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文檔簡介
1、C癥狀重D起病緩慢第七章 內分泌系統(tǒng)疾病的護理一、選擇題1.下列不是人體主要內分泌腺的是A下丘腦B腺垂體、神經垂體C腎上腺、甲狀腺D肝臟2.胰島素生理功能是A促糖原分解和糖異生,使血糖降低B促葡萄糖利用和轉化,使血糖降低,促蛋白質合成C促蛋白質合成,維持男性第二性征D調節(jié)胃腸平滑肌運動3.消瘦是指較正常體重下降為A 5%以內B 8%以內C 10%以上D7%4.肥胖是指體重超過理想體重為A 5%B 10%C 8%D 20%5.抗甲狀腺藥物硫脲類、咪唑類的主要作用機制是A抑制甲狀腺激素合成B抑制抗原抗體反應C抑制甲狀腺激素釋放D降低外周組織對甲狀腺激素反應C癥狀重D起病緩慢6.1型糖尿病臨床表現(xiàn)特
2、點下列哪項不妥A多發(fā)生于青少年B起病較急,常以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀7.糖尿病患者體內葡萄糖不能充分利用,發(fā)生消瘦的原因是A口渴多飲B脂肪合成增多C無氧糖酵解增加D蛋白質和脂肪分解增多及失水8.目前糖尿病患者主要死亡原因為A下肢動脈血栓形成B酮癥酸中毒C高滲性非酮癥昏迷D冠心病、腦血管疾病9.糖尿病患者注射普通胰島素后一小時方進餐, 此時患者出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗饑餓感,護士應想到患者發(fā)生哪些病情變化A胰島素過敏B冠心病心絞痛C低血糖反應D酮癥酸中毒早期10.皮質醇增多癥的病因中最常見的是A.腎上腺皮質腺瘤B.腎上腺皮質腺癌C.雙側腎上腺皮質增生D.異位綜合征11.引起甲狀腺功能亢進癥發(fā)病的主要因
3、素是A.自身免疫B.過度疲勞C.病毒感染D.手術或精神創(chuàng)傷12.甲亢病人具有特征性的體征是A.皮膚濕暖B.心動過速C.眼球突出D、粘液性水腫13.與侏儒癥相比,下列哪項表現(xiàn)是呆小癥所特有的A.身材矮小、骨齡落后B.性發(fā)育遲緩C.面容幼稚D.智力障礙14、碘化物治療甲狀腺危象的主要機制是A.使有機碘形成減少B.使增生的甲狀腺縮小C.抑制甲狀腺激素的釋放D.抑制甲狀腺激素的合成15.下列哪項是甲亢和糖尿病共有的臨床表現(xiàn)A.多食消瘦B.大便次數(shù)增多C.四肢麻木感D.收縮壓增高16.關于2型糖尿病的描述中錯誤的是A.多見于青少年B.多伴有肥胖C.酮癥少見,“三多一少”癥狀較輕D.血漿胰島素水平常正常1
4、7.抗甲狀腺藥物最常見的不良反應是A.粒細胞缺乏B.出血性膀胱炎C、周圍神經炎D.腎臟毒性18.糖尿病酮癥酸中毒特征性的表現(xiàn)是A.極度口渴B.厭食、惡心C.眼球下限D.呼氣有爛蘋果味19.糖尿病治療措施中最基本的是A.飲食控制B.適量運動C.糖尿病教育D.降糖藥物治20.酮癥酸中毒毒的護理措施中不妥的是A.絕對臥床休息, 昏迷時設專人護理B.快速推注碳酸氫鈉 糾正酸中毒C.及時留取尿標本送檢D. 一般先補充生理鹽 水二、填空題1.甲亢、糖尿病導致消瘦原因是內分泌代謝紊亂引起代謝率及糖原利用_有關。2.甲亢病人甲狀腺多呈程度不等的_及_腫大,可伴有_及_突眼。3.甲亢藥物治療主要不良反應為粒細胞
