基層醫(yī)院醫(yī)生應(yīng)該熟練掌握的兒科臨床實用處方

1、基層醫(yī)院醫(yī)生應(yīng)該熟練掌握的兒科臨床實用處方標(biāo)簽：兒科處方兒科臨床實用處方基層醫(yī)生這部分藥物是我們臨床工作中經(jīng)常用到的，因此是非常實用的。甘撐醇35ML/KG/次新生兒3ML/KG/次SB 5ML/KG 新生兒 2-3ML/KG10%GS-GA 2ML/KG頭范類抗生素一般用50-100MG/KG我們一般用100MG/KG大家可以逸用.非那根1MG/KG/次25%硫酸鎂0.3ML/KG/天安定針 0.3-0.5MG/KG im 0.1-0.3mg/kg iv阿托品 0.02-0.03mg/kg.次西地蘭3040ug/kg（2歲以下兒）20-30ug/kg（2歲以上兒）這是指飽和量，具 體用法以后

2、再講.地塞米松 0.10.3mg/kg.H氨茶殮2-4nig/kg.次 一般我們用3mg/kg iv bid胞二磷 足月的可以用0.25/次或0.125/次10%氯化鉀 0.22g/kg立其丁 030.5mg/kg （有畀塞的副作用）魯米那納 鍍靜用5mg/kg催眠用 6-7mg/kg癲癇解痙8lOmg/kg速尿Img/kg.日東食若殮7lOug/kg.日多巴胺5-lOug/kg.分多巴酚丁胺 2.5-lOug/.min更昔洛韋5lOmg/kg654-2 0.1-0.3mg/kg 抗休克 0.5mg/kg3040mg/kg lOmg/kg2040mg/kg ivdrip0,203mg/kg日i

3、v氣霉素 25-50mg/kg丙戊酸鈉阿其每素西米替丁胃童安針片 O.lmg/kg tid馬叮bH： 0.20.3mg/kg tid西沙比利 0.1-0.2mg/kg bid丹參 0.1-0.3ml/kg川莒秦8lOmg/kg布洛分 5-一 lOmg/kg tid撲爾敏片0.35mg/kg/天地商辛 005006mg/kg（2歲以下） 0.03005mg/kg（2歲以上）賴氨匹林20mg/kg iv0.1250,25/kg1.25-一2.5mg/kg tid 5 歲）1-一3mg/kg iv 或 im0.10.2mg/kg im 或加糖稀釋后iv6個月0.075g/次止血敏安絡(luò)血洛貝林回蘇靈可

4、拉明1 歲 0.125g/ 次47 歲 0.175g/ 次7歲 02505g/次付腎素O.lml/kg/次0,55mg/kgd 分3次02ml/kg次 tid0,01002mg/kg次潢生丁 5mg/kg tid卡托普利顛茄合劑新斯的明白蛋白Ig/kg新鮮血漿5lOml/kg706代血漿6080ml/kg1：毛細(xì)支代炎F.患兒張世男，男.6個月.體重9公斤.主訴:咳嗽,大便稀7天，喘憋5天.三凹證+雙肺滿布厚鳴音，心律120次PE:T 38.6C 口曆微紹X光片示:肺炎長期醫(yī)囑：100ml1.0100ml10%GS頭胞派酮舒巴坦ivdrip qd10%GS炎玳寧irdrip qd 更昔洛韋 1

5、0%GS氨茶堿氟類松50mg ivdrip qd30ml80 mg30mgImgivdrip bid臨時醫(yī)囑：10%GS100ml5%SB40ml10%氯化甲3mlivdrip st（糾正酸中毒）5%GNS150ml10%GS-GA10 mlvitc05vitb60.2654-2l5mgivdrip stvitkllOmg安痛定08mlim st氟美松2mgim st干擾素100 萬 U im iiv st （預(yù)防頭胞派SB引起出血的副作用）（可以連用三天,但應(yīng)該注意有引起發(fā)燒的副作用）2. 過敏性紫農(nóng)00迪）患兒張XX,女,7歲，體直21kg.因皮膚紫療，腹痛2天入院伴腹痛，黑便，嘔吐.PE

6、:臀部及雙下肢見鮮紅色斑丘疹，高出 皮膚，壓之不褪色，腹軟，臍周壓痛余（一一）.初步診療計劃：1休息，暫禁飲食.2. 抗生素防止感染.3. 止血，脫數(shù)對癥處理.4. 憲善輔助檢查醫(yī)囑：100mlNS阿奇霉素654-20.2vitB65mg0.1ivdrip qd10%GS250ml西咪替丁0.3ivdrip qd10%GS250MLvitc2,0止血敏 地塞米松0.254 mgivdrip qd4mg bid20mg tid25mg tid撲爾敏片10%GS-GA 20mlvitp安洛血該病號第二天就腹痛停止了，共住院7天.紫瘵消失后逐漸減量地塞米松后帶口服藥出 院3.恵兒劉XX,男,5歲，體

