內(nèi)科學(xué)教學(xué)大綱(臨床藥學(xué)專業(yè)使用)分享

1、真誠(chéng)為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料，若有不當(dāng)之處，請(qǐng)指正。廣東藥學(xué)院教學(xué)大綱課程名稱 內(nèi)科學(xué) 適用專業(yè)（方向） 臨床藥學(xué)專業(yè) 適用年級(jí) 2009、2010級(jí) 二級(jí)學(xué)院 臨床醫(yī)學(xué)院 教 研 室 內(nèi)科學(xué)教研室 制（修）定時(shí)間 2012年2月20日 廣東藥學(xué)院教務(wù)處內(nèi)科學(xué)課程教學(xué)大綱（供臨床藥學(xué)專業(yè)使用）一、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)內(nèi)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)中的一門涉及面廣和整體性強(qiáng)的學(xué)科，它不僅是臨床醫(yī)學(xué)各科的基礎(chǔ)，而且與它們存在著密切的XXX，故學(xué)好內(nèi)科學(xué)，是學(xué)好臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)健。通過(guò)內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)，將對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展、臨床表現(xiàn)，檢查方法和診治原則諸方面有一個(gè)比較全面系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，為日后學(xué)習(xí)其它臨床學(xué)科和從事臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐或

2、基礎(chǔ)研究奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二、課程基本要求本課程分為掌握、熟悉、了解三種層次要求。掌握的內(nèi)容要求理解透徹，能在本學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)工作中熟練、靈活運(yùn)用其基本理論和基本概念。熟悉的內(nèi)容要求能熟知其相關(guān)內(nèi)容的概念及有關(guān)理論并能適當(dāng)應(yīng)用。了解的內(nèi)容要求對(duì)其中的概念和相關(guān)內(nèi)容有所了解。學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)應(yīng)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和診斷學(xué)為基礎(chǔ)，在復(fù)習(xí)、鞏固解剖、生理、病理和診斷學(xué)等課程的同時(shí)，學(xué)習(xí)這門新課程。在學(xué)習(xí)中應(yīng)注意理論XXX實(shí)際、循序漸進(jìn)的原則，通過(guò)思考發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題，不斷提高解決問(wèn)題的能力。加強(qiáng)三基訓(xùn)練（基本理論、基本知識(shí)和基本技能）和臨床實(shí)踐，提高對(duì)內(nèi)科常見疾病的診治能力。考試內(nèi)容中掌握的內(nèi)容約占70%，

3、熟悉、了解的內(nèi)容約占25%，有5%左右的大綱外內(nèi)容。本大綱的配套使用教材是全國(guó)普通高等學(xué)?！笆晃濉眹?guó)家級(jí)規(guī)劃教材內(nèi)科學(xué)第七版（陸再英、鐘南山主編，北京，人民衛(wèi)生出版社，2008年）。三、課程基本內(nèi)容及課時(shí)分配內(nèi)科學(xué)教學(xué)總課時(shí)為90學(xué)時(shí)，理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的比例是63/27。本課程大體分為十部分：第一部分為第一章緒論。第二部分：從第二到十章，呼吸系統(tǒng)疾病。第三部分：從第十一到十七章，心血管系統(tǒng)疾病。第四部分：從第十八到二十四章，消化系統(tǒng)疾病。第五部分：從第二十五到三十一章，泌尿系統(tǒng)疾病。第六部分：從第三十二到三十六章，血液系統(tǒng)疾病。第七部分：從第三十七到三十八章，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。第八部分：從第

4、三十九到四十章，代謝疾病和營(yíng)養(yǎng)疾病，主要介紹糖尿病內(nèi)容。第九部分：從第四十一到四十三章，結(jié)締組織病和風(fēng)濕病。第十部分：從第四十四到四十七章，理化因素所致疾病，主要介紹中毒（有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、急性一氧化碳中毒、鎮(zhèn)靜安眠藥中毒）。第一章緒論（自學(xué)）【掌握】?jī)?nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)方法?！臼煜ぁ?jī)?nèi)科疾病的診斷?！玖私狻?jī)?nèi)科學(xué)在理論和實(shí)踐上的新進(jìn)展。第二章呼吸系統(tǒng)疾病總論【掌握】1呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)及其特點(diǎn)；2呼吸系統(tǒng)疾病的診斷方法。【熟悉】1呼吸系統(tǒng)的防御功能、免疫功能及呼吸功能；2影響呼吸系統(tǒng)疾病的主要相關(guān)因素?！玖私狻亢粑到y(tǒng)疾病的防治進(jìn)展。第三章 急性上呼吸道感染及急性氣管-支氣管炎(自學(xué))【掌握】急性上呼吸道

