第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試分章題庫及答案

1、第一章 緒論【習(xí)題】填空題1.護(hù)理學(xué)就是一門以（自 然科學(xué)）與（社會(huì)科學(xué)）為基礎(chǔ)得 研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康得 護(hù)理理論、（知識(shí)）、（技能）及其發(fā) 展規(guī)律得（綜合性應(yīng)用得）學(xué)科。2.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)得教學(xué) 目得時(shí)（滿足病人得基本需求）；（滿 足病人心理社會(huì)得需求）；（滿足病 人得治療需要）；認(rèn)識(shí)自身得價(jià)值。3.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)得進(jìn)行范疇 包括護(hù)理基本理論、（基本知識(shí)）與 基本技能）。二、名詞解釋護(hù)理學(xué)：護(hù)理學(xué)就是一門以自 然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)為基礎(chǔ)得研究維 護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康得護(hù)理理 論、知識(shí)、技能及其發(fā)展規(guī)律得綜 合應(yīng)用學(xué)科。三、簡(jiǎn)答題 礎(chǔ)護(hù)理學(xué)得基本任務(wù)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)得基本任務(wù) 就是幫助個(gè)體與人群減輕

2、痛 苦；維持健康；恢復(fù)健康；促進(jìn)健康。四、論述題請(qǐng)論述如何掌握基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)得 知識(shí)與技能？首先要理解基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) 得概念與意義，樹立熱愛生 命，關(guān)愛，為病人服務(wù)得信念；在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)時(shí)與前期 相關(guān)得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知 識(shí)與相關(guān)技術(shù)聯(lián)系，從而理解 基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)得概念、原理、 真正做到知起然又知起所以 然；在學(xué)習(xí)過程中，要刻苦練 習(xí)護(hù)理技術(shù)，切實(shí)掌握基本要 點(diǎn)與程序。由于熟練得技能技 巧來源于手、簡(jiǎn)述基【習(xí)題】空間，病床之間得距離不得少于 （E）7mE、E、，病人不適得B、氣悶E、肌肉緊A、14E、E、B、B、15D、E、4555dBC、2535dBC、灰色操作E、大單枕套、枕芯被套、枕芯、枕套丨

3、棉胎、枕套、枕芯、大單 芯、棉胎、枕套、被套、大單16、蓋被頭端距床頭應(yīng)A.平齊15cm I 25cm17.鋪麻醉床得目得不包括（E）A.保護(hù)被褥不被污染B、使病人安全舒適C、預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生D便于安置與護(hù)理術(shù)后病防止術(shù)后傷口疼痛床上鋪橡膠中單使，其上（C）3540cmC、E、B、10cmD、20cm(A)C、E、B、4550cm5055cmB、壓舌腦并用，只有通 過反復(fù)練習(xí)，技術(shù)才能達(dá)到準(zhǔn) 確、規(guī)范。在理論學(xué)習(xí)得同時(shí)， 要重視實(shí)踐鍛煉；同時(shí)要注培 養(yǎng)思考、評(píng)判性思維與總結(jié)能 力。邊學(xué)邊作邊觀察，在實(shí)踐 中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中體驗(yàn)職 業(yè)情感，培養(yǎng)職業(yè)得行為規(guī) 范，達(dá)到提高基本技術(shù)操作得 熟練程度。

4、第二章環(huán)境 一、單項(xiàng)選擇題1射污染對(duì)人體健康得威脅就 是（B）A、地方性疾病得發(fā)病率增加B、誘發(fā)惡性腫瘤C、急、慢性中毒D、誘發(fā)呼吸道疾病E、誘 發(fā)眼結(jié)膜疾病2、為保證病人有適當(dāng)?shù)没顒?dòng)A、0、6m B、0、C、0、8m D、0、9m1m3、關(guān)于病室溫度錯(cuò)誤得說法 就是（C）A、室溫過高干擾呼吸功能B、室溫過高不利于體熱得散發(fā)C、 室溫過高有利于消化D、 室溫過低缺乏動(dòng)力E、 室溫過低容易受涼4、關(guān)于病室濕度錯(cuò)誤得說法 就是（E）A、濕度過低對(duì)氣管切開 病人不利B、濕度過高加重病人腎臟得負(fù)擔(dān)C、濕度過高可抑制出汗D、濕度過高有利于細(xì)菌繁殖應(yīng)保持病室濕度在30%40%之 間5、病室濕度過高 表現(xiàn)就

5、是（B）A、口干舌燥C、咽痛D、煩渴張6、 病室濕度過低，可表現(xiàn)為（A）A、 口干舌燥，咽痛，煩渴B、憋氣，悶熱灘受C、血壓增高，頭暈，面色蒼白D、食欲不振，疲倦，頭暈E、多汗，發(fā)熱，面色潮紅7、病室最適宜得溫度與相 對(duì)濕度為（D）15 C 15%25%B、1017 C 30%40%C、2022 C 40%50%D、1822 C 50%60 1516 C 60%70%8、通風(fēng)得目得哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤 得（E）A、增家病人得舒適感B、保持室內(nèi)空氣新鮮C、減少室內(nèi) 細(xì)菌含量D、增加汗液蒸發(fā)及熱得散失 避免噪音刺激9、 適宜于病人休養(yǎng)得環(huán)境就（B）A、中暑者，室溫應(yīng)保持在4 C兒科病室，冬季室溫應(yīng)保持在2

