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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試專業(yè)綜合考點語音震顫本單元20002009年約考過4題,其 中語音震顫增強的臨床意義1題,語音震顫 強度減弱或消失的臨床意義3題。對于本單 元內(nèi)容,考生應該全面掌握。伙*臨床意義1.語音震顫強度減弱或消失主要見于(1)肺泡內(nèi)含氣量過多,如肺氣腫、支 氣管哮喘發(fā)作期。(2)支氣管阻塞:支氣管肺癌、支氣管 結(jié)核和分泌物增多引起氣道阻塞,甚至肺不 張。(3)大量胸腔積液或氣胸。(4)胸膜高度增厚粘連。(5)胸壁皮下氣腫或皮下水腫(2005、2006、2008)。2.語音震顫增強主要見于(1)肺泡炎癥浸潤肺組織實變使語音傳 到良好,如大葉性肺炎實變期和肺栓塞等。(2)接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔,如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。(3)壓迫性肺不張,如胸腔積液壓迫(2003)。歷年試題1.下列情況可引起語音震顫增強,除了(D)(2003)A.大葉性肺炎B.肺梗死C.肺內(nèi)大空腔D.大量胸腔積液E.肺膿腫解析:語顫增強見于:肺實變;巨大 空腔。2.胸部觸診語顫減弱的是(C)(2005/2006)A.肺膿腫B.肺梗死C.阻塞性肺氣腫D.空洞型肺結(jié)核E.支氣管肺炎解析:語音
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