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文檔簡介
1、新冠病毒疫苗接種問答( 官方版 )新冠病毒疫苗接種問答( 官方版 )一、現(xiàn)階段,新冠病毒疫苗接種的重點人群包括哪些?我國新冠疫情形勢與國外不同,疫苗使用策略也不一樣。新冠病毒疫苗接種的主要策略需要結(jié)合國內(nèi)疫情形勢和防控工作目標(biāo)來考慮。當(dāng)前,重點人群接種疫苗的意義,一方面是對這部分人群起到保護(hù)作用,另一方面有利于“外防輸入、內(nèi)防反彈”,有利于我國總體疫情防控?,F(xiàn)階段, 新冠病毒疫苗接種的重點人群主要包括從事進(jìn)口冷鏈、口岸檢疫、船舶引航、航空空勤、生鮮市場、公共交通、醫(yī)療疾控等感染風(fēng)險比較高的行業(yè)人員; 前往中高風(fēng)險國家或者地區(qū)工作、 學(xué)習(xí)等人員。二、新冠病毒疫苗有必要接種嗎?有必要。 一方面我國
2、幾乎所有人都沒有針對新冠病毒的免疫力,對新冠病毒是易感的,感染發(fā)病后,有的人還會發(fā)展為危重癥,甚至造成死亡。接種疫苗后,一方面絕大部分人可以獲得免疫力;另一方面,通過有序接種新冠病毒疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻斷新冠肺炎的流行。三、新冠病毒疫苗怎么打,去哪兒打?新冠病毒疫苗的接種都是在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)的接種單位進(jìn)行。通常情況下,接種單位設(shè)在轄區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者綜合醫(yī)院。 如果接種涉及到一些重點對象比較集中的部門或企業(yè),當(dāng)?shù)匾矔鶕?jù)情況設(shè)立一些臨時接種單位。轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門或者疾病預(yù)防控制機構(gòu)也會按要求公布可以進(jìn)行新冠病毒疫苗接種的接種單位,包括地點、服務(wù)時間
3、,請大家關(guān)注相關(guān)信息發(fā)布平臺。大多數(shù)重點人群的接種,由重點人群所在的單位組織摸底、預(yù)約,并協(xié)助開展接種工作。 對于前往中高風(fēng)險國家或者地區(qū)工作、學(xué)習(xí)的個人,可關(guān)注當(dāng)?shù)匦鹿诓《疽呙缃臃N的相關(guān)服務(wù)信息。四、接種疫苗都有哪些禁忌?疫苗接種的禁忌是指不應(yīng)接種疫苗的情況。因為大多數(shù)禁忌都是暫時的, 所以當(dāng)導(dǎo)致禁忌的情況不再存在時, 可以在晚些時候接種疫苗。在新冠病毒疫苗接種方案、接種指南未作具體規(guī)定之前,新冠病毒疫苗的接種禁忌按疫苗說明書執(zhí)行。通常接種疫苗的禁忌包括:1. 對疫苗或疫苗成分過敏者; 2.患急性疾病者; 3.處于慢性疾病的急性發(fā)作期者; 4. 正在發(fā)熱者; 5. 妊娠期婦女。五、如何發(fā)現(xiàn)、
4、把握接種疫苗禁忌?在操作實施過程中, 如果接種第一劑次疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng),且不能排除是疫苗引起的, 則不建議接種第二劑次。 要了解疫苗成分,對疫苗成分既往有過敏者不能給予接種。接種時, 接種醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問受種者的健康狀況及既往過敏史。受種者要如實向接種醫(yī)生報告身體健康狀況及疾病史、 過敏史等。 要把疫苗禁忌列入知情同意書中。六、接種新冠病毒疫苗后不用再戴口罩嗎?在人群免疫屏障沒有建立起來之前, 即使部分人群接種了疫苗,大家的防控意識和防控措施也不能放松。 一方面, 疫苗免疫成功率不是 100,在流行期間還會有較少部分已接種的人可能發(fā)病。另外一方面, 在沒有形成免疫屏障的情況下, 新冠病毒依然
5、容易傳播。 因此,接種疫苗后還是應(yīng)該繼續(xù)佩戴口罩, 特別是在公共場所、 人員密集的場所等;其他防護(hù)措施如手衛(wèi)生、通風(fēng)、保持社交距離等,也需要繼續(xù)保持。七、如何通過接種疫苗在人群中形成群體免疫?不同傳染病的傳染力不一樣,阻斷傳染病流行的人群免疫力水平也不一樣。一般而言,傳染病的傳染力越強,則需要越高的人群免疫力。例如,麻疹和百日咳傳染力較強,如果要阻斷它們的流行,人群免疫力要達(dá)到90%-95%;而消滅天花和脊髓灰質(zhì)炎,人群免疫力要達(dá)到80%以上。人群免疫力達(dá)到上述閾值,也就建立了阻斷麻疹、百日咳、天花和脊髓灰質(zhì)炎傳播的免疫屏障。人群免疫力跟疫苗保護(hù)效力和疫苗的接種率呈正比。因此,要達(dá)到足夠的人群
