排污許可證環(huán)境管理臺賬記錄模板

1、xxx公司蕪湖分公司2019年1月、排污單位基本情況表i排污單位基本信息表單位名稱注冊地址生產經營場所地址行業(yè)類別肉制品及副產品加工法定代表人聯(lián)系電話統(tǒng)一社會信用代碼環(huán)評批復文號排污許可證編號生產工藝二、排污單位登記信息（一）主要產品及產能表2主要產品及產能信息表序號生產線編號和名稱主要生產單元名稱主要工藝名稱生產設施名稱生產設施編R設施參數(shù)產品名稱生產能力計量單位設計年生產時間（h）其他工2信息參數(shù)名稱設計值計量單位其他設施參數(shù)信息12（二）生產設施運行記錄生產設施設備名稱編碼生產設施型號主要生產設施（設備）規(guī)格參數(shù)設計生產能力運行狀態(tài)生產負荷原輔料參數(shù)名稱設計值實際值單位生產能力單位開始時

2、間結束時間名稱種類MS單位有毒有害兀素來源地成分占比表3生廣設施正常工況信息表記錄時間:記錄人:審核人:(三)廢水污染防治設施運行管理信息表防治設施名稱編碼防治設施型號主要防治設施規(guī)格參數(shù)運行狀態(tài)污染物排放情況污泥產牛年處理方式耗電量藥劑情況參數(shù)名稱設計值單位開始時間結束時間是否止常出口流量m m3/d)污染因子治理效率(%數(shù)據(jù)來源排放去向名稱添加時間添加量(t)表4廢水污染防治設施運行管理信息表記錄時間:記錄人:審核人:（四）防治設施異常情況信息表防治設施名稱編碼異常情況起始時刻異常情況終止時刻污染物排放情況事件原因是否報告應對措施污染物種類排放濃度排放去向表5防治設施異常情況信息表記錄時間

3、:記錄人:審核人:（五）防無組織廢氣污染物監(jiān)測原始結果表序號生產設施/無織排放編號監(jiān)測日期監(jiān)測時間二氧化硫（mg/m顆粒物（mg/m3）氮氧化物（mg/m3）備注表6防無組織廢氣污染物監(jiān)測原始結果表記錄時間:記錄人:審核人:（六）廢水污染物監(jiān)測信息表序號排放口編號監(jiān)測日期監(jiān)測時間出口進口化學需氧量生化需氧量氨氮大腸菌群數(shù)動植物油pH值化學需氧量生化需氧量氨氮大腸菌群數(shù)動植物油pH值(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)表7廢水污染物監(jiān)測信息表記錄時間:記錄人:審核排污許可證執(zhí)行報告（月報

4、季報 年報）排污許可證編號：單位名稱：報告時段：法定代表人（實際負責人）技術負責人：固定電話： 移動電話:排污許可證執(zhí)行情況匯總表項目內容報告周期內執(zhí)行情況備注1排污單位基本情況（一）排污單位基本信息單位名稱口變化未變化注冊地址口變化未變化郵政編碼口變化未變化生產經營場所地址口變化未變化行業(yè)類別口變化未變化生產經營場所中心經度口變化未變化牛產經營場所中心緯縻口變化未變化統(tǒng)一社會信用代碼口變化未變化技術負責人口變化未變化聯(lián)系電話口變化未變化所在地是否屬干重點區(qū)域口變化未變化中要污染物類別及種類口變化未變化大氣污染物排放方式口變化未變化廢水污染物排放規(guī)律口變化未變化大氣污染物排放執(zhí)行標準名稱口變化

5、未變化水污染物排訥執(zhí)行標準名稱期化口未期化設計牛產能力孌化口未孌化（二）主要原輔材料及燃料原料原料（自動生成）年最大使用量口孌化口未孌化硫元素占比孌化口未孌化有毒有害或仆乃占卜匕口變化口未變化輔料輔料（自動生成）年最大仙用量口變化口未變化硫元素占比口變化口未變化有盍有害電分乃占中口變化口未亦化污染防治設施（自動生成）灰分口有化口未有化硫分有化未有化控分價有化口未有化1排污單位基本情況燃料熱值口變化未變化年最大使用量口變化未變化（三）產排 污節(jié)點、污 染物及污染防治設施廢氣污染防治設施（自動生成）治理污染物種類口變化未變化污染防治設施工藝口變化未變化排放形式口變化未變化排放口位置口變化未變化廢水

