康復(fù)科護(hù)理人員分層級培訓(xùn)計劃

1、貴港市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院2019 年康復(fù)科護(hù)理人員 在職繼續(xù)教育分層級培訓(xùn)計劃 圍繞醫(yī)院“護(hù)理工作五年發(fā)展規(guī)劃( 2017-2020 年)”的工作目標(biāo)，依據(jù)國家中醫(yī)藥管理 局中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南 、國家衛(wèi)健委中醫(yī)醫(yī)院新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱 ，以護(hù)理人 員分層級培訓(xùn)為主體，建立“以需求為導(dǎo)向，以崗位勝任力為核心”的護(hù)士長、護(hù)士培訓(xùn)機(jī) 制，以求培訓(xùn)出實效。按照護(hù)理部 2019 年度在職繼續(xù)教育、分層級培訓(xùn)計劃工作計劃的要求， 制定本年度各級護(hù)理人員培訓(xùn)計劃。一、培訓(xùn)原則1. 按需施教，貼近臨床，學(xué)用一致原則。2. 與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略相適宜原則。3. 綜合素質(zhì)與專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)相結(jié)合原則。4. 分層級培訓(xùn)與

2、全員培訓(xùn)相結(jié)合原則。5. 學(xué)時(分)要求：(1) 副主任護(hù)師：年內(nèi)中醫(yī)理論知識培訓(xùn)>6學(xué)時，每兩年參加繼續(xù)教育獲得的I類學(xué)分中， 中醫(yī)護(hù)理項目>6學(xué)分。(2) 主管護(hù)師：年內(nèi)中醫(yī)護(hù)理理論培訓(xùn) > 12學(xué)時，年內(nèi)參加繼續(xù)教育獲得的學(xué)分中，中醫(yī)護(hù)理項目>6學(xué)分。(3) 護(hù)師及護(hù)士：年內(nèi)中醫(yī)護(hù)理理論培訓(xùn) > 15學(xué)時，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn) >6學(xué)時。(4) 二類學(xué)分計算方法：參加醫(yī)院、護(hù)理部組織的培訓(xùn)，主講人獲得二類學(xué)分2.0 分/ 次，參加者 0.5 分/次，參加科內(nèi)組織的培訓(xùn)，主講人獲得二類學(xué)分1.0 分/次，參加者 0.2 分/次。( * 負(fù)責(zé)錄入學(xué)分)。

3、(5) 年內(nèi)學(xué)分達(dá)標(biāo)要求：>25分(I類學(xué)分>5分，U類學(xué)分>20分)二、培訓(xùn)目標(biāo)1. 護(hù)士完成年度繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率 > 90%，其中高級以上人員完成一類學(xué)分達(dá) 100%2. 護(hù)士長參加省級以上學(xué)習(xí)班培訓(xùn)率 > 90%。3. 理論考試合格率 100%，合格分 80 分。4. 護(hù)理技術(shù)操作考核合格率 100%，合格分 90分。5. 各級各類護(hù)理人員完成本年度層級培訓(xùn)內(nèi)容，達(dá)標(biāo)率 > 95%6. 各層級人員完成個人培訓(xùn)考核內(nèi)容及培訓(xùn)手冊填寫100%。7. 專科急救技能培訓(xùn)率 100%、考核合格率 100%，合格分 90分。8. 手衛(wèi)生培訓(xùn)考核合格率 100%，

4、合格分 90分。9. 百針穿刺完成率 95%以上。10. 護(hù)士心肺復(fù)蘇培訓(xùn)考核合格率 100，合格分 90 分。11. 各專科護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)考核合格率 100%，合格分 90 分。12. 臨床系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)考核合格率 100%，合格分 80 分。13. 護(hù)理管理制度、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)考核合格率 100%，合格分 80 分。三、培訓(xùn)形式1. 參加醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、科室組織的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核。2. 參加區(qū)內(nèi)外各種形式的專業(yè)培訓(xùn)班、講座、學(xué)術(shù)交流會等。3. 選派部分護(hù)理骨干外出參加短期培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)交流會等。4. 嘗試采用微課、網(wǎng)絡(luò)授課等多種多樣形式授課。三基理論、中醫(yī)護(hù)理知識以自學(xué)為主。5.

