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文檔簡介

1、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試題一單項(xiàng)選擇題1. 在為病人輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢,尋其原因?yàn)殪o脈痙攣,護(hù)士應(yīng)采取的措施為(C)A 減慢滴注速度B 加壓輸液C 局部熱敷D 適當(dāng)更換肢體位置E 降低輸液瓶位置潛學(xué)試驗(yàn) ,三天內(nèi)應(yīng)禁吃 ( D)A 大米稀飯 B 面包 C 雞蛋3.顱腦手術(shù)后病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇可發(fā)生(A頸椎損傷B 腦溢血 C 腦栓塞4.不舒適最嚴(yán)重的形式(B )A煩躁不安B 疼痛D不能入睡E 大汗淋漓5.病人采取被迫臥位是為了(B )A 保證安全B 減輕疼痛D 預(yù)防并發(fā)癥E 舒適6.休克病人應(yīng)采取的體位是(C )A 頭低腳高位 B 頭高腳低位D平臥,頭部提高 30o,下肢抬高2. 男性患者 ,58 歲

2、,因慢性胃潰瘍多年 ,近日感到胃部疼痛 ,大便顏色黑色 ,來院檢查需做大便D 瘦肉 E 豆腐D)D 腦疝 E 蛛網(wǎng)膜下腔出血C 配合治療C平臥頭部抬咼20o,抬咼下肢30oC 緊張,焦慮20o E 平臥,頭部及下肢都抬高 30o7. 急性腹膜炎術(shù)后取半坐臥位的主要目的(D)A 利于呼吸運(yùn)動(dòng)B 減輕腹部傷口縫合處的緊張力C 減輕疼痛D 利于腹腔引流E 利于呼吸8. 使用約束帶時(shí),對(duì)病人應(yīng)重點(diǎn)觀察(D )A肢體的位置B墊子是否平整C約束帶是否牢固D 局部皮膚顏色有無變化E 病人是否已安靜9. 為右上肢骨折患者脫穿衣服的方法是(D)A 先脫右肢,先穿右肢B 先脫右肢,先穿左肢C 先脫左肢,先穿左肢D

3、 先脫左肢,先穿右肢E 不準(zhǔn)穿衣服10. 為帶有多種導(dǎo)管的患者更換床單式( D )A 將導(dǎo)管全部撥出B血管鉗夾緊導(dǎo)管C 將導(dǎo)管抬高D 將導(dǎo)管放好并固定,加于保護(hù)E 更換后不用檢查導(dǎo)管情況11. 一截癱病人長時(shí)間仰臥最易產(chǎn)生壓瘡的部位是(D)A 枕部 B 肩部C 肘部D 骶尾部E 足跟12. 患者,女性, 65 歲,臥床 3 周,骶尾部皮膚破潰,屬于壓瘡淺潰瘍期,支持其判斷的典 型表現(xiàn)( C)A 病人主訴骶尾部疼痛,麻木B 骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下硬結(jié)C 創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物D 皮膚上有大小水泡E 創(chuàng)面有黑痂覆蓋13. 協(xié)助病人更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)(B )A 病人要求B 病情和受壓情況C 醫(yī)

4、囑D 家屬提議E 定時(shí)14. 過敏性休克時(shí)呼吸道阻塞癥狀呈(B )D 血壓下降E 心率快15.發(fā)藥時(shí),如果病人提出疑問應(yīng)(D)A 棄去藥物,重新配藥B 報(bào)告護(hù)士長C 報(bào)告醫(yī)生D 重新核對(duì),確認(rèn)E 給病人解釋再發(fā)藥16.過敏性休克表現(xiàn)錯(cuò)誤的是(D)A 面色蒼白,出冷汗B 血壓下降C 胸悶,氣急,瀕死感D 全身淋巴結(jié)腫大E 皮膚瘙癢,蕁麻疹17.靜脈穿刺失敗原因錯(cuò)誤的是(D)A 刺入過深 B 刺入過淺C 針頭斜面未完全進(jìn)入血管內(nèi)D 皮下脂肪多E 針頭滑出血管18. 針梗全部斷在病人體內(nèi)時(shí)錯(cuò)誤措施( A 護(hù)士保持鎮(zhèn)靜 B 安慰病人C)C 向下按壓穿刺部位 暴露針梗D 指導(dǎo)病人配合處理 E 盡快用無菌

