同等學(xué)力人員申請碩士學(xué)位臨床醫(yī)學(xué)-消化與吸收(一)

1、同等學(xué)力人員申請碩士學(xué)位臨床醫(yī)學(xué) -消化與吸收 （ 一）（ 總分： 34.00 ，做題時(shí)間： 90 分鐘 ）一、A型題 （總題數(shù)： 23，分?jǐn)?shù)： 23.00）1. 下列關(guān)于大腸功能的敘述，錯(cuò)誤的是A吸收水分 B 貯存食物殘?jiān)⑿纬杉S便C大腸內(nèi)的細(xì)菌可合成維生素 B和 K D大腸液的消化酶可分解纖維素A.B.C.D. 人類的大腸沒有重要的消化功能，不能分解纖維素，其主要功能是吸收水分、無機(jī)鹽及由大腸內(nèi)細(xì)菌合成 的維生素 B、K 等物質(zhì)，貯存未消化和不消化的食物殘?jiān)⑿纬杉S便。2. 下列哪項(xiàng)不是膽汁的生理作用A可乳化脂肪，降低脂肪的表面張力B 有利于脂肪分解C可分解脂肪為脂肪酸和甘油一酯 D 可促

2、進(jìn)脂溶性維生素的吸收A.B.C. D. 將脂肪分解為脂肪酸和甘油一酯的是胰液中的胰脂酶，這不是膽汁的生理作用。在十二指腸，膽鹽圍繞脂 肪微粒呈單層排列，使之分散于水溶液中，形成混懸液（乳化作用 ） ，從而增加脂肪和脂肪酶作用的面積，有利于脂肪的分解。3. 下列哪項(xiàng)不是唾液的生理作用A部分消化蛋白質(zhì) B 清潔和保護(hù)口腔C分解食物中的脂肪 D 抗菌作用A. B.C.D.唾液中含有溶菌酶、 IgA 、乳鐵蛋白等，具有抗茵作用。唾液淀粉酶有助于消化淀粉。唾液中的舌脂酶可分 解食物中的脂肪。唾液不能消化蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)是由胰液中的胰酶消化的。4. 當(dāng)遠(yuǎn)端回腸被切除后將導(dǎo)致膽汁酸在A肝靜脈血中的水平升高 B

3、 肝細(xì)胞的合成增加 C肝細(xì)胞的分泌增加 D 膽囊的儲(chǔ)存增加A.B. C.C. 膽汁酸隨膽汁排到小腸后，約 95%在回腸末端被重吸收入血，經(jīng)肝門靜脈進(jìn)入肝臟，被肝細(xì)胞攝取再形成 膽汁排入腸內(nèi)。 遠(yuǎn)端回腸被切除后， 經(jīng)肝門靜脈“回收” 的膽汁酸及從肝靜脈返回體循環(huán)的膽汁酸均減少， 肝細(xì)胞需要利用更多的膽固醇合成膽汁酸。 因此，肝細(xì)胞分泌的膽汁酸并沒有增加， 但合成的膽汁酸增加。5. 下列可促進(jìn)胃排空的因素是A促胃液素 B 促胰液素 C縮膽囊素 D情緒興奮A.B.C.D. 人的情緒可影響胃的排空：情緒興奮時(shí)排空加速，憂慮悲傷時(shí)排空減慢。其余各項(xiàng)都可抑制胃排空。6. 胰液缺乏時(shí)，下列哪種物質(zhì)的消化吸收

4、一般不受影響A糖 B 蛋白質(zhì) C脂肪 D脂溶性維生素A. B.C.D.胰液中含有蛋白水解酶、淀粉酶、脂肪酶等，可分解消化三大營養(yǎng)物質(zhì)，是最重要的消化液。當(dāng)胰液缺乏 時(shí)，即使其他消化液分泌正常，食物中的脂肪和蛋白質(zhì)仍不能完全消化，但糖的消化一般不受影響。7. 關(guān)于促胰液素的生理作用，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A收縮幽門括約肌 B 促進(jìn)小腸液分泌C促進(jìn)膽汁分泌 D 促進(jìn)胃酸分泌A.B.C.D. 胃酸可刺激促胰液素的分泌，但促胰液素是抑制胃酸分泌和胃腸運(yùn)動(dòng)的。 D 錯(cuò)，其他各項(xiàng)均正確。8. 可被胃黏膜吸收的物質(zhì)是A部分單糖 B維生素 C 水和酒精 D 肽類物質(zhì)A.B.C. D. 胃的吸收能力很差，因?yàn)槲葛つo絨毛

