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文檔簡(jiǎn)介

1、姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題) 問診內(nèi)容:(一) 現(xiàn)病史:其他相關(guān)病史:國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁共頁單位: :臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師( )助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)問診內(nèi)容:(三) 現(xiàn)病史:根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問病因、誘因主要癥狀的特點(diǎn)伴隨癥狀全身狀態(tài),即發(fā)病后一般狀態(tài) 二便、飲食、睡眠情況2 2診療經(jīng)過1是否到過醫(yī)院就診,作過那些檢查2治療情況如何(

2、四)其他相關(guān)病史:1.1. 有無藥物過敏史、手術(shù)史2.2. 與該病有關(guān)的其他病史:?jiǎn)挝? :1 1.國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師( )助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要女,1717 歲,乏力,厭油膩食物伴尿黃3 3 天初步診斷:病毒性肝炎問診內(nèi)容:(五)現(xiàn)病史:1.1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問1發(fā)病誘因:不潔飲食,有無上呼吸道感染、飲酒及服藥史 尿的顏色,是否伴尿痛、尿急、尿頻3.3.伴隨癥狀:有無腹痛、嘔吐及嘔吐物的性狀,有無皮膚瘙癢,大便顏色改變,食欲情況

3、, 有無腰痛、顏面及下肢水腫 2 2a)a)b)b)(六)其他相關(guān)病史:1.1. 是否有藥物過敏史2.2. 與該疾病有關(guān)的其他病史:有無肝病、膽系及胰腺疾病史,是否有腎病史及流行病區(qū)長(zhǎng)期 居住史,有無與肝炎患者接觸,輸血史第頁共頁單位: :一般情況:發(fā)病以來尿量、睡眠、神志情況及體重減輕情況 診療經(jīng)過曾否到醫(yī)院就診?作過哪些檢查?治療用藥情況國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要:女,3030 歲,左側(cè)甲狀腺腫大一月 初步診斷:(

4、僅供考官參考,不記分):?jiǎn)渭兗谞钕倌[大 問診內(nèi)容:(七) 現(xiàn)病史:1病因,有無缺碘,有無飲食不規(guī)律2甲狀腺腫大發(fā)生的時(shí)間、 腫塊是否光滑、 分3其他伴隨癥狀:有無心悸,有無突眼,4大小便、飲食、睡眠情況1 1 分2 2 診療經(jīng)過(2 2 分)1曾否到醫(yī)院就診?作過哪些檢查?2治療用藥情況及其效果(八)其他相關(guān)病史:國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁共頁第頁共頁單位: :可否活動(dòng)、質(zhì)地如何和有無疼痛,有無增大有無氣管壓迫1 1 是否有藥物過敏史2 2 既往有無甲狀腺腫大,1 1 分甲亢等病史第頁共頁臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):單位: :題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)

5、劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題) 病史摘要:女,發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺腫物 初步診斷:(僅供考官參考,不記分) 問診內(nèi)容:(九)現(xiàn)病史:1 1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(1病因,有無缺碘,有無飲食不規(guī)律2甲狀腺腫大發(fā)生的時(shí)間、腫塊是否光滑、 分3其他伴隨癥狀:有無心悸,有無突眼,4大小便、飲食、睡眠情況1 1 分2 2 診療經(jīng)過(2 2 分)1曾否到醫(yī)院就診?作過哪些檢查?2治療用藥情況及其效果1 1 月余:單純甲狀腺腫大8 8 分)可否活動(dòng)、質(zhì)地如何和有無疼痛,有無增大有無氣管壓迫(十)其他相關(guān)病史:是否有藥物過敏史 既往有無甲狀腺腫大,2 2國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中

6、心印制1 1 分甲亢等病史臨床類病史采集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):單位: :題組號(hào):_醫(yī)師( )助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要:男,4242 歲,突發(fā)右胸痛伴呼吸困難一小時(shí)送來急診,術(shù)后在家臥床3 3 天至今初步診斷:(僅供考官參考,不記分):肺栓塞 問診內(nèi)容:(一)現(xiàn)病史:1 1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)(助理醫(yī)師答出其中 3 3 項(xiàng)得 8 8 分)發(fā)病誘因,長(zhǎng)時(shí)間坐位、長(zhǎng)期臥床、手術(shù)等1 1 分胸痛的部位、性質(zhì),是否放射,胸痛的持續(xù)時(shí)間及與呼吸和體位的關(guān)系 咯血的顏色、量1 1 5 5

