高壓氧艙各項(xiàng)規(guī)章制度(共7頁)_第1頁
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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上高壓氧科氧艙規(guī)章制度目錄序號內(nèi)容1高壓氧艙工作制度2高壓氧艙維護(hù)保養(yǎng)制度3高壓氧艙機(jī)房管理制度4高壓氧艙儲氣罐管理制度5高壓氧艙陪艙制度6高壓氧艙加壓治療進(jìn)艙須知7高壓氧艙消毒隔離制度8高壓氧從業(yè)人員衛(wèi)生保障制度(以上看看就行)高壓氧艙工作制度1全體氧艙醫(yī)護(hù)人員應(yīng)自覺遵守勞動紀(jì)律,提前到達(dá)工作崗位,充分做好高壓氧治療前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。2醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照醫(yī)院要求,著裝整齊,儀表端正,精神飽滿;對待患者耐心細(xì)致,態(tài)度和藹;工作嚴(yán)謹(jǐn),一絲不茍,確保高壓氧治療的安全。3非本科人員未經(jīng)同意嚴(yán)禁進(jìn)入氧艙工作區(qū)。4遵守醫(yī)用空氣加壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T 12130-2005)、特種設(shè)

2、備安全監(jiān)察條例(國務(wù)院令第549號)、醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定(質(zhì)技監(jiān)局鍋發(fā)1999218號)、醫(yī)學(xué)用高壓氧艙管理與應(yīng)用規(guī)則(中華醫(yī)學(xué)會高壓氧醫(yī)學(xué)分會2001.08)、醫(yī)用高壓氧艙管理與應(yīng)用規(guī)范(中華醫(yī)學(xué)會高壓氧醫(yī)學(xué)分會2004.08)、關(guān)于加強(qiáng)高壓氧艙臨床安全使用管理的通知(京衛(wèi)藥械字200435號)等相關(guān)規(guī)定要求,遵守各儀器、各操作項(xiàng)目作業(yè)指導(dǎo)書的要求,進(jìn)行規(guī)范化操作。5氧艙工作區(qū)域,如治療室、壓縮機(jī)房、儲氣間等,均須設(shè)置消防器材,并定期檢查,確保其隨時(shí)、有效地使用。嚴(yán)禁吸煙。6. 值班醫(yī)師應(yīng)在高壓氧治療前10分鐘到達(dá)艙室,詢問患者病情,判斷掌握患者能否進(jìn)艙治療,監(jiān)督患者在加壓階段的情況,處理

3、其他相關(guān)醫(yī)療問題,確?;颊叩陌踩委?。7陪艙醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在高壓氧治療前10分鐘到達(dá)艙室,詢問患者病情,與值班醫(yī)師、操艙人員溝通,了解陪艙重點(diǎn)人員情況和其他注意事項(xiàng),確保在艙內(nèi)及時(shí)、正確地處理有關(guān)情況。8操艙人員須熟悉高壓艙環(huán)境及各種設(shè)施的性能,掌握操作方法,保證各部件處于良好工作狀態(tài)。操縱臺上所有儀表、開關(guān)、音視頻系統(tǒng)未經(jīng)操艙人員允許不得隨意觸動。9操艙人員必須嚴(yán)守工作崗位,不得擅自離開,隨時(shí)與艙內(nèi)保持聯(lián)系,詢問病情變化,遇有特殊情況,立即報(bào)告醫(yī)師,并做應(yīng)急處理。10患者進(jìn)艙前須進(jìn)行宣傳解釋工作,助其消除恐懼心理,掌握“捏鼻鼓氣”等調(diào)壓動作和艙內(nèi)正確吸氧步驟。11艙內(nèi)人員嚴(yán)禁攜帶如手機(jī)、手表、打

