動物資源現(xiàn)狀調(diào)查表-江蘇動物

1、附件2實驗動物資源現(xiàn)狀調(diào)查表依托單位全稱：（公章） 上級行政主管部門: 設(shè)施負(fù)責(zé)人：（簽字）填表人：（簽字）所在部門:聯(lián)系電話：（填表人）傳真:E-mail 地址: 填表時間:填表說明1、本次調(diào)查對象包括相關(guān)省、市、 自治區(qū)取得實驗動物生產(chǎn)許可證、使用許可證的 單位。2、本次調(diào)查的數(shù)據(jù)將納入科技基礎(chǔ)條件資源調(diào)查數(shù)據(jù)庫， 僅作為科技管理決策、 分 析之用。調(diào)查表中涉及到的單位和個人相關(guān)信息將嚴(yán)格保密。3、本調(diào)查表所要求填寫的內(nèi)容請務(wù)必全部填寫，如果無相應(yīng)內(nèi)容，請?zhí)顚憽? ”。在 必要情況下可加附頁說明或另附文字資料。4、如無特別說明和規(guī)定，本表調(diào)查數(shù)據(jù)時限截至到2015年12月 31日，具體表格

2、請按照表題所示，填寫該年份信息。5、填報完成的實驗動物資源現(xiàn)狀調(diào)查表請用A4 紙打印、無限膠印裝訂，經(jīng)依 托單位審核并加蓋公章后， 一式 3 份紙質(zhì)版和 1 份電子版（光盤形式） 報送發(fā)證地區(qū)省、 自治區(qū)、直轄市科技廳（委、局） 。表1依托單位基本信息依托單位全稱*（法人單位）組織機構(gòu)代碼單位通訊地址郵政編碼單位網(wǎng)址法人性質(zhì)事業(yè)法人 企業(yè)法人 社團(tuán)法人 其他單位屬性科研院所 高等學(xué)校 檢驗機構(gòu) 醫(yī)療機構(gòu) 企業(yè) 軍隊 其它（請具體說明）所屬行業(yè)衛(wèi)生醫(yī)藥 科研 教育 農(nóng)林其它（請具體說明）工作類別生產(chǎn)繁育 動物實驗 飼料生產(chǎn) 墊料生產(chǎn) 設(shè)備生產(chǎn) 教學(xué) 科研其它（請具體說明）實驗動物管理委員會有：定

3、期召開會議不定期召開會議無不涉及（不從事動物生產(chǎn)和動物實驗）頭驗動物生物安 全管理相關(guān)文件有無不涉及（不從事動物生產(chǎn)和動物實驗）實驗動物福利倫 理審查委員會有：單獨設(shè)置與管理委員會合在一起定期召開會議不定期召開會議無不涉及（不從事動物生產(chǎn)和動物實驗）動物福利倫理 審查開展未開展不涉及（不從事動物生產(chǎn)和動物實驗）下屬實驗動物機構(gòu)數(shù)量:依托單位為取得實驗動物生產(chǎn)、使用許可證的機構(gòu)的所屬法人單位。-3 -表2-1本單位實驗動物機構(gòu)基本信息實驗動物機構(gòu)全稱*實驗動物機構(gòu)地址郵編負(fù)責(zé)人姓名電話獲得許可證類型生產(chǎn)許可證：證號許可范圍地址發(fā)證機關(guān)使用許可證：證號許可范圍地址發(fā)證機關(guān)實驗動物專業(yè)網(wǎng)站有：一級網(wǎng)

4、站本單位二級網(wǎng)站網(wǎng)址：無承擔(dān)/參與實驗動物 項目/課題的情況（2013-2015 年）有：項目/課題總數(shù)（個），總經(jīng)費（萬兀）其中：國家級項目/課題（個）；省市級項目/課題（個）。主持國家級項目/課題（個）；主持省市級項目/課題（個）。參與國家級項目/課題（個）；參與省市級項目/課題（個）。無持有實驗動物從業(yè)人員崗位證書人數(shù)職工總?cè)藬?shù)（包括臨時 聘用人員）人員培訓(xùn)按工作性質(zhì)劃分有：人次:無形式：定期 不定期科技人員管理人員技術(shù)工人或飼養(yǎng)人員其他（請說明）正式在編人員按職稱劃分按學(xué)歷劃分按專業(yè)劃分按工作性質(zhì)劃分高級博士碩士中級學(xué)士初級大專其他（請說明）其他畜牧學(xué)獸醫(yī)學(xué)醫(yī)藥學(xué)生物學(xué)其他（請說明）科

