精品資料（2021-2022年收藏的）計(jì)生福利救助團(tuán)體健康保險(xiǎn)工作情況安排說明

1、2011年度計(jì)劃生育福利救助團(tuán)體健康保險(xiǎn)工作通知各社區(qū)居委會、轄區(qū)駐地單位：為認(rèn)真貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于進(jìn)一步完善人口和計(jì)劃生育導(dǎo)向體系的意見（濟(jì)【2009】13號文件），進(jìn)一步深化生育關(guān)懷行動，為廣大獨(dú)生子女、困難計(jì)生家庭和居計(jì)生主任免費(fèi)辦理了計(jì)生福利救助團(tuán)體健康系列保險(xiǎn)（簡稱“三?！保l(fā)揮了很好的保險(xiǎn)保障作用，受到了廣大群眾的好評。一、參保范圍：領(lǐng)證獨(dú)生子女解釋為：已辦理獨(dú)生子女父母光榮證1、014歲獨(dú)生子女（社區(qū)居委會）：一是戶籍和計(jì)劃生育關(guān)系在我轄區(qū)所管轄育齡婦女的014歲領(lǐng)證獨(dú)生子女；二是父母在我轄區(qū)有暫住證，從業(yè)和居住兩年以上，且隨父母在此生活的外市流入014歲領(lǐng)證獨(dú)生子女。被

2、保獨(dú)生子女年齡要求在14周歲以下（1997年11月1日以后出生）。2、014歲獨(dú)生子女（單位女職工）：單位女職工的計(jì)生關(guān)系在單位管理的014歲領(lǐng)證獨(dú)生子女。3、計(jì)生特困（殊）家庭父母：計(jì)生特困家庭（指享受低保待遇或遭受重大災(zāi)禍、疾病的計(jì)生困難家庭）的父母；特殊獨(dú)生子女家庭（指獨(dú)生子女死亡或病殘未再安排生育計(jì)劃，以及父、母有一方或雙方死亡或病殘家庭）的父母，被保父母的年齡必須在59周歲以下（1952年11月1日以后出生）。（計(jì)生特困家庭是指轄區(qū)無業(yè)居民；特殊獨(dú)生子女家庭包括轄區(qū)駐地單位職工和轄區(qū)無業(yè)居民）二、入保程序各單位及居委會要在摸清底數(shù)，確認(rèn)資格，審查登記，張榜公示的基礎(chǔ)上，按照“本人申請

3、、居委會及單位登記、鄉(xiāng)級審查登記”的原則，認(rèn)真辦理入保各項(xiàng)工作。1、摸清底數(shù)（9月23日之前）。各居委會、單位要在轄區(qū)主要街道、社區(qū)、樓道廣泛張貼通知，并將本轄區(qū)符合參保條件的人員名單在公開欄內(nèi)進(jìn)行公告（公告期7天），同時(shí)，采取入戶、電話等多種方式通知轄區(qū)符合條件的人員持有關(guān)資料（獨(dú)生子女證及戶口本，流動人口需另外提供暫住證）到居委會、單位辦理入保手續(xù)。對沒有按時(shí)到居委會、單位進(jìn)行登記的，要將通知送至家中，并注明送達(dá)日期、接收人的姓名以及辦理截止日期，若仍未到居委會、單位辦理，視為個(gè)人自動放棄。對不在統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中的符合條件的人員，經(jīng)本人申請，居委會、單位、街道辦事處查驗(yàn)資料后，一并辦理入保手續(xù)。

4、2、資格確認(rèn)（9月30日前）。各居委會、單位按照街道辦事處下發(fā)的人員名單，結(jié)合實(shí)際對參保人員進(jìn)行資格確認(rèn)。（1）續(xù)保人員資格確認(rèn)。對去年入保今年續(xù)保的人員對因其超齡、死亡、戶口及工作調(diào)動計(jì)生關(guān)系遷出、個(gè)人身份發(fā)生變化等原因要填寫濟(jì)南市計(jì)生福利救助團(tuán)體健康保險(xiǎn)變更表（詳見表一），不再符合續(xù)保條件的在刪除欄填寫（在刪除原因欄內(nèi)注明符號，遷出調(diào)動的選擇“其他”一欄），對信息有誤的在更正欄填寫，確認(rèn)無誤，領(lǐng)導(dǎo)簽字后上報(bào)辦事處計(jì)生協(xié)。（2）新保人員資格確認(rèn)。符合今年新入保條件的0-14歲的獨(dú)生子女，其監(jiān)護(hù)人要居委會、單位計(jì)生協(xié)（辦）出示戶口簿、獨(dú)生子女父母光榮證，外市流入的還需提供暫住證、從業(yè)地居委會證

