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1、6g , 3次/do患者連用上方內(nèi)服36齊ij,藥粉一料后(3d內(nèi)連續(xù))排出多角形結(jié)石4粒,其余諸證消失,可以正常勞動(dòng)。本例患者體質(zhì)強(qiáng)悍、證屬痰瘀凝結(jié)成石之證。芍藥、甘草緩急止痛;四金可消石、化石、通淋;淫羊董、斷續(xù)、警絲子可補(bǔ)腎 助氣化,腎氣充足更利于推動(dòng)結(jié)石的排出;白茅根、車前子清熱利尿, 助排石;琥珀化癖止血;核桃仁溫腎利尿、消堅(jiān)開(kāi)瘀;生穿山甲、莪術(shù) 破血散瘀;青皮、浙貝母化痰散結(jié);娛蚣可通絡(luò)破血、散結(jié)、滌化痰涎的作用。諸藥合用,起到溶石、化石、散癖止痛之功。2.芍藥甘草湯治療腓腸肌綜合征(腳攣急)李某,男,67歲,農(nóng)民。近3年來(lái),夜間小腿常常有陣陣攣急、疼痛難忍、徹夜難眠、行動(dòng)不 便、

2、且每遇受涼、勞累時(shí)發(fā)作更頻繁。證見(jiàn):脈弦細(xì)、舌質(zhì)偏紅、苔 黃膩,診為腳攣急。方用芍藥甘草湯合羚羊角勾藤湯加減:白芍50g, 甘草12g,木瓜12g,意該仁30g,勾藤16g (后下),羚羊角1.8g (分2次沖服)服藥1劑疼痛減輕,腳攣急未發(fā)作,連服5劑而愈。芍藥甘草湯,苦甘酸相合,酸甘化陰,平肝養(yǎng)血,緩急解痙止痛;羚羊角、勾藤入足厥陰 肝經(jīng),清肝祛風(fēng)、舒筋涼血,木瓜舒筋,慧該仁祛濕止痛。二方合用,滋養(yǎng)營(yíng)血、柔筋緩急、清肝祛風(fēng)作用 尿路結(jié)石 王 某,女,38歲。近半年來(lái)經(jīng)常腰痛,尤以左 側(cè)為甚,常呈絞痛,痛后常見(jiàn)血尿,平時(shí)呈持續(xù)性隱痛。在 醫(yī)院經(jīng)B超,X光檢查證實(shí),左輸尿管結(jié)石。方用芍藥甘草湯

3、加減:白芍30g、甘草10g、威靈仙30g、金錢草50g、海金沙15g (包煎)、雞內(nèi)金15g、滑石15g、1麥30g、石韋12g、車前子20g (包煎),1齊9/d。另外:海金沙100g,生雞內(nèi)金100g,威靈仙100g,琥珀100g,芒硝60g、硼砂40g增強(qiáng)。用于治療本癥確有較好療效。3芍藥甘草湯治療共研極細(xì)粉,用上述藥汁沖服36g , 3次/d。用上方連用45齊ij,藥粉二料后,在服藥期間未再出現(xiàn)絞痛,只有3次尿變褐色,尿道口稍有疼痛,未留意結(jié)石之排出,再次B超、X光檢查,均未發(fā)現(xiàn)結(jié)石陰影。遂停藥,預(yù)后未發(fā)。方芍藥、甘草緩急止痛;海金沙、金錢草、雞內(nèi)金利濕排石; 滑石、瞿麥、車前子、石

4、韋清熱利濕、利尿通淋;硼砂化石溶石;威靈仙有解痙、止痛、擴(kuò)張輸尿管平滑肌的功效。4.芍藥甘草湯治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎肖某,女,56歲,農(nóng)民。近3年來(lái),雙手指、雙足趾關(guān)節(jié)紅腫、劇烈疼痛,雙膝關(guān)節(jié)腫痛、全身 酸困、全身關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,有晨僵現(xiàn)象。經(jīng)醫(yī)院 檢查顯示類風(fēng)濕因子陽(yáng) 性。西醫(yī)多靠“芬必得”等止痛藥維持,加服“強(qiáng)的松” 5mg次/d 后,疼痛可緩解,但一停用激素則 癥狀復(fù)現(xiàn)。診見(jiàn):患者手不能握、臂不能舉、全身關(guān)節(jié)牙向困難、生活 勉強(qiáng),自述疼痛與寒冷及天氣變化關(guān)系不明顯。偶伴岀汗、惡風(fēng)、口渴、飲食尚可,二便如常。舌質(zhì)暗、苔白,中根部微黃膩,舌下系帶紫暗,脈象弦滑。診為濕熱挾 癖型痹癥(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

5、)。方用芍藥甘草湯合四妙散:白芍30g、甘草10g、淮牛膝15g、蒼術(shù)15g、黃柏10g、慧該仁60g、獨(dú)活15g、海桐皮15g、稀荃草15g、忍冬藤10g、海風(fēng)藤10g、絡(luò)石藤10g、青風(fēng)藤10g。堅(jiān)持用本方90 劑后,上述關(guān)節(jié)腫脹、疼痛癥狀消失生活自如。后患者堅(jiān)持服用獨(dú)活寄 生丸調(diào)理2年,至今情況穩(wěn)定,未復(fù)發(fā)。方中芍藥、甘草相伍,緩急解痙,養(yǎng)血斂陰而止痛;蒼術(shù)、黃 柏、慧該仁能清熱利濕、消腫止痛;淮牛膝補(bǔ)肝腎、祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨止 痛;獨(dú)活、海桐皮、稀簽草、忍冬藤、海風(fēng)藤、絡(luò)石藤、青風(fēng)藤具有祛風(fēng)濕、舒經(jīng)活絡(luò)、止痛之功效。諸藥合用祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛的功效明顯增強(qiáng)。5.芍藥甘草湯治療頸椎病陳某,男,

