簡易吸痰器的操作流程

1、簡易吸痰器的操作流程【目的】清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢?！緶?zhǔn)備】1、護(hù)士：著裝整潔、洗手、戴口罩。2 、用物：吸痰盤（內(nèi)有一次性吸痰包2 個、一次性治療碗、生理鹽水、聽診器、手電筒、一次 性壓舌板（包紗布）。必要 時備開口器、舌鉗。）吸引裝置一套3、評估：患者病情、痰液位置、粘稠度及能否配合操作。 【操作流程】1、攜用物至床旁，治療盤放于床頭桌，吸引裝置置于患者 床頭。2 、向患者或家屬解釋吸痰目的及可能發(fā)生的不良反應(yīng),并取得患者及家屬的配合。3 、協(xié)助患者頭部偏向護(hù)士一側(cè)，檢查口腔、鼻腔粘膜，取 下活動義齒。4、安裝吸引器，打開負(fù)壓開關(guān)，將吸引器負(fù)壓調(diào)至，試通 暢，備用。吸氧的患者

2、加大氧流量。5 、打開吸痰包，戴手套，鋪治療巾，連接吸痰管，試通暢。6、吸痰：先吸口咽部，再吸口腔；吸雙側(cè)鼻咽部至鼻腔。 插管深度適宜，零壓進(jìn)、負(fù)壓出，由深至淺左右旋轉(zhuǎn)提出，每處 吸引完畢后，均沖洗吸痰管；每處抽吸不少于 3 秒鐘，沖洗吸痰 管并分離，沖洗接頭，插入壓脈帶備用，關(guān)閉小開關(guān)?；杳曰颊?使用壓舌板幫助患者張口。7、擦凈口鼻分泌物，檢查口、鼻腔粘膜有無損傷。（吸氧 患者酌情調(diào)節(jié)氧流量）8、觀察病情，協(xié)助患者取舒適臥位。9、整理用物，洗手，做記錄?！咀⒁馐马?xiàng)】1、按照無菌操作原則，插管動作輕柔、敏捷。2 、吸痰前評估患者病情、痰液位置、粘稠度及能否配合操 作；根據(jù)動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果、肺部

3、聽診、胸片、病人咳嗽反應(yīng)等 判斷是否需要吸痰及痰液潴留的部位。聽診部位：雙側(cè)肺尖（鎖 骨上窩），雙側(cè)肺底（腋中線第八肋間）。聽診順序?yàn)椋河疑稀?左上、左下、右下。3、吸痰指征：聽診雙肺有痰鳴音、呼吸機(jī)的吸氣峰壓增加、 患者血氧飽和度下降。4、選擇合適的吸痰管，成人一般10 12 號。小兒吸痰管5 8 號，最大 10 號。5 、未行機(jī)械通氣病人吸痰前后應(yīng)給予高流量吸氧，行機(jī)械 通氣的病人吸痰時應(yīng)將呼吸機(jī)調(diào)至吸痰模式。吸痰時間每次不宜 超過 15 秒，如痰液較多，需要多次吸引，應(yīng)間隔 3-5 分鐘，患 者耐受后再進(jìn)行。吸痰時將吸痰管末端反折，零壓進(jìn)負(fù)壓出。6 、吸痰過程中要注意觀察病情如面色、呼吸情況、有無特 殊不適，心電監(jiān)護(hù)病人同時觀察其心率、血氧飽和度、血壓等變 化，如病人發(fā)生紫紺、心率下降等缺氧癥狀，應(yīng)立即停止吸痰， 加大吸氧流量，通知醫(yī)生，給予對癥處理。7 、觀察痰液的性質(zhì)、顏色、量、氣味，如有異常應(yīng)及時取 深部痰液標(biāo)本檢驗(yàn)，為臨床用藥提供可靠資料。如果患者痰液粘 稠，應(yīng)酌情采取各種濕化措施，便于痰液吸出。8、神志清醒病人，操作前做好解釋工作取得配合，消除緊 張。病情危重、生命體征不穩(wěn)定者，吸痰前應(yīng)向病人家屬告知， 必要時簽署特殊治療協(xié)議書，同時床邊備簡易呼吸器、氣管插管 用物或氣管切開包等急救設(shè)備。9 、若采用鼻塞吸氧，調(diào)節(jié)氧流量時應(yīng)先將鼻塞取下，再進(jìn) 行調(diào)節(jié)