5、明等原件或復(fù)印件，填寫?yīng)毶优桨哺＠ｋU(xiǎn)申請，并在存根欄簽署意見，居委會、單位留存?zhèn)洳?。?jì)生特困（殊）家庭父母和居委會計(jì)生主任干部，要在審查被保險(xiǎn)人證明材料【所有人員提供身份證（或戶籍證明）；特困計(jì)生家庭，屬于低保的要提供民政局頒發(fā)的低保證，屬于病殘的提供縣級以上醫(yī)院三級以上殘疾或重大疾病證明；重大災(zāi)禍家庭要有居委會、單位的證明；新任居委會計(jì)生主任要有聘書或居委會證明】的基礎(chǔ)上，分別填寫入保申請登記表（詳見表二、表三），并發(fā)放保險(xiǎn)簡介；各居委會、單位計(jì)生協(xié)秘書長在審查相關(guān)證明材料的基礎(chǔ)上分別填寫新入保各類人員的入保明細(xì)表（詳見表四、表五、表六）一式兩份，由會長簽字、蓋章，一份居委會、單位存檔

6、，一份連同表二、表三和被保險(xiǎn)人相關(guān)證明材料復(fù)印件，上報(bào)辦事處計(jì)生協(xié)。3、信息錄入（10月14日之前）。（1）續(xù)保審查和登記。核對去年兩個(gè)險(xiǎn)種的被保險(xiǎn)人情況明細(xì)表，該刪除的刪除，該變更的變更，確認(rèn)無誤后，將確定好的續(xù)保人員名單信息分別粘貼、錄入到EXCEL格式的電子版統(tǒng)計(jì)表格中（表樣附后表七）表格電子版可以發(fā)送郵箱也可到計(jì)生辦來拷貝，并保存至單設(shè)的“2011年續(xù)保人員名單”文件夾中分保險(xiǎn)類別存檔。（2）新保審查和登記。認(rèn)真核對上報(bào)的新入保人員相關(guān)證明材料和入保明細(xì)表（表四、五、六），在認(rèn)真核對、確保入保信息準(zhǔn)確無誤的基礎(chǔ)上，匯總錄入EXCEL格式的電子版統(tǒng)計(jì)表格中，并保存至單設(shè)的“2011年新保

7、人員名單”文件夾中分保險(xiǎn)類別存檔。注：（014歲新入保的人員其中身份證號碼那一欄不用錄入）。（3）公示監(jiān)督。將錄入完整的續(xù)保和新入保人員信息（EXCEL格式的電子版統(tǒng)計(jì)表格）分別打印出來，進(jìn)行二次核對，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)改正，并將所有參保人員名單在公開欄內(nèi)進(jìn)行公示（公示期7天），告知被保險(xiǎn)人并接受群眾監(jiān)督。（4）將EXCEL格式的電子版統(tǒng)計(jì)表格上報(bào)辦事處計(jì)生科（務(wù)必在10月14日之前）。郵箱：jshbdlb，QQ號碼：294177206。4、出險(xiǎn)上報(bào)資料保險(xiǎn)公司理賠業(yè)務(wù)咨詢專員聯(lián)系電話：董清燕 86059907，理賠申請表格（表八），出險(xiǎn)后先咨詢理賠專員是否可以理賠，然后準(zhǔn)備相關(guān)資料的復(fù)印件，計(jì)生干

8、部填寫理賠申請表單位蓋章后，上報(bào)辦事處計(jì)生科。 望湖新區(qū)街道辦事處 計(jì)生科 2011年9月15日表一：濟(jì)南市計(jì)生福利救助團(tuán)體健康保險(xiǎn)續(xù)保變更表蓋章： 縣（市）區(qū) 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦） 村（居、單位）姓名2010年保險(xiǎn)類型刪除原因變更內(nèi)容備注獨(dú)生子女險(xiǎn)特困父母險(xiǎn)計(jì)生主任險(xiǎn)超齡死亡其他變更前信息變更后信息12345678910填表人： 會長（簽字）： 聯(lián)系電話： 填表時(shí)間： 年 月 日注：1、此表要分類填寫，在表中“2-4”欄據(jù)實(shí)打“”；2、先登記應(yīng)刪除掉的人員姓名等信息，在表中“5-7”欄據(jù)實(shí)打“”；3、再登記變更信息人員姓名及填好“8-9”欄。表二：計(jì)生特困（殊）家庭父母福利救助團(tuán)體健康保險(xiǎn)申請登記