7、 分呼吸困難的程度,加重和緩解的方式 伴隨癥狀:有無發(fā)熱、咳嗽、下肢水腫診療經(jīng)過(2 2 分)2 21是否到醫(yī)院看過,作過哪些檢查?2治療用藥情況1 1 分(二)其他相關(guān)病史:1 1 是否有藥物過敏史1 1 分2 2與該疾病有關(guān)的其他病史:既往有無心、肺疾病史,有無結(jié)核病史,有無腫瘤、創(chuàng)傷及手術(shù)史,個(gè)人職業(yè),是否服用避孕藥2 2 分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制1 1 有否藥物過敏史 1 1 分2 2既往有無類似發(fā)作,患過什么疾病第頁共頁臨床類病史采集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):單位: :題組號(hào):_醫(yī)師( )助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑

8、色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要: 初步診斷: 問診內(nèi)容:男,3030 歲,咳嗽,發(fā)熱,胸痛 (僅供考官參考,不記分)3 3 天:肺炎1 1)現(xiàn)病史:根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(發(fā)病誘因 1 1 分發(fā)熱情況, 熱型、 具體體溫、有無咳痰,痰的性狀8 8 分)有無寒戰(zhàn)2 2 分有無關(guān)節(jié)痛、皮疹及皮膚黏膜出血點(diǎn) 二便、睡眠、飲食 2 2 分診療經(jīng)過(2 2 分)2 21是否到醫(yī)院就診?做過哪些檢查?2治療用藥情況,病情演變過程(十二)其他相關(guān)病史:國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):1 1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(1發(fā)病誘因,嘔血誘因、性質(zhì)、量。2是否與胃液相混 2 25 5 分3

9、意識(shí)障礙發(fā)生快慢,程度2 2 分4有無呼吸困難或發(fā)紺,有無少尿、血尿,有無慢性腹瀉2 2 分5發(fā)病以來睡眠及體重變化情況,飲食習(xí)慣、二便情況,黑便性狀2 2 診療經(jīng)過(2 2 分)1是否到醫(yī)院看過,作過哪些檢查?2治療情況如何?1 1 分1 1 是否有藥物過敏史1 1 分2 2與該疾病有關(guān)的其他病史:既往有無肝炎、潰瘍病和胃腸道疾病史,肝膽胰等上腹部臟器疾病史和其它肝病病史及心、腎、營(yíng)養(yǎng)不良性疾病史,個(gè)人史(飲酒、去過血吸 蟲病疫區(qū)等)。2 2 分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁共頁單位: :題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑

10、色鋼筆或圓珠筆答題) 病史摘要: 初步診斷: 問診內(nèi)容:(十三)肝炎肝硬化病史,4,4 天前嘔血,血便,醫(yī)院就診好轉(zhuǎn),今天突然意識(shí)障礙, (僅供考官參考,不記分):肝性腦病現(xiàn)病史:8 8 分)0 05 5 分(十四)其他相關(guān)病史:其他相關(guān)病史:第頁共頁臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):單位: :題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要:嘔血,便血 5 5 天,在當(dāng)?shù)刂委熞欢群棉D(zhuǎn),2 2 天前突然出現(xiàn)意識(shí)障礙急入院。前確診患有乙肝肝硬化并腹水。初步診斷:(僅供考官參考,不記分)問診內(nèi)容:(十

11、五)1 1分:肝硬化食管靜脈曲張破裂出血、失血性休克現(xiàn)病史:根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(發(fā)病誘因,暴飲暴食、飲酒、8 8 分)進(jìn)食粗糙食物等嘔血的性狀、量與次數(shù),是否有黑便、大便次數(shù)、 休克的血液動(dòng)力學(xué)障礙表現(xiàn):頭暈、乏力、心悸、1 1 分性狀及量 出汗及尿量等情況,3 3 分意識(shí)變化伴隨癥狀: 有無腹痛、 惡心、診療經(jīng)過(2 2 分)反酸、燒灼感、腹脹、黃疸等癥狀2 21是否到醫(yī)院看過,作過哪些檢查?2治療用藥情況 1 1 分1 1 是否有藥物過敏史 1 1 分2 2與該疾病有關(guān)的其他病史:有無類似發(fā)作,有無胃炎、消化性潰瘍、膽道疾病、其他相關(guān)病史:全身出血性疾病、非甾體消炎藥2 2 分1 1

12、分(十八)其他相關(guān)病史:臨床類病史采集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師( )助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要:初步診斷:?jiǎn)栐\內(nèi)容:(十七)1 1汁?血性?) 有無排便、排氣國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁共頁單位: :男,6565 歲,搬重物時(shí)突發(fā)腹痛,腹脹,停止排便排氣3 3 小時(shí)(僅供考官參考,不記分):急性腸梗阻現(xiàn)病史:根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分) 發(fā)病誘因,有無腹部手術(shù)、外傷史腹痛部位、性質(zhì)、有無轉(zhuǎn)移性腹痛,腹痛與嘔吐的關(guān)系,嘔吐物的性質(zhì)(糞樣?膽 2 2 分腹痛時(shí)腹部情況如何(腹脹?