5、本?？瞥Ｒ姴≈形麽t(yī)結(jié)合護(hù)理常規(guī)、?？谱o(hù)理技能操作、護(hù)理工作制度、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 采取自學(xué)或者集中組織學(xué)習(xí)等方式進(jìn)行培訓(xùn)、考核。6. 參加護(hù)理部帶教老師統(tǒng)一進(jìn)行的基本護(hù)理操作及中醫(yī)護(hù)理操作示教。7. 鼓勵護(hù)士參加護(hù)理學(xué)歷再教育。備注：培訓(xùn)參考資料 -（1）護(hù)理部（ 2015版）中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理常規(guī) 。（2）護(hù)理部（ 2015 版）臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥及處理措施 。（3）醫(yī)院工作制度和崗位職責(zé) 。（4）護(hù)理部制定的護(hù)理工作制度。（5）國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的中醫(yī)護(hù)理方案相關(guān)病種。（6）臨床骨科?？谱o(hù)理指引 。（7）康復(fù)護(hù)理學(xué)（第 2 版）。四、培訓(xùn)要求：1. 各層級護(hù)理人員高度重視中醫(yī)知識與技能培

6、訓(xùn)，熟悉國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政 策等；掌握中醫(yī)臨床護(hù)理理論與技能并運(yùn)用于臨床護(hù)理實踐。認(rèn)真按計劃實施，做到培訓(xùn) 率、考試合格率達(dá) 100%；科室的分層級培訓(xùn)有培訓(xùn)、考核記錄。 （ * 負(fù)責(zé)完成科室護(hù)理 學(xué)習(xí)記錄本記錄）2. 培訓(xùn)內(nèi)容要求個人有學(xué)習(xí)筆記，與護(hù)理部、科室學(xué)習(xí)安排相符合（ * 負(fù)責(zé)每月 5 號前檢 查讀書筆記完成情況） 。3. 考核成績作為執(zhí)業(yè)注冊、轉(zhuǎn)聘、護(hù)士晉級、晉升、評優(yōu)及年終考評的條件之一，并計入個 人技術(shù)檔案。五、各層級人員培訓(xùn)計劃及具體實施措施1. 護(hù)理員培訓(xùn)方法及內(nèi)容 ：參加院內(nèi)、護(hù)理部、科室的各項學(xué)習(xí)培訓(xùn)及考核。每月完成至少1 篇的自學(xué)筆記，自學(xué)內(nèi)容本著“缺什

7、么補(bǔ)什么”的原則自行安排。2. 助理護(hù)士培訓(xùn)方法及內(nèi)容(1) 新護(hù)士入科后，由帶教老師做好科內(nèi)環(huán)境、規(guī)章制度與崗位職責(zé)等介紹。(2) 在帶教老師的安排下，完成入科培訓(xùn)，以本?？瞥Ｒ姴∨R床護(hù)理為主，重點鞏固“中醫(yī)三基”培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，具體詳見入科培訓(xùn)計劃。(3) 獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)證后，在上級護(hù)士的指導(dǎo)下完成護(hù)理工作，通過護(hù)理部晉級考試、認(rèn)證后 進(jìn)入上一級培訓(xùn)范疇。(4) 參加護(hù)理部和大外科組織的各項學(xué)習(xí)培訓(xùn)及考核。(5) 參加科室組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，做好筆記。內(nèi)容詳見輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)表。3. 初級責(zé)任護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方法及內(nèi)容(1) 鼓勵通過自學(xué)考試、函授班學(xué)習(xí)等參加學(xué)歷再教育。(2) 參加并參與科內(nèi)?？撇?/p>

8、作示范，在上級護(hù)士指導(dǎo)下多參與專科技術(shù)操作機(jī)會。(3) 強(qiáng)化三基訓(xùn)練基礎(chǔ)上，初級 B護(hù)士(畢業(yè)2年內(nèi)含2年)，在帶教老師的指導(dǎo)下，利用 休息時間完成本年度百針靜脈穿刺、肌注 50 次/ 人實踐訓(xùn)練，帶教老師負(fù)責(zé)每月檢查百針靜 脈穿刺、肌注完成情況。年限滿時科室進(jìn)行理論、操作考核合格方可進(jìn)入初級 A 培訓(xùn)。(4) 初級 A、B 護(hù)士加強(qiáng)?？茖２≈R的培訓(xùn)，每年完成中醫(yī)護(hù)理查房和三級護(hù)理查房不少 于 1 次。(5) 參加護(hù)理部和院內(nèi)組織的各項學(xué)習(xí)培訓(xùn)及考核。( 6)參加科室組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，做好筆記，由護(hù)士長隨機(jī)口頭提問。( 7)鼓勵 2 年內(nèi)參加最少一次護(hù)理品質(zhì)改善活動。(8) 安排在院內(nèi)(外科、

