(完整版)醫(yī)院突發(fā)事件藥事管理與藥品供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案

1、漳州市人民醫(yī)院突發(fā)事件藥事管理與藥品供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案為確保突發(fā)事件發(fā)生后能迅速處理， 保證藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療救護(hù)工作的順利完成， 特制定本突發(fā)事件藥事管理與藥品供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案， 請遵照執(zhí)行。一、突發(fā)事件本文所指突發(fā)事件指各種意外及緊急需要醫(yī)療救援的所有狀況，包括計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障、自然災(zāi)害（水災(zāi)、地震、火災(zāi)等） 、群體傷害事件（傳染病、中毒搶救等 ) 。二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)（一）突發(fā)事件的藥事管理機(jī)構(gòu)為醫(yī)院藥事管理委員會。 其主要職責(zé)包括：1 、制訂、審核治療及預(yù)防用藥方案：包括一線人員、二線人員和其他醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防用藥方案和突發(fā)應(yīng)急事件治療用藥方案； 并制定相應(yīng)的突發(fā)應(yīng)急事件相關(guān)用藥目錄，及突發(fā)應(yīng)急

2、事件搶救用藥目錄；2 、審核緊急備藥品種的劑型、數(shù)量等，審核搶救用藥目錄如呼吸衰竭用藥、 循環(huán)衰竭用藥、 肝腎功能不全用藥、 中毒搶救、 水災(zāi)、火災(zāi)、地震等用藥；3 、制定、審核藥物安全性監(jiān)測方案。 （二）藥劑科在突發(fā)事件時(shí)代表藥事管理委員會履行藥事管理職責(zé)，并設(shè)立藥劑科突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，其成員包括：科主任、副主任、各藥房負(fù)責(zé)人、藥庫人員，保證藥品供應(yīng)。三、各種情況應(yīng)急處理方案：（一）預(yù)警系統(tǒng)的啟動：發(fā)生突發(fā)應(yīng)急事件時(shí)，根據(jù)其性質(zhì)、類別及嚴(yán)重程度， 啟動應(yīng)急響應(yīng)。 由當(dāng)班人員立即直接通知藥劑科主任或副1主任及藥房負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作， 各相關(guān)部門主管負(fù)責(zé)組織協(xié)助。按照醫(yī)院的部署，利用全院的

3、資源協(xié)助完成各項(xiàng)工作。1 、啟動一級應(yīng)急響應(yīng)：由藥劑科主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作，替代人為協(xié)助主任分管工作的副主任。 啟動二級應(yīng)急響應(yīng)： 由協(xié)助主任分管工作的副主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作。 啟動三級應(yīng)急響應(yīng)： 由該藥房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作。2、搶救緊急呼叫：如遇搶救患者，當(dāng)班人員應(yīng)準(zhǔn)備好急救藥品，積極主動地參與搶救工作。當(dāng)藥品短缺時(shí)，應(yīng)主動與藥庫或其它藥房聯(lián)系，盡快補(bǔ)足，同時(shí)應(yīng)運(yùn)用專業(yè)知識積極尋找代用品解決問題。（二）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障，停電藥品供應(yīng)應(yīng)急處理方案1 、門急診藥房藥品供應(yīng)：1) 由藥劑科負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)，根據(jù)手工處方進(jìn)行估價(jià)、發(fā)藥。2 ）單獨(dú)裝訂手工處方，統(tǒng)計(jì)藥品消耗金額，報(bào)藥品統(tǒng)計(jì)員審核，上報(bào)財(cái)務(wù)做為藥房

4、藥品消耗憑據(jù)。2 、住院藥房藥品供應(yīng)：1) 中心藥房工作由藥劑科負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)。2) 網(wǎng)絡(luò)故障、停電時(shí)，根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥。3) 網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對臨床科室補(bǔ)錄的醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥補(bǔ)接收， 同時(shí)與手工藥品請領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對。4 ）如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，必須詳細(xì)追查，與臨床科室聯(lián)系更正。（三）自然災(zāi)害、 群體傷害事件藥事管理與藥品供應(yīng)應(yīng)急處理方案1 、人力資源管理1) 人員整合：包括各組工作人員的重新定崗、 人員調(diào)配、 新組臨時(shí)性崗位的人員安排、 排班，一旦進(jìn)人一級應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài)， 應(yīng)宣布全科（組）停休，全體人員預(yù)留 24 小時(shí)聯(lián)系電話，重新確定每人的職責(zé)，并制成表格。22) 穩(wěn)定員工情緒， 進(jìn)行員工的激