5、感染及急性氣管-支氣管炎的臨床表現(xiàn)、診斷及治療?！臼煜ぁ考毙陨虾粑栏腥炯凹毙詺夤?支氣管炎的病因及病理改變。 【了解】急性上呼吸道感染及急性氣管-支氣管炎的預(yù)防措施。第四章 肺部感染性疾病肺炎概述【掌握】1肺炎的病因與分類；2肺炎的診斷與鑒別診斷；3肺炎的的治療原則?！臼煜ぁ糠窝椎牧餍胁W(xué)。肺炎鏈球菌肺炎【掌握】1肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)及診斷；2肺炎球菌肺炎的治療措施?！臼煜ぁ?肺炎鏈球菌肺炎的病因及易患因素；2肺炎球菌肺炎的病理特點(diǎn)?！玖私狻糠窝祖溓蚓窝椎念A(yù)防措施。 其他病原體所致肺炎【掌握】1葡萄球菌、肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及診斷；2葡萄球菌肺炎、肺炎支原體肺炎的主要治療措施。

6、【了解】葡萄球菌、肺炎支原體肺炎的預(yù)防措施。第五章肺結(jié)核【掌握】1掌握肺結(jié)核的病因；2肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)；3肺結(jié)核的診斷方法、程序，分類標(biāo)準(zhǔn)和診斷要點(diǎn)；4肺結(jié)核的治療原則，抗結(jié)核藥的正確使用及大咯血的治療?！臼煜ぁ?結(jié)核病的發(fā)生與發(fā)展；2肺結(jié)核的基本病理變化?！玖私狻?肺結(jié)核的流行病學(xué)；2結(jié)核病的控制策略與措施。第六章慢性阻塞性肺部疾病【掌握】1慢性阻塞性肺部疾病臨床表現(xiàn)、診斷；2慢性阻塞性肺部疾病的主要治療措施?！臼煜ぁ柯宰枞苑尾考膊〉牟∫?、病理改變及病理生理?！玖私狻柯宰枞苑尾考膊〉念A(yù)防措施。第七章支氣管哮喘（自學(xué)）【掌握】1支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制（變態(tài)反應(yīng)、氣道炎癥、氣道反應(yīng)性增高及

7、神經(jīng)等因素）；2掌握支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)、診斷（標(biāo)準(zhǔn)、分期及病情嚴(yán)重程度分級(jí)）；及鑒別診斷；3掌握支氣管哮喘的治療原則及措施（主要是糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑的應(yīng)用）?！臼煜ぁ渴煜ぶ夤芟牟∫?。【了解】支氣管哮喘的教育與管理。第八章肺動(dòng)脈高壓與肺源性心臟病【掌握】1慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)；2慢性肺源性心臟病的診斷；3慢性肺源性心臟病的治療措施?！臼煜ぁ?肺動(dòng)脈高壓的病因和分類；2慢性肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病機(jī)理及相關(guān)輔助檢查；3慢性肺源性心臟病常見并發(fā)癥?！玖私狻柯苑卧葱孕呐K病的預(yù)防。第九章原發(fā)性支氣管肺癌【掌握】1肺癌的早期癥狀；2肺癌的早期診斷線索；3肺癌的治療原則與方法?！臼煜ぁ?肺癌的

