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高等專科學(xué)校成人高等教育畢 業(yè) 生 登 記 表專 業(yè)_培養(yǎng)層次_ 學(xué)習(xí)形式 學(xué) 號 姓 名_填表時間： 年 月 日填表說明1. 本表一律用藍(lán)色或黑色鋼筆填寫，字體要工整、清晰，所填寫內(nèi)容不得涂改。2. 表內(nèi)所列項(xiàng)目，均需逐項(xiàng)如實(shí)填寫清楚，不留空白，如有情況不明無法填寫時，應(yīng)寫“不清楚”、“不詳”及其原因；如無該項(xiàng)情況，亦應(yīng)寫“無”。3. “本人簡歷”自入小學(xué)時起，依時間順序詳細(xì)填寫，年月日要銜接。學(xué)習(xí)時期中途間斷也要填入，并加說明。4.“健康狀況”主要填寫本人有無疾病和體質(zhì)強(qiáng)弱狀況。5.照片貼近期2寸正面半身免冠相片。6.“自我鑒定”是學(xué)生在讀期間德、智、體等多方面的自我總結(jié)。7.“所在工作單位鑒定意見”由學(xué)員任職單位或主管部門填寫。8.封面“學(xué)習(xí)形式”填寫 函授。9.“培養(yǎng)層次”填寫 專科。姓 名曾用名2寸相片性 別出生年月民 族籍 貫健康狀況身份證號現(xiàn)在住址工作單位聯(lián)系電話自 我 鑒 定本 人 學(xué) 歷 及 社 會 經(jīng) 歷自何年何月起至何年何月止在何地、何校（或單位）學(xué)習(xí)（或任職）證 明 人現(xiàn)在何處工作單位意見 公 章 年 月 日學(xué)校意見 公 章 年 月 日

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