手術(shù)室個人年度計劃

1、手術(shù)室個人年度計劃一、指導(dǎo)思想 .20xx 年度，手術(shù)室全體人員決心在在主管院長、護理部、醫(yī)務(wù)科及外科支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實黨和中央的精神，繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題，按照衛(wèi)生部“鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進、不斷創(chuàng)新、提高水平”的總體原則，持續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”、“迎接三級綜合醫(yī)院復(fù)評”等活動，全面加強醫(yī)療服務(wù)建設(shè)，不斷改進和提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，以為人民健康服務(wù)為宗旨，切實履行醫(yī)院的社會職責(zé)，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系 ; 全面加強科室內(nèi)涵建設(shè)，加強技術(shù)隊伍的建設(shè)與人力資源管理，引進技術(shù)，提高?？苿?chuàng)新能力，培養(yǎng)專業(yè)化的人才，狠抓科研教學(xué)，提高隊伍的整體專業(yè)素

2、質(zhì)。不斷加強護理工作的科學(xué)化、標(biāo)準化管理，促進護理質(zhì)量全面提高，努力實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)。二、護理目標(biāo) .1. 急救器械、藥品合格率 100%;2. 手術(shù)器械準備合格率 95%;3. 無菌物品合格率 100%;4. 查對制度落實率 100%;5. 因護理措施不當(dāng)發(fā)生的壓瘡發(fā)生率為 0;6. 護理差錯及缺陷發(fā)生率 0.5%;7. 外科手消毒合格率 100%;8. 護理事故發(fā)生次數(shù)為 0;9. 患者對護理工作和服務(wù)態(tài)度的滿意度 90%;第1頁共5頁10. 護理文書合格率 95%;11. 跌倒墜床發(fā)生率 0.1%;12. 手術(shù)標(biāo)本保存、交接合格率 10

3、0%;13. 每個季度進行一次理論 ; 每月進行一次操作考核，護理人員考核合格率 95%。加強規(guī)范化培訓(xùn)力度并進行相關(guān)考試。14. 每人制定個人學(xué)習(xí)計劃 1 篇，鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文2 篇。進行科研開展工作，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目 1 項。15. 加強科內(nèi)人員繼續(xù)教育，進行學(xué)分登記及學(xué)分管理，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年 25 分。16. 持續(xù)深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，創(chuàng)建有?？铺厣氖中g(shù)室優(yōu)質(zhì)護理 ;17. 完善手術(shù)室績效考核機制及相關(guān)制度和實施措施 ;18. 為醫(yī)院迎接三甲綜合醫(yī)院復(fù)評做足準備。按照復(fù)評標(biāo)準對照手術(shù)室現(xiàn)存狀況積極發(fā)現(xiàn)問題和制定改

4、進措施 ; 積極準備完善相應(yīng)資料，整理成檔 ; 積極向?qū)＜揖拖嚓P(guān)問題進行請教 ;三、具體措施( 一) 加強科室管理加強科室的行政管理和業(yè)務(wù)管理，從嚴治科。加強管理，創(chuàng)新機制，安全與規(guī)范化管理。完善制度，規(guī)范流程，嚴格執(zhí)行手術(shù)室綜合質(zhì)量、巡回護士及器械護士質(zhì)量考核標(biāo)準。加強制度建設(shè)，嚴格按照 CHA“患者安全目標(biāo)”，切實將“安全、高效、優(yōu)質(zhì)”理念推行到手術(shù)室護理工作中去。嚴格執(zhí)行各項查對制度及相關(guān)流程，有效防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式的錯誤。嚴格執(zhí)行“手術(shù)患者病理標(biāo)本第2頁共5頁管理制度、手術(shù)器械敷料清點制度、手術(shù)中的體位管理制度、手術(shù)室安全管理制度、手術(shù)室護理缺陷防范制度”，有效杜絕手術(shù)室各項

5、護理缺陷的發(fā)生。以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”及“迎接三級綜合醫(yī)院復(fù)評”等活動作為重點，提高服務(wù)質(zhì)量。( 二) 建立手術(shù)室高效運行機制科學(xué)、合理、高效地使用手術(shù)室的人力資源，提高手術(shù)人員素質(zhì)，加強對手術(shù)人員的管理，優(yōu)化手術(shù)接臺銜接流程，降低耗材和設(shè)備維修費用，提高設(shè)備利用率等。( 三) 建立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)長效機制，創(chuàng)建手術(shù)室護理服務(wù)品牌。深化“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)。提高手術(shù)室?？谱o理水平，豐富服務(wù)內(nèi)涵。秉承創(chuàng)優(yōu)精神，堅持以人為本的服務(wù)理念，從細節(jié)入手，滿足手術(shù)病人需要，走一條屬于手術(shù)室的創(chuàng)優(yōu)之路。1. 持續(xù)調(diào)動手術(shù)室護理人員積極性：探索手術(shù)室護士崗位管理模式; 建立更加科學(xué)合理的績效評價指標(biāo) ; 評優(yōu)爭先，樹立楷模 ; 外送學(xué)習(xí)交流，體現(xiàn)自我價值 ; 人性化管理模式。2. 管理創(chuàng)新：研究管理創(chuàng)新，探討管理創(chuàng)新的思路及方法，對提高手術(shù)室運營管理既有理論意義又有非常重要的現(xiàn)實意義。3. 手術(shù)室文化建設(shè)：安全文化建設(shè)、關(guān)愛文化建設(shè)、制度文化建設(shè)、團隊文化建設(shè)、環(huán)境文化建設(shè)。4. 加強術(shù)前訪視、術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、術(shù)后回訪護理措施的落實。5. 做到以人為本，注重人性化服務(wù)。第3頁共5頁6. 制作及懸掛重要流程圖，如手術(shù)安全核查流程圖等。7. 制定?？苹g(shù)前訪視示例：如分專科制定手術(shù)室致骨科手術(shù)病員須知、致泌尿外科手術(shù)病員須知、