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1、心肺復蘇”培訓計劃與考核方案為做好我院“心肺復蘇”培訓與考核工作,不斷提高醫(yī)務人員 “心 肺復蘇”技能操作水平,強化醫(yī)院急診急救能力建設,保障醫(yī)療質(zhì)量 與安全,更好地為患者提供服務,特制訂本方案。 ?一、培訓目標 ?:通過培訓,強化全院醫(yī)務人員 2015 年版心肺復蘇指南理論知識, 人人熟練掌握心肺復蘇技能操作技術。在全院營造“人人學急救,個 個會急救”的良好氛圍,為保障患者生命安全打下堅實基礎。 ?二、培訓對象: 全院醫(yī)務人員。(不含護理人員)三、培訓師資: * 為組長, * 為副組長;各科室選一名帶教老師為 組員配合副組長開展培訓工作。四、實施步驟 ?(一)準備工作 ?醫(yī)務科組織相關人員制
2、定培訓課件、 考核試題、 操作流程及評分 標準等,準備培訓和考核所需物資。 ?(二)培訓方法:分為理論培訓和實踐技能培訓。 ?1、理論培訓:采用醫(yī)(技)師自學與科室集中學習、訓練相結合的 方式。通過下發(fā)培訓課件、 考核試題及心肺復蘇操作視頻等科室組織 培訓考核。 ?2、實踐技能培訓: ?(1)培訓分組:分為臨床組、醫(yī)技組、藥房組。(2)培訓內(nèi)容:雙人心肺復蘇技能操作流程。 ?(3)培訓安排:根據(jù)醫(yī)院實際情況制定培訓時間安排,各科室科主 任根據(jù)培訓安排,提前做好人員安排,按要求組織醫(yī)護人員參加培訓。(三)、考核辦法 ?1、理論考核:理論培訓結束后,即時發(fā)放試卷進行理論考核。考試 后專人負責收卷、
3、閱卷及成績統(tǒng)計。 ?2、技能考核:技能培訓全部結束后,按照培訓分組情況,分三組進 行考核,每人每年至少完成 2個周期的心肺復蘇技能操作。 由醫(yī)務科、 及考核教師依據(jù)“心肺復蘇操作流程及評分標準”公平、客觀地逐項 評分。?(四)考核結果認定1、理論考核、實踐技能考核各為 100分,理論知識及技能考核85分則視為考核合格。2、考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補考機會,補考合格者則視 為本考核周期業(yè)務考核合格, 補考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi)業(yè) 務考核不合格。3、無正當理由擅自不參加考核者,則視為本考核周期業(yè)務考核不合 格。4、考核結果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用 等掛鉤。五、
4、考核管理1 、考核工作結束后,由科教科通過院內(nèi)平臺通報考核結果。2、科教科負責將考試結果如實錄入醫(yī)師個人醫(yī)療檔案,作為職稱晉升、崗位聘用的依據(jù)3、醫(yī)院把“心肺復蘇”培訓工作納入基礎醫(yī)療質(zhì)量管理,與科室質(zhì) 控掛鉤; 對培訓工作做得好的給予表彰, 對成績突出的科室和個人給 予獎勵;對不重視培訓工作,教育培訓管理混亂,缺乏規(guī)范的原始記 錄,考試考核不合格者,給予通報批評、限期整改,根據(jù)情節(jié)輕重, 扣罰科室質(zhì)控分及個人績效工資。 ?附件: 2015版心肺復蘇術操作評分標準2015 版心肺復蘇術操作評分標準所在科室:考生姓名:主考老師:考核日期:考核內(nèi)容評分標準分值得分操作準備著裝整潔,動作迅速。3環(huán)境
5、評估環(huán)境評估2判斷意識和動作:首先輕拍其肩膀呼叫“你怎么啦”2呼吸判斷:有無運動和反應、有無呼吸4呼救,啟動急“來人啦”!或“救人呀”2救系統(tǒng)呼叫人去取急救物品、儀器等記錄時間2復蘇體位硬地板或床板,去枕,擺正體位、軀體成一直線,松解上衣3判斷脈搏一手食指和中指并攏,以喉結為標志,沿甲狀軟骨向靠近急救人員一側(cè)滑行到胸鎖乳突肌凹 陷處,用力不能太大、時間 <10秒4定位:(1)在胸骨下1/2處,即兩乳頭連線中點(2)以一手掌根部放在病者胸骨中下1/3交界處(3)沿肋弓下緣摸至劍突,上二橫指旁8胸外按壓方法:兩手手指交鎖,手指離開胸壁,保持肘關節(jié)伸直,按壓時雙臂垂直向下8深度:成人5CM &
6、lt;6 CM,對兒童及嬰兒則至少胸部前后徑的1 / 3 (兒童5cm,嬰兒4cm)8頻率:100-120次/分 按壓30次8比例:按壓和放松時間1:1,胸廓完全回彈,按壓呼吸比30: 28清除氣道頭偏一側(cè),用手指(嬰兒用小指)清除口咽部異物,注意速度要快。取下義齒3開放氣道用一只手輕抬其下頜,另一手將頭后仰(下頜角與耳垂連線應與患者身體軸線垂直)4保持氣道開放在患者口鼻覆蓋紗布捏緊患者鼻翼,深吸一口氣,屏氣,雙唇包住患者口唇,吹氣,時間大人工呼吸于一秒,松手,觀察胸廓起伏情況,頻率10-12次/分如用簡易呼吸氣囊,將簡易呼吸器連接氧氣,氧流量8-10升/分(有氧源的情況下)一手以44“ EC'法固定面罩,一手擠壓球囊1/ 3,潮氣量(有氧400 600ml,無氧700-1000ml ) /次頻率:成人12 次/分,兒童16次/分,嬰兒20次/分10操作要點按壓與人工呼吸比例為 30: 2,持續(xù)進行5周期2分鐘CPR (心臟按壓開始、送氣結束),再次判斷,時間不超過 10秒有效指可捫及頸動脈搏動2(口述)瞳孔由大縮小,口唇、甲床由紫紺變紅潤,肢端回暖,自主呼吸恢復征判斷如未恢復繼續(xù)5個循環(huán)后在判斷,直至高級生命支持2復蘇后患者側(cè)臥位或平臥
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