13、腸型?蠕動(dòng)波?)伴隨癥狀:有無全身中毒癥狀2 2 分尿量、飲食、睡眠、體重 1 1 分 診療經(jīng)過(2 2 分)全身出血性疾病、非甾體消炎藥2 2 分1 1 分(十八)其他相關(guān)病史:2 21是否到醫(yī)院看過,作過哪些檢查?2治療用藥情況 1 1 分2 2 分B B 超)? 1 1 分(二十)其他相關(guān)病史:1 1是否有藥物過敏史 1 1 分2 2與該疾病有關(guān)的其他病史:有無類似發(fā)作,有無胃腸疾病,腸蛔蟲病國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁共頁臨床類病史采集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病

14、史摘要:初步診斷:?jiǎn)栐\內(nèi)容:(十九)單位: :間歇右上腹疼痛 3 3 周 皮膚黃染 5 5 天 (僅供考官參考,不記分):急性膽囊炎現(xiàn)病史:根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)發(fā)病誘因,與飲食的關(guān)系2 2 分疼痛的性質(zhì)、特點(diǎn)、有無放射,與飲食、呼吸、體位的關(guān)系 有無發(fā)熱,發(fā)熱規(guī)律和程度,與疼痛的關(guān)系,有無寒戰(zhàn)伴隨癥狀:發(fā)作時(shí)有無嘔吐、腹瀉、黃疸等癥狀1 1 分1 1 分2 2 分B B 超)? 1 1 分(二十)其他相關(guān)病史:1 13二便、飲食、睡眠4緩解方式與效果2 2 診療經(jīng)過(2 2 分)1是否到醫(yī)院就診?做過哪些檢查(血尿便常規(guī),血生化,2治療用藥情況及療效 1 1 分2 2 分B B

15、 超)?1 1 分1 1有否藥物過敏史 1 1 分2 2相關(guān)病史:潰瘍病或慢性膽囊炎和胃炎史,腹部手術(shù)史,心血管疾病史國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁共頁臨床類病史采集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師( )助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”得分:_考官簽名:_ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要:女性。5252 歲,間斷性右上腹部痛 1010 年,伴有右肩部痛。 初步診斷:(僅供考官參考,不記分):急性膽囊炎 問診內(nèi)容:(一)現(xiàn)病史:3二便、飲食、睡眠4緩解方式與效果2 2 診療經(jīng)過(2 2 分)1是否到醫(yī)院就診?做過哪些檢查(血尿便常規(guī),血生化,單位: :發(fā)病誘

16、因,與飲食的關(guān)系2 2 分疼痛的性質(zhì)、特點(diǎn)、有無放射,與飲食、呼吸、體位的關(guān)系 有無發(fā)熱,發(fā)熱規(guī)律和程度,與疼痛的關(guān)系,有無寒戰(zhàn)伴隨癥狀:發(fā)作時(shí)有無嘔吐、腹瀉、黃疸等癥狀1 1 分1 1 分2 2 分2治療用藥情況及療效 1 1 分(二)其他相關(guān)病史:2 2 分1 1 有否藥物過敏史 1 1 分2 2相關(guān)病史:潰瘍病或慢性膽囊炎和胃炎史,腹部手術(shù)史,心血管疾病史國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁共頁臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師( )助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要:初步診斷:?jiǎn)栐\內(nèi)容:

17、1 1一)現(xiàn)病史:根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)發(fā)病誘因,與飲食的關(guān)系 2 2 分疼痛的性質(zhì)、特點(diǎn)、有無放射,與飲食、呼吸、體位的關(guān)系 有無發(fā)熱,發(fā)熱規(guī)律和程度,與疼痛的關(guān)系,有無寒戰(zhàn)伴隨癥狀:發(fā)作時(shí)有無嘔吐、腹瀉、黃疸等癥狀1 1 分1 1 分5二便、飲食、睡眠6緩解方式與效果2 2 診療經(jīng)過(2 2 分)是否到醫(yī)院就診?做過哪些檢查(血尿便常規(guī),血生化,B B 超)? 1 1 分單位: :右上腹痛波及全腹5 5 小時(shí)(僅供考官參考,不記分):急性膽囊炎,急性彌漫性腹膜炎2 2 分治療用藥情況及療效 1 1 分(二十二)其他相關(guān)病史:1 1有否藥物過敏史 1 1 分2 2相關(guān)病史:潰瘍