8、病理類型及與預(yù)后的關(guān)系；2肺癌的臨床分型；3肺癌的影像學(xué)診斷?！玖私狻?肺癌的病因；2肺癌的防治進(jìn)展。第十章呼吸衰竭【掌握】1呼吸衰竭的分類；2呼吸衰竭的血?dú)夥治鲈\斷標(biāo)準(zhǔn)；3呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制和病理生理；4慢性呼吸衰竭的臨床特點(diǎn)；5慢性呼吸衰竭的主要治療措施（尤其是氧療）。【熟悉】呼吸衰竭的病因。第十一章循環(huán)系統(tǒng)疾病總論(自學(xué))【掌握】1心血管病的分類及其特點(diǎn)；2心血管病的診斷方法?！臼煜ぁ?心血管病的預(yù)后；2心血管病的防治?！玖私狻啃难懿⊙芯康倪M(jìn)展。第十二章心力衰竭慢性心力衰竭【掌握】1慢性心力衰竭的基本病因和常見誘因；2慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)；3慢性心力衰竭的治療目的及措施（尤其是標(biāo)準(zhǔn)藥

9、物治療）?！臼煜ぁ?心力衰竭的評(píng)價(jià)；2心力衰竭的發(fā)病機(jī)理，尤其是神經(jīng)內(nèi)分泌的激活及心肌重構(gòu)?！玖私狻啃牧λソ叩姆乐芜M(jìn)展。急性心力衰竭【掌握】1急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)；2急性心力衰竭的搶救措施。【熟悉】急性心力衰竭的病因。第十三章心律失常【掌握】1常見心律失常（室性期前收縮、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯）的診斷；2常見心律失常的主要治療；3常用抗心律失常藥的臨床應(yīng)用?！臼煜ぁ砍Ｒ娦穆墒С５牟∫颉！玖私狻啃穆墒С５姆诸惻c發(fā)病機(jī)制。第十四章心臟驟停和心源性猝死【掌握】1心臟驟停的臨床表現(xiàn)；2主要診斷依據(jù)；3心臟驟停的搶救措施?！臼煜ぁ渴煜ば呐K驟停的原因和機(jī)理。第十五章原發(fā)性高血壓【掌握】1

10、高血壓病的診斷；2高血壓病的治療?！臼煜ぁ?高血壓病的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥；2高血壓病的心血管危險(xiǎn)分層；3高血壓急癥的治療；4繼發(fā)性高血壓的常見病因?！玖私狻扛哐獕翰〉陌l(fā)病機(jī)制。 第十六章冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病【掌握】動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素?！臼煜ぁ抗谛牟〉呐R床分型。心絞痛【掌握】1心絞痛的臨床表現(xiàn)；2心絞痛的診斷；3心絞痛的治療措施（主要是藥物治療措施）。【熟悉】1心絞痛的病因與發(fā)病機(jī)理；2不穩(wěn)定型心絞痛的診斷與治療?！玖私狻啃慕g痛的預(yù)防。心肌梗死【掌握】1心肌梗死的臨床表現(xiàn)；2心肌梗死的診斷與鑒別診斷；3心肌梗死的治療措施?！臼煜ぁ?心肌梗死的心電圖特征；2心肌損傷標(biāo)志物的變化?！玖私狻?心

11、肌梗死的病理改變；2心肌梗死的預(yù)防。第十七章心臟瓣膜病（自學(xué)）【掌握】常見心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)及診斷。【熟悉】常見心臟瓣膜病的并發(fā)癥和治療。【了解】常見心臟瓣膜病的病因。第十八章消化系統(tǒng)疾病總論(自學(xué))【掌握】消化系統(tǒng)疾病的診斷?！臼煜ぁ?消化系統(tǒng)疾病的常見癥狀及癥狀機(jī)理；2消化系統(tǒng)疾病的防治。【了解】消化系統(tǒng)疾病研究的進(jìn)展。第十九章胃食管反流病【掌握】1胃食管反流病的臨床表現(xiàn)與診斷；2胃食管反流病的治療原則?！臼煜ぁ?胃食管反流病的病因與機(jī)制?！玖私狻?本病的相關(guān)輔助檢查。第二十章胃 炎【掌握】1胃炎的臨床表現(xiàn)；2胃炎的診斷要點(diǎn)?！臼煜ぁ?胃炎的常見病因；2胃炎的防治原則。第二十一章消化性潰

