閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎60例

1、閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎60例【摘要】目的：探討閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎的臨床治療效果。方法：利用病例回顧性分析方法，將在我院于2008年10月2011年8月營口市兒科收治住院的支氣管肺炎患兒60例的臨床資料進行回顧性的研究和比較分析。將患者按照隨機分配方法分成2個組，其中對照組患兒為30例均采用常規(guī)方法進行治療；觀察組患兒為30例在對照組的常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再加用 閃罐療法輔助治療。然后將2組數(shù)據(jù)結(jié)果進行分析，分析探討兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥情況。結(jié)果：觀察組總有效治療29例（96.67%），對照組總有效治療22例（73.33%），觀察組患兒的有效率顯著優(yōu)于對照組患兒有效率，兩

2、組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)病率為6.66%，對照組并發(fā)癥發(fā)病率為26.67%，觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。結(jié)論：閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎具有顯著的臨床治療效果，不僅能夠具有較高的治療效果，而且顯著降低了患兒的不良反應(yīng)，對我國治療小兒支氣管肺炎的發(fā)展具有重要價值，值得臨床借鑒和推廣。【關(guān)鍵詞】：閃罐療法；小兒；支氣管肺炎；中醫(yī)；應(yīng)用效果支氣管肺炎是威脅我國兒童健康的常見疾病之一，我國每年約有30萬左右5歲以下兒童死于肺炎，這其中又以支氣管肺炎(又稱小葉性肺炎最為常見1。該病西

3、醫(yī)治療以抗炎為主，恢復(fù)期常出現(xiàn)肺部啰音吸收緩慢、遷延難愈的情況，中藥內(nèi)服雖然療效較滿意，但面臨小兒服藥困難，依從性差的問題2，我科在長期臨床實踐中運用閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎。本次研究利用病例回顧性分析方法，將在我院于2008年10月2011年8月營口市兒科收治住院的支氣管肺炎患兒60例的臨床資料進行回顧性的研究和比較分析，取得了滿意的臨床療效，現(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料對2008年10月2011年8月營口市中醫(yī)院科收治住院的支氣管肺炎患兒60例，按隨機數(shù)字表法分成2組。其中治療組30例中男23例，女7例；平均年齡（3.75±3.25）歲;病程（3.5±

4、;0.5）天；體溫恢復(fù)正常時間平均（2.0±0.5）天。對照組30例中男24例，女6例；平均年齡（3.3±2.7）歲;病程（3.0±1.0）天；體溫恢復(fù)正常時間平均（1.5±0.5）天。2 組患兒在性別、年齡、病程、體溫恢復(fù)正常時間等方面經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理， 差異無統(tǒng)計意義( P 0.05，具有可比性。1.1.2診斷標準參照實用兒科學(xué)第7 版，臨床表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱、咳嗽、氣促；雙肺聽診可聞及中、小水泡音3； X線胸片提示支氣管肺炎表現(xiàn)。并排除了影響疾病恢復(fù)的其他因素，如佝僂病、營養(yǎng)不良、先天性心臟病、免疫功能低下、結(jié)核菌感染等4。1.1.3納入標準1 符合

5、諸福棠實用兒科學(xué)中支氣管肺炎的診斷標準； 2 皮膚無損傷,無皮膚病者；3年齡>6個月；4）患兒家長知情同意者。51.1.4排除標準1喘憋及呼吸困難患兒；2 合并有心、肝、腎等系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥者；3）隨機分組后未按治療方案執(zhí)行，或自行停止者。61.2治療方法兩組患兒治療初期根據(jù)感染情況均給予敏感抗生素抗感染治療，至體溫恢復(fù)正常，但仍有明顯咳嗽、喉間痰鳴及雙肺濕性啰音時，治療組加用閃罐療法，操作方法：患兒取坐位或俯臥位，充分暴露背部皮膚，取小號玻璃罐一個，用止血鉗挾一個棉球，蘸95%酒精，點燃后用閃火法將火罐迅速扣在肺部啰音明顯處，隨即迅速取下，再反復(fù)操作，以皮膚紅潤、輕度充血為度7。每日一次