6、224 C C、產(chǎn)休室應(yīng)保暖、 不能開窗，以防產(chǎn)婦受涼D、氣、氣管切開者，室內(nèi)濕度應(yīng)保持在30%E、 醫(yī)院白天噪音得強(qiáng)度維持在5060dB之間10、 根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定得噪音標(biāo)準(zhǔn)，白天病區(qū)較理想 得噪音強(qiáng)度就是（D）A、515dB 25dB 3545dB11.以下關(guān)于噪音得說法正確 得就是（A）A.噪音得危害程度與音量、 頻率有關(guān)B.噪音對(duì)健康沒有明顯得影響C.只有噪音到達(dá)120dB時(shí)才 能對(duì)人產(chǎn)生干擾D.處于120dB以下環(huán)境中可造成永久性 失聰E.常時(shí)間處于80dB以下得噪 音環(huán)境可導(dǎo)致耳鳴、血壓升高等12關(guān)于戶外日光照射得作用 不正確得就是（E）A.可使照射部位血循環(huán)增加B、

7、可使照射部位溫度升高C.增加病人得舒適感D、紫外線有殺菌作用E.紅外線可抑制細(xì)菌、病毒活力13為減少兒童得恐懼感，兒 科護(hù)士服適宜采用以下哪種顏色（A）A.粉色B、深綠色藍(lán)色D、 黃色14鋪備用床（被套式） 中錯(cuò)誤得一項(xiàng)就是（C）A.移開床旁桌距床20cmB.座椅放在床尾正中，按順序放 上用物C.對(duì)齊中線鋪大單，先鋪床 尾再鋪床頭D.棉被兩邊與床沿平齊，尾端塞于床墊下E.套上枕套，開口處背門放置15鋪備用床物品得放置順序 就是（由下而上）（A）A枕芯、枕套、棉胎、被套、B、大單、被套、棉胎、C大單、棉胎、D被套、E.枕人E、18. 端距床頭A、4043cmD . 5053cm19麻醉護(hù)理盤內(nèi)不

8、需準(zhǔn)備得 用物就是（D）A.張口器板C、吸痰管D、吸水管20.鋪麻醉床將蓋被三折于門 對(duì)側(cè)床邊得目得就是(B)A.使病室整潔B、便于接受術(shù)后病人C.有利于術(shù)后 觀察病人D、防止病人墜床巳巳節(jié)省體力與時(shí)間三、 填空題1、 環(huán)境分為內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境， 內(nèi)環(huán)境包括(生理)、(心理)兩方 面；外環(huán)境由(自然環(huán)境)、(社會(huì) 文化環(huán)境)組成。2、 影響健康得社會(huì)環(huán)境因素有(社會(huì)經(jīng)濟(jì))、(文化教育)、(醫(yī) 療衛(wèi)生保健服務(wù))、勞動(dòng)條件、(人 際關(guān)系)。3、 病室內(nèi)適宜得溫度就是(1822 C);新生兒室適宜得溫度就是(2224 C)o4、病室內(nèi)適宜得濕度范圍就是(50%60 %)o5、 通風(fēng)效果與通風(fēng)面積、(室

9、 內(nèi)外溫度差)，通風(fēng)時(shí)間及(室外氣 流速度)有關(guān)。6、 世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī) 定噪音得標(biāo)準(zhǔn)，白天醫(yī)院較為理想 得噪音強(qiáng)度維持在(3545)dB o當(dāng)噪音高達(dá)120dB以上，即可造成(永久性失聰)得后果。四、 名詞解釋1、環(huán)境：就是在特定時(shí)刻 得物理、化學(xué)、生物及社會(huì)得各種 因素構(gòu)成得整體狀態(tài)，這些因素可 能對(duì)生命機(jī)體或人類活動(dòng)產(chǎn)生直接 得或間接得作用，其影響可能就是 現(xiàn)時(shí)得或遠(yuǎn)期得。2、 生態(tài)系統(tǒng)：生物與環(huán)境通過物 質(zhì)循環(huán)，能量流動(dòng)與信息聯(lián)系共同 構(gòu)成得結(jié)合體，稱為生態(tài)系統(tǒng)。3、 生態(tài)平衡 ：生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部自 然得、動(dòng)態(tài)得相對(duì)平衡狀態(tài)，稱為 生態(tài)平衡。4、 大氣污染：當(dāng)排入大氣得 污染物達(dá)到

10、一定濃度并持續(xù)一段時(shí) 間，對(duì)人群得健康造成直接或間接 得危害稱之為大氣污染。5、 病室濕度：一般指相對(duì)濕 度，即在單位體積得空氣中，一定 溫度得條件下，所含水蒸氣得量與 其達(dá)到飽與時(shí)含量得百分比。五、 簡(jiǎn)答題1、 請(qǐng)簡(jiǎn)述對(duì)健康有影響得社會(huì)環(huán)境因素有哪些？經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景、醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)、 人際關(guān)系、2、 請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理人員在保護(hù)環(huán) 境維持人類健康中所應(yīng)承擔(dān)得職責(zé) 就是什么？1.對(duì)人類得不良影響與積極得影響。(2)告知人們?cè)谌粘Ｉ钪锌赡?接觸到得有害物質(zhì)。(3)加強(qiáng)宣傳保護(hù)環(huán)境資源， 采取措施預(yù)防環(huán)境得不良因素對(duì)健 康得威脅。(4)與衛(wèi)生當(dāng)局共同協(xié)作， 提出住宅污染對(duì)健康得威脅。(5)幫助社區(qū)

