肺癌病人術(shù)后護(hù)理

1、 肺癌病人術(shù)后護(hù)理肺癌術(shù)后護(hù)理是增強(qiáng)肺癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵所在，患者可根據(jù)自身情況選擇合適的飲食等，延長(zhǎng)患者的生存期，減少并發(fā)癥。肺癌手術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng)是肺癌患者術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵因素，肺癌患者術(shù)后身體較虛弱，且治療效果不穩(wěn)定，所以肺癌患者術(shù)后飲食中補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)有助于患者身體的恢復(fù)。肺癌病人術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持 肺癌手術(shù)后的頭幾天，由于麻醉、應(yīng)激、術(shù)中胃腸處理等原因，胃腸功能還沒(méi)有恢復(fù)，在這種情況下采用完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持或部分胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的方法。在肺癌患者能夠吞咽，胃腸道功能逐步恢復(fù)的情況下，應(yīng)改用口服營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)檫@是生存質(zhì)量最好的方式?？梢詮牧髻|(zhì)、半流質(zhì)逐步向固體食物過(guò)度。肺癌手術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng)應(yīng)

2、給予含豐富蛋白質(zhì)、糖類(lèi)和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、鮮魚(yú)和米粥、米飯、面條等主副食品，各種蔬菜以提供豐富的維生素和無(wú)機(jī)鹽，也是患者必不可少的食品。肺癌病人術(shù)后的飲食：術(shù)后根據(jù)病情來(lái)調(diào)配飲食。因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷會(huì)引起消化系統(tǒng)的功能障礙，所以在食物選擇與進(jìn)補(bǔ)時(shí)，不要急于求成。都要多吃新鮮蔬菜和水果，果蔬中含有豐富的維生素C，是抑癌物質(zhì)，能夠阻斷癌細(xì)胞的生成，另外大蒜也含有抗癌物質(zhì)。養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，定期體格檢查，及時(shí)診斷和治療。多吃高蛋白、多維生素、低動(dòng)物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、過(guò)咸的食品，主食粗細(xì)糧搭配，以保證營(yíng)養(yǎng)平衡。酸、

3、甜、苦、辣、咸五昧，每味都有它的特殊作用。酸能收斂，生津開(kāi)胃；甜能補(bǔ)益脾胃；苦能泄下、燥濕，少量可開(kāi)胃；辣也能開(kāi)胃；咸能通下、軟堅(jiān)。肺癌病人術(shù)后要素飲食供給：要素飲食含有人體必需的各種營(yíng)養(yǎng)素。在足夠熱量供應(yīng)時(shí)，可以補(bǔ)充蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)肌肉蛋白的合成，在熱量供應(yīng)不足時(shí)，支鏈氨基酸也能提供更多的熱能。要素膳的種類(lèi)很多，應(yīng)用時(shí)，要從低濃度開(kāi)始，若口服應(yīng)注意慢飲，由于要素膳為高滲液，引用過(guò)快易產(chǎn)生腹瀉和嘔吐。肺癌病人術(shù)后禁煙和定期復(fù)查： 肺癌手術(shù)后，要禁止患者吸煙，以免促進(jìn)復(fù)發(fā)。有肺功能減退的，要指導(dǎo)病人逐步增加運(yùn)動(dòng)量。肺鱗癌手術(shù)后易侵犯局部造成胸腔內(nèi)復(fù)發(fā)。肺癌手術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng)要經(jīng)常注意病人有無(wú)發(fā)

4、熱、劇咳、痰血、氣急、胸痛、頭痛、視力改變、肝痛、骨痛、鎖骨上淋巴結(jié)腫大、肝腫大等，發(fā)觀上述癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。同時(shí)，病人應(yīng)定期去醫(yī)院作胸部檢查，并留新鮮痰液查癌細(xì)胞。肺腺癌或未分化癌容易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)、骨、肝、腦及對(duì)側(cè)肺。術(shù)后要經(jīng)常注意病人恢復(fù)情況，若有復(fù)發(fā)，應(yīng)立即到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)師會(huì)診，決定是否行放射治療或化療。肺癌病人術(shù)后適當(dāng)活動(dòng)與鍛煉： 合理體位，適當(dāng)活動(dòng)與鍛煉。全肺切除術(shù)后的肺癌患者，肺癌手術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng)在肺癌術(shù)后鍛煉時(shí)應(yīng)取能直立的功能性位置，以促進(jìn)恢復(fù)正常姿勢(shì)。不宜下蹲解便，以免引起體位性低血壓。在下地活動(dòng)的同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，鍛煉前給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥并協(xié)助患者咳出痰液，