5、，且上皮細(xì)胞之間連接緊密，僅吸收少量高度脂溶性的物質(zhì)如酒精 及某些藥物，如阿司匹林等。9. 下列哪種因素不能刺激胃酸分泌A促胰液素 B 迷走 - 迷走反射C局部神經(jīng)叢反射 D 蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物A. B.C.D.促胰液素通過血液循環(huán)作用于胃竇的 G細(xì)胞，可抑制促胃液素釋放，并降低壁細(xì)胞對促分泌物質(zhì)的反應(yīng)， 故促胰液素抑制胃酸分泌。10. 下列關(guān)于膽鹽肝腸循環(huán)的敘述，正確的是A膽鹽在十二指腸被吸收 B 可刺激膽汁分泌C一次進(jìn)餐后可循環(huán) 68 次 D 可促進(jìn)膽囊收縮A.B. C.D.膽鹽隨肝膽汁排到小腸后，約有 95%在回腸末端被吸收入血。引起肝細(xì)胞分泌膽汁的主要刺激物是通過腸 肝循環(huán)進(jìn)入肝臟的膽鹽，

6、但不具有促進(jìn)膽囊收縮的作用。人體一天內(nèi)進(jìn)行612 次腸肝循環(huán)。11. 肝細(xì)胞分泌膽汁的主要刺激物是A縮膽囊素 B 促胰液素C迷走神經(jīng)興奮 D 經(jīng)腸肝循環(huán)回吸收的膽鹽A.B.C.D. Na+和的膽汁。胃液素和縮膽引起肝細(xì)胞分泌膽汁的主要刺激物是通過腸肝循環(huán)進(jìn)入肝臟的膽鹽。膽鹽能促進(jìn)膽汁分泌，使肝膽汁流出 明顯增加。此外，刺激迷走神經(jīng)、促胰液素也可使肝膽管分泌富含水、 囊素主要與膽囊收縮及 Oddi 括約肌舒張有關(guān)。12. 下列關(guān)于腸神經(jīng)系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是A指消化道壁內(nèi)的神經(jīng)叢 B 能獨(dú)立行使其功能 C不受外來神經(jīng)的調(diào)節(jié) D 含有大量的神經(jīng)纖維和神經(jīng)元A.B.C. D.雖然腸神經(jīng)系統(tǒng)能獨(dú)立行使其

7、功能， 但外來神經(jīng) （ 即交感和副交感神經(jīng) ）的活動(dòng)可進(jìn)一步加強(qiáng)或減弱其活動(dòng)。13. 正常人每日分泌消化液的總量為A 23L B34L C56L D68LA.B.C.D. 消化腺包括存在于消化道黏膜的許多腺體和附屬于消化道的唾液腺、胰腺和肝臟，每天分泌的消化液總量 達(dá) 6 8L。14. 關(guān)于胃腸激素的生理功能，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A可調(diào)節(jié)其他激素的釋放 B 可調(diào)節(jié)消化液的成分 C可調(diào)節(jié)胃腸平滑肌的運(yùn)動(dòng) D 可調(diào)節(jié)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收A.B.C.D. 胃腸激素的生理功能為：影響消化液的分泌速度和成分、平滑肌的運(yùn)動(dòng)、上皮生長，以及作用于內(nèi)分泌細(xì) 胞或旁分泌細(xì)胞，影響其他激素的釋放，但不具有調(diào)節(jié)營養(yǎng)物質(zhì)的吸

8、收的作用。15. 下列關(guān)于胰液的敘述，正確的是A每日分泌量約 2L B 滲透壓與血漿相等C胰液中含腸激酶 D Na+和 K+濃度會(huì)隨分泌速率而變化A.B. C.D.胰液每日分泌約 1.5L ，滲透壓與血漿相等。胰液的成分包括水、無機(jī)鹽和有機(jī)物。腸激酶存在于腸液中，可激活胰液中的胰蛋白酶原活化為胰蛋白酶。Na+、K+的濃度接近血漿中的濃度，比較恒定，但16. 關(guān)于大腸的集團(tuán)運(yùn)動(dòng)，下列哪項(xiàng)是正確的A每小時(shí)發(fā)生 13 次 B 大腸的集團(tuán)運(yùn)動(dòng)類似于小腸的蠕動(dòng)沖C多見于空腹時(shí) D 短距離的集團(tuán)運(yùn)動(dòng)常見于遠(yuǎn)端結(jié)腸A.B. C.C. 短距離的蠕動(dòng)常見于遠(yuǎn)端結(jié)腸，其傳播速度很慢。大腸的集團(tuán)運(yùn)動(dòng)是一種快速、向前