6、免疫力, 需要有足夠高的接種率, 也就是絕大多數(shù)人都接種疫苗。反之,如果不接種的人比較多或大多數(shù)人不愿去接種,就形成不了牢固的免疫屏障, 有傳染源存在時, 容易出現(xiàn)疾病的傳播。八、新冠病毒疫苗是否需要冷鏈?如何保證新冠病毒疫苗在運輸和存儲過程安全有效?疫苗是一種生物制品。要保證生物制品質(zhì)量,必須要在規(guī)定的冷鏈狀態(tài)下儲存、運輸。新冠病毒疫苗也應(yīng)如此。 疫苗管理法 疫苗儲存和運輸管理規(guī)范 預(yù)防接種工作規(guī)范對于疫苗儲運的冷鏈要求都有具體規(guī)定。疫苗運輸時,疫苗運輸企業(yè)在運輸過程中要定時監(jiān)測、記錄溫度,保證疫苗處于規(guī)定的溫度環(huán)境。疫苗接收時,接收單位要索取、檢查本次運輸過程溫度監(jiān)測記錄。疫苗存儲過程中,
7、疾控機構(gòu)和接種單位采用溫度計或自動溫度記錄儀對儲存疫苗的冰箱進(jìn)行溫度監(jiān)測, 每天上午和下午各測溫1 次(間隔不少于6 小時) ,并填寫冷鏈設(shè)備溫度記錄表。疫苗使用過程中,接種單位采用冰箱、冷藏箱(包)儲存疫苗,在存放、取用疫苗時應(yīng)當(dāng)及時關(guān)閉冰箱、冷藏箱(包)門 / 蓋,并盡可能減少開啟冷藏設(shè)備的次數(shù)。各相關(guān)單位要嚴(yán)格遵守上述各環(huán)節(jié)的規(guī)范要求,才能使疫苗處于全程冷鏈狀態(tài),疫苗的質(zhì)量才能得到保障。九、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)是指什么?包括哪些情形?疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(英文簡稱AEFI)是指在預(yù)防接種后發(fā)生的懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)或事件, 又稱疑似疫苗不良反應(yīng)。 包括以下幾種情形:疫苗不良反應(yīng)、疫苗
8、質(zhì)量問題相關(guān)反應(yīng)、接種差錯相關(guān)反應(yīng)、心因性反應(yīng)、偶合癥(偶合反應(yīng)) 。十、什么叫疫苗不良反應(yīng)?疫苗不良反應(yīng)指因疫苗本身特性引起的與預(yù)防接種目的無關(guān)或者意外的反應(yīng), 與受種者個體差異有關(guān)。 疫苗不良反應(yīng)包括一般反應(yīng)和異常反應(yīng)。 一般反應(yīng)主要指受種者發(fā)生的一過性、 輕微的機體反應(yīng),如接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛等局部反應(yīng),發(fā)燒、乏力、頭痛等全身反應(yīng)。 異常反應(yīng)主要指造成受種者的器官或功能損害的相關(guān)反應(yīng), 罕見發(fā)生,如急性嚴(yán)重過敏性反應(yīng)等。十一、什么是心因性反應(yīng)?心因性反應(yīng)指在接種疫苗后,因受種者心理因素發(fā)生的反應(yīng) ,主要是接種疫苗時的心理壓力、焦慮等所致,無器質(zhì)性損害,與疫苗無關(guān)。有的是“暈針”樣表現(xiàn)
9、,有的是“癔癥”樣表現(xiàn)。群體性預(yù)防接種活動時可出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)。十二、偶合反應(yīng)是怎么回事?偶合癥(偶合反應(yīng))是指疫苗接種過程中,受種者正好處在一個疾病的潛伏期或者發(fā)病的前期,疫苗接種后巧合發(fā)病。因此,偶合癥(偶合反應(yīng))不是疫苗接種引起的,與疫苗無關(guān),也不屬于接種后的不良反應(yīng)。 疫苗接種后的偶合癥有時不能立即做出判斷, 需要及時報告,也需要疾控等機構(gòu)進(jìn)行調(diào)查、調(diào)查診斷專家組做出診斷。十三、哪些情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)?預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、 功能損害, 相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。 下列情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng): 一