5、血管鉗夾住斷端取出19. 抽血后立即送檢的檢驗(yàn)項(xiàng)目(C)A 血沉B 血清C 二氧化碳結(jié)合力D 乙肝標(biāo)志物E 肝功能20. 有效的洗手可清除手上(E)各種暫住菌A90B92%C95%D97%E99%21. 成年人肺泡總面積約為( C)A . 3550m2B.4560m2C.5570m2D.6580m2E.7590m222. 病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度是(D)A. 1416 °C ,30%40% B1618 °C 4O%50% .C.16 ° 18 °C 50%60%D. 1822 C 5O%60% E.22 24 C 60%70%23. 適宜病室的色調(diào)是(

6、 A)A.奶色B.橘色C.黑色D.紅色E.紫色24. 日間病室的噪音應(yīng)控制在( E)A.120dB 以下 B. 100dB 以下 C. 80dB 以下 D.60 dB 以下 E. 40dB 以下25. 住院書處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是(D)A.單位介紹信B.轉(zhuǎn)院證明C.門診病歷D.住院證E.公費(fèi)醫(yī)療單26. 被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是(B)A.10cm B.15cm C.20cm D.25cm E.30cm27. 顱腦手術(shù)后的患者采取的臥位是(B)A.去枕平臥位 B.頭高足低位C.頭低足高位D.半坐臥位 E.平臥位28. 做膀胱鏡檢查的患者應(yīng)采取的臥位是(C)A.膝胸臥位 B.

7、去枕仰臥位 C.頭低足高位D.截石位 E.俯臥位29. 為患者取半坐臥位時(shí),需要注意床頭支架與床的角度應(yīng)成(D)A.10° 20°B.20° 30°C.30°50°D.50°70°E.70°8030. 為胎膜早破的產(chǎn)婦去頭低足高位的目的是( D)A. 預(yù)防感染 B. 羊水流出 C. 利于引產(chǎn)D.防止臍帶脫出E.防止出血過多31. 中凹臥位的姿勢( B)A. 頭部太高 5° 10°,下肢抬高 10°20 °B. 頭部太高 10°20 °,下肢抬高

8、20°30°C. 頭部太高 20°30°,下肢抬高 30°40 °D. 頭部太高 30°40°,下肢抬高 40°50 °E. 頭部太高 40°50°,下肢抬高 50°60 °32. 兩名護(hù)士協(xié)助患者移向床頭時(shí),下列做法不妥的是( C)A. 搖起床頭支架 B. 將枕頭橫立于床頭C. 一人托臀部 D. 一人托頸、肩、腰33. 心力衰竭,呼吸極度困難的患者應(yīng)?。?B)A. 半坐臥位 B. 端坐位 C. 頭高足低位D. 側(cè)臥位 E. 中凹臥位34. 患者王某,入院

9、診斷為慢性細(xì)菌痢疾,需行灌腸法治療,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。–)A. 仰臥位 B. 俯臥位 C. 左側(cè)臥位 D. 右側(cè)臥位 E. 膝胸位35. 不適合使用干熱法滅菌的是( E)A. 玻璃制品 B. 陶瓷類 C. 油劑 D. 粉劑 E. 橡膠制品36. 不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是( A)A. 油劑 B. 陶瓷制品 C. 玻璃器皿 D. 金屬制品 E. 纖維制品37. 殺菌作用最強(qiáng)的紫紅線波段式( C)A.210 230nm B.230250nm C.250270nmD.270300nm E.300320nm38. 不能空氣消毒的化學(xué)消毒劑是( B )A.過氧乙酸 B.甲醛 C.純?nèi)樗?D.食醋

10、E.過氧化氫39. 醫(yī)護(hù)人員接觸患兒后脫下隔離衣的正確步驟是(E)A. 刷手,解袖扣,解領(lǐng)扣,脫衣袖,解腰帶,脫去隔離衣B. 解袖扣,刷手,解袖扣,脫衣袖,解腰帶,脫去隔離衣C. 解袖扣,刷手,解袖扣,解腰帶,脫衣袖,脫去隔離衣D. 刷手,解袖扣,解腰帶,解領(lǐng)扣,脫衣袖,脫去隔離衣E. 解腰帶,解袖扣,刷手,解領(lǐng)扣,脫衣袖,脫去隔離衣40. 輸液前通常需用生理鹽水沖管,取用生理鹽水前應(yīng)首先核對(duì)(A)A.瓶外標(biāo)簽是否正確B.瓶身有無裂痕C.瓶蓋有無松動(dòng)D.溶液是否變質(zhì) E.是否在有效期內(nèi)41. 寬繃帶常用于固定( B)A.雙肩 B.手腕 C.頭部 D.膝部 E.腹部42 .肩部約束帶的規(guī)格是(