9、內(nèi)科)短期輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 12周。(9) 新增加的護(hù)理工作制度、新病種的護(hù)理常規(guī)自學(xué)或者參加科室集中學(xué)習(xí)。(10) 每月完成至少 1 篇的自學(xué)筆記，自學(xué)內(nèi)容本著“缺什么補(bǔ)什么”的原則自行安排。4. 中級責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)方法及內(nèi)容(1) 安排分管一級護(hù)理的病人或危重病人搶救的配合工作，做好搶救記錄，并不斷總結(jié)搶救 經(jīng)驗。(2) 擔(dān)任臨床實習(xí)護(hù)生及新入科護(hù)士的帶教工作。( 3)鼓勵通過自學(xué)考試、參加函授班等方法參加學(xué)歷再教育。( 4)負(fù)責(zé)組織中醫(yī)護(hù)理查房。負(fù)責(zé)指導(dǎo)初級、助理護(hù)士三級護(hù)理查房。( 5)熟悉開展護(hù)理論文寫作方法和科研方法，每月完成至少 1 篇的自學(xué)筆記，自學(xué)內(nèi)容本著 “缺什么補(bǔ)什么”的原則自行安

10、排。每月至少閱讀 13 篇以上的護(hù)理文獻(xiàn)(也可以記錄在每 月讀書筆記里面) 。年內(nèi)爭取完成發(fā)表 1 篇護(hù)理論文 。(6) 負(fù)責(zé)科內(nèi)?？撇僮魇痉都皹I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)授課。(7) 參加護(hù)理部和院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)及考核。(8) 參加科室組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，做好筆記。(9) 新增加的護(hù)理工作制度、新病種的護(hù)理常規(guī)自學(xué)或者參加科室集中學(xué)習(xí)。（10）年內(nèi)要求參加最少一次護(hù)理質(zhì)量改善活動或者開展新技術(shù)1項。5. 高級責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)方法及內(nèi)容（1）擔(dān)任臨床學(xué)生及新入科護(hù)士的帶教工作和指導(dǎo)工作。（2）負(fù)責(zé)組織中醫(yī)護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病例討論或參加護(hù)理會診。（3）有計劃地選送到院外進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。（6）參加護(hù)理部和大外

11、科組織的各項學(xué)習(xí)培訓(xùn)及考核。（7）參加科室組織的全員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，做好筆記。（內(nèi)容詳見安排表）（8）參加護(hù)理管理知識培訓(xùn)，協(xié)助護(hù)士長對下級護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)、考核、指導(dǎo)。（9）新增加的護(hù)理工作制度、新病種的護(hù)理常規(guī)自學(xué)或者參加科室集中學(xué)習(xí)。（10）熟練掌握護(hù)理科研方法和論文寫作方法，每月至少閱讀 35篇以上的護(hù)理文獻(xiàn)（記錄 在每月讀書筆記）。年內(nèi)必須完成發(fā)表1篇護(hù)理論文。（11）年內(nèi)必須參加或者組織完成1次護(hù)理品質(zhì)改善項目或者開展新技術(shù) 1項。六、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、中醫(yī)護(hù)理病例討論、三級護(hù)理查房等安排表 附表1:業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及時間安排時間授課人職稱授課題目參加人員1月中醫(yī)飲食指導(dǎo)概述全體護(hù)士2月康

12、復(fù)護(hù)理評定全體護(hù)士常用的運(yùn)動療法及康復(fù)護(hù)理中級、初級護(hù)士3月神經(jīng)源性膀胱護(hù)理指南解讀全體護(hù)士常用的物理因子療法及康復(fù)護(hù)理中級、初級護(hù)士4月靜療技術(shù)護(hù)理新進(jìn)展高級、中級護(hù)士骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)康復(fù)護(hù)理初級護(hù)士5月強(qiáng)直性脊柱炎的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理初級護(hù)士間歇性導(dǎo)尿的臨床應(yīng)用及護(hù)理進(jìn)展高級、中級護(hù)士6月頸椎病的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理初級護(hù)士腦卒中早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)高級、中級護(hù)士7月護(hù)士職業(yè)防護(hù)新進(jìn)展全體護(hù)士8月面癱的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理初級護(hù)士言語治療與康復(fù)護(hù)理高級、中級護(hù)士9月骨折后康復(fù)與護(hù)理初級護(hù)士腦性癱瘓康復(fù)護(hù)理高級、中級護(hù)士10月肩袖損傷的康復(fù)護(hù)理初級護(hù)士脊髓損傷康復(fù)護(hù)理中級、高級護(hù)士11月周圍神經(jīng)病損的康復(fù)與護(hù)理中級、初