10、般反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥(偶合反應(yīng)) 、心因性反應(yīng)。十四、我國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測是如何開展的?疫苗管理法 全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案 預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法 等法律法規(guī)均對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng) (疑似疫苗不良反應(yīng))監(jiān)測、報告有明確的規(guī)定。具體做法包括明確責(zé)任報告單位、責(zé)任報告人、報告的內(nèi)容、報告的時限, 規(guī)定需要啟動調(diào)查的疑似疫苗不良反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn), 而且異常反應(yīng)的診斷需由調(diào)查診斷專家組完成, 鑒定需由省、 市級醫(yī)學(xué)會來完成。疑似疫苗不良反應(yīng)的監(jiān)測是通過中國疾控中心建立的監(jiān)測信息系統(tǒng)實現(xiàn),疾控機構(gòu)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)實現(xiàn)信息共享。 各級疾控機構(gòu)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)也會
11、對監(jiān)測的信息,定期進(jìn)行分析和評估。如果遇到重大事件,會進(jìn)行及時分析和評估。我國疫苗不良反應(yīng)的系統(tǒng)、規(guī)范監(jiān)測,起步于 2005 年。隨著工作的開展和深入,疫苗不良反應(yīng)監(jiān)測水平有了很大的提高。 2021 年和2021年分別通過世界衛(wèi)生組織(WHO對我國國家疫苗監(jiān)管體系中不良反應(yīng)監(jiān)測部分的能力評估, 疫苗不良反應(yīng)各項監(jiān)測指標(biāo)達(dá)到或超過WHOF估標(biāo)準(zhǔn)。十五、目前我國應(yīng)用的新冠病毒疫苗保護(hù)持久性如何?新冠病毒疫苗屬于新研發(fā)并投入使用的疫苗,需要大規(guī)模接種之后的持續(xù)監(jiān)測和相關(guān)研究, 以積累更多的科學(xué)證據(jù), 評估新冠病毒疫苗的保護(hù)持久性。十六、不同廠家的新冠病毒疫苗,可以替代接種嗎?目前尚無關(guān)于不同廠家或不
12、同種類新冠病毒疫苗可以替代接種的證據(jù)。建議現(xiàn)階段使用同一廠家的同品種疫苗完成接種。十七、新冠病毒疫苗接種過程中需要注意些什么?在疫苗接種過程中,受種者應(yīng)注意并配合做好以下事項:接種前,應(yīng)提前了解新冠疾病、新冠病毒疫苗相關(guān)知識及接種流程。接種時,需攜帶相關(guān)證件(身份證、護(hù)照等) ,并根據(jù)當(dāng)?shù)胤揽匾?,做好個人防護(hù),配合現(xiàn)場預(yù)防接種工作人員詢問,如實提供本人健康狀況和接種禁忌等信息。接種后,需留觀30 分鐘;保持接種局部皮膚的清潔,避免用手搔抓接種部位;如發(fā)生疑似不良反應(yīng),報告接種單位,需要時及時就醫(yī)。十八、為什么接種完疫苗后要留觀半個小時?接種疫苗后,可能有極少數(shù)人會出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)、暈厥等情況
13、。嚴(yán)重危及生命安全的急性過敏反應(yīng)多在接種后 30 分鐘內(nèi)發(fā)生。如發(fā)生急性過敏反應(yīng), 可以在現(xiàn)場及時采取救治措施。 暈厥也大多出現(xiàn)在接種后半小時內(nèi), 如接種后立即離開留觀現(xiàn)場, 可能會因暈厥給受種者造成意外傷害。 因此, 受種者在接種疫苗后需要在接種單位指定區(qū)域留觀半小時。十九、新冠病毒疫苗在人體內(nèi)是如何發(fā)揮作用的?接種疫苗后,人體會產(chǎn)生保護(hù)性抗體,有的疫苗還會讓人體產(chǎn)生細(xì)胞免疫,形成相應(yīng)的免疫記憶。這樣,人體就有了對抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人體,疫苗產(chǎn)生的抗體、細(xì)胞免疫釋放的細(xì)胞因子就能識別、 中和或殺滅病毒, 而免疫記憶也很快調(diào)動免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用, 讓病毒無法在體內(nèi)持續(xù)增殖, 從而