12、瘍【掌握】1消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)；2消化性潰瘍的診斷；3消化性潰瘍的并發(fā)癥；4消化性潰瘍的主要治療措施。【熟悉】消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)理。【了解】消化性潰瘍的預(yù)防。第二十二章肝硬化【掌握】1肝硬化的臨床表現(xiàn)；2肝硬化的診斷要點(diǎn)；3肝硬化的治療措施?！臼煜ぁ?肝硬化的鑒別診斷和并發(fā)癥；2肝硬化的病因?！玖私狻扛斡不陌l(fā)病機(jī)制。第二十三章急性胰腺炎【掌握】1急性胰腺炎各類型的臨床要點(diǎn)及診斷要點(diǎn)；2急性胰腺炎的主要治療方法。【熟悉】急性胰腺炎的病因、并發(fā)癥及鑒別診斷?！玖私狻考毙砸认傺椎陌l(fā)病機(jī)制。第二十四章消化道出血【掌握】1消化道出血的臨床表現(xiàn)；2消化道出血的診斷及治療原則?！臼煜ぁ?消化道出血

13、的病因；2消化道出血的鑒別診斷。第二十五章泌尿系統(tǒng)疾病總論【掌握】1腎臟的主要結(jié)構(gòu)與功能；2腎臟病的常用檢查方法?！臼煜ぁ?腎臟病的常見癥狀及癥狀機(jī)理；2腎臟病的診斷和防治原則。【了解】腎臟疾病的研究進(jìn)展。第二十六章腎小球病概述【掌握】原發(fā)性腎小球疾病的常見的臨床表現(xiàn)?！臼煜ぁ磕I小球疾病的定義，分類?！玖私狻吭l(fā)性腎小球病的病理類型。第二十七章腎小球腎炎【掌握】1原發(fā)性腎小球腎炎的類型及臨床表現(xiàn)；2各型腎小球腎炎的診斷與主要的治療措施。【熟悉】各型腎小球腎炎的病理類型與預(yù)后的關(guān)系。第二十八章腎病綜合征【掌握】1腎病綜合征的病理生理；2腎病綜合征的臨床特點(diǎn)；3腎病綜合征的診斷與鑒別診斷；4腎病綜

14、合征的主要治療措施，皮質(zhì)激素與其他免疫抑制劑的應(yīng)用?！臼煜ぁ?熟悉腎病綜合征的病理類型與臨床的關(guān)系；2腎病綜合征并發(fā)癥?！玖私狻磕I病綜合征的病因。第二十九章尿路感染【掌握】1尿路感染的典型臨床表現(xiàn)；2尿路感染的診斷與鑒別診斷；3尿路感染的治療原則與主要的治療措施?！臼煜ぁ?尿路感染的病因、感染途徑。2與感染有關(guān)因素?！玖私狻磕蚵犯腥镜念A(yù)防。第三十章急性腎功能衰竭（自學(xué)）【掌握】1急性腎功能衰竭的表現(xiàn)；2.急性腎功能衰竭的診斷；3.治療原則。【熟悉】1急性腎功能衰竭的機(jī)制；2急性腎功能衰竭的診斷各種病因。第三十一章慢性腎衰竭【掌握】1慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)；2慢性腎功能衰竭的治療原則。【熟悉】

15、1慢性腎衰竭的分期；2慢性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)理；3各種臨床癥狀產(chǎn)生原理?！玖私狻客肝霪煼ǎòㄑ和肝龈鼓ね肝龊脱簽V過(guò)）及腎移植的原理療效和適應(yīng)癥。第三十二章貧血概述【掌握】1貧血的分類；2貧血的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療原則。【熟悉】貧血的概念，貧血病因診斷的重要意義。第三十三章再生障礙性貧血【掌握】1再生障礙性貧血的病因；2再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)；3再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)理；4再生障礙性貧血的診斷；5再生障礙性貧血的主要治療措施?！臼煜ぁ吭偕系K性貧血的血液學(xué)特點(diǎn)（血象和骨髓象檢查）。第三十四章白血病【掌握】1白血病的診斷與鑒別診斷；2白血病的臨床表現(xiàn)；3白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查。【熟悉】白血

