(完整版)2018年醫(yī)療核心制度考試題及答案

1、十八項醫(yī)療核心制度考試題及答案姓名：分?jǐn)?shù)：一、選擇題（每小題2 分，共 20 題，共 40 分）。1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A 、讓患者到它院診治。B 、移交給接班醫(yī)師。C 、等上班后再繼續(xù)診治。2、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是： （）A、誰首診，誰負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無需做病歷記錄。C、對于新入院患者必須在1 小時內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報告上級醫(yī)生。3、入院 3 天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（）A、轉(zhuǎn)入上級

2、醫(yī)院診療。B 、組織會診討論。C、上報院領(lǐng)導(dǎo)處理。4、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：()A、1次B、2次C、3次D、4次5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：()A、首診負(fù)責(zé)制B、三級醫(yī)生查房制C、醫(yī)院感染管理制度6、急診會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在多長時間內(nèi)到位？()A、10分鐘B、 15 分鐘C、20分鐘D、30分鐘7、按手術(shù)分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是（）A、一類手術(shù)B 、二類手術(shù)C、三類手術(shù)D、四類手術(shù)8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成A、6小時B、12小時C、24小時D、三天9、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。（）A、1

3、天、6小時B 、3天、12小時C 、1周、1天D 、5天、1天10、給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)， 瓶口有無松動、 裂縫；給多種藥物時， 要注意（）。A藥物劑量B藥物濃度C配伍禁忌11、在搶救危重癥時，未能及時記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小第 1 頁時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以說明。（）A2小時B6小時C4小時12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員 （）值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。A一線B二線C三線13、醫(yī)政（務(wù)）科組織學(xué)術(shù)委員會專家進(jìn)行論證，提出意見，報（）批準(zhǔn)后方可開展實施。A

4、主管院長B財務(wù)科C相關(guān)科室科主任14、新入院患者，（）小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A24B48C7215、一般患者每周應(yīng)有 2 次（）查房記錄，并加以注明。A住院醫(yī)師B主治醫(yī)師C主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）16、重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽? 次，病情發(fā)生變化時，隨時記錄，記錄時間應(yīng)具體到分鐘 對病情穩(wěn)定患者至少（）天記錄一次病程記錄。A 2B3C417、（）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、 會診等需要離開病區(qū)時， 必須向值班護(hù)士說明去向及聯(lián)系方法。A一線B一、二線C一、二、三線18、科內(nèi)會診原則上應(yīng)（），全科人員參加。

5、主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價值的病例等進(jìn)行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論， 明確診斷治療意見， 提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。A每周舉行兩次B每周舉行一次C每兩周舉行一次19、高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師（）年以上。A3B4C5第 2 頁20、死亡病例討論由（）匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。A主管醫(yī)師B二線醫(yī)師C科室主任二、填空題（每空1 分，共 30 空，共 30 分）。1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級醫(yī)師治療體系括、和。2、住院醫(yī)師對患者的檢查、

6、等工作負(fù)責(zé)。3、或主持，召集有關(guān)人員參加討疑難病歷會診討論由論，盡早明確診治。4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者， 應(yīng)及時請或會診。5、醫(yī)療會診包括、等。6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、和手術(shù)后的患者。7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應(yīng)于小時內(nèi)對患者的、等提出指導(dǎo)意見。8、對、患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實施搶救。9、出院病歷一般應(yīng)在 _ _ 天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時間不超過_。10、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認(rèn)真做好。三、判斷題 ( 每題 1 分，共 20 題，共 20 分)1、因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會診

7、搶救。()2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護(hù)士對醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見，提出第 3 頁解決問題的辦法、建議。()3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。()4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。()5、實習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應(yīng)在48 小時內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。()6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的電子病歷基本規(guī)范。()7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組，應(yīng)負(fù)責(zé)對病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。()8、病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002 年版病歷書寫基本規(guī)范 、江蘇省病歷書寫規(guī)范（ 2003 年版）及病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)（ 09 版）要求進(jìn)行質(zhì)控。 ( )9、病員住院時

8、，門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時連同出院小結(jié)交病員保管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。()10、病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。()11、診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導(dǎo)致診療方案重大改變的；病情危重，或需多科協(xié)作搶救的；本地區(qū)罕見的疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進(jìn)行討論。()12、時間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù)，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。()13、 參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對性意見和建議。( )14、各種急

9、救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶，應(yīng)及時清理廢棄。( )15、對不宜搬動的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?，病情穩(wěn)定后, 可先送 ICU 治療。()16、搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時、詳實、準(zhǔn)確記錄，來不及記錄的可在搶救結(jié)束后 8 小時內(nèi)補(bǔ)記。（ )17、護(hù)士值班出現(xiàn) 10 種狀況時不交班、不接班。()18、執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)進(jìn)行“三查六對” 。( )19、醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后，由輸血科逐項核對。( )20、輸血前由一名醫(yī)護(hù)人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等，確認(rèn)與配血報告相符，再次核對血液后才可輸血。第 4 頁()三、問答題（共 1題， 10分）請說出十八項

10、醫(yī)療核心制度內(nèi)容：答：第 5 頁參考答案：一、選擇題1-5BABBC ；6-10AACCC ；11-15BBABC ；16-20BBBAA；二、填空題1、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師；2、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院；3、科主任、副主任醫(yī)師；4、上級醫(yī)師、有關(guān)科室醫(yī)師5、急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診；6、疑難、新入院7、48、診斷、鑒別診斷、處理；8、急、危、重9、3、一周10、交接班記錄三、是非題1、 ×； 2、； 3、×； 4、； 5、×； 6、； 7、； 8、×； 9、； 10、；11、； 12、×； 13、； 14、×； 15、； 16、× 17、×； 18、× ；19、×； 20、×。四、問答題、十八項醫(yī)療核心制度內(nèi)容1 首診負(fù)責(zé)制； 2 三級醫(yī)師查房制度； 3 疑難病例討論制度； 4 會診制度； 5 急危重病人搶救制度；6 手術(shù)分級管