14、達(dá)到預(yù)防疾病的目的。二十、接種疫苗后,多久才能產(chǎn)生抵抗新冠病毒的抗體?根據(jù)前期新冠病毒滅活疫苗臨床試驗研究,接種第二劑次滅活疫苗大約兩周后,接種人群可以產(chǎn)生較好的免疫效果。二十一、 新冠病毒發(fā)生變異后, 接種新冠病毒疫苗還有作用嗎?病毒是最簡單的生物之一,它的增殖要依靠活的細(xì)胞。在增殖過程中,病毒會發(fā)生變異。 從全球?qū)π鹿诓《咀儺惖谋O(jiān)測情況看,目前尚無證據(jù)證明病毒變異會使現(xiàn)有的新冠病毒疫苗失效。 不過, 世界衛(wèi)生組織、 各國研究機構(gòu)、 疫苗生產(chǎn)企業(yè)等都在密切關(guān)注新冠病毒變異情況, 也在開展相關(guān)研究, 這將為后續(xù)疫苗的研發(fā)及應(yīng)用提供預(yù)警和科學(xué)分析依據(jù)。二十二、普通老百姓如果有新冠病毒疫苗接種意愿
15、,是否可以報名接種?我國目前接種的策略是按照“兩步走”方案,第一步是重點人群的接種。第二步,隨著疫苗獲批上市,疫苗產(chǎn)量的逐步提高,將會有更多的疫苗投入使用。 通過有序開展接種, 符合條件的公眾都能實現(xiàn)”應(yīng)接盡接”, 逐步在人群當(dāng)中構(gòu)筑起人群的免疫屏障, 控制新冠肺炎在國內(nèi)的流行。二十三、沒有列入重點人群,尚未接種新冠病毒疫苗的人,需要采取何種防護(hù)措施?我國目前接種的策略是按照“兩步走”方案,第一步是重點人群的接種,第二步是其他人群的接種。在新冠疫情防控過程中,我國已經(jīng)實行的非疫苗防控措施都是非常有效的。 對公眾來說, 雖然可能暫時沒有接種疫苗,但仍有很多有效的防控手段,比如戴口罩、保持社交距離
16、、勤洗手、通風(fēng)等。二十四、新冠病毒疫苗接種常見的不良反應(yīng)有哪些?從前期新冠病毒疫苗臨床試驗研究結(jié)果和緊急使用時收集到的信息, 新冠病毒疫苗常見不良反應(yīng)的發(fā)生情況與已廣泛應(yīng)用的其他疫苗基本類似。常見的不良反應(yīng),主要表現(xiàn)為接種部位的紅腫、硬結(jié)、疼痛等,也有發(fā)熱、乏力、惡心、頭疼、肌肉酸痛等臨床表現(xiàn)。二十五、什么因素可能會影響新冠病毒疫苗的接種效果?通常情況下,病原體、疫苗特性、受種者狀況等因素影響疫苗的預(yù)防接種效果。 在疫苗的研發(fā)和使用過程中, 為保證預(yù)防接種效果,上述影響因素均在考慮的范圍內(nèi)。新冠病毒疫苗作為一種全新的疫苗,相關(guān)因素對其效果的影響還有待進(jìn)一步的觀察和研究。二十六、曾經(jīng)感染過新冠病
17、毒是否還需要接種新冠病毒疫苗?對于多數(shù)傳染病,在感染病原體后,人體都會產(chǎn)生一定的免疫力,這部分人群通常不屬于疫苗接種對象,如患天花、麻疹、風(fēng)疹、水痘等疾病后不再屬于疫苗接種對象。 目前, 雖然有感染過新冠病毒者發(fā)生二次感染的報道, 但該問題尚屬于個案并未普遍出現(xiàn), 仍有待后續(xù)更多研究才能得出結(jié)論。對于接種前已知的新冠肺炎確診病例、無癥狀感染者, 目前暫不建議接種新冠病毒疫苗; 對于沒有明確感染新冠病毒或患過新冠肺炎,符合接種條件者均可接種疫苗。二十七、疫苗開始接種以后,我們的防控措施會不會調(diào)整?對于個人來說,接種疫苗的保護(hù)效果不是100,并且產(chǎn)生保護(hù)性抗體也需要一定的時間; 對于群體來說, 在
18、沒有形成免疫屏障的情況下,新冠病毒依然容易傳播。所以,要防止新冠肺炎疫情反彈,現(xiàn)階段其他各項防控措施仍然要堅持下去, 包括戴口罩、 保持社交距離、勤洗手、通風(fēng)等防護(hù)措施。二十八、新冠病毒疫苗如何進(jìn)行全程追溯工作 ?疫苗管理法要求國家實行疫苗全程電子追溯制度。疫苗上市后,從生產(chǎn)、運輸、儲運、使用等各個環(huán)節(jié)均應(yīng)有準(zhǔn)確、規(guī)范的記錄, 全程追溯記錄的信息包括疫苗品種、 疫苗生產(chǎn)企業(yè)、 劑型、 規(guī)格、批號、 有效期和預(yù)防接種個案信息等, 實現(xiàn)信息化管理的地區(qū)將及時錄入電子信息系統(tǒng), 上述信息通過電子信息系統(tǒng)和其他方式實現(xiàn)疫苗流通和使用的全程追溯。二十九、是否需要先檢測有無抗體,再決定是否接種新冠病毒疫苗?人體中特定抗體的產(chǎn)生一般通過自然感染或者接種疫苗而獲得。 目前還不完全清楚抗體需要達(dá)到什么水平才可以起到預(yù)防新冠肺炎的作用。 建議只要沒有明確感染新冠病毒或患過新冠肺炎, 凡符合接種條件者均可以接種疫苗,無需在接種疫苗
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