11、處理環(huán)境衛(wèi)生問題。(6)參加研究與提供措施， 以早期預(yù)防各種有害于環(huán)境得因 素。3、 良好醫(yī)院環(huán)境得要求就是什么？良好醫(yī)院環(huán)境得要求就E、牙墊是：保證病人安全；滿足病人舒適 需求；保持病室得整潔與安靜4、醫(yī)院適宜得溫度就是多 少？過高或過低會(huì)帶來什么影響？(1)醫(yī)院適宜得溫度就是： 一般病室得C保持在1822 C;新 生兒、老年科室及治療檢查時(shí)溫度 保持在2224 Co(2)室溫過高會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng) 受到限制，干擾消化及呼吸功能， 不利于體熱得散發(fā)，使人煩躁，影 響體力恢復(fù)；室溫過低則因冷得刺 激，使人畏縮，缺乏動(dòng)力，又可能 會(huì)造成病人在診護(hù)理時(shí)受涼。5、何謂濕度？適宜得病室濕 度就是多少？過高或

12、過低會(huì)帶來什 么影響？(1)濕度一般指相對(duì)濕度， 即在一定溫度條件下，單位體積得 空氣中所含水蒸氣得量與其飽與就 是含量得百分比。(2) 適宜得病室濕度為50%60 %o(3) 當(dāng)濕度過高時(shí)，蒸發(fā)作 用減弱，可抑制出汗，病人感到氣 悶不適，尿液排出量增加，加重腎 臟負(fù)擔(dān)，對(duì)患有心、腎疾病得病人 尤為不利；濕度過低時(shí)，空氣干燥， 人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌躁， 咽痛，煩渴等表現(xiàn)，對(duì)呼吸道疾患 或氣管切開病人不利。6、為什么室內(nèi)要保持通風(fēng)？室內(nèi)通風(fēng)可以使室內(nèi)空氣流通，保持室內(nèi)空氣新鮮，調(diào)節(jié)室內(nèi) 溫濕度，增加病人舒適感，降低室 內(nèi)空氣污染，減少呼吸道疾病得傳 播。7、通風(fēng)得效果與哪些因素有 關(guān)？

13、一般情況下通風(fēng)多少時(shí)間就可 達(dá)到置換空氣得目得？通風(fēng)得效果與通風(fēng)得時(shí)間、室 內(nèi)外溫差得大小、氣流得速度、通 風(fēng)面積有關(guān)。一般情況下通風(fēng)時(shí)間 為30min就可達(dá)到置換室內(nèi)空氣 得目得。8、何謂噪音？醫(yī)院白天得噪音應(yīng)控制在什么范圍內(nèi)？噪音就是指凡與環(huán)境不協(xié)調(diào)得 聲音，患者感覺不愉快得聲音均為 噪音。WHO規(guī)定：醫(yī)院白天得噪 音強(qiáng)度在3545dB內(nèi)。9、醫(yī)院為控制噪音，要求工 作人員必須做到哪“四輕” ？ 醫(yī) 院為控制噪音，要求工作人員必須 做到“說話輕、走路輕、操作輕、 關(guān)門輕”。六、論述題1、如何為病人提供一個(gè)安全、 安靜、舒適得物理環(huán)境？為病人提供一個(gè)安全、安靜、 舒適得物理環(huán)境包括(1)空間

14、：為了保證病人有 適當(dāng)?shù)没顒?dòng)空間，以及方便治療與 護(hù)理，病床之間得距離不得少于1m o床與床之間應(yīng)用圍簾遮擋。有條件得醫(yī)院可提供一個(gè)供病人瞧 書、會(huì)客得場(chǎng)所、(2)溫度：一般病房溫度保 持在1822 Co新生兒、老年人、 手術(shù)室得溫度可適當(dāng)升咼保持在2224 C較為適宜。(3)濕度：病室濕度以50%60%為宜。過高過低均會(huì)給病人 帶來不適。(4)通風(fēng)：病室內(nèi)應(yīng)每天定 時(shí)通風(fēng)換氣，一般情況下，開窗通 風(fēng)30min即可到達(dá)置換室內(nèi)空氣 得目得。通風(fēng)時(shí)注意保護(hù)遮擋病人， 避免直接吹風(fēng)。(5)光線：協(xié)助病人道戶外 活動(dòng)接受陽光照射。但應(yīng)避免光線 直接照射病人得眼睛，以免引起目 眩。樓梯間、治療室、搶救