5、技人員管理人員技術(shù)工人或飼養(yǎng)人員其他（請說明）臨時聘用人員按職稱劃分咼級中級初級其他（請說明）按學(xué)歷劃分博士碩士學(xué)士大專其他按專業(yè)劃分畜牧學(xué)獸醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)生物學(xué)其他（請說明）:實驗動物機構(gòu)為實驗動物使用、生產(chǎn)單位（按實驗動物生產(chǎn)、使用許可證填寫）每個實驗動物機構(gòu)完整填報表格2-1至表格2-5。表2-2 實驗動物基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備建設(shè)情況 （2013-2015年）動物 生產(chǎn) 設(shè)施 設(shè)備 情況年份總面積（Mf）飼養(yǎng)用房面積（M）輔助用房面積（Mf） （總面積-飼養(yǎng)面 積）普通環(huán)境屏障環(huán)境隔離環(huán)境實際飼養(yǎng) 面積飼養(yǎng)繁育動物品種實際飼養(yǎng) 面積飼養(yǎng)繁育動物品種放置隔離器 房間面積飼養(yǎng)繁育動物品種2013 年20

6、14 年2015 年每月 每季度 每年 不定期 其它（請具體說明）檢測頻率設(shè)施面積施檢測固定資產(chǎn)（2015 年）設(shè)備總數(shù)（臺/套） 設(shè)備總價值（萬元）年份總額（萬元）設(shè)施建設(shè)經(jīng)費投入及來源（萬元）年度各級財政資金科研項目經(jīng)費其他財政資金單位自籌其他建設(shè) 運行 經(jīng)費2013 年2014 年2015 年項目能源費（水電氣暖）維護(hù)費其他（包括飼料、墊料、 廢棄物處理及其他）設(shè)施運行費（僅填寫 2015年各項支出） 總額（萬元）經(jīng)費來源其中單位自籌（萬元）科研項目經(jīng)費其他財政資金 單位自籌科研項目經(jīng)費其他財政資金 單位自籌科研項目經(jīng)費其他財政資金 單位自籌:其他財政資金：表2-22-3中其他財政資金填

7、報年度各級財政投入的人員經(jīng)費、日常公用經(jīng)費及基建經(jīng)費的總和。-5 -（接上表）年份總面積（Mf）飼養(yǎng)用房面積（M）輔助用房面積（M） （總面積-飼養(yǎng)面 積）普通環(huán)境屏障環(huán)境隔離環(huán)境實際飼養(yǎng) 面積飼養(yǎng)繁育動物品種實際飼養(yǎng) 面積飼養(yǎng)繁育動物品種放置隔離器 房間面積飼養(yǎng)繁育動物品種2013 年2014 年2015 年每月 每季度 每年 不定期 其它（請具體說明）檢測頻率設(shè)施面積動物實驗期管理設(shè)施設(shè)備情況施檢測固定資產(chǎn)（2015 年）設(shè)備總數(shù)（臺/套） 設(shè)備總價值（萬元）設(shè)施建設(shè)經(jīng)費投入及來源（萬元）年份總額（萬元）財政資金科研項目經(jīng)費其他財政資金單位自籌其他建設(shè) 運行 經(jīng)費2013 年2014 年2

