天津2015年上半年兒科學(xué)主治醫(yī)師(初級職稱)考試題

1、天津2015年上半年兒科學(xué)主治醫(yī)師（初級職稱）考試題一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、 關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化和慢性粒細(xì)胞白血病的比較，下列哪項是錯誤的？A 前者外周血中易見淚滴樣紅細(xì)胞 B 前者是良性疾病，不會轉(zhuǎn)為白血病C 前 者NAP積分不降低D 前者骨髓穿刺常易”干抽” E.前者白細(xì)胞計數(shù)輕度增高2、黃疸的治療大法是A 涼營開竅B 健脾祛濕C 化濕利小便D 清熱化濕E 清熱解毒3、男性，10歲，3周前受涼后出現(xiàn)”感冒”樣癥狀，近日突發(fā)皮膚及牙齦出血。查：體溫37C，肝、脾不大；Hbl25g/L , WBCE常，plt20 X0 9/L。骨髓：增生 活躍，巨

2、核細(xì)胞增多，幼稚型占30%本病治療應(yīng)首先采用A .輸新鮮血漿B . DA方案化療C .司坦唑醇（康力龍）口服D .糖皮質(zhì)激素E .脾 切除4、狂病早期為痰火上擾，久則易致A 心脾兩虛B 肝腎陰虛C 脾肺氣虛D 肝陽上亢E 火盛陰傷5、如術(shù)中發(fā)現(xiàn)該腫物已穿透黏膜肌層達(dá)黏膜下層，尚無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，則根據(jù) Dukes分期，應(yīng)屬于A . DukesA期 B . DukesB期 C. DukesC1 期 D . DukesC2期 E . DukesD期6關(guān)于HSC的數(shù)量論述，正確的是A .不平衡的B .不變化的C.不穩(wěn)定的D.平衡的E .穩(wěn)定的7、深吸氣后，作最大呼氣的氣量是A .潮氣量B .通氣量C

3、.補(bǔ)呼氣量D .肺總量E .肺活量8、下列哪項不能解決義齒的擺動A 在支點(diǎn)的對側(cè)放置間接固位體 B 減小人工牙牙尖斜度 C 加大基托面積D.改變就位方向E 以上均能解決擺動9、高原病最突出的臨床表現(xiàn)是A 顱內(nèi)壓升高B 缺血C 缺氧D 呼吸困難E.肺水腫10、肝病病人，術(shù)前處理哪項是錯誤的：A 術(shù)前應(yīng)進(jìn)行各種肝功能檢查 B 術(shù)前應(yīng)加強(qiáng)護(hù)肝療法C 應(yīng)少量多次輸血，糾正貧血D 給予維生素B族和維生素C E.給予巴比妥類鎮(zhèn)靜劑11、關(guān)于有機(jī)磷殺蟲藥中毒治療，說法錯誤的是A迅速清除毒物B 早期使用膽堿酯酶復(fù)活劑 C 膽堿酯酶復(fù)活劑與阿托品不 需要合用D.膽堿酯酶復(fù)活劑用量過大也可抑制膽堿酯酶活力 E .

4、對膽堿酯酶復(fù) 活劑效果不好者，以阿托品治療為主12、對于腦膜炎雙球菌，下列哪些正確A 革蘭陽性球菌B 我國流行株以B群為主C 共13個血清群，其中A、B、C三群最常見D 在外界抵抗力強(qiáng)E 外毒素為致病的重要因素13、 女性，55歲，近半年來反復(fù)發(fā)作胸骨后燒灼樣不適或疼痛，伴反食、反酸。 發(fā)作無規(guī)律，查心電圖ST-T非特異性改變。給予患者奧美拉唑（洛賽克）20mgBid 治療后7天癥狀明顯緩解，首先考慮的診斷是A 不穩(wěn)定心絞痛B慢性胃炎C 肋軟骨炎D 勞力性心絞痛E胃食管反流 病14、關(guān)于慢性腎功能衰竭飲食治療原則，下列哪項是錯誤的A 高質(zhì)量低蛋白飲食B 供給充分非必需氨基酸C 盡可能低磷飲食D

5、 充分 熱卡，力求達(dá)到正氮平衡 E 尿量正?；颊撸魺o水腫，適當(dāng)鼓勵飲水15、記載”服以生鐵落為飲”治療癲狂的是：A .靈樞B .素問C .難經(jīng)D .類經(jīng)E.傷寒論16、耳脹、耳閉的共同證候特征是：A .耳內(nèi)脹痛堵塞感B .耳內(nèi)癢痛堵塞感C .耳內(nèi)脹悶堵塞感D .耳內(nèi)脹痛伴流 膿E.耳內(nèi)脹痛伴耳鳴17、不符合上頜骨的生長發(fā)育特性的是A.上頜骨的唇側(cè)增生新骨，舌側(cè)吸收陳骨B .上頜骨主要由前頜骨和上頜本體 兩部分組成C .上頜骨高度的增加大部分是因牙齒的萌出和牙糟的表面增生新骨 而得D .上頜骨的寬度增長較慢，從嬰兒到成人，寬度增長僅1.6倍E .由于髁狀突隨顳凹同時向側(cè)方生長，可使上頜骨寬度增