5、減少, 故病人最初2-3個月服藥時復查白細胞時間為_,以后每周復查白細胞。4.I型糖尿病的主要死因是_,其典型臨床表現(xiàn)是_、水腫和咼血壓。5.診斷糖尿病主要依據是空腹血糖_或/及餐后2小時_。6.口服葡萄糖耐量試驗,按世界衛(wèi)生組織推薦成人口服葡萄 糖,之后于小時、_小時及2小時、3小時分別靜脈取血測血糖及尿糖各1次。三、名詞解釋1.甲狀腺功能亢進2.甲亢危象3.糖尿病四、簡答題1.體育鍛煉對糖尿病患者的作用及運動量如何掌握、運動開始合 適時間。五、論述題1.女,46歲,2個月前因愛人患胃癌去世精神受刺激極大,近三周發(fā)現(xiàn)心慌、怕熱,排便次數(shù)增多每日45次,軟便,消瘦,體 檢雙側甲狀腺明顯彌漫、對
6、稱腫大,質軟,心率110次、分律整,肺腹(一),身高160,體重45公斤。查血總T3T4測定明顯增高, 請寫出最可能的醫(yī)療診斷;寫出一個主要護理診斷及護理措施。2.男,52歲,身高180,體重60公斤,三個月來口渴多飲,多尿,易餓多食, 消瘦乏力, 來醫(yī)院就診, 家族史: 其父患糖尿病,查空腹血糖10.2(185)空腹尿糖+ + + ,醫(yī)生確診2型糖尿病,并給 予制定飲食計劃,醫(yī)囑口服D8600.5g每日三次,責任護士對患者進 行護理評估,下護理診斷為知識缺乏,請寫出其護理措施。內分泌系統(tǒng)疾病及護理試題答案一、選擇題1D 2B 3C 4D 5A 6D 7D 8D 9C 10C11A12C13D
7、14C15A、填空題1.增高 障礙2.彌漫性 對稱性浸潤性非浸潤性3.每周一次2-4 4.腎小球硬化癥 蛋白尿5.7.8 11.1 6.75g半1三、名詞解釋1.多種病因導致甲狀腺功能增高,甲狀腺素分泌過多所致的臨 床綜合征。2.甲亢危象為甲亢(病)惡化的嚴重表現(xiàn),病因不清,可能與大量T4、T3釋放入血有關。3.是由于胰島素絕對或相對不足及靶細胞對胰島素敏感降低,引起糖、蛋白質、脂肪代謝紊亂的常見內分泌代謝疾病。四、簡答題1.體育鍛煉對糖尿病患者作用:有利于減輕體重;改善脂 質代謝;提咼胰島素敏感性;降低咼血壓、冠心病并發(fā) 癥。運動量以遵循個體化及循序漸進原則,運動中及運動后稍感 疲勞、略有出
8、汗、此活動量合適,若出現(xiàn)胸悶氣短應停止運 動,再次運動則活動量要小,每次時間20-30分鐘,可逐漸 延長,以1小時內為宜,每周至少3次以上。運動開始時間以餐后1小時為宜。五、論述題1. (1)甲亢(即?。?2)營養(yǎng)失調:低于機體需要量:消瘦與甲狀腺素分泌過多致代謝率增高、蛋白質分解加速有關。16A17A18C19D20B護理措施:1評估病人飲食內容及食量,飲食習慣。向病人說明甲亢為 高代謝病,必須供給高熱量,補充足夠營養(yǎng)才能彌補代謝 率增高的消耗。2飲食護理:高碳水化合物、高蛋白、高維生素飲食、具體 將比時多進餐近一半左右,蛋白質1-2(),以增加瘦肉、 蛋類、乳類為佳,以糾正負氮平衡。每日飲水2000-3000少食粗纖維食品,禁用濃茶、咖啡飲料。3休息:保持身心休息。讓病人多想愉快事情。4藥物護理:遵醫(yī)囑服用抗甲狀腺藥物,定期查白細胞。5病情觀察:監(jiān)測體溫、脈率節(jié)律,定期測體重,詢問腹瀉 次數(shù)。2.知識缺乏護理措施:1向病人及家屬講述糖尿病基本常識及治療原則, 使之認識 該病為終身性疾病,要堅持終身治療。飲食治療為基本治 療措施,應嚴格遵守飲食計劃。2藥物治療:口服D860應在餐前半小時服用,定時定量服 藥,藥量不可隨意增減,服藥后未能在半小時進餐或進食 量不足,易致低血糖發(fā)生。3運動護理:向病人說明運動對糖尿病治療作
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