8、015 年項目能源費（水電氣暖）維護(hù)費其他（包括飼料、墊料、 廢棄物處理及其他）設(shè)施運行費（僅填寫 2015年各項支出） 總額（萬元）經(jīng)費來源其中單位自籌（萬元）科研項目經(jīng)費其他財政資金 單位自籌科研項目經(jīng)費其他財政資金 單位自籌科研項目經(jīng)費其他財政資金 單位自籌-7 -表2-3 實驗動物生產(chǎn)、使用情況 （2013-2015年）實驗動物 生產(chǎn)情況健康檢測年份品種*生產(chǎn)數(shù)量（只）銷售其中：數(shù)量（只）產(chǎn)值（萬元）外銷（只）自用（只）2013 年小鼠大鼠2014 年小鼠大鼠2015年生產(chǎn)情況品種*品系*等級生產(chǎn)數(shù)量（只）銷售其中：數(shù)量（只）產(chǎn)值（萬元）外銷（只）自用（只）檢測方式自檢 委托檢測不檢測

9、檢測頻率每月 每季度 每年 不定期 其它（請具體說明）:2013-2014年實驗動物生產(chǎn)數(shù)量，按照每種動物填報總數(shù)。2015年實驗動物生產(chǎn)數(shù)量，按照每種動物，以及每種動物的每個品系填報數(shù)量。:遺傳工程動物按照動物品種填報，如：遺傳工程小鼠、遺傳工程大鼠；遺傳工程動物的品系按照該品種品系的總數(shù)填報，如:BALB/C等共10個品系。-9 -表2-4實驗動物新資源開發(fā)情況* （2013-2015年）（接上表）實驗動物 使用情況年份品種*使用數(shù)量（只）來源主要用途自產(chǎn)（只）外購（只）2013 年小鼠科研檢驗教學(xué)其它（請具體說明）大鼠科研檢驗教學(xué)其它（請具體說明）科研檢驗教學(xué)其它（請具體說明）2014

10、年小鼠科研檢驗教學(xué)其它（請具體說明）大鼠科研檢驗教學(xué)其它（請具體說明）科研檢驗教學(xué)其它（請具體說明）2015年使用情況品種*品系*等級使用數(shù)量（只）來源自產(chǎn)（只）外購（只）主要用途科研檢驗教學(xué)其它（請具體說明）隔離檢疫*是否隔離檢疫檢疫對象檢疫方式是 否對所有動物對大型動物（如犬、猴等）隔離飼養(yǎng)觀察檢疫:2013-2014年實驗動物使用數(shù)量，按照每種動物填報總數(shù)。2015年實驗動物使用數(shù)量，按照每種動物，以及每種動物的每個品系填報數(shù)量。:遺傳工程動物按照動物品種填報，如：遺傳工程小鼠、遺傳工程大鼠；遺傳工程動物的品系按照該品種品系的總數(shù)填報，如:BALB/C等共10個品系:隔離檢疫僅填報購買引

11、進(jìn)動物。-13 -模型名稱數(shù)量（只）主要應(yīng)用領(lǐng)域（如：病毒學(xué)）項目來源共享情況國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享品種類型或品系等級數(shù)量（只）主要應(yīng)用領(lǐng)域（如：病毒學(xué)）項目來源共享情況國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享國家地方自立已共享未共享* :本表調(diào)查201

12、3-201穽本單位實驗動物新品種（品系）培育、野生動物實驗動物化等新資源建設(shè)情況。動物模 型開發(fā)新品種 開發(fā)* :填報每一類動物2013-201制發(fā)總數(shù)。表2-5“十三五”期間（2016-2020年）實驗動物資源和設(shè)施設(shè)備的需求分析已有實 驗動物 需求分 析品種品系等級主要用途設(shè)施設(shè)備設(shè)施面積（M）籠位數(shù)量（個）科研檢驗教學(xué)其它（請具體說明）科研檢驗教學(xué)其它（請具體說明）科研檢驗教學(xué)其它（請具體說明）動物模 型需求 分析模型名稱主要用途獲得方式設(shè)施設(shè)備設(shè)施面積（M）籠位數(shù)量（個）科研檢驗教學(xué)其它（請具體說明）引進(jìn)自己研制科研檢驗教學(xué)其它（請具體說明）引進(jìn)自己研制科研檢驗教學(xué)其它（請具體說明）引進(jìn)自己研制新實驗 動物需 求分析品種品系主要用途獲得方式設(shè)施設(shè)