18、病或慢性膽囊炎和胃炎史,腹部手術(shù)史,心血管疾病史國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁共頁臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):單位: :題組號(hào):_醫(yī)師( )助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要: 初步診斷: 問診內(nèi)容:(二十三)1 1男,4545 歲, ,右上腹陣發(fā)痛(僅供考官參考,不記分)2 2 天:急性膽囊炎現(xiàn)病史:8 8 分)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(發(fā)病誘因,與飲食的關(guān)系2 2 分疼痛的性質(zhì)、特點(diǎn)、有無放射,與飲食、呼吸、體位的關(guān)系有無發(fā)熱,發(fā)熱規(guī)律和程度,與疼痛的關(guān)系,有無寒戰(zhàn)1 1 分伴隨癥狀:發(fā)作時(shí)有無

19、嘔吐、腹瀉、黃疸等癥狀1 1 分1 1 分1 1 分5二便、飲食、睡眠6緩解方式與效果B B 超)? 1 1 分2 2 分2 2 診療經(jīng)過(2 2 分)1是否到醫(yī)院就診?做過哪些檢查(血尿便常規(guī),血生化,2治療用藥情況及療效 1 1 分(二十四)其他相關(guān)病史:1 1有否藥物過敏史 1 1 分2 2相關(guān)病史:潰瘍病或慢性膽囊炎和胃炎史,腹部手術(shù)史,心血管疾病史國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁共頁臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):單位: :題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題) 病史摘要: 初步診斷: 問診內(nèi)容

20、:(二十五)女 3636 歲發(fā)熱,咳嗽咳痰 3 3 天(僅供考官參考,不記分):急性上呼吸道感染現(xiàn)病史:1 1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)發(fā)病誘因 1 1 分發(fā)熱情況,熱型、具體體溫、有無寒戰(zhàn)有無咳痰,痰的性狀2 2 分有無關(guān)節(jié)痛、皮疹及皮膚黏膜出血點(diǎn)2 2 分)二便、睡眠、飲食 2 2 分2 2 診療經(jīng)過(2 2 分)1是否到醫(yī)院就診?做過哪些檢查?1 1 分2治療用藥情況,病情演變過程1 1 分六)其他相關(guān)病史:1 1 有否藥物過敏史 1 1 分2 2既往有無類似發(fā)作,患過什么疾病國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁共頁臨床類病史采集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):單位: :題組號(hào):_醫(yī)師()助理

21、醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題) 病史摘要:男性,5 5 歲,顏面水腫 初步診斷:(僅供考官參考,不記分) 問診內(nèi)容:(一)現(xiàn)病史:1顏面部水腫發(fā)生的時(shí)間(晨起時(shí))2尿的變化,包括少尿、血尿等(2 2 天:急性腎小球腎炎,是否下肢或全身水腫(2 2 分)2 2 分)3發(fā)病誘因及有無腰痛、心慌、氣短等伴隨表現(xiàn)(2 2 分)8 8 分)1 12.2.飲食、睡眠、二便、體重變化情況( 診療經(jīng)過(2 2 分) 是否到過醫(yī)院就診,治療情況如何(1 12 2 分)(二)其他相關(guān)病史:作過那些檢查(分)1 1 分)1.1. 有無藥物過敏

22、史(2.2. 與該病有關(guān)的其他病史:心、肝、腎、內(nèi)分泌疾病及咽部疾病史和營(yíng)養(yǎng)狀況(1 1 分)2 2 分)國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁共頁臨床類病史采集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):單位: :題組號(hào):_醫(yī)師( )助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要: 初步診斷: 問診內(nèi)容:(二十七)男性 3030 歲, ,間歇性上腹痛(僅供考官參考,不記分)1212 年, ,再發(fā)加劇伴嘔吐 3 3 天入院 :急性消化性潰瘍穿孔現(xiàn)病史:根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(3 3 分1腹痛發(fā)生的時(shí)間、誘因、部位、性質(zhì)、程度和有無放射痛(助理醫(yī)師

23、答出 4 4 項(xiàng)者給 3 3 分)2消化道癥狀:有無腹脹、惡心、嘔吐及嘔吐物的性質(zhì)、次數(shù)、量2 2 分3其他伴隨癥狀:有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛和尿頻、尿急、尿痛、血尿及排尿困難4大小便、飲食、睡眠情況1 1 分2 2 診療經(jīng)過(2 2 分)1曾否到醫(yī)院就診?作過哪些檢查?1 1 分2治療用藥情況及其效果 1 1 分(二十八)其他相關(guān)病史:1 1 是否有藥物過敏史1 1 分2 2 既往有無潰瘍病、膽道疾病、胰腺炎及闌尾炎病史國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁共頁臨床類病史采集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)

