霧化吸入對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病的作用分享

1、真誠(chéng)為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料，若有不當(dāng)之處，請(qǐng)指正。 霧化吸入對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病的作用摘要目的：比較三種霧化吸入對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病的不同作用及最佳方法。本文主要比較氧氣壓入霧化、超聲霧化及空氣壓縮霧化，描述了這三種霧化吸入的方式以及他們的作用和目前的進(jìn)展。關(guān)鍵詞三種霧化吸入 呼吸系統(tǒng)治療 進(jìn)展研究1 前言 霧化吸入療法是臨床上較好的祛痰、消炎、治療呼吸系統(tǒng)疾病的手段。霧化吸入的操作簡(jiǎn)便、藥物直達(dá)病灶使局部病灶藥物濃度高、安全性高、毒副作用小 1。霧化吸入療法的藥液直接到達(dá)病變部位，效果明顯。呼吸道局部藥物濃度高，可避免或減少全身使用激素，患者只需被動(dòng)配合，就能保證藥物的發(fā)揮，已成為當(dāng)今較為理想的一

2、種給藥途徑。霧化吸入的治療方法普遍用于各類呼吸系統(tǒng)疾病，所以霧化吸入的方式也越來越多。、 每種霧化吸入的方式都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)。本文介紹超聲霧化吸入、氧氣壓入霧化吸入和空氣壓縮霧化吸入這三種霧化方式的作用效果及應(yīng)用進(jìn)展。2 霧化吸入的幾種方式及治療效果2.1超聲霧化治療2.1.1 超聲霧化吸入治療的優(yōu)缺點(diǎn)超聲霧化是應(yīng)用超聲波聲能，將藥液變成細(xì)微的氣霧，由呼吸道吸入，從而達(dá)到治療目的。超聲霧化大吸入方式的優(yōu)點(diǎn)是：霧量大小可以調(diào)節(jié)，霧滴小而均勻（直徑在510m)。霧化時(shí)部能產(chǎn)生熱量，對(duì)霧化液有加溫作用，使病人吸入氣霧感到溫暖、舒適。吸入一定的霧化劑，可解除支氣管痙攣，減少粘膜水腫和液化支氣管分泌物，

3、利于自呼吸道排出及刺激呼吸道的自家清潔機(jī)制和改善通氣功能；控制支氣管炎癥過程，此外，超聲使藥液形成具有空氣離子的作用的霧滴。由于超聲霧化的過程中中藥物在鼻咽腔的沉積,可能藥物的破壞結(jié)構(gòu)；霧化過程中產(chǎn)生的熱量可能蒸發(fā)藥液使之濃縮，可能降低臨床療效。2.1.2 超聲霧化吸入的應(yīng)用可以應(yīng)用于各種如咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎等急慢性呼吸道如感染。慢性阻塞性肺疾患、肺心病及肺結(jié)核等部疾病局部治療。但是超聲霧化吸入氣的濕度往往過高，吸入氧的濃度會(huì)大大降低，可能使動(dòng)脈血氧分壓下降，患者在使用時(shí)有時(shí)會(huì)感到胸悶氣急。特別是慢性阻塞性肺疾病的病人肺通氣及換氣功能障礙時(shí)，大量超聲霧化不僅影響正

4、常氧氣進(jìn)入，同時(shí)不利于CO2排出。所以超聲霧化的吸入方式在呼吸系統(tǒng)的吸入治療中應(yīng)用逐漸減少。2.2 氧化霧化吸入治療2.2.1 作用原理氧氣霧化吸入法是藥液在高速氧氣氣流的作用下形成霧狀物，經(jīng)患者吸入到呼吸道進(jìn)行治療的一種方法。即氧氣霧化吸入把藥液變成細(xì)微的氣霧 ,隨著患者吸氣進(jìn)入呼吸道。氧化霧化的優(yōu)點(diǎn)是可以調(diào)節(jié)霧量大小及均勻度。藥液隨著患者的呼吸進(jìn)入到終末支氣管及肺泡，達(dá)到消炎、 鎮(zhèn)咳、祛痰、 解除支氣管痙攣、 改變通氣功能等目的2。2.2.2 作用特點(diǎn)氧驅(qū)霧化吸入以O(shè)2為氣源，氧流量一般為610L/min，符合呼吸道感染性疾病的氧療原則，氧氣霧化吸入方式的霧化藥液濃度高，顆粒小對(duì)生命體征干

