肺功能檢查小常識

1、肺功能檢查小常識肺功能檢查有什么臨床意義？肺功能的診斷與評估是呼吸系統(tǒng)疾病的三大診斷之一?？捎糜诤粑?統(tǒng)疾病的早期診斷、呼吸困難的病因鑒別、病情嚴(yán)重程度的判斷、藥物等 治療效果的評估、胸腹部外科手術(shù)的危險度評估、勞動和職業(yè)性肺病的評 估和危重癥疾病的監(jiān)護。哪些人適宜做肺功能檢查？慢性阻塞性肺疾?。?COPD ）、慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸道疾病患者定期復(fù)查監(jiān)控病程發(fā)展季節(jié)性咳喘發(fā)作看是否患有哮喘有慢性咳嗽、呼吸困難、氣促、喘息、胸悶等表現(xiàn)的病人明確原因反復(fù)上呼吸道感染者觀察肺功能是否有損傷 吸煙并長期咳嗽，或長期大量吸煙者看小氣道功能是否改變 胸片異常判斷肺功能損害程度 麻醉、外科手術(shù)前評估

2、手術(shù)風(fēng)險，以及術(shù)后恢復(fù)的預(yù)測 呼吸疾病臨床治療后的療效評估和疾病進(jìn)展評估健康體檢肺功能檢查前需要注意什么?檢查前安靜休息15分鐘練習(xí)用口深吸氣后，再快速用力（爆發(fā)力）吹氣并持續(xù)6秒不中斷的動作（如：吹蠟燭）需按醫(yī)囑要求停用相應(yīng)支氣管擴張劑，如茶堿類、一：2受體激動劑、激素類，抗過敏藥等，如不明白請向醫(yī)生咨詢當(dāng)天可以如常進(jìn)食早餐肺功能檢查會有不適嗎？肺功能檢查對我有沒有傷害？肺功能檢查主要了解您的呼吸能力，一般是很安全的。但有些項目偶 爾會引起一些不適，如咳嗽、胸悶、氣緊、喘鳴、心悸、輕微手顫、聲嘶、 咽痛、頭暈、頭痛、面紅等，一般可經(jīng)藥物治療或休息后自行緩解。部分 病人檢查前需注意排除不適宜檢

3、查的情況。請咨詢您的醫(yī)生。哪些病人不適宜做肺功能檢查？近周內(nèi)有大咯血、氣胸、巨大肺大泡、心功能不穩(wěn)定者；支氣管擴張劑過敏者；喉頭或聲帶水腫、中度或以上通氣功能異常者不宜進(jìn)行支氣管激發(fā) 試驗。您的醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況來選擇相應(yīng)的檢查方法。兒童可以做肺功能嗎?一般6歲以上的兒童可以配合做肺通氣功能檢查、支氣管激發(fā)試驗、 支氣管舒張試驗等肺功能檢查項目。對于個別配合良好的兒童，年齡還可 適當(dāng)放寬至4歲。3歲以下嬰幼兒肺功能檢測則需要特殊的儀器和設(shè)備才能 進(jìn)行。哪些兒童需要做肺功能？反復(fù)咳嗽或伴有喘息；咳嗽持續(xù)2-3周以上，抗生素治療無效；反復(fù)“感冒”發(fā)展到下呼吸道，持續(xù)10天以上;哮喘患兒病情評估

4、；急性發(fā)作的嗆咳、聲音嘶啞、呼吸困難；嬰幼兒急性支氣管炎、肺炎與哮喘的早期鑒別；其他呼吸系統(tǒng)疾病。肺功能檢查常用項目簡介1、肺通氣功能檢查肺通氣功能是指單位時間隨呼吸運動進(jìn)出肺的氣體容積，與呼吸幅度、用力大小有關(guān)，能較好的反映肺通氣能力，是一系列肺 功能檢查中最基本的初檢例項。臨床用途：判斷通氣功能障礙類型及程度， 協(xié)助診斷臨床疾病。進(jìn)行勞動能力鑒定。疾病治療療效評價2、支氣管激發(fā)試驗支氣管激發(fā)試驗是通過吸入某些刺激物了解支氣管縮窄或舒張程度的檢查,是診斷哮喘的重要檢查方法之一3、支氣管舒張試驗支氣管舒張試驗是了解患者吸入支氣管擴張劑前后肺功能變化的檢查，臨床上主要用于診斷支氣管哮喘、急性或慢