16、病的治療原則與主要治療方案?！玖私狻堪籽〉牟∫蚝桶l(fā)病機(jī)理第三十五章出血性疾病概述【掌握】正常的止血和凝血機(jī)制?！臼煜ぁ砍鲅约膊〉姆诸悾鲅攸c(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷?！玖私狻恐委熢瓌t。第三十六章特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)【掌握】1特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)；2特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷要點(diǎn)和治療原則?！臼煜ぁ?特發(fā)性血小板減少性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查；2特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因和發(fā)病機(jī)理。第三十七章內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論【掌握】1內(nèi)分泌病的分類；2內(nèi)分泌疾病的防治原則?！臼煜ぁ?內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)；2內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的診斷原則。【了解】臨床內(nèi)分泌學(xué)的范圍與臨床各科的關(guān)系及其在臨床上的重要性

17、。第三十八章 甲狀腺功能亢進(jìn)癥【掌握】1Graves病的臨床表現(xiàn)；2掌握甲亢的診斷?！臼煜ぁ?Graves病的藥物治療原則及常用的藥物治療；2甲狀腺激素過(guò)多時(shí)的病理生理改變。【了解】1本病的病因分類和發(fā)病機(jī)理；2同位素治療和手術(shù)治療的適應(yīng)癥。3甲亢心，妊娠期甲亢及甲亢危象的處理原則第三十九章糖尿病【掌握】1本病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)；2糖尿病的診斷步驟、方法和診斷標(biāo)準(zhǔn)；3糖尿病的綜合治療原則，尤其是口服降糖藥的使用方法?！臼煜ぁ?糖尿病的分型；2本病發(fā)展規(guī)律和常見并發(fā)癥?！玖私狻?2型糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)制及流行病學(xué)概況；22型糖尿病的三級(jí)預(yù)防。第四十章血脂異常和脂蛋白異常血癥（自學(xué)）【掌握】血脂異常

18、和脂蛋白異常血癥的治療原則?！臼煜ぁ?血脂異常和脂蛋白異常血癥的診斷；2血脂、脂蛋白的構(gòu)成與代謝；3血脂與脂蛋白異常的實(shí)驗(yàn)室檢查。【了解】1血脂與脂蛋白的防治目標(biāo)。2血脂與脂蛋白異常的預(yù)防和干預(yù)措施。第四十一章風(fēng)濕性疾病總論【掌握】風(fēng)濕性疾病的診斷與實(shí)驗(yàn)室檢查?！臼煜ぁ匡L(fēng)濕性疾病特點(diǎn)。【了解】風(fēng)濕性疾病分類。第四十二章類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）【掌握】1類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)；2類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物治療?！臼煜ぁ款愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷?！玖私狻款愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)理與病理。 第四十三章系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）【掌握】1系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)；2系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)；3系統(tǒng)性紅斑

19、狼瘡的主要治療措施?！臼煜ぁ肯到y(tǒng)性紅斑狼瘡的病理改變和實(shí)驗(yàn)室檢查?！玖私狻肯到y(tǒng)性紅斑狼瘡的病因和發(fā)病機(jī)理。第四十四章中毒總論【掌握】1中毒的分類；2急性中毒的臨床表現(xiàn)；3急性中毒的診斷；4急性中毒的治療原則?！臼煜ぁ恐卸镜牟∫蚝桶l(fā)病機(jī)理?！玖私狻恐卸镜念A(yù)防。第四十五章有機(jī)磷殺蟲藥中毒【掌握】1有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)；2有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的診斷；3有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的搶救措施（尤其是特效解毒藥的應(yīng)用）?！臼煜ぁ?有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)理；2有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查。【了解】有機(jī)磷農(nóng)藥的分類。第四十六章急性一氧化碳中毒【掌握】1急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)；2急性一氧化碳中毒的診斷；3急性一氧化碳中毒的