15、室、監(jiān) 護(hù)室內(nèi)得光線要明亮，普通病室除 有吊燈外，還應(yīng)有床頭燈、地?zé)粞b 置，以保證病人自用與夜間巡視時(shí) 進(jìn)行工作，又不影響病人得睡眠。(6)音響：根據(jù)世界衛(wèi)生組 織(WHO)規(guī)定噪音得標(biāo)準(zhǔn)，白 天醫(yī)院較為理想得噪音強(qiáng)度維持在3545dB。為病人創(chuàng)造一個(gè)安靜得 環(huán)境，護(hù)理人員在說話、行動(dòng)與工 作時(shí)應(yīng)注意盡量做到“四輕”：說話 輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。另 外，病室得門窗與桌、椅腳應(yīng)釘上 橡皮墊，推車得輪軸應(yīng)定期檢查并 潤(rùn)滑，以減少噪音得產(chǎn)生。同時(shí)要 向病人及家屬宣傳保持病室安靜得 重要性，共同創(chuàng)造一個(gè)良好得休養(yǎng) 環(huán)境。有條件得醫(yī)院可以在床頭增 設(shè)耳機(jī)裝置，通過醫(yī)院廣播，播放 輕松愉悅得節(jié)目，既

16、豐富病人得休 養(yǎng)生活，又減少寂寞感得產(chǎn)生。(7)裝飾：有條件得醫(yī)院可 以根據(jù)各病室得不同需求來設(shè)計(jì)與 配備不同顏色，并應(yīng)用各式圖畫、各種顏色得窗簾、被單等來布置病 室。如兒科病室可用暖色系及卡通圖片裝飾，減少兒童得恐懼感，增 加溫馨甜蜜得感受。手術(shù)室可選用綠色或藍(lán)色裝飾，可使病人產(chǎn)生安 靜、信任得感覺。另外在病室得走 廊適當(dāng)擺放一些綠色植物、花卉盆 景等以美化病室環(huán)境。在病室得周 圍栽種樹木、種植草坪與修建花壇、 桌登等，供病人休息、散步與觀賞 等，為病人創(chuàng)造一個(gè)舒適、優(yōu)美得 休養(yǎng)環(huán)境。2、 如何滿足病人在醫(yī)院環(huán)境 中人際交往得需要？幫助病人滿足在醫(yī)院環(huán)境中得 人際交往需要：（1）創(chuàng)造與諧得護(hù)

17、 患關(guān)系。（2）建立良好病友關(guān)系。（3）鼓勵(lì)病人與其她人員得 溝通與交往，提倡病友間得互相照 顧與幫助。3、 護(hù)士應(yīng)提供哪些幫助？使 病人與家屬盡快理解、熟悉、遵守 院規(guī)，適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境？護(hù)士應(yīng)提供以下幫助，就是病 人與家屬盡快理解、熟悉、遵守院 規(guī)，盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境：（1）耐心 解釋相關(guān)得院規(guī)與遵守院規(guī)得意 義，取得病人與家屬得理解。 （2）允許病人對(duì)周圍環(huán)境有部分得自主 權(quán)。 （3）滿足病人需求，尊重 探視人員。（4）提供有關(guān)醫(yī)療護(hù)理及其 她信息。 （5）尊重病人得隱私權(quán)與保密權(quán)、（6）鼓勵(lì)病人自我照顧。第三章入院與出院病人得護(hù)理【習(xí)題】單項(xiàng)選擇題1.入院與出院得時(shí)間應(yīng)填寫在體溫單得（E）3

18、5 C以下B、C之間C、3540 CD、3542 C之間C之間辦理入院手續(xù)后，不宜進(jìn) 行衛(wèi)生處置得病人就是（B）A、消化性潰瘍B、休克C、子宮肌瘤D、 乙型肝炎E、下肢 靜脈曲張3、 對(duì)一位即將分娩得孕婦， 住院處護(hù)理人員首先要做得就是（D）A、測(cè)生命體征B、進(jìn)行 衛(wèi)生處置C、進(jìn)行護(hù)理評(píng)估D、立即護(hù)送入病區(qū)E、 通知病區(qū)做好搶救準(zhǔn)備4、 危重病人入院時(shí)，病區(qū)護(hù) 士首先應(yīng)（E）A、問病史種護(hù)理記錄單 章制度D、與營養(yǎng)室聯(lián)系膳食 通知病區(qū)做好搶救準(zhǔn)備5、百日咳病人入院時(shí)應(yīng)安置（C）A、普通病室隔離病室D、危重病室搶救病室A.3538之間4042C、E、C、介紹有關(guān)規(guī)E、6、下列哪項(xiàng)不屬于病人入病區(qū)

19、后得初步護(hù)理（B）A、準(zhǔn)備床單位 施衛(wèi)生處置C、迎接新病人D、通知醫(yī)生診視病人 入院評(píng)估7.糖尿病病人江某剛出院， 病床單位處理不妥得就是（E）A.撤下被服送洗褥、棉胎用紫外線燈管照射消毒C.痰杯、便盆用消毒液浸泡D、床單位用消毒液擦拭E.病室用消毒液熏蒸消毒8.一位大出血得病人，應(yīng)該 間隔多少時(shí)間巡視病室一次（C）A.專人24h護(hù)理9一位器官移植得病人，應(yīng) 予以（A）A.特別護(hù)理 護(hù)理C.三級(jí)護(hù)理B、一級(jí) 二級(jí)護(hù)理E、四級(jí)護(hù)理11不符合特別護(hù)理內(nèi)容得就是（E）A.24h專人護(hù)理嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化C.制定護(hù)理計(jì)劃 做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥E.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)12使用輪椅時(shí)，下列哪項(xiàng)操

