院感工作總結(jié)

1、2018年院感工作總結(jié)1. 堅持每日對各科及重點部門進行質(zhì)量檢查，對檢查中存在的問題 及時分析原因，督促科室制定整改措施并落實整改，做好質(zhì)量檢 查記錄；2. 積極開展醫(yī)院感染監(jiān)測，突出院內(nèi)感染監(jiān)測的前瞻性和預(yù)防性；3. 加強多重耐藥菌的監(jiān)測，制定我院多重耐藥菌院感監(jiān)測方案 與檢驗科，臨床科室做好溝通，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早隔離， 切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑， 督促消毒措施與手衛(wèi)生的落定， 合理使用抗菌藥物，降低多重耐藥菌的危害，今年無多重耐藥菌 感染情況發(fā)生；4. 加大院感管理培訓(xùn)力度按照我院流動性大的特點，重點對新入職人員進行一對一的院感 培訓(xùn)，考核通過后轉(zhuǎn)正，有計劃地對醫(yī)務(wù)人員和保潔人員

2、開展院 感管理相關(guān)知識培訓(xùn)，組織培訓(xùn)講座 4次，并組織了全院院感知 識考試；5. 落實衛(wèi)生廳檢查整改意見設(shè)立專門的清洗室，負責(zé)全院消毒物品的清洗工作，考取鍋檢證， 消毒滅菌持證上崗（武麗）；6. 加強醫(yī)療廢物管理，加大督查力度，認真執(zhí)行分類收集處置制定， 轉(zhuǎn)運制度和暫存間管理制度，使醫(yī)療廢物管理工作逐步規(guī)范；7. 認真落實山西省醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準，對照標準開展自 查，進一步完善了相關(guān)工作；2019年院感工作計劃新的一年院感管理工作將繼續(xù)圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，認真 履行業(yè)務(wù)，指導(dǎo)和管理職能，規(guī)范落實管理制度，注重院感培訓(xùn)， 積極開展院感監(jiān)測，加強醫(yī)院感染質(zhì)量控制與持續(xù)改進，預(yù)防和 控制醫(yī)院

3、感染的發(fā)生。1. 完善組織加強管理，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度。1）進一步完善醫(yī)院感染委員會會議制度，每半年召開一次管理委員會議，遇到有院感事件發(fā)生或者重要議項時召開專題會議，分析討論當(dāng)前工作難點，解決現(xiàn)存問題。2）進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制，積極展開醫(yī)院感染管 理的各項工作，與相關(guān)科室積極配合，相互調(diào)和，使醫(yī)院感染管理工 作科學(xué)化、規(guī)范化。3）發(fā)揮臨床科室院感指控小組職能，及時監(jiān)控各個感控環(huán)節(jié)，認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制” 的原則，避免和減少科室醫(yī)院感染發(fā)病率。2. 加強醫(yī)院感染培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控意識。組織院內(nèi)講座培訓(xùn)，采取全院集中講座、專題培

4、訓(xùn)等形式，針對醫(yī)院工作人員醫(yī)院感 染防控的薄弱環(huán)節(jié)有針對性的組織全院培訓(xùn)2-4次，增強醫(yī)院工作人員的院感防控意識。3. 開展醫(yī)院感染監(jiān)測，預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。4. 繼續(xù)開展留置尿管，臥床患者墜急性肺炎的目標性監(jiān)測。5. 做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測并保存記錄。6. 落實我院多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測方案，認真做好多重耐藥菌感染監(jiān)測。7. 患病率調(diào)查擬定于9月份對全院所有住院病人進行患病率調(diào)查。8. 加強重點部門的醫(yī)院感染管理。加強高壓氧、三針科、檢驗科的醫(yī)院感染管理，強化環(huán)節(jié)監(jiān)控，針對醫(yī)院感染危險因素采取有效的干 預(yù)措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險。9加強手衛(wèi)生管理，落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。10繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，認真落實我院醫(yī)療廢物管理制度， 定期檢查。11.配合做好抗菌藥物管理，配合我院藥事管理委員會，積極參與抗 菌藥物的合理應(yīng)用管理。12加強質(zhì)量檢查，認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，每月組織醫(yī)院感