24、色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要:惡心尿色黃伴多年肝功能異常和乙肝表面抗原陽性 初步診斷:(僅供考官參考,不記分):急性消化性潰瘍穿孔 問診內(nèi)容:?jiǎn)挝? :(二十九)現(xiàn)病史:1.1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)1腹痛發(fā)生的時(shí)間、誘因、部位、性質(zhì)、程度和有無放射痛(助理醫(yī)師答出 4 4 項(xiàng)者給 3 3 分)2消化道癥狀:有無腹脹、惡心、嘔吐及嘔吐物的性質(zhì)、次數(shù)、量2 2 分3其他伴隨癥狀:有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛和尿頻、尿急、尿痛、血尿及排尿困難4大小便、飲食、睡眠情況1 1 分2 2 診療經(jīng)過(2 2 分)1曾否到醫(yī)院就診?作過哪些檢查?1 1 分2治療用藥情況及其效果 1 1 分1 1

25、 是否有藥物過敏史1 1 分2 2 既往有無潰瘍病、膽道疾病、胰腺炎及闌尾炎病史國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第頁共頁米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):(三十)其他相關(guān)病史:單位: :題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要:患者 5050 歲,心前區(qū)疼痛2 2 小時(shí),伴血壓升高初步診斷: (僅供考官參考, 不記分)(二一)現(xiàn)病史:根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(:急性心肌梗死1 1、心前區(qū)疼痛范圍、性質(zhì)、程度和持續(xù)時(shí)間,放射部位,誘發(fā)和緩解因素2 2、 呼吸困難程度,有無咳嗽、氣喘、咯粉紅色泡沫樣痰?2 2 分

26、3 3、 發(fā)病誘因及有無發(fā)熱和休克等伴隨表現(xiàn)?2 2 分4 4、飲食、睡眠和二便情況 1 1 分 、診療經(jīng)過(2 2 分)1 1、是否到醫(yī)院看過?作過哪些檢查?2 2、治療情況如何? 1 1 分(三十二)其他相關(guān)病史:8 8 分)1 1、藥物過敏史 1 1 分2 2、與該病有關(guān)的其他病史:高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸煙、飲酒情況國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第 1919 頁共頁臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):單位: :題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)病史摘要:患者 5050 歲,心前區(qū)疼痛2 2 小時(shí),伴血壓升高3 3發(fā)現(xiàn)頸部腫塊 8 8 年,突然增大

27、 3 3 天(僅供考官參考,不記分):甲狀腺腺癌現(xiàn)病史:1 1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)1病因2甲狀腺腫大發(fā)生的時(shí)間、腫塊是否光滑、可否活動(dòng)、質(zhì)地如何和有無疼痛,有無增大 分3其他伴隨癥狀:4大小便、飲食、2 2 診療經(jīng)過(1曾否到醫(yī)院就診?作過哪些檢查?2治療用藥情況及其效果(三十四)其他相關(guān)病史:國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第 2020 頁共臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào): 題組號(hào):得分:_考官簽名:答題: (請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要: 初步診斷:?jiǎn)栐\內(nèi)容:(三十三)有無心悸,有無突眼,有無氣管壓迫 睡眠情況1 1 分2 2 分)1 1是否有藥物過敏史2 2既往

28、有無甲狀腺腫大,1 1 分甲狀腺腫瘤,甲亢等病史單位: :醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要: 初步診斷: 問診內(nèi)容:(三十五)1 1低熱左胸痛呼吸困難4 4 天(僅供考官參考,不記分):結(jié)核性胸膜炎現(xiàn)病史:根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)呼吸困難發(fā)生 的誘因、緩急,持續(xù)時(shí)間、發(fā)作的情況和緩解的方法 胸痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間(持續(xù)性或發(fā)作性)與呼吸及體位的關(guān)系 有無發(fā)熱,具體體溫、熱型,有無盜汗2 2 分伴隨癥狀:有無咳嗽、咳痰、咯血,有無下肢水腫 發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化1 1

29、 分診療經(jīng)過(2 2 分)2 21是否到醫(yī)院看過,作過哪些檢查?2治療用藥情況?1 1 分其他相關(guān)病史:1 1 分與該疾病有關(guān)的其他病史:口服避孕藥史等1 1 是否有藥物過敏史2 2統(tǒng)疾病史、下肢靜脈血栓形成、既往結(jié)核病史和結(jié)核接觸史、糖尿病史、慢性呼吸系2 2 分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第 2121 頁共頁臨床類病史采集試題答題紙姓名:單位: :準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題) 病史摘要: 初步診斷: 問診內(nèi)容:(三十七) 頸部腫物 1010 余年,近期腫大。(僅供考官參考,不記分):