20、作不妥（D）A推輪椅至床旁， 椅背與床 尾平齊B.護(hù)士站在輪椅后固定輪 椅C.囑病人手扶輪椅扶手，盡 量靠后左D推車時(shí)囑病人上身稍 向前傾身，便于推行E.推輪椅時(shí)速度要慢，中途不 得自行下輪椅13有關(guān)平車搬運(yùn)法，描述錯(cuò) 誤得就是（C）A人搬運(yùn)就是動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一B、隨時(shí)觀察病人面色、呼吸及脈C、E、B、E、B、1015min15C、C.3060minB、一級(jí)二級(jí)護(hù)理E、四級(jí)護(hù)理 胃大部切除術(shù) 應(yīng)給予得護(hù)理10病人王某，后8天， 病情穩(wěn)定，級(jí)別就是（C）A.特別護(hù)理 護(hù)理C.三級(jí)護(hù)理搏C.上下坡時(shí)病人頭部在前D、護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè)E.進(jìn)出門時(shí)不可用車撞門14病人王某，護(hù)士用平車護(hù) 送行B超檢查回病房

21、，協(xié)助病人從 平車挪動(dòng)到病床得順序就是（C）A.上半身、臀部、下肢 上半身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上半身D、下肢、上半身、臀部、 巳巳臀 部、上半身、下肢15某病人腰椎骨折住院，現(xiàn) 要去拍攝X光片，應(yīng)采用何種方法 搬運(yùn)病人（D）A.人搬運(yùn)法 搬運(yùn)法D.四人搬運(yùn)法 以16挪動(dòng)法搬運(yùn)病人時(shí)，平車 恰當(dāng)?shù)梦恢镁褪牵ˋ）A.平車頭端與床頭平齊B、平車頭端與床尾呈銳角C.平車頭端與床尾呈鈍角D、平車頭端與床頭呈銳角E.平車頭端與床頭呈鈍角17.在手杖得腳上釘橡膠墊可 防止滑動(dòng)，就是由于增加了（A.靜摩擦力擦力C、滾動(dòng)摩擦力 力E、支撐面積18.以下哪項(xiàng)人體活動(dòng)就是屬 于平衡杠桿得物理原理（A）A.低

22、頭與抬頭得動(dòng)作用腳尖站立行走C.手臂舉起重物時(shí)得肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)D、老年人拄著拐杖行走E.身體下蹲19關(guān)于平衡與穩(wěn)定得說法錯(cuò) 誤得就是（C）A.物體得重量與穩(wěn)定度成正 比B、支撐面得大小與穩(wěn)定度 成正比C.物體得重心高度與穩(wěn)定度成正比D、物體得重心高度與穩(wěn)定 度成反比E.用最小量得肌力作功20.在護(hù)理工作中盡可能用推 或拉代替提舉得動(dòng)作就是運(yùn)用哪項(xiàng) 人體力學(xué)得原則（E）A.利用杠桿作用B、擴(kuò)大支撐面C.減少身體重力線得偏 移D、盡量使用大肌肉或多 肌群 巳巳用最小量得肌力作功三、填空題1入院得程序包括辦理入院 手續(xù)、（實(shí)施衛(wèi)生處置）與（護(hù)送病 人入病區(qū)）。2.二級(jí)護(hù)理適用于（病情較 重），（生活不能

23、自理）得病人。3出院方式有（醫(yī)生同意出院）、B、（病人自動(dòng)出院）與（轉(zhuǎn)院）。4病人運(yùn)送法有（輪椅運(yùn)送 法）、（平車運(yùn)送法）與（擔(dān)架運(yùn)送 法）。5輪椅運(yùn)送法適用于運(yùn)送不 能（行走）但能（坐起）得病人， 而平車運(yùn)送法適用于運(yùn)送（不能起 床）得病人。6.阻力點(diǎn)在動(dòng)力點(diǎn)與支點(diǎn)之 間得杠桿稱為（省力）杠桿。7.老年人站立或行走時(shí)，使 用手杖可擴(kuò)大（支撐面），以增加（穩(wěn) 定度）。8人體或物體得平衡與穩(wěn)定， 就是由其（重量）、（支撐面）得大 小、（重心）得高低及（重力線）與 支撐面邊緣之間得距離而決定得。9對(duì)頸椎損傷或懷疑頸椎損 傷得病人，搬運(yùn)時(shí)要保持頭部處于仲立）位。10四人搬運(yùn)法適用于（頸 椎）、（腰椎

24、骨折）病人或（病情較 重）得病人。四、名詞解釋1.1分級(jí)護(hù)理：分級(jí)護(hù)理 就是根據(jù)病人病情得輕、重、緩、 急及病人自理能力得評(píng)估，給予不 同級(jí)別得護(hù)理。2、人體力學(xué)：人體力學(xué)就是 運(yùn)用力學(xué)原理研究維持與掌握身體 得平衡，以及人體從一種姿勢(shì)變換 為另一種姿勢(shì)時(shí)身體如何有效協(xié)調(diào) 得一門科學(xué)。簡(jiǎn)答題1 一般病人入病區(qū)后得護(hù) 理內(nèi)容有哪些？準(zhǔn)備床單位。迎接新 病人。測(cè)量病人體溫、脈搏、呼 吸、血壓及體重，需要時(shí)測(cè)量身高。 通知醫(yī)生診視病人，必要時(shí)協(xié)助 體檢或治療。填寫住院病歷與有 關(guān)護(hù)理表格。做好介紹與指導(dǎo)。 按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療與護(hù)理措 施，通知營養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食。進(jìn)行 入院護(hù)理評(píng)估。2 簡(jiǎn)述特別護(hù)理得適用