13、級護(hù)士從護(hù)理角度解讀2018版急性缺血性卒中早期管理指南全體護(hù)士12月關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)與護(hù)理中級、高級護(hù)士痛風(fēng)中醫(yī)康復(fù)護(hù)理初級護(hù)士附表2:護(hù)理查房要求及時間安排月份查房人月份查房人參加人員1月7月全體護(hù)理人員2月8月3月9月4月10月5月11月6月12月要求：每月20前完成，查房人請在查房前 35天發(fā)通知（查房病例、查房主題、查房討論問題），本人務(wù)必做好PPT,護(hù)理查房后一周內(nèi)將查房內(nèi)容整理成 word發(fā)至護(hù)士長QQ郵箱，由*負(fù)責(zé)整理后打印 歸檔。主講人得二類學(xué)分 1.0分。參加者得二類學(xué)分 0.2分。附表3:中醫(yī)護(hù)理病例討論安排時間負(fù)責(zé)人二類學(xué)分時間負(fù)責(zé)人二類學(xué)分上半年0.2下半年0.2中醫(yī)

14、護(hù)理病例討論要求：查房人請在查房前35天發(fā)通知（查房病例、查房主題），本人務(wù)必做好PPT 護(hù)理查房后一周內(nèi)將查房內(nèi)容整理成word發(fā)至*，由*負(fù)責(zé)整理后打印歸檔。主講人得二類學(xué)分1.0分。參加者得二類學(xué)分 0.2分。附表4:三級護(hù)理查房安排表（指導(dǎo)老師、主講人每次各得二類學(xué)分0.2）月份查房人指導(dǎo)老師：月份查房人指導(dǎo)老師：1月參加人員：當(dāng)天上班人員7月參加人員：當(dāng)天上班人員2月8月3月9月4月10月5月11月6月12月三級護(hù)理查房要求：查房人請在查房前35天發(fā)通知（查房病例、查房主題），護(hù)理查房后一周內(nèi)將查房內(nèi)容整理成 word發(fā)至*，由*負(fù)責(zé)整理后打印歸檔。主講人得二類學(xué)分 1.0分。參加者

15、得二類 學(xué)分0.2分。附表5:護(hù)理操作培訓(xùn)考核（包括西醫(yī)、中醫(yī)護(hù)理技能、?？谱o(hù)理技能）安排表（培訓(xùn)人、參加考試人員各得0.2分）?？値Ы汤蠋煟?月份培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)考核人參加人員考核要求及效果1月心肺復(fù)蘇術(shù)全體人員1. 每月10日前培訓(xùn)，培訓(xùn)方法 包括示范、微課等（具體時間 在QC群里通知）。2. 入職（包括從外院調(diào)入）工 作2年內(nèi)護(hù)士，以DOPs考核為 主，考核操作技能的掌握程度。3. 入職（包括從外院調(diào)入）工 作2年以上護(hù)士，以O(shè)SCE（客 觀結(jié)構(gòu)化考核）為主，主要考 核專業(yè)知識掌握、臨床護(hù)理思 維、病情觀察評估、規(guī)范操作、 溝通表達(dá)、應(yīng)變能力、人文關(guān) 懷等7個護(hù)士核心能力（每月 抽考30%。

16、呼吸囊檢查方法（演示、視頻）2月肌內(nèi)注射術(shù)、藥熨法火災(zāi)并院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)急預(yù)案演練:3月靜脈輸液技術(shù)（體表靜脈留置 針法）、CVC隹護(hù)，艾灸輸血查對流程（演練、視頻）4月皮下注射術(shù)、穴位貼敷5月皮內(nèi)注射術(shù)、穴位注射6月口腔護(hù)理技術(shù)、中藥涂擦藥物過敏性休克應(yīng)急預(yù)案演練7月偏癱患者良肢體擺放技術(shù)（演 示，視頻）心電監(jiān)護(hù)技術(shù)8月（動）靜脈米血技術(shù)、 中藥熏洗低血糖并跌倒應(yīng)急預(yù)案演練9月經(jīng)鼻/ 口腔吸痰術(shù)、 中藥外敷10月氧氣吸入技術(shù)、 中藥保留灌腸11月導(dǎo)尿術(shù)、中藥封包12月運(yùn)送檢查過程發(fā)生病情變化應(yīng) 急預(yù)案演練護(hù)理操作培訓(xùn)考核要求：每月第一周為示教時間，具體示教時間由示教老師通知，第三周為操作考核 時間，示教老師、被考核護(hù)士在規(guī)定時間完成示教、考核，不按時完成培訓(xùn)、考核視具體情況扣當(dāng)月