11、C)A. 寬 4cm 長 50cm B. 寬 6 cm 長 80cm C. 寬 8cm 長 120cmD. 寬 10cm 長 220 cm E. 寬 10cm 長 250cm43. 不是銳器傷引起的是( C)A. 乙型肝炎 B. 丙型肝炎 C. 甲型肝炎 D. 艾滋病 E .丁型肝炎44. 蘇護(hù)士,在為 HBsAg 陽性患者注射時(shí),患者突然躁動(dòng)被針扎,已按規(guī)定進(jìn)行了處理,不是規(guī)定的隨 訪與檢測時(shí)間是( D )A.受傷當(dāng)天 B.第3個(gè)月 C.第6個(gè)月 D.第9個(gè)月 E.第12個(gè)月45. 護(hù)士為臥床患者進(jìn)行床上洗頭時(shí),水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至(C)A.2226 °C B.28 32 °C

12、C.40 45 °C D.50 60 °C E.60 70 °C46. 大量分泌生長激素,促進(jìn)體力恢復(fù),發(fā)生在睡眠的(D)A.第I期 B第II期 C.第III期D. 第 IV 期 E.REM 期47. 減壓器可使氧氣筒內(nèi)的壓力降至( B)48. 女性,63 歲冠心病患者需要無鹽飲食。 護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量應(yīng)低于 (B)49. 股靜脈的穿刺部位為( A)A. 股動(dòng)脈內(nèi)側(cè) 0.5cm B. 股動(dòng)脈外側(cè) 0.5cmC .股神經(jīng)內(nèi)側(cè) 0.5cm D. . 股神經(jīng)外側(cè) 0.5cm E. 股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間50. 劇毒藥瓶上的標(biāo)簽顏色是( C)A.藍(lán)色 B.紅色

13、C.黑色 D.綠色 E.黃色二、多選題1. 李某,青霉素皮試呈陽性反應(yīng),正確措施是(ACD )A 報(bào)告醫(yī)生,修改治療方案B 告知病人家屬,以后再用青霉素要重做皮試C 在體溫單,床頭卡,門診卡上注明青霉素陽性標(biāo)記D 做好急救準(zhǔn)備E 脫敏治療2. 采集痰標(biāo)本,錯(cuò)誤做法( ABCE )A 先用 0.2 洗必太漱口,深呼吸數(shù)次后用力咳B 進(jìn)食前漱口,再用清水漱口,深呼吸數(shù)次后用力咳C 清晨膳食后,切忘漱口,深呼吸數(shù)次后用力咳D 清晨飯前漱口,再用生理鹽水漱口后,深呼吸數(shù)次后用力咳E 任何時(shí)候都可以采集痰標(biāo)本3. 口腔護(hù)理操作注意事項(xiàng)( ABCD )A 昏迷病人禁止漱口B 對(duì)長期使用抗生素患者,應(yīng)觀察口

14、腔內(nèi)有無真菌感染C 注意夾緊棉球D 使用的棉球不可過濕E 傳染病患者使用的用物需特殊處理4. 如何保管無菌物品( ABD )A 無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置B 無菌包必須注明無菌日期C 已打開的無菌包未用完,可在 48h 內(nèi)有效D 已打開的無菌包,必須注明開包日期E 無菌包被無菌溶液弄濕仍可使用5. 無菌盤在何種情況下不可使用(ACD )A 準(zhǔn)備好 4h 之內(nèi)B 操作中無菌盤內(nèi)面污染C 無菌巾未被無菌液體打濕D 夾取放置無菌物品時(shí),手臂沒有跨越無菌包E 用過的物品放回?zé)o菌盤內(nèi)6. 使用無菌包的錯(cuò)誤操作( ABDE )A 近期無菌包先用B 被水浸濕時(shí),立即烤干后用C 盛放無菌包處應(yīng)清潔,干燥D