9、表（編號： ） 縣（市）區(qū) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街辦） 村（居、單位）被保人姓名年齡民族健康狀況配偶姓名孩子姓名孩子年齡現(xiàn)居住地聯(lián)系電話工作單位身份證號享受免費(fèi)保險(xiǎn)主要原因所屬村（居、單位）審核意見年 月 日 （蓋章）所屬鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦）審核意見年 月 日 （蓋章）注：表格反面粘貼被保險(xiǎn)人相關(guān)證明復(fù)印件材料。包括：1、被保險(xiǎn)人身份證；2、屬于低保的提供民政局頒發(fā)低保證，3、屬于病殘的提供縣級以上醫(yī)院三級以上殘疾或重大疾病證明；4、特殊獨(dú)生子女家庭和重大災(zāi)禍家庭要有村（居、單位）證明。表三：村（居）計(jì)生主任福利救助團(tuán)體健康保險(xiǎn)申請登記表（編號： ） 縣（市）區(qū) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街辦） 村（居）被保人姓名年齡民族健康狀況現(xiàn)

10、居住地聯(lián)系電話工作單位身份證號何時(shí)從事計(jì)生工作及工作情況所屬村（居、單位）審核意見年 月 日 （蓋章）所屬鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦）審核意見年 月 日 （蓋章）注：新任村（居）計(jì)生主任要有聘書或村（居）蓋章證明。表四：獨(dú)生子女平安福利保險(xiǎn)入保明細(xì)表蓋章： 縣（市）區(qū) 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦） 村（居、單位） 序號被保險(xiǎn)人姓名性別領(lǐng)證獨(dú)生子女分類出生日期備注本市戶籍外市流入年月日123456789填表人： 會長（簽字）： 聯(lián)系電話： 填表時(shí)間： 年 月 日注： 1、“4、5”項(xiàng)為獨(dú)生子女家庭分類項(xiàng)，據(jù)實(shí)在相應(yīng)欄內(nèi)打“”。2、此表一式兩份，村（居、單位）留存、上報(bào)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦）各一份。表五：計(jì)生特困（殊）家庭父母福利救

11、助團(tuán)體健康保險(xiǎn)入保明細(xì)表蓋章： 縣（市）區(qū) 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦） 村（居、單位）序號被保險(xiǎn)人姓名性別計(jì)生特困家庭特殊獨(dú)生子女家庭身份證號碼備注低保家庭遭受重大災(zāi)禍、疾病的子女死亡子女病殘父母死亡父母病殘1234567891011填表人： 會長（簽字）： 聯(lián)系電話： 填表時(shí)間： 年 月 日注： 1、“4-9”項(xiàng)為保險(xiǎn)類型項(xiàng)，據(jù)實(shí)在相應(yīng)欄內(nèi)打“”。2、此表一式兩份，村（居、單位）留存、上報(bào)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦）各一份。表六：村（居）計(jì)生主任福利救助團(tuán)體健康保險(xiǎn)入保明細(xì)表蓋章： 縣（市）區(qū) 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦） 村（居）序號被保險(xiǎn)人姓名性別身份證號碼備注填表人： 會長（簽字）： 聯(lián)系電話： 填表時(shí)間： 年 月 日注：此表一式兩份，村（居、單位）留存、上報(bào)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦）各一份。13表八：歷下區(qū)計(jì)生福利救助團(tuán)體健康保險(xiǎn)出險(xiǎn)證明書被保險(xiǎn)人姓名王好潤性別男身份證保日期2010年10月單位或家庭住址家庭住址：歷下區(qū)友誼苑小區(qū)聯(lián)系電險(xiǎn)時(shí)間2011年8月17日出險(xiǎn)地點(diǎn)濟(jì)南市兒童醫(yī)院受益人王英玫出險(xiǎn)人員類型1、特困家庭父母 2、計(jì)生干部 3、獨(dú)生子女 （打）被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)經(jīng)過及結(jié)果王好潤在最近半年時(shí)間扁桃體經(jīng)常發(fā)炎化膿，