5、運(yùn)動(dòng)量以不引起疼痛和疲倦為度。肺癌病人術(shù)后的心理護(hù)理：肺癌晚期的病人會(huì)有焦慮、恐懼、悲傷等心理，也常出現(xiàn)冷漠、孤獨(dú)，我們要有高度的同情心和責(zé)任心，努力為患者創(chuàng)造一個(gè)溫暖和諧的修養(yǎng)環(huán)境，安置于單人病房，語(yǔ)言親切，態(tài)度誠(chéng)懇，鼓勵(lì)病人說(shuō)出自己的心理感受，及時(shí)開(kāi)導(dǎo)，主動(dòng)向患者介紹病情好轉(zhuǎn)的信息，是肺癌病人護(hù)理措施最主要之一。綜上，肺癌病人的護(hù)理措施主要分為這幾大部分，其中主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽(tīng)患者述說(shuō)，幫助其解決實(shí)際困難。讓患者知道懷疑、恐慌和焦慮心理會(huì)降低機(jī)體免疫力，保持樂(lè)觀的情緒，對(duì)身體的康復(fù)非常重要。中醫(yī)中藥輔助治療，能有效促進(jìn)康復(fù)，并預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。臨床實(shí)踐證實(shí)中藥人參提取物人參皂苷R

6、h2（護(hù)命素）可以通過(guò)使癌細(xì)胞逆轉(zhuǎn)成正常細(xì)胞的分化作用、調(diào)控腫瘤細(xì)胞的增殖周期、免疫調(diào)節(jié)作用和修復(fù)腫瘤患者放化療引起的損傷四大機(jī)制來(lái)達(dá)到抗腫瘤功效，并有效防止癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。同時(shí)中藥人參皂苷Rh2聯(lián)合放化療可以起到增效減毒的作用。人參皂苷rh2主要適用于以下情況：1、 剛剛確診為癌癥，但尚難以確定具體治療方案的患者，服用后可控制病情發(fā)展，防止腫瘤轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散；2、 手術(shù)前患者服用，可以縮小瘤體、減少手術(shù)范圍，提高手術(shù)成功率；3、 手術(shù)后患者服用可消滅殘存癌細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，同時(shí)可加快刀口愈合、抗炎鎮(zhèn)痛、防治感染、防止并發(fā)癥；4、 正在進(jìn)行放化療的患者配合服用可消除毒副作用，增強(qiáng)藥物的敏感性，提高

7、療效；5、 急、重、晚期癌癥患者，體質(zhì)較虛弱，服用人參皂苷RH2可提高自身免疫功能，增強(qiáng)抗病能力，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生命期限；6、 癌癥康復(fù)期病人，定期服用，可有效消除體內(nèi)殘余腫瘤細(xì)胞和微小病灶，增強(qiáng)體質(zhì)，鞏固療效，預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。研究證明：長(zhǎng)期服用人參皂苷Rh2（護(hù)命素）可以增加抵抗力，縮小腫瘤，降低放化療危害，防止并發(fā)癥黃疸、疼痛、腹水、浮腫，聲音嘶啞的發(fā)生，也能較好地提高晚期胰腺癌患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生命。大量的研究和病人康復(fù)的實(shí)證表明，人參皂苷Rh2具有良好的抗腫瘤活性，可以補(bǔ)充手術(shù)、放療、化療的不足和防止毒副作用的發(fā)生。手術(shù)后患者服用可消滅殘存癌細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，同時(shí)可加快刀口愈