20、治療措施?！臼煜ぁ?急性一氧化碳中毒的病因；2急性一氧化碳中毒的發(fā)病機(jī)理；3本急性一氧化碳中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查。第四十七章鎮(zhèn)靜催眠藥中毒【掌握】1鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的臨床表現(xiàn)；2鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的診斷；3鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的搶救?！臼煜ぁ挎?zhèn)靜催眠藥中毒的發(fā)病機(jī)制，鎮(zhèn)靜催眠藥的種類。學(xué)時(shí)分配表章節(jié)內(nèi)容理論學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)一緒論二、四呼吸系統(tǒng)疾病總論、肺部感染性疾病22三急性上呼吸道感染及急性氣管-支氣管炎五肺結(jié)核2六慢性阻塞性肺部疾病21七支氣管哮喘八肺動(dòng)脈高壓與肺源性心臟病21九原發(fā)性氣管肺癌2十呼吸衰竭21十一循環(huán)系統(tǒng)疾病總論十二心力衰竭2十三心律失常32十四心臟驟停與心臟性猝死1十五原發(fā)性高血壓22十六冠狀

21、動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病42十七心臟瓣膜病十八消化系統(tǒng)疾病總論1十九胃食管反流病1二十胃炎1二十一消化性潰瘍22二十二肝硬化2二十三急性胰腺炎22二十四上消化道出血2二十五泌尿系統(tǒng)疾病總論二十六腎小球病概述1二十七腎小球腎炎21二十八腎病綜合征11二十九尿路感染21三十急性腎衰竭三十一慢性腎衰竭21三十二貧血概述1三十三再生障礙性貧血11三十四白血病22三十五出血性疾病概述11三十六特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）1三十七內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論1三十八甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥32三十九糖尿病22四十血脂異常和脂蛋白異常血癥四十一風(fēng)濕性疾病總論1四十二類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎1四十三系統(tǒng)性紅斑狼瘡2四十四中毒總論1四十五

22、有機(jī)磷殺蟲藥中毒1四十六急性一氧化碳中毒1四十七鎮(zhèn)靜催眠藥中毒1總學(xué)時(shí)906327內(nèi)科學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱（供臨床藥學(xué)專業(yè)使用）一、實(shí)驗(yàn)教學(xué)的指導(dǎo)思想和教學(xué)目的內(nèi)科學(xué)實(shí)驗(yàn)是為進(jìn)一步加強(qiáng)臨床實(shí)踐教學(xué)，全面提高臨床教學(xué)質(zhì)量的必然手段，是臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)在診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上的進(jìn)一步鞏固和加深，要求學(xué)生初步掌握醫(yī)療文書書寫、體格檢查、實(shí)驗(yàn)診斷基本技術(shù)及了解各種常用診斷治療性操作。教學(xué)目的：主要是通過(guò)臨床見習(xí)，臨床病例討論使學(xué)生加深內(nèi)科學(xué)理論知識(shí)和了解各種診療技術(shù)，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生良好的臨床素質(zhì)。教學(xué)任務(wù)：學(xué)生深入病房，親自接觸病人，通過(guò)詢問(wèn)病史、體格檢查、了解各種化驗(yàn)情況、診斷與治療等，使學(xué)生對(duì)內(nèi)科疾病的發(fā)生、發(fā)展、

23、臨床表現(xiàn)、檢查和診治原則等各個(gè)方面有一個(gè)比較全面和系統(tǒng)的感性認(rèn)識(shí)，使學(xué)生對(duì)內(nèi)科常見病和多發(fā)病的臨床知識(shí)和相應(yīng)的診治技能有一定的了解。通過(guò)課間病例討論，加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握。二、實(shí)驗(yàn)教學(xué)的基本要求及課時(shí)分配內(nèi)科學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)需深入各個(gè)專科，以臨床見習(xí)為主，輔以典型病例討論的方法，結(jié)合當(dāng)前內(nèi)科常見病、多發(fā)病的實(shí)際情況，以分析實(shí)際病例為主要手段，充分消化、吸收理論課的內(nèi)容。老師在帶見習(xí)過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)，介紹一些新理論、新觀點(diǎn)和新的診療技術(shù)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)達(dá)到下列目的：1學(xué)會(huì)詢問(wèn)病史，初步掌握問(wèn)診的方法與技巧、問(wèn)診的內(nèi)容與注意事項(xiàng)。2初步掌握體格檢查的方法。3學(xué)習(xí)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的病因