30、現(xiàn)病史:1 1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)1 1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)1 1 頸部腫塊情況的問診:是否伴疼痛?是否伴發(fā)熱?是否進(jìn)行性增大?其他部位還有無腫 塊? 2 2分2 2 有無局部外傷?感染?3 3 發(fā)病誘因及盜汗和消瘦,4 4 飲食、二便、睡眠情況2 2、診療經(jīng)過(2 2 分)1 1 是否到醫(yī)院看過?作過哪些檢查?2 2 治療情況如何? 1 1 分2 2 分心悸等伴隨癥狀1 1 分(三十八)其他相關(guān)病史:1 1、藥物過敏史 1.51.5 分2 2、與該病有關(guān)的其他病史:結(jié)核病史,腫瘤病史1.51.5 分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第 2222 頁共頁臨床類病史采集試題答

31、題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題) 病史摘要: 初步診斷: 問診內(nèi)容:(三十九)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)髖部疼痛的性質(zhì)、程度、有無誘因,與活動(dòng)的關(guān)系。(2 2)有無關(guān)節(jié)功能受限及程度。(3 3)有無關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)時(shí)是否伴有響聲或摩擦感(4 4)是否伴有低熱盜汗、消瘦乏力等,以與關(guān)節(jié)結(jié)核榴鑒別。2 2.診療經(jīng)過(1 1)影像學(xué)檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果。如X X 線片或 C CT T片以及血常規(guī)、血沉等情況。(2 2)全身或局部用藥情況,如抗生素、抗結(jié)核藥或局部封閉治療及

32、其效果。(3 3)局部理療情況,是否有效。期。I I。髖關(guān)節(jié)外傷史,手術(shù)史。2 2。結(jié)核病史,與關(guān)節(jié)病變是否有關(guān)。3.3. 風(fēng)濕或類風(fēng)濕病史,以便鑒別。國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第 2323 頁共頁臨床類病史米集試題答題紙單位: :跌倒致左髖疼痛 2 2 月,加重 2020 多天(僅供考官參考,不記分):(四十)其他相關(guān)病史:現(xiàn)病史:姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師( )助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要:男性,6666 歲,活動(dòng)后呼吸困難半年,既往有高血壓病史2020 年初步診斷:(僅供考官參考,不記分)單位

33、: :慢性心力衰竭高血壓(四) 現(xiàn)病史:根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問 ( 病因:血壓水平及治療情況 發(fā)病誘因:體力活動(dòng)增加, 呼吸困難的特點(diǎn):吸氣性、 呼吸困難是否與體位有關(guān),1 1 的因素, 分8 8 分)2 2 分受涼,感染,用藥等1 1 分呼氣性還是混合性呼吸困難, 多大的活動(dòng)量能引起癥狀,發(fā)病的急緩,加重和緩解有無夜間陣發(fā)性呼吸困難 3 3伴隨癥狀:有無咯血、胸痛、發(fā)熱、咳嗽,尿量如何 大便、飲食、睡眠、體重診療經(jīng)過(2 2 分)2 21是否到醫(yī)院看過,作過哪些檢查?2治療用藥情況 1 1 分(四十二)其他相關(guān)病史:1 1 是否有藥物過敏史1 1 分2 2與該疾病有關(guān)的其他病史:物品接觸史,

34、下肢靜脈曲張和血栓史3 3有無相關(guān)家族史有無慢性肺病,肝臟疾病,1 15 5 分0 05 5 分血液病,職業(yè)病史,有毒國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第 2424 頁共頁國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制臨床類病史采集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師( )助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要:初步診斷:?jiǎn)栐\內(nèi)容:(四十三)1.1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)1發(fā)病誘因 有無與肝炎病人接觸2尿量顏色,發(fā)病急緩有無變化,皮膚有無黃疸3伴隨癥狀:是否伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。有無腹痛、腹瀉4大便、睡眠2 2 診療經(jīng)過(2

35、 2 分)1是否到醫(yī)院就診?作過哪些檢查?1 1 分2治療用藥情況 1 1 分(四十四) 其他相關(guān)病史: 1 1 是否有藥物過敏史 1 1 分2 2 與該病有關(guān)的其他病史:有無與肝炎病人接觸史,有無膽道病史,肝炎病史單位: :惡心尿色黃伴多年肝功能異常和乙肝表面抗原陽性(僅供考官參考,不記分):慢性乙肝現(xiàn)病史:國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第 2525 頁共頁臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”得分:_考官簽名:_ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題) 病史摘要:尿流變細(xì) 6 6 個(gè)月,劇烈腰痛兩周來診。初步

