職業(yè)的暴露后處理流程圖

1、實用標準文案職業(yè)暴露處理方法與報告流程圖醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后沖洗，擠壓傷口刺激出血，同時用流動水沖洗上報至感染管理科消毒及傷口處理定期隨訪上報預防保健風險評估預防用藥持上報表（有護士長或科主任簽字）、費用單據報銷精彩文檔實用標準文案乙肝職業(yè)暴露處理方法與報告流程圖醫(yī)務人員暴露于乙肝污染血后擠壓傷口刺激出血，同時用流動水沖洗用碘伏或75乙醇上報科主任或護上報至醫(yī)院感染辦等消毒、包扎士長公室1 個月后隨未接種過乙接種后無抗HbsAb(+)訪肝 疫苗體產生HbsAb(+) 定定量HbsAb(-)HbsAb(-)量 10/iu/ml10iu/ml或HbsAg(-)HbsAg(-)HbsAg(+)肌注

2、HBIG200u(24h肌注 HBIG200u(24h 內)內 )按 1、3、6肌注不需做特殊處理按 0、1、6 個月接種乙肝疫苗個月分別接種HBIG200u(24h)各 10ug乙肝疫苗30ug 、20ug、10ug上報預防保健持上報表（有護士長或科主任簽字） 、費用單據報銷精彩文檔實用標準文案丙肝職業(yè)暴露處理方法與報告流程圖醫(yī)務人員暴露于丙肝污染血后擠壓傷口刺激出血，科主任、護士長同時用流動水沖洗用碘伏或75乙醇等消毒、包扎詳細登記時間、地點、污染物、傷口部位深淺、有無出血等目前尚無統(tǒng)一預防用藥標準報告醫(yī)院感染辦公室1、 3、6 個月追蹤肝功能、丙肝抗體及HCV-RNA上報預防保健科持上報

3、表（有護士長或科主任簽字）、費用單據報銷精彩文檔實用標準文案梅毒職業(yè)暴露處理方法與報告流程圖醫(yī)務人員暴露于梅毒污染血后用碘伏或擠壓傷口刺激出血，75乙醇報告同時用流動水沖洗等反復消毒、包扎科室主任、詳細記錄時間、地 護士長點、污染物、 傷口部位與深淺、有無出血上報預防保健報告感染辦公室長效青霉素120 萬 U/ 次，肌注，1 次/周，連續(xù)3 周費用報銷：持上報表（有護士長或科主任3 個月追蹤梅毒抗體簽字）、費用單據精彩文檔實用標準文案HIV 暴露處理方法與報告流程圖精彩文檔實用標準文案上報預防保報告感染控健制科根據暴露級別情況進行隨訪HIV 暴露后用肥皂水和流動水沖洗皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜，

4、如有傷口， 傷口旁端輕輕擠壓，擠出損傷后的血液，禁止進行傷口的局部擠壓用 0.5%碘伏或 75乙醇等反復消毒、包扎；被暴露的粘膜，用生理鹽水沖洗干凈科室主任、護士長費用報銷： 上報表（有護士組織專家風險評估長或科主任簽字）、費用單據暴露級別暴露源級別一級二級三級暴露源暴露源暴露源暴露暴露暴露輕度重度不明評估預防用藥方案一級暴露一級暴露二級暴露暴露級別不明暴露源輕度暴露源重度暴露源輕度暴露源級別不明不使用預使用基本防性用藥用藥程序一般采用二聯（4h 內）AZT（疊氮胸腺核苷）200mg/ 次， tid,連用 28 天3TC(拉米夫啶 )150mg/ 次 ,tid,連用 28 天二級暴露暴露源重度強 化 用藥程序在基本用藥方案上，加用茚地那韋 800mg，tid，連用28天隨訪和咨詢的內容包括：在暴露后的第4 周、第 8 周