6、50歲。近2年來(lái),常有頸肩酸痛反復(fù)發(fā)作, 陣發(fā)性劇痛,雙上肢麻木,活動(dòng)受限;時(shí)感頭暈、頭痛、活動(dòng)時(shí)頸部癥狀加重,伴有惡心、耳鳴、視物模糊;脈弦、舌有 癖、苔薄。診為氣血瘀滯型“項(xiàng)強(qiáng)”(頸椎病)用芍藥甘草合四物湯加減:芍藥30g、甘草10g、葛根60g、白芷12g.°方姜黃15g、羌活15g、當(dāng)歸10g、川茸10g、生地20g、雞血藤30g、木瓜15g、威靈仙15g , 1劑/d ,連用 65劑后,上述諸癥消失。本方中芍藥、甘草緩急止痛;當(dāng)歸、川茸、生地、姜黃、雞血藤活血化癖;葛根為治療頸項(xiàng)強(qiáng)痛之要 藥,能解痙止痛;白芷、姜黃、羌活、木瓜、威靈仙偏走上半身經(jīng)絡(luò),活血祛風(fēng)、通絡(luò)止痛。諸藥

7、合用,可提高活血化瘀、通絡(luò)止痛的效果。6.芍藥甘草湯治療坐骨神經(jīng)痛張某,男,50歲,工人。近3個(gè)月來(lái),常感腰腿疼痛難 忍,難以入眠,無(wú)法勞動(dòng)。常有腰部沿臀、大腿后向下放射的針刺樣痛 感,陣發(fā)性。多在陰寒天受涼、勞作或夜間加劇。舌質(zhì)淡、苔白膩、 脈沉緊,診為寒濕性腰腿痛(坐骨神經(jīng)痛)。方用芍藥甘草湯加減: 白芍50g、甘草10g.慧該:仁90g、制附片30g (先煎23h)、赤芍30g、當(dāng)歸20g、雞血藤 15g、秦苑15g、海風(fēng)藤10g、川牛膝10g、徐長(zhǎng)卿30g.蜂蜜50g。用本方煎汁口服,1劑/d,連用60劑后,上述癥狀消失,恢復(fù)勞動(dòng)、至今未復(fù)發(fā)。甘草緩急止痛;慧改仁健脾利濕,消腫止痛;赤

8、芍、當(dāng)歸、雞血藤活血 化瘀、通絡(luò)止痛;秦苑、海風(fēng)藤、徐長(zhǎng)卿祛風(fēng)濕止痛;附子為溫陽(yáng)散寒 止痛之要藥;川牛膝補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝;蜂蜜解附子之毒。諸藥合用,痛可止、濕可利、熱可清。7.芍藥甘草湯治療癌痛鄧某,男68歲,農(nóng)民。肝癌晚期,肝區(qū)刺痛難忍、全身瘦削、肝脾腫大、面色晦暗、腹壁靜脈怒張、口鼻 經(jīng)常出血、舌質(zhì)癖暗、舌苔厚膩、脈弦澀。診為 氣滯血瘀型“肝積”(肝癌)。方用芍藥甘草湯加減:芍藥150 250g,甘草60g、赤芍 20g、郁金15g、當(dāng)歸10g、莪術(shù)15g、瓜簍20g、生鱉甲20g、制香附10g、云南白藥29 (分2次吞服)。另用:冰片30g,力口 75%酒精100ml溶解后,用棉簽涂痛處,

9、Id反復(fù)多處。用上方I劑后癌痛有所緩解, 連用40劑后患者自述癌痛己去大半,雖有作痛,但已經(jīng)忍受。本方雖不能根治肝癌,但用之癌痛,結(jié)合30%冰片酊外涂,對(duì)癌痛確有一定效果。方中芍藥、甘草相伍,緩解痙攣,養(yǎng)血斂陰而止痛;赤芍、郁金、當(dāng)歸、莪術(shù)、云南白藥、冰片活 血化瘀,行氣止痛;鱉甲軟堅(jiān)散結(jié)、消腫止痛;瓜簍、香附具有疏肝行氣、散結(jié)止痛的功效。諸藥合用,起到疏肝理氣、軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀、止痛之功效。臨床經(jīng)驗(yàn)體會(huì):芍藥甘草湯,可以治療全身上下內(nèi)外一切之痛,中藥嗎啡”之稱。芍藥甘草湯對(duì)橫紋肌、平滑肌的痙攣,具較好的解痙鎮(zhèn)痛、 有“鎮(zhèn)靜抗炎作用。芍藥甘草湯可廣泛靈活應(yīng)用于治療心絞痛、胃皖 痛、三叉神經(jīng)痛、膽、腎、輸尿管結(jié)石絞痛、痛經(jīng)、

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