36、診斷:(僅供考官參考,不記分):前列腺癌問診內(nèi)容:(一)現(xiàn)病史:1 1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)(助理醫(yī)師答出其中 3 3 項(xiàng)得 8 8 分)發(fā)病誘因,有無勞累、受涼史1 1 分有無尿涉、尿急、尿潴留、排尿時(shí)有辛辣感,有無血尿、尿潴留 腰痛的部位、性質(zhì),是否放射,腰痛的持續(xù)時(shí)間及與體位的關(guān)系 伴隨癥狀:有無發(fā)熱,淋巴結(jié)腫大及下肢腫脹。2 2 分二便、睡眠、飲食。1 1 分診療經(jīng)過(2 2 分)1是否到醫(yī)院就診?做過哪些檢查?2治療用藥情況 1 1 分(二)其他相關(guān)病史: 1 1 藥物過敏史、家族史、吸煙史2 2過敏史、結(jié)核病史,下肢靜脈血栓,職業(yè)和飲酒、吸煙史單位: :第 2626

37、頁共頁臨床類病史采集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):單位: :題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”得分:_考官簽名:_ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題) 病史摘要: 初步診斷: 問診內(nèi)容:(四十五)男性,7070 多歲,排尿困難,尿線變細(xì) X X 個(gè)月。(僅供考官參考,不記分):前列腺增生現(xiàn)病史:發(fā)病誘因:有無結(jié)石,有無尿路感染2 2 分發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間,有無加重,尿的顏色,是否伴尿痛、尿急、尿頻,伴隨癥狀:有無血尿,有無腰痛、顏面及下肢水腫一般情況:發(fā)病以來尿量、睡眠、神志情況及體重減輕情況2 2 診療經(jīng)過(2 2 分)1曾否到醫(yī)院就診?作過哪些檢查?2治療用藥

38、情況 1 1 分(四十六)其他相關(guān)病史:1 1 是否有藥物過敏史1 1 分2 2與該疾病有關(guān)的其他病史:2 2 分有無泌尿結(jié)石,有無泌尿系統(tǒng)感染病史, 有無腎病史國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制臨床類病史采集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(發(fā)病誘因: 有無呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等感染癥狀?體溫多少度?是否持續(xù)發(fā)熱?有無寒戰(zhàn)?驚厥表現(xiàn)(全身抽搐)發(fā)作時(shí)間、發(fā)作持續(xù)時(shí)間、發(fā)作過后意識(shí)狀況、共發(fā)作次數(shù) 一般情況:生長(zhǎng)發(fā)育、喂養(yǎng)情況。診療經(jīng)過(2 2 分)1曾否到醫(yī)院就診?作過哪些檢查?1 1 分2治療用藥情況 1 1 分(四十八)其他相關(guān)病史:1 1 是否有藥物過敏史1 1

39、分第 2727 頁共頁單位: :題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題) 病史摘要: 初步診斷: 問診內(nèi)容:(四十七)男嬰,1 1 歲,發(fā)熱 1 1 天,(僅供考官參考,不記分)突發(fā)驚厥:上呼吸道感染、高熱驚厥單純型現(xiàn)病史:1 18 8 分)2.2.與該病相關(guān)的其他病史:既往驚厥病史、傳染病、接觸史、接種史、生產(chǎn)情況國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):單位: :題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題) 病史摘要

40、:男性,3030 歲,嘔血 2 2 小時(shí) 初步診斷:(僅供考官參考,不記分):上消化道出血 問診內(nèi)容:(一)現(xiàn)病史:發(fā)病誘因,如飲酒、劇烈嘔吐、刺激性食物、異物、藥物2嘔血:性狀(鮮紅?暗紅?咖啡色?含凝血塊?有無食物?)否伴有黑便,黑便的量?注意排除鼻咽部出血和咯血2 2 分 癥狀等2 2 分,嘔血量、次數(shù),是失血引起血液動(dòng)力學(xué)改變癥狀: 頭暈、伴隨癥狀:腹痛、嘔吐、反酸、燒心、1 1 分一般癥狀:精神狀況、尿的顏色 診療經(jīng)過(2 2 分)心悸、出汗、口渴、尿少消瘦、腹脹、水腫、發(fā)熱;皮膚、黏膜出血2 21是否到醫(yī)院看過,作過哪些檢查?2治療用藥情況?(二)其他相關(guān)病史:1 1 是否有藥物過

41、敏史2 2與該疾病有關(guān)的其他病史:有無肝臟疾病、潰瘍病、胃部其它疾病史、史,有無全身出血性疾病史、抗凝藥物應(yīng)用史,腫瘤家族史2 2 分膽道疾病第 2828 頁共頁臨床類病史米集試題答題紙國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第 2929 頁共頁臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):單位: :題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題) 病史摘要: 初步診斷: 問診內(nèi)容:(四十九) 男性,5454 歲,間歇無痛肉眼血尿 2 2 個(gè)月 (僅供考官參考,不記分):腎癌現(xiàn)病史:1 1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分) 病因:有無泌尿