6、加18、溶血性黃疸的病因有以下幾項，除外A .遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥B .惡性瘧疾C .蠶豆病D .蛇毒中毒E .四氯化 碳中毒19、1999年WH公布了關(guān)于糖尿病診斷和分型標(biāo)準(zhǔn)，其要點(diǎn)錯誤的是A .取消胰島素依賴型糖尿?。↖D-DM）和非胰島素依賴型糖尿病的醫(yī)學(xué)術(shù)語 B .取 消營養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病C .保留1型和2型糖尿病的名稱，用阿拉伯?dāng)?shù)字，不用 羅馬字D.保留妊娠期糖尿病E .糖耐量減低作為一個亞型，不作為糖尿病發(fā)展 過程中的一個階段20、 重癥肌無力患者因肺部感染而住院治療，2天后發(fā)生危象，這時首先應(yīng)A .停用導(dǎo)致病情加重的可疑藥物 B .先鑒別危象類型，然后對癥處理 C .保持 呼吸

7、道通暢和正常換氣D .繼續(xù)治療肺部感染E .肌肉注射新斯的明1mg21、根管治療術(shù)后失敗，多發(fā)生在A . 2年以內(nèi)B . 35年C .半年以內(nèi)D . 5年以上E. 1年以內(nèi)22、遮色瓷厚度應(yīng)掌握在A . 1 2mm B 23mm C 1 0.2mm D.越薄越好 E . 20.3mm23、關(guān)于血源性感染，下列正確的是A .由于輸血、采血造成的感染B .是口腔頜面部感染的主要來源 C .由于輸入 不潔的血液而造成的感染 D .血液病患者所發(fā)生的頜面部感染 E .由于機(jī)體其他 部位化膿性病灶通過血液循環(huán)致頜面化膿感染24、握拳試驗(yàn)用于檢查：A .尺側(cè)腕屈肌損傷B .尺側(cè)副韌帶損傷C .橈骨莖突狹窄

8、性腱鞘炎D .三角軟 骨盤損傷E.伸指肌腱囊腫25、女患者，27歲，半年前曾人工流產(chǎn)，術(shù)后即出現(xiàn)經(jīng)行腹痛，陰部空墜，月 經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，神疲乏力，納少便溏，舌淡，脈細(xì)弱。治療最佳方劑是：A .八珍湯B .調(diào)肝湯C .膈下逐瘀湯D.圣愈湯E .金匱溫經(jīng)湯26、關(guān)于溫度和pH對心肌的影響敘述錯誤的是A .竇房結(jié)受溫度的影響最明顯 B . pH偏高，心肌收縮力增強(qiáng) C .氫離子能抑 制鈣離子內(nèi)流而增強(qiáng)心肌收縮力D .在一定范圍內(nèi)溫度升高，心率加快E . PH降低，心肌收縮力減弱27、關(guān)于苯胺中毒的機(jī)制哪一項是正確的A .抑制膽堿酯酶B .抑制細(xì)胞色素氧化酶C .產(chǎn)生大量的高鐵血紅蛋白D .中 斷三

9、羧酸循環(huán)E.產(chǎn)生大量的碳氧血紅蛋白28、高血壓動脈硬化性腦出血最常見的破裂血管是A 大腦后動脈B 大腦前動脈C 脈絡(luò)膜前動脈D 豆紋動脈E .小腦上動脈二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意， 至少有1個錯項。）1、導(dǎo)致阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病占第一位的病因是A 支氣管哮喘B 塵肺C 以上都不是D 慢性纖維空洞型肺結(jié)核E 彌漫性 支氣管擴(kuò)張2、慢性腎衰竭控制高血壓首選A .鈣拮抗藥B . ACEI C.B -受體阻滯劑D . a -受體阻滯劑E .利尿藥3、女，18歲，體檢甲狀腺腫，無不適癥狀，查體：甲狀腺彌漫性腫大n, T410.0卩 g/dL（正常 513

10、.0 卩 g/dL），T390ng/dL（正常 70200ng/dL）TSH3.5mU/l 正常（0.64mU/L）,以下哪條措施最適合A .次全甲狀腺切除術(shù)B .放射性碘治療C .口服復(fù)方碘劑3滴每日3次D .口服L-T4 E .定期檢查甲狀腺及甲狀腺功能4、肺炎球菌肺炎的鐵銹痰最主要的原因是A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞B .是纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物 C .紅細(xì)胞破壞后釋 放含鐵血黃素所致D .以上都不是E.痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞5、 男性，53歲，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽，左胸痛兩天入院。查體：體溫37.5 C, 口唇紫紺，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次/分，血壓10.7/6.7kPa（80/