9、推進(jìn)距離很長的強(qiáng)烈 蠕動(dòng)，類似于小腸的蠕動(dòng)沖。大腸集團(tuán)運(yùn)動(dòng)每日發(fā)生1 3次，常在進(jìn)餐后發(fā)生，多見于早餐后1 小時(shí)內(nèi)，常由胃 - 結(jié)腸反射或十二指腸 -結(jié)腸反射引起。17. 關(guān)于小腸蠕動(dòng)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A可發(fā)生于整個(gè)小腸 B 蠕動(dòng)波傳播較慢 C蠕動(dòng)波傳播距離較短 D 蠕動(dòng)沖在正常生理情況下多見A.B.C.D. 正常情況下，小腸的蠕動(dòng)很弱，只有在腸梗阻或腸道感染等情況下，才會(huì)出現(xiàn)一種強(qiáng)烈的快速蠕動(dòng)，稱蠕 動(dòng)沖。18. 膽汁中與食物消化有關(guān)的成分是A膽鹽 B 膽色素 C膽固醇 D脂肪酸A. B.C.Na+、 Cl -、 K+、等無機(jī)物。膽D.膽汁中除 97%是水外，還含有膽鹽、磷脂、膽固醇、膽

10、色素等有機(jī)物及 鹽對脂肪的消化和吸收起重要的作用，其他成分與食物消化無關(guān)。19. 關(guān)于唾液的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的A唾液是等滲液體 B 唾液中含溶菌酶和免疫球蛋白C唾液成分約 90%是水 D唾液淀粉酶的最適 pH 為 8.0A.B. C.D.唾液的成分 99%是水，其余為無機(jī)物、有機(jī)物和一些氣體分子。當(dāng)唾液通過導(dǎo)管時(shí)，由于導(dǎo)管重吸收Na+、Cl-，并分泌 K+、，而水相對不通透，因此唾液為低滲液。唾液淀粉酶的最適pH為 7.0 。唾液中含有溶菌酶、 IgA 、乳鐵蛋白等。20. 下列關(guān)于胃酸分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是A頭期為純神經(jīng)調(diào)節(jié)C腸期為純體液調(diào)節(jié)A.B. B 胃期由神經(jīng)和體液因素共同參與D

11、 三個(gè)時(shí)期的分泌順序發(fā)生，互不重疊C.D. 胃酸分泌的頭期和腸期都既有神經(jīng)調(diào)節(jié)又有體液調(diào)節(jié)，胃液分泌的三個(gè)時(shí)相部分重疊，而不是互不重疊21. 下列關(guān)于糖在小腸被吸收的敘述，正確的是A單糖是小腸吸收的唯一形式 B 單糖的吸收都與 Na+同向轉(zhuǎn)運(yùn)C果糖的吸收速度比葡萄糖快 D 果糖的吸收速度比半乳糖慢A.B.C.D. 糖類一般須被分解為單糖后才能被小腸吸收， 但少量的二糖也可以被吸收。 葡萄糖和半乳糖是通過 Na+同向 轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制吸收的， 果糖是通過易化擴(kuò)散進(jìn)入腸絨毛上皮細(xì)胞的。 由于它不是伴隨 Na+同向轉(zhuǎn)運(yùn)， 因此果糖的 吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢，僅為葡萄糖吸收速率的一半。22. 使胰蛋白酶原

12、激活的主要物質(zhì)是AHCl B腸激酶 CD胰蛋白酶A.B. C.D.胰蛋白酶原主要在腸液中的腸激酶的作用下， 轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌福?胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原 （ 自 身催化 ） 。23. 排便感由下列哪種原因引起A橫結(jié)腸積聚糞便 B 降結(jié)腸積聚糞便C乙狀結(jié)腸積聚糞便 D 糞便進(jìn)入直腸A.B.C.D. 人的直腸內(nèi)通常是沒有糞便的，當(dāng)胃 - 結(jié)腸反射發(fā)動(dòng)的集團(tuán)運(yùn)動(dòng)將糞便推入直腸時(shí)，可刺激直腸壁感受器， 傳入沖動(dòng)經(jīng)盆神經(jīng)和腹下神經(jīng)到達(dá)脊髓腰骶段的初級排便中樞，并上傳至大腦皮質(zhì)，產(chǎn)生便意。二、B型題 （ 總題數(shù)： 4，分?jǐn)?shù)： 6.00）A胃酸 B 蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物 C葡萄糖 D脂肪消化產(chǎn)物（1）.