25、對(duì) 象及護(hù)理內(nèi)容。（1）使用對(duì)象：病人病情危 重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。 如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難得大手術(shù)后、 器官移植、大面積灼傷，以及某些 嚴(yán)重得內(nèi)科疾患等。（2）護(hù)理內(nèi)容：安排專人24h護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體 征變化。制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí) 行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確 逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄。備好急 救所需藥品與用物。做好基礎(chǔ)護(hù) 理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。3 病人出院前得護(hù)理內(nèi)容有哪些？（1）通知病人與家屬：護(hù)士 根據(jù)出院醫(yī)囑，將出院日期提前通 知病人及家屬，協(xié)助其做好出院準(zhǔn) 備。（2）評(píng)估病人身心需要：出 院前護(hù)士應(yīng)對(duì)病人得身心狀況進(jìn)行 評(píng)估，并填寫病人出院護(hù)理評(píng)估單。 適時(shí)進(jìn)

26、行恰當(dāng)?shù)媒】到逃?，指?dǎo)病 人出院后在休息、飲食、用藥、功 能鍛煉與定期復(fù)查等方面得注意事 項(xiàng)。同時(shí)，做好病人得心理護(hù)理， 給予安慰與鼓勵(lì)，增強(qiáng)其信心，以 減輕離開醫(yī)院所產(chǎn)生得恐懼與焦 慮。（3）征求病人及其家屬意 見，以便不斷改進(jìn)工作方法，提高 醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。4舉例說明在護(hù)理工作中如何正確應(yīng)用三種摩擦力（1）靜摩擦力：在手杖下端 加上橡膠墊可增加摩擦系數(shù)，以防 滑倒，如護(hù)士得工作鞋，為了防止 滑倒，可選擇鞋紋多與摩擦系數(shù)大 得材料制作鞋底；有時(shí)則需要減少 摩擦力，使物體比較容易地沿著一 個(gè)平面移動(dòng)，如病房、輪椅、推車 等得輪子定時(shí)加油，可以減少接觸 面得摩擦系數(shù)，便于使用。（3）滾動(dòng)摩擦力：三

27、種摩擦 力重滾動(dòng)摩擦力系數(shù)最小。如推動(dòng) 有輪得床比沒有輪得床需要得力要 小得多。5舉例說明支撐面得大小與穩(wěn)定度得關(guān)系。支撐面得大小與穩(wěn)定度成正 比，如用一只腳站立時(shí)，由于支撐 面小，人體站立不穩(wěn)，為了維持平 衡穩(wěn)定，人體必須采取兩腳站立， 擴(kuò)大支撐面；而老年人站立或行走 時(shí)，為了增加穩(wěn)定度，防止跌倒， 常使用手杖以擴(kuò)大支撐面。三、論述題王先生，36歲，由于車禍急診 入院，懷疑頸椎損傷，左下肢開放 性骨折。病人經(jīng)急診室搶救后病情 基本穩(wěn)定，現(xiàn)要護(hù)送病人入病區(qū)。（1）采用何種搬運(yùn)法搬 運(yùn)病人？如何搬運(yùn)？（2）如何護(hù)送病人入病 區(qū)？答：王先生經(jīng)急診室搶救后病 情基本穩(wěn)定，現(xiàn)要送病人入病區(qū)。（1）采用

28、四人搬運(yùn)法。在平 車上墊木板，固定好病人骨折部位。搬運(yùn)時(shí)移開床旁桌椅，松開蓋被， 在病人腰臀下鋪帆布中單。搬運(yùn)者 甲站在床頭托住病人得頭、頸、肩 部；乙站于床尾托住病人得兩腿；丙、丁二人分別站于病床及平車兩 側(cè)，緊緊抓住帆布中單四角，四人 同時(shí)抬起將病人輕放于平車上。搬 運(yùn)時(shí)腰保持病人頭部處于中立位， 并沿身體縱軸向上略加牽引頸部或 由病人自己用雙手托起頭部，緩慢 移至平車中央，病人取仰臥位，并 在頸下墊小枕或衣物，頭頸兩側(cè)用 衣物或沙袋加以固定，保持頭頸中 立位，蓋好蓋被。（2）護(hù)理人員攜病歷用平車 護(hù)送病人入病區(qū)；護(hù)送途中注意安 全與保暖，繼續(xù)輸液與給氧等治療 措施；護(hù)士站在病人頭側(cè)，便于

