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文檔簡介

1、新生兒科護理工作總結文檔編制序號:KK8UY-LL9IO69-TT。6M3-MTOL89-FTT6882016年新生兒科護理工作總結2016年護理工作已接近尾聲,新生兒科在護理部總體工作部署下, 全面圍繞科室及護理部2016年護理工作計劃的指導下進行季度重點工作 方案的執(zhí)行,通過每季度制定重點工作方案、圍繞工作方案進行護理質 控,月底進行重點工作總結討論,使新生兒科護理質量提升了一個新的 臺階,全年共收治患兒886名 出院801人其中危重1012人早產 兒606人,機械通氣68人 輸血135人,危重患兒搶救成功率明 顯提高,護理技術水平有更進一步的提升,現(xiàn)將2016年護理工作總結匯 報如下:一

2、:提高護理質量、確保護理安全:全年圍繞第一季度制定的學習“提高護理質量、確保護理安全”的 工作方案,讓全體護士提高“慎獨”意識,從安全用藥、準確執(zhí)行和查 對醫(yī)囑、有效巡視、加強重點時間段的管理、重點人群的管理等方面的 監(jiān)控,減少了不良事件的發(fā)生,提高護理安全意識,確保了護理安全, 全年未發(fā)生醫(yī)療糾紛。1、 護士長在安全護理質控中主要落實的方面有:重點護士關注、不良 事件潛在危險的討論、核心制度的落實、新生兒十大安全指標正確 護理指引方面,通過每月不良事件潛在風險的主題進行討論分析, 總結經(jīng)驗2、 加強重點護士的監(jiān)管:通過護士長合理排班,科室懷孕護士在帶班 護士的協(xié)助下能完成本班工作,護士長給予

3、談心指導,告訴護士工作中如有不適要及時告知對班護士和護士長,避免勞累下出現(xiàn)差 錯。3、 科室每月如期進行疑難病歷分析、潛在不良安全隱患的討論和防 范、護士長定期給護士、醫(yī)生交談,督導護士積極告訴工作中各班 次的不足和需要改進的方面,護士長認真聽取建議提出改進措施4、 每周一召開晨會進行本周工作總結及安排,尤其在查對制度方面重 新規(guī)范護士核對醫(yī)囑的內容如:口服藥物長期牌的執(zhí)行,長期停止 的醫(yī)囑及時告知主管護士,在查對醫(yī)囑時及時查看執(zhí)行單的停止情 況,轉抄醫(yī)囑本是否及時簽字,醫(yī)囑單皮試結果是否及時錄入及簽 字,減少了不良事件及漏醫(yī)囑的執(zhí)行。二、控制醫(yī)院感染,加強感染管理新生兒科預防和控制感染是全年

4、工作的重點,第二季度重點抓清潔 的手呵護健康,安全注射,完善感染管理小組職責1、 完善配奶間消毒隔離制度,專人管理質控檢查,做到各喂奶班班次的配奶車、配奶操作臺面擦拭毛巾一用一更換。奶 瓶、奶缸正確刷洗流程,奶刷高壓滅菌一用一更換。2、 制定暖箱、輻射臺清潔消毒流程并組織全科護理人員學習掌 握3、 完善新生兒科環(huán)境物體表面消毒流程并做好每天的消毒記錄。針對新生兒科各室環(huán)境如:病房大廳、治療室、配奶 間。高頻接觸的物體表面如:門鈴、電話、電腦鍵盤、門把手,暖箱內壁、暖箱把手、配奶間桌面、配奶車桌面等進行 環(huán)境物體表面的培養(yǎng)。加強手衛(wèi)生如:醫(yī)生衛(wèi)生洗手后、護 士手消毒后、保潔員衛(wèi)生洗手后的手衛(wèi)生表