24、、病理解剖、病理生理、主要臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。4初步掌握血、尿、糞三大常規(guī)的正常值及臨床意義，了解肝功能、腎功能、電解質(zhì)等正常值及臨床意義。5初步掌握正常心電圖各波段的意義及正常值。6對(duì)常規(guī)胸膜腔穿刺術(shù)，心肺復(fù)蘇術(shù)操作過(guò)程了解，以及相關(guān)模擬人練習(xí)。臨床藥學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)（見習(xí)）27學(xué)時(shí)。三、實(shí)驗(yàn)教材診斷學(xué)（第七版） 陳文彬、潘祥林主編，人民衛(wèi)生出版社。內(nèi)科學(xué)（第七版） 陸再英、鐘南山主編，人民衛(wèi)生出版社。診斷學(xué)基本操作技能培訓(xùn)指導(dǎo)陳墾主編北京大學(xué)出版社出版。內(nèi)科學(xué)見習(xí)指導(dǎo)內(nèi)科教研室自編。四、實(shí)驗(yàn)考核通過(guò)書寫臨床見習(xí)報(bào)告、對(duì)典型病例進(jìn)行病例分析等方法，對(duì)臨床思辯能力進(jìn)行考核。五、實(shí)驗(yàn)（

25、見習(xí)）項(xiàng)目表實(shí)驗(yàn)編號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)要求學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)類型1呼吸系統(tǒng)病例討論掌握肺炎、肺結(jié)核、胸腔積液等疾病的診斷和鑒別診斷；熟悉肺炎的抗菌素的使用、肺結(jié)核的治療原則等；了解胸腔積液的病因；了解醫(yī)療文書書寫、體格檢查、實(shí)驗(yàn)診斷基本技術(shù)及各種常用診斷治療性操作。2綜合性實(shí)驗(yàn)呼吸內(nèi)科見習(xí)學(xué)會(huì)詢問(wèn)病史，培養(yǎng)良好的臨床素質(zhì)；熟悉肺炎、肺結(jié)核、胸腔積液等多發(fā)病的診斷和鑒別診斷；了解肺炎的抗菌素的使用、肺結(jié)核的治療原則、胸腔積液的病因；初步掌握醫(yī)療文書書寫、體格檢查、實(shí)驗(yàn)診斷基本技術(shù)及了解各種常用診斷治療性操作。2臨床見習(xí)2循環(huán)系統(tǒng)病例討論掌握高血壓、心力衰竭、冠心病、心肌梗死的診斷和鑒別診斷；熟悉高血壓的并發(fā)癥及

26、降壓藥物的使用，心肌梗死的治療措施等；了解心力衰竭的分級(jí)；了解醫(yī)療文書書寫、體格檢查、實(shí)驗(yàn)診斷基本技術(shù)及各種常用診斷治療性操作。2綜合性實(shí)驗(yàn)心內(nèi)科見習(xí)學(xué)會(huì)詢問(wèn)病史，培養(yǎng)良好的臨床素質(zhì)；熟悉高血壓、心力衰竭、冠心病、心肌梗死等多發(fā)病的診斷和鑒別診斷；了解高血壓的并發(fā)癥及降壓藥物的使用，心肌梗死的治療措施等；初步掌握醫(yī)療文書書寫、體格檢查、實(shí)驗(yàn)診斷基本技術(shù)及了解各種常用診斷治療性操作。2臨床見習(xí)3消化系統(tǒng)病例討論掌握消化性潰瘍、消化道出血、胰腺炎的診斷和鑒別診斷；熟悉消化性潰瘍的抑酸藥物使用、消化道出血、胰腺炎的治療原則等；了解胰腺炎各型的診斷標(biāo)志等；了解醫(yī)療文書書寫、體格檢查、實(shí)驗(yàn)診斷基本技術(shù)及各種常用診斷治療性操作。2綜合性實(shí)驗(yàn)消化內(nèi)科見習(xí)學(xué)會(huì)詢問(wèn)病史，培養(yǎng)良好的臨床素質(zhì)；熟悉消化性潰瘍、消化道出血、胰腺炎等多發(fā)病的診斷和鑒別診斷；了解消化性潰瘍的抑酸藥物使用、消化道出血、胰腺炎的治療原則等；