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文檔簡介
1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上 報名編號(工作人員填寫) 第二屆“北京健康之星”評選(大賽)活動報名表姓 名性 別年 齡所屬區(qū)縣文化程度職 業(yè)聯(lián)系電話身份證號碼在京住址工作單位是否參加過首屆北京健康之星評選活動是 否獲得首屆評選活動稱號保持個人健康的秘訣(例如:個人健康生活習慣等)健康的才藝技能及獲過哪些獎項推薦單位意見(所屬單位、街道、院校等)推薦理由(思想道德、社會誠信、身心健康、才藝技能方面): (單位蓋章)活動組委會意見*組委會有權無償使用入圍選手的肖像、影像資料,選手有義務參加健康公益活動。*本次活動最終解釋權歸第二屆北京健康之星評選(大賽)活動組委會。 報名編號(工作人員填寫) 第二屆
2、“北京健康之星”評選(大賽)活動自 評 表項目具體內容選項備注一、健康的行為與生活方式每周進行3次,每次30分鐘的有氧運動;經(jīng)常 一般 很少生熟要分開,飯菜要做熟,生吃蔬菜瓜果要洗凈;經(jīng)常 一般 很少不吃過保質期的食物;是 否一日三餐,定時適量;經(jīng)常 一般 很少膳食多樣,以為主;經(jīng)常 一般 很少多吃蔬菜、水果和薯類;經(jīng)常 一般 很少吃奶類、豆類或其制品;經(jīng)常 一般 很少吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉;經(jīng)常 一般 很少飲食清淡少鹽;經(jīng)常 一般 很少少吃肥肉和葷油;經(jīng)常 一般 很少飲用煮開的水或安全的水,每天不少于1200毫升;經(jīng)常 一般 很少是否吸煙;是 否不在公共場所吸煙;經(jīng)常 一般 很少拒絕吸二手
3、煙;經(jīng)常 一般 很少不飲酒、不過量飲酒;經(jīng)常 一般 很少有良好的作息習慣,每天不少于7-8小時的睡眠;經(jīng)常 一般 很少每年進行1次健康體檢;是 否每天早晚刷牙,飯后漱口;經(jīng)常 一般 很少養(yǎng)成良好的用眼習慣,不在太暗或太亮的光線下看書或寫字,不躺著、走路或乘車時看書;經(jīng)常 一般 很少飯前飯后、便前便后洗手;肥皂搓雙手至少20秒,用流動水沖洗;經(jīng)常 一般 很少不隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻;是 否開窗通風,保持室內空氣流通;經(jīng)常 一般 很少自覺遵守交通規(guī)則,不酒后駕車;是 否知道并會正確撥打急救電話;是 否能否履行防治傳染病等公共衛(wèi)生義務,接受免疫接種。是 否二、心理平衡與良好的社會適應了解自
4、我,肯定自我,有幸福感;經(jīng)常 一般 很少了解社會,適應社會環(huán)境變化;經(jīng)常 一般 很少情緒穩(wěn)定,不大喜大怒經(jīng)常 一般 很少保持愉快的心情,開朗樂觀,積極向上;經(jīng)常 一般 很少對生活有追求,對工作充滿信心;經(jīng)常 一般 很少有克服困難的勇氣和毅力,不回避,不放棄;經(jīng)常 一般 很少積極主動參加社會活動,有熱情,有活力;經(jīng)常 一般 很少關心集體,關心他人,家庭鄰里和睦,人際關系良好;待人寬容,具有感恩的心;經(jīng)常 一般 很少舉止端莊,禮貌待人,衣著整齊,語言文明;經(jīng)常 一般 很少三、基本生理健康目標精力充沛,無軀體不適,能處理日常生活工作;經(jīng)常 一般 很少牙齒清潔,無齲洞,牙齦顏色正常;是 否不疼痛,無出血現(xiàn)象;經(jīng)常 一般 很少裸眼視力:左 右 ;校正視力:左 右 ;身高 (米);體重 (千克);腰圍 (厘米);呼吸 (次/分鐘);心率 (次/分鐘);安靜狀態(tài)下血壓,收縮壓 (毫米汞柱), 舒張壓 (毫米汞柱);空腹血糖是 (mmol/L);總膽固醇是 (mmol/L)或(mg/dl);甘油三酯是 (mmol/L)或(mg/dl);低密度脂蛋白膽固醇 (mmol/L)或(mg/dl);高
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