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文檔簡介

1、施工單位中鐵十六局集團(tuán)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢致:監(jiān)理工程師按合冋和標(biāo)準(zhǔn)要求工程或工程名稱,并已完成F經(jīng)自檢合格,報請查驗(yàn)。承包人:年月日工程地點(diǎn)及樁號具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容附件:模板檢查記錄要求到現(xiàn)場檢驗(yàn)時間年月日時承包人遞交時間和簽名年月日時監(jiān)理工程師收件時間和簽名年月日時審查意見:現(xiàn)場監(jiān)理:年 月日審核意見:監(jiān)理工程師:年 月日承包人收件時間和簽名年 月日模板檢查記錄(TY09)合同段號:ZD-SG1記錄編號:施工單位中鐵十六局集團(tuán)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢工程名稱施工日期檢查部位檢查日期檢查工程規(guī)定值或 設(shè)計值實(shí)測值模板內(nèi) 部尺寸(mm)長度寬度(直徑)高度順直度(mm)或橫坡(%)模

2、板相鄰兩板 外表的咼低差(mm)模板外表平整情況預(yù)埋件中心線位置(mm)預(yù)留孔洞中心線位置(mm)預(yù)留孔洞截面 內(nèi)部尺寸(mm)軸線偏位(mm)橫向縱向接縫處理方式脫模劑情況保護(hù)層厚度備注:檢查復(fù)核簽認(rèn)日期施工單位中鐵十六局集團(tuán)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢致:監(jiān)理工程師按合冋和標(biāo)準(zhǔn)要求工程或工程名稱,并已完成F經(jīng)自檢合格,報請查驗(yàn)。承包人:年月日工程地點(diǎn)及樁號具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容附件:水泥混凝土拌和施工記錄混合料出廠記錄水泥混凝土澆筑施工記錄要求到現(xiàn)場檢驗(yàn)時間年月日時承包人遞交時間和簽名年月日時監(jiān)理工程師收件時間和簽名年月日時審查意見:現(xiàn)場監(jiān)理:年 月日審核意見:監(jiān)理工程師:年 月日承包人收件時間

3、和簽名年 月日水泥混凝土拌和施工記錄(TY10-01)合同段號:ZD-SG1記錄編號:施工單位中鐵十六局集團(tuán)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢工程名稱施工日期施工部位施工天氣混合料類型拌合站編 號及位置配合比材料名稱規(guī)格品種材料產(chǎn)地含水率(%)施工配合比(kg)每盤拌和量(kg)攪拌樓型號攪拌樓最小配置容量(m3/h)每盤拌和時間(mi n)設(shè)計稠度(mm s)混凝土設(shè)計強(qiáng)度(MPa)混凝土試配強(qiáng)度(MPa)水灰比稠度(mm s)溫度(C)表觀密度(kg/m 3)凝結(jié)時間(mi n)含氣量(%)試驗(yàn) 報告編號方案拌和量(m3)實(shí)際拌和量(m3)運(yùn)輸方式運(yùn)輸距離(m)車輛型號車輛總數(shù)總車次試件取樣組數(shù)

4、試樣編號新拌水泥混凝土 外觀描述備注:記錄技術(shù)負(fù)責(zé)施工負(fù)責(zé)日期混合料出廠記錄TY02合同段號:ZD-SG1記錄編號:施工單位中鐵十六局集團(tuán)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公 司工程名稱施工日期擬攤鋪路段施工天氣混合料類型拌合站位置及編號混合料出場時間車號數(shù)量m3混合料出場時間車號數(shù)量m3合計備注:記錄技術(shù)負(fù)責(zé)施工負(fù)責(zé)日期水泥混凝土澆筑施工記錄TY11合同段號:ZD-SG1記錄編號:施工單位中鐵十六局集團(tuán)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢工程名稱施工日期施工部位施工天氣設(shè)計強(qiáng)度MPa設(shè)計稠度mm、s模板工藝鋼筋網(wǎng) 安裝情況設(shè)計混凝土方量m3實(shí)際混凝土方量m3是否泵送混凝土運(yùn)輸 方式及距離澆注設(shè)備 名稱

5、及型號澆注面情況澆注 開始時間澆注 結(jié)束時間振搗方式振搗設(shè)備 型號振搗設(shè)備 數(shù)量拌合站實(shí)測稠度mm、s澆注現(xiàn)場 實(shí)測稠度mm、s第一次第二次第三次平均值現(xiàn)場制試件 情況同條件養(yǎng)生 試件組數(shù)試件編號標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)生 試件組數(shù)試件編號施工間斷 情況養(yǎng)生方式備注:記錄技術(shù)負(fù)責(zé)施工負(fù)責(zé)日期檢驗(yàn)申請批復(fù)單GL01-07合同段號:ZD-SG1編 號:施工單位中鐵十六局集團(tuán)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢致:監(jiān)理工程師按合冋和標(biāo)準(zhǔn)要求工程或工程名稱,并已完成F經(jīng)自檢合格,報請查驗(yàn)。承包人:年月日工程地點(diǎn)及樁號具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容附件:排水溝槽檢驗(yàn)報告要求到現(xiàn)場檢驗(yàn)時間年月日時承包人遞交時間和簽名年月日時監(jiān)理工程師收件時間和簽名年月日時審查意見:現(xiàn)場監(jiān)理:年 月日審核意見:監(jiān)理工程師:年 月日承包人收件時間和簽名年 月日排水溝(槽)檢驗(yàn)報告(LJB02-05)合同段號:ZD-SG1報告編號:施工單位中鐵十六局集團(tuán)監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢工程名稱施工日期檢驗(yàn)部位檢驗(yàn)日期結(jié)構(gòu)類型檢驗(yàn)工程規(guī)定值 或設(shè)計值允許偏差檢驗(yàn)結(jié)

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