5、勵并應(yīng)建立相應(yīng)的約束機(jī)制， 并適當(dāng)?shù)膽?yīng)用心理學(xué)知識體會工作人員的切實(shí)困難。3) 做好必要的生活物品保障工作， 例如保證隔離區(qū)內(nèi)工作人員的食品、生活用品的提供；進(jìn)行工作安全保障，如制定預(yù)防措施、消毒、實(shí)施隔離等。4) 保證與上級領(lǐng)導(dǎo)溝通渠道的通暢，協(xié)調(diào)各種臨時(shí)性問題。2 、藥品供應(yīng)與調(diào)劑1) 藥品采購：根據(jù)醫(yī)院制訂的治療指南或?qū)＜医M意見制定基本采購計(jì)劃包括治療指南或?qū)＜医M指定的藥物目錄中藥品，寫明藥品的名稱、療程、用量、金額、預(yù)計(jì)接受治療的人數(shù)，并從多渠道獲取藥品信息，進(jìn)行市場信息的追蹤，在采購過程中保證緊缺藥品供應(yīng)。2) 藥品的發(fā)放：院外救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)帶藥由醫(yī)療隊(duì)長負(fù)責(zé)提供藥品清單交由藥庫發(fā)藥，

6、事后進(jìn)行審批核銷。 院內(nèi)醫(yī)療搶救小組用藥由搶救小組負(fù)責(zé)人提供藥品清單交由住院藥房發(fā)藥， 事后按規(guī)定核銷。 隔離病房藥品所需藥品由藥庫運(yùn)送至隔離病區(qū)的半污染區(qū)， 與污染區(qū)的工作人員進(jìn)行交接。處方使用院內(nèi)信息網(wǎng)絡(luò)傳送，如手工處方需經(jīng)消毒。3) 搶救藥品的調(diào)劑： 突發(fā)事件時(shí)， 由藥庫負(fù)責(zé)庫存藥品與各藥房搶救藥品的調(diào)劑，各藥房必須無條件服從。4) 中毒搶救、水災(zāi)、地震、火災(zāi)等搶救藥品，可能不屬醫(yī)院常備藥品，但必須掌握這些藥品由哪些制藥企業(yè)生產(chǎn)及其供應(yīng)渠道。 在突發(fā)事件搶救中必須使用時(shí)， 由搶救組醫(yī)師提出申請數(shù)量， 搶救組組長、藥劑科主任簽字后，藥庫迅速組織進(jìn)貨，事后補(bǔ)辦審批手續(xù)。（四）、傳染病突發(fā)應(yīng)急

7、事件后藥學(xué)工作的善后處理因特殊需要進(jìn)入污染區(qū)、 半污染區(qū)的藥品善后處理應(yīng)按以下辦法進(jìn)行處理：3（一）進(jìn)入污染區(qū)的藥品，在傳染病得到有效控制，污染區(qū)準(zhǔn)備撤除時(shí)，應(yīng)對污染區(qū)剩余藥品進(jìn)行消毒處理。污染區(qū)剩余藥品消毒應(yīng)在污染環(huán)境及房屋的終末消毒后進(jìn)行。剩余藥品消毒方法采用0 2一0 5%過氧乙酸溶液浸泡。消毒后的剩余藥品視為醫(yī)用垃圾，可裝入雙層黃色垃圾袋， 到指定地區(qū)處理， 不得回收使用。污染區(qū)藥品消毒銷毀前，應(yīng)進(jìn)行帳冊登記，金額統(tǒng)計(jì)。（二）進(jìn)入半污染區(qū)的藥品的，在傳染病得到有效控制， 半污染區(qū)準(zhǔn)備撤除時(shí)， 應(yīng)對半污染區(qū)剩余藥品進(jìn)行消毒處理。 進(jìn)入半污染區(qū)的剩余藥品的消毒應(yīng)在所處環(huán)境及房屋終末消毒后進(jìn)行， 半污染區(qū)內(nèi)藥品外包裝或者原包裝消毒采用 0 2%一 0 5%的過氧乙酸溶液擦拭。已打開原包裝的口服藥品不得回收使用。 其余藥品在外包裝、 原包裝擦拭消毒后，經(jīng)院感染辦檢查批準(zhǔn)后可繼續(xù)使用。 半污染區(qū)的藥品消毒后進(jìn)行帳冊登記、金額統(tǒng)計(jì)。（三）傳染病后消毒藥品的處理。 抗傳染病工作需要準(zhǔn)備充足的消毒藥品，其消毒藥品主要含有效氯產(chǎn)品為主。 階段性防治傳染病工作結(jié)束后，應(yīng)聯(lián)系其他使用單位， 以減少浪費(fèi)和避免環(huán)境污染。消毒藥品過期失效后不得再使用。（四）積壓藥品的處理。階段性防治傳染病工作結(jié)束后， 在保證藥品的有效期內(nèi)正常使用外， 如存在積壓藥品， 應(yīng)及時(shí)全面統(tǒng)計(jì)，在盤點(diǎn)入帳后向其