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文檔簡介
1、醫(yī)療廢物管理與常見問題佛山市婦幼保健院2013-5-29背景關(guān)于醫(yī)療廢物的一系列文件2003-06-042003-06-04醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療廢物管理條例2003-08-142003-08-14醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法2003-10-102003-10-10醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)療廢物分類目錄2003-11-202003-11-20醫(yī)療廢物包裝物、容器標準和標識醫(yī)療廢物包裝物、容器標準和標識2003-12-262003-12-26醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范2004-06-022004-06-02醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法
2、2004-06-252004-06-25關(guān)于依法加強醫(yī)療廢物管理工作的通知關(guān)于依法加強醫(yī)療廢物管理工作的通知2005-12-282005-12-28關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知對醫(yī)療廢物管理實行全過程控制產(chǎn)生分類收集暫時儲存處置監(jiān)督管理醫(yī)療廢物的分類(衛(wèi)醫(yī)發(fā)2003287號)1感染性廢物2病理性廢物3損傷性廢物4藥物性廢物5化學(xué)性廢物一、感染性廢物n 攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括: 棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料; 一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械; 廢棄
3、的被服; 其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。 衛(wèi)生用品、醫(yī)療用品、醫(yī)療器械n 一次性使用衛(wèi)生用品:是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接觸的,并為達到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。n 一次性使用醫(yī)療用品:是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。n 一次性醫(yī)療器械:指醫(yī)療器械管理條例及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。一、感染性廢物2、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃
4、圾生活垃圾。一、感染性廢物3、病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。 一、感染性廢物4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標本。 一、感染性廢物5、廢棄的血液、血清。一、感染性廢物6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。 一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。一次性醫(yī)療器械指醫(yī)療器械管理條例及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。二、病理性廢物n 診療過程種產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等1.手術(shù)及其他
5、診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等2.醫(yī)學(xué)實驗單位的組織、尸體3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等三、損傷性廢物n能夠刺傷或割傷人體的廢棄的應(yīng)用銳器1.醫(yī)用針頭、縫合針2.各類醫(yī)用銳器,解剖刀、手術(shù)刀等3.載玻片、玻璃試管等四、藥物性廢物n過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄的藥品1.一般性的藥品,抗生素等2.細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,致癌性藥物、可疑致癌性藥物、免疫制劑3.廢棄的疫苗、血液制品五、化學(xué)性廢物n具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的化學(xué)物品1.醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑2.廢棄的過氧乙酸等化學(xué)消毒劑3.廢棄的汞血壓計、汞溫度計常見問題n 生活垃圾與醫(yī)療廢物混放生活垃圾與醫(yī)療廢
6、物混放生活垃圾與醫(yī)療廢物混放藥品的包裝盒及說明書未毀形(普遍存在問題)銳器盒過滿生活垃圾未按規(guī)定封口n 檢查換藥后的手套常常扔到生活垃圾桶內(nèi)。n 衛(wèi)生員推車上的生活垃圾同也常常發(fā)現(xiàn)鎮(zhèn)痛使用后的腰麻管芯、診療后的壓舌板。n 醫(yī)生使用后的刀片、針筒混放在可回收器械內(nèi)導(dǎo)致工人手刺傷。需要明確的幾個概念n 1.青霉素及頭孢類抗生素的廢棄瓶,未被病人血液、體液、排泄物污染的,到底屬不屬于醫(yī)療廢物?n 2.安培瓶未被病人血液、體液、排泄物污染的,是屬于損傷性廢物還是屬于非醫(yī)療廢物?n 各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,是否屬于醫(yī)療廢物?n 傳染病病人或疑似傳染病病人使用
7、過的玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)是否屬于醫(yī)療廢物?中華人民共和國衛(wèi)生部 衛(wèi)辦醫(yī)函 2004 338號n 使用后的一次性醫(yī)療器械,不論是否剪除針頭,是否被病人血液、體液、排泄物污染,均屬于醫(yī)療廢物,均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進行管理。n 對于各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)、青霉素及頭孢類抗生素的廢棄瓶,未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于感染性廢物,不必按醫(yī)療廢物要求處理。一、使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局聯(lián)合下發(fā)的醫(yī)療廢物分類目錄(衛(wèi)醫(yī)發(fā)號)規(guī)定,使用后的一次性醫(yī)療器械,不論是否剪除針頭,是否被病人體液、血液、排泄物污染,均屬于醫(yī)療廢物,均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進行管理。二、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、
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