5、擾小，排痰效果好，不易發(fā)生刺激性嗆咳反應(yīng)，操作簡(jiǎn)便，患者很容易接受這種霧化吸入方式。而且這種方式?jīng)]有任何副作用，所以，氧驅(qū)霧化器更適合呼吸道感染性疾病的病人。氧化霧化的同時(shí)吸氧 ,可有效改善缺氧癥狀 ,防止低氧血癥 ,同時(shí)還利于周圍組織 ,特別是呼吸肌供氧 ,從而改善缺氧性肺血管收縮 ,降低肺動(dòng)脈高壓3。氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入在治療的過程中始終有高濃度的氧，在超聲霧化過程中維持了病人正常的血氧飽和度，不會(huì)發(fā)生低氧血癥等情況。2.2.3 氧氣霧化的臨床應(yīng)用目前，氧氣霧化吸入治療方法主要應(yīng)用于急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、(慢性咳嗽為主，咳黏稠膿痰)、慢性阻塞性肺病(COPD)包括慢性阻

6、塞性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張和支氣管哮喘等。2.3 空氣壓縮霧化療法2.3.1 空氣壓縮霧化吸入方式的優(yōu)越性空氣壓縮霧化療法以壓縮空氣為動(dòng)力將藥液變成霧化而被吸入。霧化后分子小,霧粒直徑可以達(dá)到5m甚至更小，由于同時(shí)吹入壓縮空氣,患者不用費(fèi)力的力吸氣，霧化液也可以進(jìn)入到小氣道和肺泡中，噴霧自行控制和吸氣同時(shí)進(jìn)行，節(jié)約了藥液，提高了藥效。嚴(yán)重支氣管痙攣、呼吸肌乏力、胸部手術(shù)后的病人的使用的效果較好?，F(xiàn)在的空氣壓縮霧化吸入方式簡(jiǎn)易、時(shí)尚、 體積小, 符合現(xiàn)代便攜的理念，所有的藥物溶液都能進(jìn)行霧化，使藥物在口腔和咽喉部位沉積少，能充分進(jìn)入到肺部，降低藥物的副作用。霧粒大小分布均勻，對(duì)哮喘發(fā)作等病

7、癥非常有效，呼吸時(shí)也不會(huì)污染環(huán)境。2.3.2 臨床應(yīng)用空氣壓縮霧化吸入起效快、持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)、效果顯著、副反應(yīng)較小，近年來臨床上廣泛應(yīng)用這種霧化吸入方式來治療。現(xiàn)階段，像兒童急性呼吸道喘息性疾病 例如哮喘急性發(fā)作、毛細(xì)支氣管炎、喘型支氣管肺炎等等這些急性呼吸道疾病的治療中取得了較好的效果。空氣壓縮霧化吸入療法作用直接，全身副作用少，比口服藥起效快。與超聲霧化相比，不需患兒的技術(shù)配合。3 臨床應(yīng)用及前景3.1 現(xiàn)階段臨床應(yīng)用現(xiàn)在臨床經(jīng)常應(yīng)用這幾種霧化吸入方式給藥，治療呼吸道系統(tǒng)的疾病，如誘導(dǎo)痰檢、纖維支氣管鏡（FB）檢查、輔助治療肺心病右心衰竭、急性加重期COPD的治療、治療咯血及哮喘等很多方面都應(yīng)用該方法。3.2新進(jìn)展研究經(jīng)研究，霧化吸入方式的療法可能對(duì)下列疾病有良好的治療效果。（1）治療肺動(dòng)脈高壓 靜脈注射PGI2在降低肺動(dòng)脈壓的同時(shí)對(duì)體循環(huán)動(dòng)脈壓影響很大，但吸入PGI2具有明顯選擇擴(kuò)張肺血管的作用而對(duì)體循環(huán)動(dòng)脈壓影響不大。（2）治療低鉀血癥對(duì)于各種原因不能口服和靜脈補(bǔ)鉀受限的患者，超聲霧化吸入