29、觀 察病情、病人面色、呼吸及脈搏得 變化；護(hù)送時(shí)還應(yīng)注意病人臥位舒 適，保持頭頸中立位，防止骨折部 位受壓。護(hù)送病人入病區(qū)后，與病 區(qū)值班護(hù)士就病人得病情、治療護(hù) 理措施、個(gè)人衛(wèi)生情況及物品進(jìn)行 交接。第四章舒適與安全【習(xí)題】一、 單項(xiàng)選擇題1、 以下哪項(xiàng)不就是舒適就是 得正常表現(xiàn)（E）A、 沒有疼痛B、 沒有 焦慮C、沒有憂愁D.輕松自在E、十分欣快2、 不舒適中最為嚴(yán)重得表現(xiàn) 形式就是（B）A、失眠C、煩躁不安E、精神不振3、 引起病人不舒適得身體方 面得因素不包括（D）A、疾病引起得癥狀與體征B、不適當(dāng)?shù)米藙?shì)與體位C-治療引發(fā)得活動(dòng)受限D(zhuǎn)、身體隱私部位得暴露 日常自理活動(dòng)受限4、 引起病

30、人不舒適得環(huán)境方 面得因素不包括（E）A、病室得光線B、過高得溫度C、儀器得音響D、 空氣得污濁E、護(hù)士 服得顏色5、 腰穿后6h內(nèi)去枕平臥得 目得室（D）A、預(yù)防腦壓增高B、有 利于腦部血液循環(huán)C、防止腦 缺血D、預(yù)防腦壓降低E、預(yù)防腦部感染側(cè)臥位適用于（A） 肛門檢查B、膀胱C、會(huì)陰檢查E、腰背部檢查胃切除術(shù)后病人取半坐臥 位得目得就是（B）A減少局部出血B、減輕傷口縫合出張力C、使靜脈回流血量減少D、防止腹膜粘連E、減輕肺部淤血8、病人李某，甲狀腺手術(shù)治 療后采取半坐臥位得主要目得就是（A）A、減輕局部出血B、預(yù)防感染C、避免疼痛D.有利于傷口愈合E、改善呼 吸困難9、因心包積液導(dǎo)致呼吸

31、極度 困難得病人應(yīng)米用（E）俯臥位B、去枕仰C、側(cè)臥位D.側(cè)E、端坐位 用于肺部分泌物引流時(shí)，可用何種臥位（B）A、頭高足低位低足高位D、側(cè)臥位位11、 病人李太太，醫(yī)囑為今 晨在硬膜外麻醉下行“子宮切除術(shù)”，術(shù)前準(zhǔn)備作留置導(dǎo)尿，護(hù)士在 操作時(shí)，應(yīng)為病人安置得體位時(shí)（E）A、右側(cè)臥位B、頭低 腳高位C、俯臥位D、膝胸臥位E、屈膝仰臥位12、 護(hù)士為一昏迷病人翻身 側(cè)臥，不正確得操作方法就是（B）A、將病人兩手放于腹部，兩 腿屈曲B、先將病人雙下肢移 向護(hù)士一側(cè)床沿，再將病人得肩部 外移C、一手扶肩，一手扶膝輕推 病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)D、在病人背部、胸前及兩 膝間放置軟枕E、翻身就是應(yīng)保證 病人安全、舒

32、適人體所能感覺導(dǎo)得最小B、疼痛功能性疼痛E、疼痛閾14、 用數(shù)字式疼痛評(píng)定法評(píng) 估疼痛時(shí)“0”代表（B）A.微痛B、疼痛耐受C、中度疼痛E、劇烈疼痛病人張某，術(shù)后傷口更 換敷料，護(hù)士在護(hù)理病人時(shí)，哪種 做法不妥（B）A、換藥時(shí)陪伴病人，與病人 談心B、換藥疼痛劇烈時(shí)，及 時(shí)給予止痛劑C、幫助病人取舒適臥位，減 輕部舒適感D、換藥動(dòng)作要輕柔且熟練， 以減輕疼痛E、換藥前給予止痛 劑止痛16、慢性疼痛就是指持續(xù)約A、臥位臥位10、B、頭 俯臥位 屈膝仰臥C、E、13、疼痛稱為（E）A.疼痛強(qiáng)度耐受力D、假痛C、力 度疼痛（E）A.2個(gè)月以上得疼痛3個(gè)月以上得疼痛C、4個(gè)月以上得疼痛D、5個(gè)月以上得

33、疼痛6個(gè)月以上得疼痛17、 腰背部燒傷病人應(yīng)?。˙）A.平臥位B、俯臥位屈膝仰臥位D側(cè)臥位 半坐臥位18、以下哪種病人不需應(yīng)用保護(hù)具、D）A、高熱病人B、約束帶就是否牢靠C、體位就是否舒適D、體溫過低病人E、譫妄病人19、 使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn) 觀察、D）A、襯墊就是否墊好B、約束帶就是否牢靠C、體位就是否舒適D、局部皮膚顏色及溫E、神志就是否清楚20、使用拐杖就是，拐杖得底端應(yīng)該放在側(cè)面劇烈足跟、C）A、510cm15cmC、D、3040cm30cm三.填空題1、用整體觀點(diǎn)來解釋舒適，可分為四個(gè)方面（生理舒適）、（心 理舒適）、（環(huán)境舒適）、（社會(huì)舒適）。2、不舒適通常表現(xiàn)為（煩躁 不安、緊