8、合、抗炎鎮(zhèn)痛、防治感染、防止并發(fā)癥，并且具有廣泛的抗腫瘤作用，其作用機(jī)制呈現(xiàn)多部位、多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)的特點(diǎn)，通過(guò)對(duì)人體免疫細(xì)胞的激活，實(shí)現(xiàn)抗癌、控癌和治癌的目的。尋找能有效克服腫瘤細(xì)胞的耐藥性，且毒副作用小的抗癌藥物顯得至關(guān)重要，而人參皂苷Rh2正是這樣一種藥物。一般認(rèn)為, 人參皂苷Rh2在針對(duì)癌細(xì)胞的化療藥物中扮演兩種角色,即可加性或增效性。人參皂苷Rh2具有較強(qiáng)的抗腫瘤活性,可用于對(duì)多種抗腫瘤藥物產(chǎn)生耐藥性的癌癥的治療,尤其可以和傳統(tǒng)的化療藥物聯(lián)合應(yīng)用，并且效果更好。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院胡碩等檢測(cè)了人參皂苷Rh2對(duì)肺腺癌A549細(xì)胞、順鉑耐藥細(xì)胞A549 DDP的抑制率。發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2對(duì)這兩

9、種細(xì)胞均有明顯抑制作用，且隨著濃度的增加，人參皂苷Rh2對(duì)A549 DDP細(xì)胞的抑制率明顯增強(qiáng)。表明人參皂苷Rh2能促使A549 DDP細(xì)胞凋亡。化學(xué)藥物的毒副作用過(guò)大，尤其對(duì)骨髓的抑制，使白細(xì)胞下降，對(duì)患者自身免疫力破壞很?chē)?yán)重，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)。與之相比，天然藥物具有低毒性，刺激性小的優(yōu)勢(shì)。人參皂苷Rh2屬非細(xì)胞毒性抗腫瘤藥物,它能有效抑制肺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)增殖。人參在我國(guó)有悠久的食用和藥用歷史。“人參之子”人參皂苷Rh2作為天然、低毒的抗腫瘤藥物,對(duì)其進(jìn)行藥理作用的研究與臨床應(yīng)用都具有廣闊的前景。人參皂苷rh2對(duì)于肺癌的治療病例病例一：朱先生，肺癌，江蘇人。雖然得了肺癌，病人情況還不錯(cuò)，但是有抑

10、郁癥同時(shí)也在吃抑郁藥物，為人沉默寡言，4月初化療第一個(gè)療程，之后一直在家休息，做完化療后有點(diǎn)嘔吐，病情還算一切穩(wěn)定，25號(hào)開(kāi)始第2個(gè)療程，4月11日收到今幸膠囊開(kāi)始按正常量服用服用，告知化療前一個(gè)星期加量，化療前7天家人開(kāi)始加量至每天3次，每次兩粒，到化療結(jié)束病人沒(méi)有再出現(xiàn)任何化療產(chǎn)生的副作用，情況很好，休息了2天就出院，最讓家人欣慰的是病人臉色變好，主動(dòng)跟家人說(shuō)話，飯量也變大很多，患者哥哥形容比他吃的還多，病人也主動(dòng)跟妻子一起燒菜，吃飯的時(shí)候也加菜給病人，病人妻子王姐非常高興，當(dāng)晚病人的哥哥也就是客戶本人和患者的妻子給我來(lái)電話，情緒激動(dòng)描述了患者的情況，非常感激今幸對(duì)于他們的幫助！病例二：陳

11、先生母親浙江省杭州人，2011年8月份剛確診肺腺癌，但是因?yàn)槟挲g偏大不能手術(shù)，疑似轉(zhuǎn)移到肝臟，現(xiàn)在還在沒(méi)確診是否轉(zhuǎn)移 8月25日剛做CT 后期醫(yī)生建議化療，現(xiàn)在身體還是不錯(cuò)，網(wǎng)上了解到人參皂苷Rh2效果很好就想輔助化療并且抑制癌細(xì)胞，第一次買(mǎi)了一盒試試，回去后問(wèn)了醫(yī)生，現(xiàn)在也在吃鐵皮楓斗，有高血壓，在吃高血壓藥物，有糖尿病。10天左右陳先生第二次來(lái)購(gòu)買(mǎi)，非常滿意人參皂苷Rh2的效果，現(xiàn)在輔助化療第一期加量服用至每次6粒，暫時(shí)還沒(méi)出現(xiàn)不良副反應(yīng)，病人能夠安穩(wěn)度過(guò)。人參皂苷rh2親水親油性：小分子脂溶性物質(zhì)，可能很容易通過(guò)腫瘤細(xì)胞的質(zhì)膜進(jìn)入細(xì)胞核，易通過(guò)血腦屏障。一般的化療藥物不易進(jìn)入癌細(xì)胞，癌細(xì)