4、火機(jī)、火柴、鋼筆、電子鑰匙、電動玩具等易燃、易爆、電子類和其他影響氧艙安全的危險(xiǎn)品入內(nèi)。12禁止在艙內(nèi)打鬧、來回走動及大聲喧嘩,禁止隨地吐痰,亂扔果皮及其他雜物,嚴(yán)禁未經(jīng)允許亂動艙內(nèi)設(shè)備,及用重物敲擊艙壁等行為,以免發(fā)生意外。13氧艙按照相關(guān)規(guī)定定期進(jìn)行艙內(nèi)消毒及艙內(nèi)外的清潔衛(wèi)生。高壓氧艙維護(hù)保養(yǎng)制度1日常保養(yǎng)制度1.1 保證各艙室正常開艙使用所必備的條件。1.2 保證氧艙各附屬系統(tǒng)設(shè)備正常運(yùn)行所必備的條件。1.3 保證壓縮空氣系統(tǒng)和供氧系統(tǒng)所規(guī)定的壓力值及儲氣量。1.4 定期對動力機(jī)械系統(tǒng)添加或更換潤滑油,對空調(diào)裝置添加制冷劑。1.5 操艙人員應(yīng)嚴(yán)守崗位,隨時(shí)巡視設(shè)備運(yùn)行情況,并對各系統(tǒng)設(shè)備

5、在安全運(yùn)行中進(jìn)行外部巡視。1.6 設(shè)法排除設(shè)備在運(yùn)行中出現(xiàn)的一般性故障。1.7 對儲氣罐、油水分離器、空氣過濾器、空氣冷凝器等定期進(jìn)行排污處理。1.8 開機(jī)、停機(jī)時(shí)應(yīng)檢查各閥門開關(guān)位置是否正確。對氧艙應(yīng)急排氣閥手柄經(jīng)常拉動檢查,防止生銹。1.9 經(jīng)常擦拭設(shè)備以保持清潔,不得留有油污及水滴。1.10 各種儀表應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定定期送檢。1.11 做好相關(guān)工作記錄。2.維修制度2.1 維修工作要盡量保持設(shè)備的完整性,安裝時(shí),要注意清除異物;安裝后,注意檢查有無漏裝、錯裝,特別要注意電氣設(shè)備的正確接線。2.2 維修時(shí),帶電設(shè)備一定要先切斷電源,并掛上警示標(biāo)志,以防他人合閘。帶電作業(yè)時(shí),除選用合適的安全工

6、具外,應(yīng)保證一人在旁監(jiān)護(hù),一人工作。2.3 拆除壓力容器時(shí),一定要先行泄壓,防止傷人事故。加壓艙系統(tǒng)需維修時(shí),一定要在患者出艙后方可進(jìn)行。2.4 儀器設(shè)備安裝完畢后,須反復(fù)試機(jī)。試機(jī)前,清理好場地;試機(jī)時(shí),要有專業(yè)人員在場。大修后的空氣壓縮機(jī)還要進(jìn)行磨合運(yùn)行。2.5 儀器設(shè)備大修時(shí),對調(diào)整或更換的器材、零件及改換的項(xiàng)目等,均應(yīng)詳細(xì)記錄,作為設(shè)備的儀器檔案資料。高壓氧艙機(jī)房管理制度1無關(guān)人員不得擅自進(jìn)入機(jī)房。2機(jī)房內(nèi)不得存放易燃易爆等危險(xiǎn)品和其他雜物。各種油料應(yīng)放入專用容器,存入油庫或指定地點(diǎn)。3 機(jī)房內(nèi)應(yīng)設(shè)有消防器材,并定期維護(hù)保養(yǎng)和檢查更換。4 機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙與明火作業(yè)。5 機(jī)房內(nèi)的機(jī)械設(shè)備