13、刺激小腸黏膜釋放促胰液素的最強(qiáng)物質(zhì)是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. B.C.D.（2）. 刺激小腸黏膜釋放縮膽囊素的最強(qiáng)物質(zhì)是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B. C.D.食糜中的胃酸可刺激小腸黏膜的 S 細(xì)胞分泌促胰液素， 引起胰液的大量分泌。 食糜中的蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物 （胨、 肽、氨基酸等 ） 可刺激十二指腸和上段空腸黏膜的細(xì)胞釋放縮膽囊素，引起胰液的大量分泌。A蠕動(dòng) B 分節(jié)運(yùn)動(dòng) C 集團(tuán)蠕動(dòng) D容受性舒張（1）. 胃腸道共有的運(yùn)動(dòng)形式為（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. B.C.D.（2）. 胃特有的運(yùn)動(dòng)形式為（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C.D. （3）. 小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式為（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.

14、B. C.D.(4) . 大腸特有的運(yùn)動(dòng)形式為(分?jǐn)?shù)： 0.50 )A.B.C. D. 解釋見下表：一般運(yùn)動(dòng)方式特殊運(yùn)動(dòng)方式胃蠕動(dòng)、移行性復(fù)合 運(yùn)動(dòng)容受性舒張小腸 蠕動(dòng)、移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)、緊張 性收縮蠕動(dòng)沖、分節(jié)運(yùn)動(dòng)結(jié)腸 蠕動(dòng)、袋狀往返運(yùn)動(dòng)集團(tuán)蠕動(dòng)A胃液 B 胰液 C唾液 D膽汁(1). 含消化酶最多的消化液是(分?jǐn)?shù)：A.B. C.D.(2). 不含消化酶的消化液是(分?jǐn)?shù)：A.B.0.50)0.50 )C.D. 含消化酶最多的消化液是胰液，胰液含消化三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶。膽汁不含消化酶。 AD細(xì)胞 B G細(xì)胞 C主細(xì)胞 D壁細(xì)胞 (1). 分泌促胃液素的細(xì)胞是(分?jǐn)?shù)： 0.50 )A.B. C.

15、D.(2). 分泌內(nèi)因子的細(xì)胞是(分?jǐn)?shù)： 0.50 )A.B.C.D. (3) . 分泌胃蛋白酶原的細(xì)胞是(分?jǐn)?shù)： 0.50 )A.B.C. D.(4) . 分泌生長抑素的細(xì)胞是(分?jǐn)?shù)： 0.50 )A. B.C.D.三、C型題 (總題數(shù)： 1，分?jǐn)?shù)： 1.00)A刺激胃酸分泌C兩者都是 D 兩者都不是(1).促胃液素的作用是（分?jǐn)?shù)：0.50 )A.B.C.D.(2).促胰液素的作用是（分?jǐn)?shù)：0.50 )A.B.C.D.四、X型題 （總題數(shù)：4，分?jǐn)?shù)： 4.00)24. 縮膽囊素的主要生理作用有A促進(jìn)胰液分泌 B 促進(jìn)胃排空 C 促進(jìn)小腸運(yùn)動(dòng) D促進(jìn)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)A.B.C.D.縮膽囊素由十二指腸 I 細(xì)胞分泌，能刺激胰液分泌和膽囊收縮，增強(qiáng)小腸和結(jié)腸運(yùn)動(dòng)，抑制胃排空，促進(jìn) 胰腺外分泌部的生長。25. 下列哪些物質(zhì)伴隨 Na+的同向轉(zhuǎn)運(yùn)而被吸收A脂肪酸 B 葡萄糖 C氨基酸 D 大多數(shù)水溶性維生素A.B.C.D.葡萄糖、半乳糖及大多數(shù)氨基酸的吸收都是伴隨Na+的同向轉(zhuǎn)運(yùn)而被吸收的。水溶性維生素除維生素B12 和葉酸外，其他的