6、污染防治設施（自動生成）治理污染物種類口變化未變化污染防治設施工藝口變化未變化排放去向口變化未變化排放規(guī)律口變化未變化排放口位置口變化未變化2環(huán)境管理要求自行監(jiān)測要求排放口（自動生成）污染物種類口變化未變化監(jiān)測設施口變化未變化自動監(jiān)測是否聯(lián)網口變化未變化自動監(jiān)測儀器名稱口變化未變化自動監(jiān)測設施安裝位置口變化未變化自動監(jiān)測設施是否符合安裝、運行、維護等管理要求口變化未變化手工監(jiān)測采樣方法及個數(shù)口變化未變化手工監(jiān)測頻次口變化未變化手工測定方法口變化未變化注：對于選擇“變化”的，應在“備注”中說明原因排污單位基本信息表序號記錄內容名稱數(shù)量或內容計量單位備注1主要原料用量原料1 （自動生成）其他原料2

7、主要輔料用量輔料1 （自動牛成）其他2布料3能源消耗能源類型（自動生成）用量硫分%床分%揮妗益%執(zhí)侑塞汽消抨景MJ田由景kWh4生產規(guī)模生產單元1 （自動生成）5運行時間生產單元1 （自動生成）F常運行時間h非正常運行時間h停產時間h6主要產品產量產品1 （自動生成）7取排水取水量廢水排放量8全年生產負荷%9虧染防治設施計劃投資情況（執(zhí)行報告周期如涉及）治珅設煎米型/開工時間7T th件時投聲時問+圳當護咨為土國甘H內鬼計寧眇護咨H -rp10其他內容J IX 1I川/yj卜、y > u口人少工，J兒污染防治設施正常情況匯總表序號污染源污染防治設施備注名稱數(shù)量單位1廢水污染防治設施污染防

8、治設編號廢水防治設施運行時間h污水處理量t污水回用量t污水排放量t耗電量kWhXX藥劑使用量kgXX污染物處理效率%運行費用萬元2廢氣脫硫設施污染防治設施編號脫硫設施運行時間h脫硫劑用量t平均脫硫效率%脫硫固廢產生量t運行費用萬元脫硝設施污染防治設施編號脫硝設施運行時間h脫硝劑用量t平均脫硝效率%脫硝固廢產生量t運行費用萬元除塵設施污染防治設施編號除塵設施運行時間h平均除塵效率%除塵灰產生量t布袋除塵器清灰周期及換袋情況運行費用萬元其他防治設施污染防治設施編號污染防治設施異常情況匯總表污染防治設施編號時段故障設施故障原因各排放因子濃度采取的應對措施開始時間結束時間(mig/m)廢氣防治設施廢水

9、防治設施無組織廢氣污染物排放濃度監(jiān)測數(shù)據(jù)統(tǒng)計表排放口編號/設施編號污染物種類有效監(jiān)測數(shù)量（日均值數(shù)量）許可排放濃度限值（mg/L）濃度監(jiān)測結果（日均濃度， mg/L超標數(shù)據(jù)數(shù)量超標率（%備注最小值最大值平均值廢水污染物排放濃度監(jiān)測數(shù)據(jù)統(tǒng)計表排放口編號/設施編號污染物種類有效監(jiān)測數(shù)量（日均值數(shù)量）許可排放濃度限值m mg/L）實際排放速率（kg/h ）超標數(shù)據(jù)數(shù)量超標率（為超標原因備注最小值最大值平均值非正常工況無組織廢氣污染物濃度監(jiān)測數(shù)據(jù)統(tǒng)計表起止時間生產設施/無組織排放編號監(jiān)測時間污染物種類監(jiān)測次數(shù)許可排放濃度限值（mg/m?）濃度監(jiān)測結果（折標，小時濃度，mg/n?）是否超標及超標原因備注如排污許可證無 無組織廢氣監(jiān)測 要求，可不填。臺賬管理情況表序號記錄內容是否完整說明