7、必須有專人負(fù)責(zé)管理,使機(jī)械設(shè)備保持完好狀態(tài),出現(xiàn)故障要及時(shí)排除。6 機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)過程中,操作人員不得擅離崗位,應(yīng)經(jīng)常監(jiān)視各種儀表的工作情況并做好記錄。7 機(jī)房管理人員離開機(jī)房時(shí),應(yīng)切斷電源,關(guān)好門窗。8 保持設(shè)備和室內(nèi)清潔整齊。高壓氧艙儲氣罐管理制度1 儲氣罐、油水分離器和空氣過濾器須按規(guī)定辦理壓力容器使用登記手續(xù)。過濾器內(nèi)的填料應(yīng)定期更換(每年至少一次)。2 指定專人負(fù)責(zé)使用管理。3 罐內(nèi)的空氣儲量,應(yīng)滿足每天艙內(nèi)治療的需要,空氣必須符合衛(wèi)生學(xué)要求。4 打開排氣閥時(shí)動作應(yīng)緩慢柔和。5 定期進(jìn)行排污保養(yǎng)。6 保持室內(nèi)和設(shè)備的整潔。7 定期檢驗(yàn)(每年一次),分析罐內(nèi)氣體衛(wèi)生質(zhì)量,確保壓縮空氣清潔無害

8、。高壓氧艙陪艙制度1 陪艙人員應(yīng)提前10分鐘到達(dá)氧艙,與操艙護(hù)士進(jìn)行溝通,了解本次陪艙重點(diǎn)患者及特殊注意事項(xiàng)。2 第一次巡視:加壓前對患者進(jìn)行宣教、指導(dǎo)、詢問2.1 對首次進(jìn)艙患者進(jìn)行重點(diǎn)宣教、指導(dǎo);2.2 檢查帶引流管的患者,確定引流管已關(guān)閉;2.3 督促艙內(nèi)患者(尤其是首次進(jìn)艙的患者)做好調(diào)壓動作;2.4 對待雙耳突發(fā)聾的患者,陪艙人員應(yīng)做好書面指導(dǎo)。3 第二次巡視:加壓過程中注意觀察3.1 觀察艙內(nèi)靜脈輸液患者,及時(shí)調(diào)整液面高度和滴速,觀察輸液部位有無滲漏,避免空氣進(jìn)入體內(nèi);3.2 發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)不適患者,及時(shí)處理,并與操艙人員溝通。4 第三次巡視:吸氧前認(rèn)真檢查4.1 觀察艙內(nèi)患者是否戴好面

9、罩,并協(xié)助輸液病人戴好面罩;4.2 當(dāng)艙內(nèi)溫度(加壓、穩(wěn)壓、減壓期間)感覺不適時(shí),及時(shí)與操艙人員進(jìn)行溝通。5 第四次、第五次巡視:兩次吸氧過程中分別進(jìn)行巡視5.1 觀察昏迷患者呼吸是否暢通,保證其有效吸氧,如有異常,及時(shí)與艙外醫(yī)生聯(lián)系,改變吸氧方式;5.2 吸氧過程中如有不適患者,及時(shí)和艙外醫(yī)生溝通。6 第六次巡視:休息過程中6.1宣教科普知識及答疑;6.2叮囑患者飲水;6.3督促操艙人員放音樂。7 第七次巡視:減壓時(shí)7.1減壓前檢查帶引流管的患者,將關(guān)閉的引流管打開;7.2減壓過程中,叮囑患者注意保暖,指導(dǎo)患者正常呼吸,不要憋氣,禁止在艙內(nèi)脫穿衣物及隨意走動;7.3減壓時(shí)莫非氏管內(nèi)液面會降低

10、,陪艙人員應(yīng)及時(shí)調(diào)整液面及滴速,以免造成空氣栓塞;8 出艙后協(xié)助重癥患者出艙,和操艙護(hù)士交接注意事項(xiàng)。高壓氧艙加壓治療制度1 患者和陪艙人員,須經(jīng)高壓氧科醫(yī)生檢診同意后憑卡治療。患者應(yīng)遵守治療時(shí)間,準(zhǔn)時(shí)到達(dá),過時(shí)不候。2 嚴(yán)禁攜帶打火機(jī)、火柴、手機(jī)、電子鑰匙、電動玩具及其它易燃易爆、電子類物品進(jìn)入艙內(nèi)。3 請勿將手表、鋼筆及其他與治療無關(guān)的物品帶入艙內(nèi),以防損毀。4 治療期間不宜吃產(chǎn)氣類食物,如豆制品、蔥、蒜等。5 進(jìn)艙前要排空大、小便。6 入艙人員如患有冠心病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,或有感冒、發(fā)熱及其他任何不適,入艙前均應(yīng)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員。7 進(jìn)艙治療必須服從醫(yī)務(wù)人員指揮。在治療進(jìn)程中出現(xiàn)不適應(yīng)隨時(shí)