5、性支氣管炎及慢性阻塞性肺疾?。–OPD）注意事項：為避免舒張藥物對試驗結(jié)果的影響，激發(fā)或舒張試驗前應(yīng)停用吸入性短效12受體興奮劑或抗膽 堿能藥46小時、口服短效 二受體興奮劑或茶堿 8小時、長效或緩釋型1224小時以上4、彌散功能檢查是了解肺氣體交換能力的檢查。對肺間質(zhì)性疾 病如肺纖維化、間質(zhì)性肺炎、肺水腫、慢性阻塞性 肺疾病等疾病的診斷和治療評估有重要價值。5、肺容積測定了解呼吸容量的變化。常見的檢查指標(biāo)有肺活量、潮氣量、殘氣量等。有助 于判斷限制性肺疾病如肺腫瘤、肺部炎癥、肺不張或纖維化、胸廓活動障礙性病 變?nèi)珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脊髓灰質(zhì)炎、脊柱畸形等疾病。6、氣道阻力測定氣道阻力檢查用于測定

6、受試者的氣道通暢性。對氣道阻塞性疾病如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等的診斷和療效評估有重要的參考價值。 特別適用于不能進(jìn)行常規(guī)用力通氣功 能檢查的受試者7、運動心肺功能運動心肺功能檢查亦稱心肺運動試驗，可了解在運動負(fù)荷狀態(tài)下的心血管和 呼吸的代償反應(yīng)能力。主要適用于：呼吸困難的鑒別診斷、心血管和肺疾患治療的效果評定、評估外科大手術(shù) 的危險性及預(yù)后、評估器官移植生存潛能（心 臟移植、肺移植等）、康復(fù)醫(yī)學(xué)運動處方個體化 制定等。8、6分鐘步行檢查和12分鐘步行檢查6分鐘步行檢查是一簡單的運動功能檢查， 是測定在特定的時間內(nèi)一定水平過程中受試者可步行的距離。該檢查的優(yōu)點在于需用的設(shè)備少，結(jié)果重復(fù)性好

7、，并 且適用于不能進(jìn)行平板或者功率自行車運動檢查者或者嚴(yán) 重虛弱者，而且結(jié)果與最大運動檢查的耗氧量相關(guān)，與功 能狀況相關(guān)?？捎脕碓u價心肺功能中度至嚴(yán)重受損患者的 運動耐量。9、運動激發(fā)試驗常用于兒童的氣道反應(yīng)性檢查。通過運動平板、踏車或跑樓梯運動等方式激 發(fā)。10、鼻氣道阻力測定了解鼻氣道的阻力變化?？捎糜谠u估病人鼻塞的程度；鼻粘膜激發(fā)試驗為將特異性或非特異性的激發(fā)物直接接觸鼻粘膜，誘發(fā)出典型的變應(yīng)性鼻炎癥狀。該試驗安全、可靠、重復(fù)性好、無明顯的全身副作用，是診斷變應(yīng)性鼻炎的重要檢查之一，也是評判藥 物療效的客觀指標(biāo)；并可用于對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者進(jìn)行監(jiān)測、 以 及鼻內(nèi)疾病手術(shù)效果的評價等方面。11、鼻激發(fā)試驗鼻粘膜激發(fā)試驗將特異性或非特異性的激發(fā)物直接接觸鼻粘膜，可誘發(fā)出變應(yīng)性鼻炎病人噴嚏、鼻塞、鼻溢液等典型癥狀，并 可引起鼻粘膜充血水腫、鼻呼吸氣流減少以及