5、面培養(yǎng)。消毒液 如:開啟4天用安爾碘、開啟潔膚柔手消毒液等進行抽樣培 養(yǎng),并根據(jù)培養(yǎng)結果進行分析總結缺陷,積極查找原因,提 出整改措施。4、 護士長每月進行24次的手衛(wèi)生依從性的調查分析,并進行手衛(wèi)生正確率的觀察,積極提升手衛(wèi)生的依從性,2016 年新生兒科手衛(wèi)生依從性60%左右5、 每周三進行全科各室、各區(qū)、各醫(yī)療機械的清潔消毒工作。并對各室、各區(qū)制定管理人。每周質控兩次,護士長每周檢 查一次,并記錄質控本上簽名6、 科室質控組能積極發(fā)揮質控作用,嚴格按照感染管理手冊進行每月的督導檢查,護士長每月組織主任和質控組長進行全 面檢查,發(fā)現(xiàn)問題積極整改,并將自查總結上報控感科。三、加強專科護士的培

6、養(yǎng),完善護理文書的書寫1、每月檢查護士學習筆記,審閱新生兒??谱o理病歷內容的書寫,并及 時召開??谱o理病歷討論,增加護士學習的積極性,充實護士的知識包 2、護理文書質控組長及時質控運行病歷和歸檔病歷護理文書,并記錄每 人護理文書缺陷內容,周一總結討論積極整改3、護士長外出學習后,積極制定專科護理課件,制定學習計劃進行開會 學習新知識、新理論、新技術 4、每月制定新生兒常見技術操作考核,組織考核評比。四、優(yōu)化優(yōu)質護理服務、規(guī)范各班工作流程、加強五常法管理1、護士長首先對各室各醫(yī)療器械進行分配管理人及管理標準,制訂 管理名單黏貼于各室各醫(yī)療涔械門口,設計質控本,要求查看規(guī)范整理 后簽名。周一、周六

7、質控,周六帶領值班人員現(xiàn)場查看各室管理人質控 情況。月底進行各室管理人質控感想及需要大家配合的注意事項。護士 長結合缺陷內容進行工作的改進2、完善各班流程,根據(jù)工作需要制定幫班、總務班工作內容及質量 標準3、加強搶救車的規(guī)范管理4、提升優(yōu)質護理服務內涵,護士長周二、周五與探視家屬進行溝 通,講解探視制度及要求、農合相關政策、需要家屬配合的工作等。大 大提高了家屬的滿意度五、工作中存在的不足方面(一)、消毒隔離方面:1、 醫(yī)療器械清洗間洗手設施不全,缺乏干手紙巾和生活垃圾桶2、 部分快速手消毒液無開啟口期,洗手設施無出入庫記錄紫外線循環(huán)風沒有更換等離子消毒機3、個別護士手衛(wèi)生依從性有待進一步提高

8、,個別概念如:職業(yè)暴漏、醫(yī) 院感染暴發(fā)、多重耐藥菌的預防等回答不全面(二)、護理質量方面1、危重護理護士對現(xiàn)存護理問題回答不全面,不能及時發(fā)現(xiàn)危重患兒休 克前期癥狀,晨會已經(jīng)通過學習毛細血管充盈征、血壓、四肢末梢血運 情況2、護理文書體溫單入院當天大小便次數(shù)錄入缺乏依據(jù),護理單有陽性體 征缺乏針對性的護理問題,在以后的工作中將持續(xù)改進六、取得的成績和持續(xù)改進的方面1、 每周三組織科室醫(yī)務人員對科室環(huán)境物體表面進行清潔,尤其是重點房間配奶間、治療室、監(jiān)護儀、注射泵、輸液泵及 其導聯(lián)線的清潔消毒,杜絕出現(xiàn)衛(wèi)生死角,護士參與打掃的 積極性較高2、 配奶間配奶車、配奶桌面消毒毛巾一巾一用一更換3、 科室人員能積極參加月底工作方案專題工作會議,并根據(jù)工作安排提出合理的建議和不足之處。4、 總務護士每天下午進行出院患兒的電話回訪,針對護理問題進行喂養(yǎng)指導,回訪率60%,家屬對新生兒科服務態(tài)度滿意5、 每天實時醫(yī)護共同床頭交接班,針對危重、特殊病情變化的患兒主任及護士長講解注意事項,提升護士病情觀察的能 力。6、 加強??谱o士的技術培訓,制作PP

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