15、 包內(nèi)用物為用完,按原拆包扎好E 剛過期的無菌包仍可使用7.醫(yī)院外源性感染傳播途徑(ABC )A 接觸傳播 B 空氣傳播C 飛沫傳播D 動(dòng)物傳播 E 人與人傳播8.手衛(wèi)生包括( ABC )A 洗手B 衛(wèi)生手消毒C 外科手消毒D 皮膚消毒E 物品表面消毒9.洗手及手衛(wèi)生消毒設(shè)施(ABCD )A 流動(dòng)水洗手設(shè)施B 清潔劑C 干手物品D 速干手消毒劑E 洗手池10.洗手目的( ABC )A 清除手部皮膚污垢B 清除手部皮膚大部分暫住菌C 切斷通過手傳播感染的途徑D 殺滅手部暫居菌E 減少手部常居菌 三案例分析題1.護(hù)士小林,在給患者肌肉注射后回套針頭,不小心被針頭刺傷手指,體查:患者HBV,HCV,

16、HIV 均陽性問題:( 1) .此時(shí)受傷護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)急處理?( 2)為什么會(huì)發(fā)生針刺傷?如何預(yù)防?2.患者男, 67 歲,診斷冠心病入院,住院第 問題:( 1)該患者考慮為?(2)該如何進(jìn)一步判斷?(3)如何緊急處理? 參考答案:5 天上午突然呼之不應(yīng),面色死灰。.單項(xiàng)選擇題1-5:CDDBB6-10:CDDDD11-15:DCBBD16-20:DDCCE21-25CDAED26-30 BBCDD31-35BCBCE36-40ACBEA41-45 BCCDC46-50 DBBAC51-5556-60.1.ACD 2.ABCE3.ABCD 4.ABD 5.ACD 6.ABDE 7.ABC 8.A

17、BC9.ABCD 10.ABC三案例分析1.(1)1.受傷護(hù)士要保持鎮(zhèn)靜,戴手套者按規(guī)范迅速脫去手套。2.處理傷口:立即用手從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端擠岀傷口的血液,但禁止在傷口局部擠壓 或按壓,以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象,將污染血液吸入血管,增加感染機(jī)會(huì)。用肥皂水清洗傷口,并在流動(dòng)水下反復(fù)沖洗。采用生理鹽水反復(fù)沖洗皮膚或 暴露的黏膜處。用 75%乙醇或 0.5%聚維酮碘(碘伏)消毒傷口,并包扎。3. 及時(shí)填寫銳器傷登記表,并盡早報(bào)告部門負(fù)責(zé)人,預(yù)防保健科及醫(yī)院感染管理科。4. 評(píng)估銳器傷。根據(jù)患者血液中含有病原微生物(如病毒,細(xì)菌)的多少和傷口的深度,范 圍及暴露時(shí)間進(jìn)行評(píng)估,并做相應(yīng)處理。5. 血清學(xué)檢

18、測與處理。原因:1. 護(hù)士自我防護(hù)意識(shí)淡薄。2. 護(hù)士技術(shù)不熟練和操作不規(guī)范。3. 意外損傷。4. 患者因素:如一些極度不配合的患者。5. 身心疲勞:護(hù)理人力配置不足,工作量大及壓力過大。6. 教育培訓(xùn)不夠,防護(hù)用品不足。如何預(yù)防:1. 建立銳器傷防護(hù)制度,提高自我防護(hù)意識(shí)。2. 規(guī)范銳器使用時(shí)的防護(hù)。3. 糾正易引起銳器傷的危險(xiǎn)行為。4. 嚴(yán)格管理醫(yī)療廢物。5. 加強(qiáng)護(hù)士的健康管理。6. 與患者溝通配合。7. 適當(dāng)調(diào)整護(hù)士工作強(qiáng)度和心理壓力。8. 使用具有安全裝置的護(hù)理器材2.(1)心臟驟停(2)1.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失:首選頸動(dòng)脈,其次選股動(dòng)脈,觸摸脈搏不少于510 秒,確認(rèn)摸不到頸動(dòng)脈或者股動(dòng)脈搏動(dòng),即可確定心搏停止。2. 呼吸停止:應(yīng)在保持氣道開放的情況下進(jìn)行判斷??赏ㄟ^聽有無呼氣聲或用面頰部 靠近患者的口鼻部感覺有無氣體逸出,臉轉(zhuǎn)向患者觀察胸腹部有無起伏。3. 瞳孔散大:須注意循環(huán)完全停止后超過1 分鐘才會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大,且有些患者可無瞳孔散大現(xiàn)象,同時(shí)藥物對(duì)瞳孔的改變有一定影響。4. 皮膚蒼白或發(fā)紺:一般以口唇和指甲等末梢處最明顯。5. 心尖搏動(dòng)及心音消失:聽診無心音。心電圖表現(xiàn)為心室顫動(dòng)或

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