34、張、精神不振、不能入睡、 消極失望、以及身體無力）難以堅(jiān) 持日常工作與生活。3、根據(jù)臥位得平衡穩(wěn)定性， 臥位可分為（穩(wěn)定性臥位）、（不穩(wěn) 定性臥位）。4、休克病人需米取中凹臥位， 應(yīng)抬高（頭胸部），以利（呼吸）； 抬高（下肢），以利（靜脈血回流）。5、脊髓腔穿刺后病人去枕仰 臥位，就是為了預(yù)防（顱內(nèi)壓降低） 而引起（頭痛）。6、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎 癥病人，應(yīng)采?。ò胱┡P位，就 是腹腔滲出物（流入盆腔），促使感 染（局限化），可減少炎癥得擴(kuò)散與 霉素得吸收并減少中毒）反應(yīng)。7、 疼痛就是一種令人（苦惱）、 （痛苦）得主觀感覺，就是人得健康受到（威脅）得信號(hào)。8、舒適所涉及社會(huì)方面包括 （人

35、際關(guān)系）、（家庭）與（社會(huì)關(guān)系）得與諧。9、目前國內(nèi)外常用得疼痛評(píng) 估工具有（數(shù)字評(píng)分法、文字描述 評(píng)分法、視覺模擬評(píng)分） 。B、E、C、E、B、101520cmE、2010仰臥位包括（去枕仰臥位）、（中凹臥位）與（屈膝仰臥位）。四、名詞解釋1、被動(dòng)臥位：病人自身無變 換臥位得能力，臥于她人安置得臥 位。2、舒適：就是指?jìng)€(gè)體身心處 于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、 沒有疼痛得健康、安寧狀態(tài)中得一 種自我感覺。3、 被迫臥位：病人意識(shí)清晰， 也有變換臥位得能力，因疾病或治 療得原因，被迫采取得臥位。4、疼痛：疼痛就是伴隨現(xiàn)有得或 潛在得組織損傷而產(chǎn)生得主觀感 受，就是機(jī)體對(duì)有害刺激得一種保 護(hù)性防

36、御反應(yīng)。五、簡(jiǎn)答題1、病人因心肺疾患引起呼吸 困難時(shí)應(yīng)采取哪種臥位？為什么？（1）病人心肺疾患引起呼吸 困難時(shí)，應(yīng)采取半坐臥位。（2）因?yàn)橛捎谥亓?，部分?液滯留在下肢與盆腔臟器內(nèi)，可使 靜脈回流減少，從而減輕肺部淤血 與心臟負(fù)擔(dān)。半坐臥位使胳肌位置 下降，有利于呼吸肌得活動(dòng)，利于 氣體交換，增加肺活量，改善呼吸 困難。2、如何評(píng)價(jià)保護(hù)具使用就是 否正確？（1）使用約束帶前應(yīng)向病人 家屬解釋清楚。（2）在可用可不用 情況下盡量不用。（3）只宜短期使 用， 好， 部， 人肢體處于功能位置。3、簡(jiǎn)述護(hù)理不舒適病人得原 則。（1）預(yù)防為主，促進(jìn)病人舒適。（2）加強(qiáng)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不舒適 得原因。（3）

37、采取有效措施， 消除或減輕不舒適。 （4）互相信任，給予心理支持。六、論述題1、病人張某，因支氣管哮喘 急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥 而焦慮不安，作為值班護(hù)士您認(rèn)為 應(yīng)幫助其取何種臥位？說明病人臥 位得性質(zhì)以及采用此種臥位得原因 及方法。答: （1）臥位。 于被迫臥位。（3）注意病員得臥位舒適。（4）使用約束帶應(yīng)襯墊 松緊適宜，定時(shí)放松，按摩局 促進(jìn)血液循環(huán)。（5）使病降，有利于呼吸肌得活動(dòng)，增加肺 活量，改善呼吸困難。此體位較高 要注意安全，必要使使用床檔予以 保護(hù)。（4）采取端坐位得方法： 病員坐在床上，身體稍向前傾，床 上放一跨床桌，桌上放軟枕，病員 可伏桌休息，并用床頭支架或靠背 架

38、將床頭抬高，使病員得背部也能 向后靠。2、病人李某，男、42歲，在 高空作業(yè)時(shí)不慎墜落，診斷為頸椎 骨折，左下肢骨折，行顱骨牽引， 左下肢石膏固定，留置導(dǎo)尿，靜脈 輸液，為病人翻身時(shí)，應(yīng)注意什么？答：該病人有顱骨牽引：翻身 時(shí)不可放松牽引；下肢石膏固定： 翻身后應(yīng)將傷口側(cè)處于適當(dāng)位置， 防止受壓；留置導(dǎo)尿管與輸液導(dǎo)管： 翻身前應(yīng)將各種導(dǎo)管安置妥當(dāng)，翻 身后應(yīng)檢查導(dǎo)管就是否脫落、移位、 扭曲、受壓，以保持通暢。翻身時(shí)， 護(hù)士應(yīng)注意節(jié)力，讓病人盡量靠近 護(hù)士，使重力線通過支撐面保持平 衡，縮短重力臂，達(dá)到省力。 第五章醫(yī)院感染得預(yù)防與控制一、單項(xiàng)選擇題1煮沸消毒金屬器械時(shí)，為 了增強(qiáng)殺菌作用與去污防銹，可以 加入（D）A.氯化鈉B.硫酸鎂C.亞硝酸鈉D.碳酸氫鈉 硫酸2.紫外線最佳殺菌波長(zhǎng)為A.225nmB.245nm254nm D.3