12、胞中有種P-糖蛋白可將化療藥物排出，造成癌細(xì)胞對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐受性差，Rh2具有可親水及親油的特性，可以輕易進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)而殺死癌細(xì)胞。人參皂苷rh2對(duì)放化療的增效減毒功能：人參皂苷Rh2在癌癥的配伍用藥和輔助治療方面，其增效減毒功能是十分顯著的。絕大多數(shù)藥物的細(xì)胞毒性，缺乏特異性，在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，往往無(wú)選擇地殺傷正常細(xì)胞，特別是增生活躍的造血干細(xì)胞，正常細(xì)胞的損傷常導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，影響治療效果和患者依從性，大大降低患者自身的免疫力。實(shí)踐證明，人參皂苷Rh2配含化療，能起到藥物的協(xié)同作用，增強(qiáng)化療效果，減少化療藥物的毒副反應(yīng)。與放療配合使用，能對(duì)抗放療射線對(duì)外周血細(xì)胞的傷害，增強(qiáng)對(duì)放療的

13、耐受力，順利完成放療全部療程。人參皂苷Rh2還有顯著的提升人體免疫功能，能增強(qiáng)病人體質(zhì)與抗病力，減少并發(fā)感染機(jī)會(huì)，降低癌癥復(fù)發(fā)率。此外，研究表明，人參皂苷Rh2本身具有一定的抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)增值作用，它通過(guò)誘導(dǎo)分化，能直接抑制多種癌細(xì)胞，并使其重新向正常細(xì)胞演變轉(zhuǎn)化，最后完成疾病的痊愈康復(fù)過(guò)程。人參皂苷rh2術(shù)后降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的發(fā)病幾率：復(fù)發(fā)癌與轉(zhuǎn)移癌造成的因素有很多，其中免疫力低下是很關(guān)鍵的因素，手術(shù)治療，放、化療在治療同時(shí)會(huì)極大傷害患者的免疫力。不管是為了減少手術(shù)后進(jìn)一步治療的副作用，還是提高手術(shù)后患者的免疫力，把癌細(xì)胞復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移抑制在萌芽狀態(tài)，人參皂苷Rh2都能起到很好的功效。參皂苷Rh2可

14、以增強(qiáng)機(jī)體免疫力,提高抗腫瘤能力，從而達(dá)到抑癌作用,也是其優(yōu)于其他抗癌藥物的一大特點(diǎn)。人參皂苷Rh2作為免疫調(diào)節(jié)因子,可促進(jìn)白蛋白、-球蛋白的合成,提高T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的功能,因而能抑制腫瘤細(xì)胞的增殖,同時(shí)還能抑制正常淋巴細(xì)胞染色體突變,穩(wěn)定免疫系統(tǒng),達(dá)到抑癌效果。這對(duì)于手術(shù)后元?dú)獯髠幕颊邅?lái)說(shuō)，無(wú)異于新的福音。既提高了免疫力，又能防止癌細(xì)胞卷土重來(lái)，可謂一舉兩得。人參皂苷rh2無(wú)任何毒副作用：人參皂苷Rh2經(jīng)毒理實(shí)驗(yàn)測(cè)試，證明它具有無(wú)毒、無(wú)副作用的特性，癌癥患者服用人參皂苷Rh2後多半不會(huì)產(chǎn)生任何的不適感。不過(guò)有些癌癥病患會(huì)有精神體力增加、輕微的發(fā)燒、輕微的便秘現(xiàn)象發(fā)生，由於人參皂苷Rh2將免疫系統(tǒng)活化，使得體溫上升而輕微發(fā)燒；新陳代謝的加快，水分再吸收的加速造成了便秘，若有這些生理反應(yīng)時(shí)無(wú)需過(guò)度緊張，因?yàn)檫@些現(xiàn)象均屬正常的生理反應(yīng)，只要注意適時(shí)補(bǔ)充水分即可。 另外，要提醒大眾的是，服用人參皂苷Rh2時(shí)，酒及辛辣食物宜避免或減少食用，以免影響效果；而糖尿病、腎病綜合患者及小腸吸收不良者，食用人參皂苷