /JL-XZ-O1行政總值班記錄6.2 SYYH /JL-YL-O1急診登記本6.3 SYYH/JL-Y L-16住院通知單6.4 SYYH /JL-YL-O9會(huì)診請(qǐng)求報(bào)告單6.5 SYYH /JL-YL-22傳染病卡沈陽(yáng)友好腎病中醫(yī)院質(zhì)

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