11、50mmHg） 血白細(xì)胞20.0 X10 9/L中性0.92，診斷為A .休克型肺炎B .肺炎克雷白桿菌肺炎C .支原體肺炎D .結(jié)核性胸膜炎E .病 毒性肺炎&無叫旨蛋白血癥時，紅細(xì)胞的形狀是A 圓形B 柱狀C 棘狀D 橢圓形E 桶狀7、重振實(shí)驗(yàn)的臨床意義在于：A 區(qū)別外耳與中耳病變B區(qū)別耳蝸與蝸后病變C區(qū)別中耳與內(nèi)耳病變D 區(qū) 別耳蝸與內(nèi)耳病變E.區(qū)別外耳與內(nèi)耳病變8、克羅恩病最常見的病變部位是A .狀結(jié)腸B .空腸C.回腸末端D .十二指腸空腸交界處E.十二指腸9、系統(tǒng)性硬化病的皮膚病變可分為幾期A . 3期B . 5期C . 4期D . 2期E . 6期10、水腫的嚴(yán)重辨證屬水毒內(nèi)阻，

12、胃失和降，癥見神昏，嗜睡，泛惡嘔吐，口有 尿味，不思飲食，小便短少，甚或二便不通，舌苔濁膩，脈細(xì)數(shù)，宜選方A .黃連溫膽湯B .真武湯C .濟(jì)生腎氣丸D .六味地黃丸E .知柏地黃丸11、組成牙本質(zhì)主要的無機(jī)物為A .碳和磷酸鈣礦物質(zhì)B .鐵和鋅C .鈣和磷D .氟和氯E .鎂和鈉12、具有清涼止癢、保護(hù)、干燥、消斑解毒作用的外用劑型是：A .溶液B .粉劑C .洗劑D .酊劑E .軟膏13、以下關(guān)于功能活動的敘述哪一項是錯誤的：A .可促進(jìn)血液循環(huán)B .可預(yù)防肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松C .可減少組織間的粘連D .應(yīng) 以被動活動為主、主動活動為輔 E.活動范圍由小到大、循序漸進(jìn)14、3歲小兒的身長按

13、公式推算應(yīng)是A . 100cm B. 105cm C. 91cm D. 110cm E . 95cm15、某實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為：血小板計數(shù)正常，出血時間延長，凝血時間正常，毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)（+），血塊收縮正常?；颊咴\斷為A .血小板功能異常B .血中有抗凝物質(zhì)C .血液凝固功能障礙D .血管壁功能 異常E.以上都不是16、霍奇金病不常見的癥狀是A .帶狀皰疹B .發(fā)熱C .淋巴結(jié)組織中找到Reed-stemberg細(xì)胞D .末梢血中 淋巴細(xì)胞增多E .無痛性頸或鎖骨上淋巴結(jié)腫大17、前牙反牙合矯治時，拔牙不取決于以下哪項因素A .下頜牙弓的擁擠程度B .上牙弓的擁擠程度C .年齡D .牙弓突度E

14、.上牙 弓的生長潛力18、夜臥咳嗽較劇，持續(xù)不已，少氣或伴氣喘者，多屬A .痰濕證B .風(fēng)寒證C .虛寒證D .氣虛證E .陰虛證19、下列哪一項不是腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)A .貧血B .均一型紅細(xì)胞尿C .白細(xì)胞管型D .大量蛋白尿E.高血壓20、下列哪種抗結(jié)核藥對慢繁殖結(jié)核菌作用最強(qiáng)A .利福平B .鏈霉素C .吡嗪酰胺D .乙胺丁醇E.異煙肼21、急性中毒急救時正確的方法是A.皮膚黏膜沾染的毒物可用熱水沖洗 B.腐蝕性毒物中毒者可以催吐 C .濺人 眼內(nèi)的毒物，立即用清水沖洗 D .毒物不明時可用溫?zé)崴次?E .服毒超過6 小時者不必洗胃22、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓的體征是A .肺動脈瓣

15、區(qū)第二心音亢進(jìn)或伴分裂B .肺動脈瓣區(qū)第一心音亢進(jìn)或伴分裂C.肺動脈瓣區(qū)第二心音減低或伴分裂D .肺動脈瓣區(qū)第一心音減低或伴分裂E.肺動脈瓣區(qū)第二心音消失23、蟲咬皮炎若癥見成片紅腫，水皰較大，瘀斑，局部淋巴結(jié)腫大，伴畏寒、發(fā) 熱、頭痛、惡心、胸悶，舌苔黃，脈數(shù)，應(yīng)選：A 黃連解毒湯B 普濟(jì)消毒飲C 五味消毒飲D 萆薢化毒湯E .仙方活命飲24、引起跖疣的病因病機(jī)中其中一項是：A 風(fēng)熱毒邪搏于肌膚而發(fā)B 怒動肝火，肝旺血燥，筋氣不榮，肌膚失潤所致 C感染毒邪，濕熱火毒蘊(yùn)于肌膚而發(fā) D多因局部氣血凝滯而成，外傷、摩擦 常為其誘因E.寒凝血滯而發(fā)25、凝血活酶生成糾正試驗(yàn)主要用于A特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷 B 繼發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷 C .血 友病的鑒別診斷D .血小板無力癥的診斷E . DIC的確診26、關(guān)于溫度和pH對心肌的影