6、。對照組維持原治療方案不變。分組治療后7天2組進行統(tǒng)計評價。1.3療效判定標準治愈：患兒的臨床癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等）基本消失，血常規(guī)檢查無異常；有效：患兒的臨床癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等）有所好轉(zhuǎn)，但是仍需繼續(xù)觀察治療；無效：患兒的臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)，甚至加重。81.4 統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用2檢驗，計量資料采用t檢驗，用_ x ±s表示，P0.05說明具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組患兒的治療效果觀察組總有效治療29例（96.67%），對照組總有效治療22例（73.33%），觀察組患兒的有效率顯著優(yōu)于對照組患兒有效率，兩組間比較

7、存在顯著性的差異（P<0.05），具體情況如下表1所示。表1 兩組患兒的治愈率比較 例（%）組別例數(shù)治愈有效無效有效率觀察組3019(63.33%10(3.33%1(3.33%29(96.67%對照組3013(43.33%9(30.008(26.67%22(73.33%P值（P<0.05）2.2兩組患兒的并發(fā)癥情況觀察組并發(fā)癥發(fā)病率為6.66%，對照組并發(fā)癥發(fā)病率為26.67%，觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05），具體情況如下表1所示。表2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)病率比較 例（%）組別例數(shù)肺氣腫支氣管擴張肺原性心臟

8、病并發(fā)癥發(fā)病率觀察組301(3.33%1（3.33%）0（0）2(6.66%對照組304(13.33%3（10.00%）1(3.33%8(26.67%P值（P<0.05）3.討論支氣管肺炎是威脅我國兒童健康的常見疾病之一，我國每年約有30萬左右5歲以下兒童死于肺炎，這其中又以支氣管肺炎(又稱小葉性肺炎最為常見。對小兒慢性支氣管肺炎的預(yù)防：首先要加強兒童護理和體格鍛煉，從小鍛煉體格，室內(nèi)要開窗通風(fēng)，同時增強兒童對外界環(huán)境的適應(yīng)程度，防止環(huán)境變化引起身體不適。其次要使兒童盡量避免與呼吸道感染病人的接觸，尤其是免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全的嬰兒，極易受染發(fā)展成肺炎。支氣管肺炎的西醫(yī)治療方法主要為抗炎，

9、恢復(fù)期常出現(xiàn)肺部啰音吸收緩慢、遷延難愈的情況，中藥內(nèi)服雖然療效較滿意，但面臨小兒服藥困難，依從性差的問題，我科在長期臨床實踐中運用閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎。閃罐(flash eupping也被稱為快罐(fast eupping、吻罐(kiss oupping，是利用火罐在患者體表采用快速閃拔方法達到治病目的的一種中醫(yī)療法9。閃罐療法屬于罐療法的其中一種，但是其功用卻很具有有特點。絕大多數(shù)罐療法可以拔除體內(nèi)的濕、熱、毒、疲，以驅(qū)邪為主，而閃罐療法則以其突出的溫?zé)岽碳ぃ哂袦睾a虛、祛瘓通絡(luò)的功效，以溫補為主10。小兒應(yīng)用閃罐法的優(yōu)點：操作簡便、耗時少、對患兒皮膚刺激小、綠色無副作用.本次研

10、究中觀察組總有效治療29例（96.67%），對照組總有效治療22例（73.33%），觀察組患兒的有效率顯著優(yōu)于對照組患兒有效率，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)病率為6.66%，對照組并發(fā)癥發(fā)病率為26.67%，觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。綜上所述，閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎具有顯著的臨床治療效果，不僅能夠具有較高的治療效果，而且顯著降低了患兒的不良反應(yīng)，對我國治療小兒支氣管肺炎的發(fā)展具有重要價值，值得臨床借鑒和推廣。參考文獻 1 袁方.中藥穴位熱敷輔助治療兒童支氣管肺炎臨床分析

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