
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文檔簡介
1、血液粘度檢測分析報(bào)告1血液粘度計(jì)的選擇重復(fù)性:指所測數(shù)值重復(fù)性程度。取同一血樣,壓積在40%45%范圍內(nèi),按照儀器操作規(guī)程測量10次,在高剪切率200s-1時(shí), 血液表觀粘度的變異系數(shù)應(yīng)小于2%;低剪切率1s-1時(shí),變異系數(shù)應(yīng) 小于5%。血樣用量應(yīng)根據(jù)儀器的樣品用量而定,并應(yīng)嚴(yán)格控制樣品計(jì)量的精度。樣品量的過多或過少都將對測量結(jié)果產(chǎn)生影響,同時(shí), 標(biāo)本在吸入時(shí)不要產(chǎn)生氣泡。 為保證儀器的正常工作和精確性, 要做 好日常維護(hù)和定期保養(yǎng), 并做好保養(yǎng)維護(hù)記錄。 同時(shí)對儀器的準(zhǔn)確度、 分辨率和重復(fù)性應(yīng)定期標(biāo)定。準(zhǔn)確度:指所測數(shù)值與真值(給定)符合的程度。測定時(shí)建議以國家計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)油為標(biāo)準(zhǔn),在剪切率20
2、0S-1時(shí)測定低粘度油(23mPa S),在剪切率1S-1時(shí),測定高粘度油(1525mPa s),一般應(yīng)測定5次以上,在低粘度值時(shí)測定值與真值的相對偏差應(yīng)小于5%,高粘度值時(shí)測定值與真值的相對偏差應(yīng)小于3%。分辨率:在給定條件下,測定出同一物質(zhì)兩種狀態(tài)下的差異。取壓積在40%50%范圍內(nèi)的正常人全血,以自身血漿調(diào)節(jié)壓積的變化。在高剪切率200S-1時(shí),儀器應(yīng)能分辨出壓積變化2%時(shí)的血液表觀粘度的差異,在低剪切率1S-1時(shí),儀器應(yīng)能分辨出壓積變化1%時(shí)的血液表觀粘度的差異。以上測量應(yīng)各測5次以上,取平均值。2樣品采集、血樣防凝血液樣品的采集應(yīng)保持一致。采血時(shí)病人取坐位,清晨空腹安靜狀態(tài)下,采集肘
3、前靜脈血。采血時(shí)應(yīng)盡量縮短壓脈帶的壓迫時(shí)間, 針頭刺入血管后立即松開壓脈帶,安靜約5s后開始采血。最好用7號以上的針頭, 采血過程中不宜過快。 以避免過細(xì)的針頭對紅細(xì)胞產(chǎn) 生一定的剪切力而破壞紅細(xì)胞。血液需經(jīng)抗凝處理后才能用于測量,抗凝劑對血液流變特性的影響不可忽視。最好用肝素或EDTA抗凝。肝素抗凝濃度一般為每毫升全血用2030國際單位,EDTA為每毫升全血3.44.8mmol/L???凝劑一般采用固相或液相抗凝劑。 如用液相抗凝劑一般放在干燥玻璃管或玻璃瓶中,烘干后使用,烘干溫度一般不超過56C。采血完畢后,先取下針頭,將血液沿管壁緩緩注入,輕輕搖勻,避免劇烈震動 造成溶血。同一批實(shí)驗(yàn)應(yīng)采
4、用同一批號同種抗凝劑。3血樣保存血樣應(yīng)隨采隨測。一般采血后20min即可用于測量,并應(yīng)于采集后2h以內(nèi)完成流變學(xué)參數(shù)的測定。 如需放置應(yīng)在室溫下 (1825C)密封保存,不宜放入冰箱,存放時(shí)間以不超過4h為宜,否則將影響血液的生理狀態(tài)和流變特性。 存放血在測量前要充分搖勻。 以30003500轉(zhuǎn)/min(離心力為15002000g)離心30min,提取上層血漿測 量血漿粘度。血漿為牛頓流體。4紅細(xì)胞比積測量常用文氏管。此法不但結(jié)果準(zhǔn)確, 且可同時(shí)觀察紅細(xì)胞沉降率。將血樣加入,讀取完紅細(xì)胞沉降率后,以相對離心力2260g,離心30mi n,讀取紅細(xì)胞柱的高度(以紅細(xì)胞上層的黑線薄層為準(zhǔn))。紅細(xì)胞
5、壓積紅細(xì)胞柱的高度/全血高度X 100,紅細(xì)胞壓積管必須清潔干燥,電源、電壓及離心機(jī)載重均可影響離心機(jī)的轉(zhuǎn)速,因此應(yīng)安裝 穩(wěn)壓裝置和固定離心機(jī)的載重。5測量溫度、測量順序血液粘度的測量應(yīng)在370.5 C下測量。不同溫度的測量結(jié)果之間不能比較。 外界溫度高時(shí)還應(yīng)考慮液體蒸發(fā)等因素對其流變特性 的影響。對于剪切率可調(diào)的儀器在測量時(shí)應(yīng)考慮測量順序的影響。 測 量時(shí)應(yīng)采用一致的測量順序, 從低剪切率開始逐漸增加或從高剪切力 開始逐漸降低均可。 但應(yīng)注意的是在低剪切率測量時(shí)隨著測量時(shí)間的 增加,血樣中有形成分的沉降對測量結(jié)果的影響。 兩種測量順序的結(jié) 果不可互相比較。每次測定時(shí),樣品池都應(yīng)清洗干燥,血樣及測量系 統(tǒng)應(yīng)保持恒溫。加樣時(shí)不能有氣泡產(chǎn)生。6測量報(bào)告、正常值檢測報(bào)告中應(yīng)給出高剪切力200s-1、中剪切力50s-1、低剪切力1s-1下的血液表觀粘度值及血漿粘度(單位為mPa- s)、壓積、血沉、紅細(xì)胞的聚集性、變形性等指標(biāo)。直接測量數(shù)據(jù)和經(jīng)公式計(jì)算 得到的數(shù)據(jù)應(yīng)區(qū)別列出, 同時(shí)要注明測定的溫度、 檢測日期及操作人 員簽名。血液粘度是血液流變特性的主要參數(shù)。正常值具有相對性, 沒有普遍適用的正常值。即使采用通用的儀器和標(biāo)準(zhǔn)操作也是如此1。各實(shí)驗(yàn)室
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