11、報(bào)告醫(yī)務(wù)人員,等候處置。8 加壓過程中,應(yīng)每隔幾秒做中耳調(diào)壓動作,如捏鼻鼓氣、吞咽、活動下頜、咀嚼等。減壓過程中嚴(yán)禁屏氣。如出現(xiàn)耳痛等不適癥狀應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)人員。9 吸氧時(shí),面罩要扣緊口鼻處,與面頰部貼緊,不要漏氣。請勿過度呼吸,如果出現(xiàn)口唇、肢體麻木或抽搐,立即停止吸氧,及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員。10加壓過程艙內(nèi)溫度會升高,減壓過程艙內(nèi)溫度會降低,這是正常的物理現(xiàn)象,請注意適當(dāng)增減衣服。11切勿隨意亂動艙內(nèi)設(shè)備,以免發(fā)生意外。12保持艙內(nèi)安靜整潔。13自首次治療之日起,每5次治療須在2周內(nèi)完成,過期作廢,請予以配合。高壓氧艙消毒隔離制度1 壓縮空氣和氧氣必須符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。2 每人專用吸氧面罩,患者

12、每次用后及時(shí)清洗,用前酒精擦拭,待干備用。3 每次治療結(jié)束后應(yīng)通風(fēng)換氣,及時(shí)清掃、拖地,艙內(nèi)用臭氧發(fā)生器進(jìn)行消毒30分鐘。4 艙內(nèi)使用垃圾桶應(yīng)每天更換垃圾袋。5 氧艙體表應(yīng)定期清潔,內(nèi)壁定期用消毒液擦拭。6 確診為氣性壞疽、破傷風(fēng)、芽孢桿菌感染患者,嚴(yán)禁與帶有傷口的其他人員同時(shí)進(jìn)艙?;颊哌M(jìn)艙后,艙室必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。6.1 空氣消毒:每100m體積用乳酸12ml熏30min后,再用紫外線消毒30min(須遮蓋觀察窗有機(jī)玻璃)。6.2 艙室內(nèi)壁、地板和艙內(nèi)物品用1%過氧乙酸溶液擦拭。6.3 艙室經(jīng)徹底掃除消毒后,做空氣培養(yǎng),3次陰性方可供他人使用。6.4 被服用1%2%過氧乙酸溶液浸泡120

13、min,煮沸60min,再送洗衣房洗滌方可使用。7 每周清洗消毒呼吸三通管及吸排氧軟管一次,以1:200“84”消毒液浸泡后,用洗衣粉溶液擦洗,再用清水沖凈,晾干備用。8 每月進(jìn)行艙內(nèi)空氣培養(yǎng)。9 傳染病患者應(yīng)單獨(dú)開艙治療,嚴(yán)禁與其他患者同艙治療。治療后應(yīng)進(jìn)行消毒處理。高壓氧艙從業(yè)人員衛(wèi)生保障制度1 定期進(jìn)行健康體檢。2 凡患有以下疾病者,一般不宜從事高壓氧專業(yè)工作:2.1 減壓病及其后遺癥2.2 自發(fā)性氣胸、肺大泡、重度肺氣腫2.3 高血壓、心臟傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征2.4 重度貧血、出血性疾病2.5 化膿性中耳炎、耳咽管阻塞2.6 癲癇、精神失常2.7 氧中毒3 加強(qiáng)體格鍛煉,注意營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。4 初次進(jìn)艙或脫離高氣壓環(huán)境超過三個(gè)月者,應(yīng)先行加壓鍛煉(0.2-0.3MPa),適應(yīng)者方可從業(yè)。5 為適應(yīng)高氣壓環(huán)境和降低減

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