7、直20公斤.因流清涕，輕咳5天入院門診聽診時聞及頻發(fā)早搏，行心肌酶及心電圖檢查后入院.PE:T 37.2雙肺呼吸音粗，心臟頻發(fā)早搏，心音低鈍余（一小輔助檢査:心肌酶:AST 43IU/L CK 141IU/L LDH 290IU/L HBDH245IU/L CK-MB 21IU/L 初步診療計劃：1. 臥床休息.2. 抗感染.3. 營養(yǎng)心肌，糾正心律失常.100ml4. 對癥處理，完善檢查. 醫(yī)囑： NS病毒理10%GS320 萬 U02lOOmlivdripqd頭范派酮10%GS2.0ivdripqd100ml生脈10%GS20mlivdripqdvitcvitB6ATPCOA胰島素10%氯

8、化鉀 口服藥物： vitBl250ml2.00l40mg lOOU6U （每1U胰島素對抗4g糖）5mlivdripqd （極化液）lOmg0ltidvitE膠丸輔酶Q10該患者共住院18天，復(fù)查心肌酶正常，早搏減少但沒有完全消失矚注意休息，按時服藥廚帶藥出院lOmgqdbid4支弋管肺炎患兒菖XX,男,9個月，體重9公斤.因咳嗽6天入院無發(fā)熱,腹瀉. 查體:取肺聞及中等水泡音及少量干羅音.X線示:支氣管肺炎醫(yī)囑：100ml5%GNS頭砲派酮10%GS0.9100ml苯哇西林0.9ivdripivdripqdqd10%GS100ml炎唬寧 病毒哇 10%GS80mg0.150mlivdripq

9、dvitc1-0vitB60.110%GS-ca10mlivdripqdS、支代管肺炎并心肌損書療癇患兒張XX，男,4個月，體重8.6公斤.因咳嗽伴反負(fù)抽風(fēng)10天加重伴喘憋2天”入院.查體:T 37.1 P 108次/分 R38次/分呼吸急促,取肺呼吸音粗，肺底聞及中小水 泡音，心音低鈍無殺音余（一）輔助檢査:X線支氣管肺炎.心肌酶各項指標(biāo)均高,心電圖T波有改變，心動過速.腦電圖中 度異常.醫(yī)囑：10%GS50ML苯哇西林0.755%GNSlOOmlvitc0-5ATP20mgcoASOU6910.110%GS-ca10ml10%氯化鉀3mlvitB650mg10%GS30ml細(xì)辛腦2nili

10、vdrip qdivdrip qdivdrip qd10%GS10ml氨茶堿25mgiv bid10%GS50ml頭范派酮舒巴坦l0ivdrip qd10%GS50ml黃茂6、患兒肖XX,59,1歲，體 9kg.三天來無明顯誘因的出現(xiàn)發(fā)熱，高時達(dá)38-39度.腹瀉日4-5次.為蛋花樣稀水樣便，量 多，屎少有時惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物在家治療效果不好今來診查體:T37.5精神差，前兇微凹，口唇微干，腹軟，腸鳴音活躍余(-)大便常規(guī):脂肪球3+.白細(xì)胞少量.初步治療計劃：1. 抗生素控制感染2. 合理補液.3. 對癥支持治療.醫(yī)囑：NS10ml100ml阿莫西林095%GNS250mlivdr

11、ip qdivdrip qd病毒炎琥寧10%GS0.1SOmg250mlivdrip qdvitcl0vitB60l10%氯化鉀7、新生兒肺炎，大家可以了解一下用藥和配藥方法. 患兒李XX,女,28天，體重4公斤.因咳嗽發(fā)熱3天入院. 查體:雙肺聞及中小水泡音.X線示肺炎.醫(yī)囑：NS6ml30mlivdrip qd苯哇西林 地米0410%GSImg50mlivdrip qd頭范派SB舒巴坦0.7ivdrip qd30ml0510%GSvitcvitB650mg5ml(在此沒有特別的意思,只是為了給小孩順便補鈣)10%葡萄糖酸鈣ivdrip qd8、患兒肖XX,男,1歲，體9kg.三天來無明顯誘因的出現(xiàn)發(fā)熱，高時達(dá)38-39度.腹瀉日4-5次.為蛋花樣稀水樣便，量 多，屎少有時惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物在家治療效果不好今來診查體:T37.5精神差，前兇微凹，口唇微干，腹軟，腸鳴音活躍余(-)大便常規(guī):脂肪球3+.白細(xì)胞少量.初步治療計劃抗生素控