42、系統(tǒng)疾病 2 2 分血尿出現(xiàn)的時(shí)間,是否全程血尿,有無加重和緩解 伴隨癥狀:有無疼痛,有無腫塊有無貧血消瘦等 二便、睡眠、飲食 2 2 分診療經(jīng)過(2 2 分)2 21是否到醫(yī)院就診?做過哪些檢查(如B B 超,X X 線)2治療用藥情況 2 2 分(五十)其他相關(guān)病史:1有無藥物過敏史1 1 分2與該病有關(guān)的其它病史:有無泌尿系統(tǒng)感染,泌尿結(jié)石,腎疾病國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制1 1 分第 3030 頁共頁臨床類病史采集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師( )助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:_ _ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答

43、題)病史摘要:病史采集 男 2525 歲,上腹部饑餓痛,以往有類似發(fā)作 初步診斷:(僅供考官參考,不記分):十二指腸潰瘍 問診內(nèi)容:(一)現(xiàn)病史:1 1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)(助理醫(yī)師答出其中 3 3 項(xiàng)得 8 8 分) 腹痛的誘因:有否飲食不潔、大量飲酒、帶硬渣或帶刺食物或特殊藥物攝入史 2 21是否到醫(yī)院看過,作過哪些檢查(如胃鏡、上消化道造影)?2治療用藥情況 1 1 分單位: :腹痛的特點(diǎn),與進(jìn)食的關(guān)系,加重與緩解的方式,有無饑餓痛或夜間痛 伴隨癥狀:有無肝脾大、黃疸、皮膚黏膜出血癥狀等有無消瘦,飲食、睡眠、二便(有無黑便)情況等 診療經(jīng)過(2 2 分)國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印

44、制1 1 分(二)其他相關(guān)病史:2 2 分1 1 是否有藥物過敏史 1 1 分2 2 與該疾病有關(guān)的其他病史:消化道潰瘍史、近期服非甾體類抗炎藥史、大面積燒傷史、 顱腦手術(shù)史、肝臟病史。國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第 3131 頁共頁臨床類病史采集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:_考官簽名:答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題) 病史摘要:多飲消瘦 1010 月余 初步診斷:糖尿病 問診內(nèi)容:(五十一)現(xiàn)病史:1.1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8 8 分)1發(fā)病誘因 1 1 分2具體飲水量、尿量及晝夜變化、主食量多少3體重具體下降多少

45、公斤或體重下降的其他征象4伴隨癥狀:是否伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。有無腹痛、腹瀉5大便、睡眠1 1 分2 2 診療經(jīng)過(2 2 分)1是否到醫(yī)院就診?作過哪些檢查?1 1 分2治療用藥情況 1 1 分單位: :是否到醫(yī)院看過,作過哪些檢查?1 1 分(五十二)其他相關(guān)病史:1 1 是否有藥物過敏史1 1 分2 2 與該病有關(guān)的其他病史:有無類似發(fā)作、有無甲亢、結(jié)核、腫瘤、外傷及胰腺疾病、 其他內(nèi)分泌疾病史,有無糖尿病家族史2 2 分國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心印制第 3232 頁共頁臨床類病史米集試題答題紙姓名:_準(zhǔn)考證號(hào):單位: :題組號(hào):_醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請(qǐng)?jiān)诒救丝荚嚰?jí)別后括號(hào)內(nèi)劃“2”)得分:

46、_考官簽名:_ _答題:(請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)病史摘要:全腹痛伴惡心嘔吐 8 8 小時(shí)。既往有“慢性胃痛”史。初步診斷:(僅供考官參考,不記分):消化性潰瘍穿孔問診內(nèi)容:(一)現(xiàn)病史: 發(fā)病誘因,勞累?精神緊張?進(jìn)餐不當(dāng)?shù)? 1 分2腹痛特征性發(fā)作和病程,腹痛性質(zhì)、部位、發(fā)生腹痛的時(shí)間、腹痛起始部位和轉(zhuǎn)移以及與呼吸、體位的關(guān)系2 2 分2 2有無排便、排氣,腹膜炎表現(xiàn)2 2 分近期發(fā)作是否頻繁2 2 分二便、飲食、睡眠、體重1 1 分診療經(jīng)過(2 2 分)是否到醫(yī)院看過,作過哪些檢查?1 1 分8 8 分)治療用藥情況 1 1 分(二)其他相關(guān)病史:1 1 是否有藥物過敏史 1 1 分2 2與該疾病有關(guān)的其他病史:有無類似

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