流行病學(xué)復(fù)習(xí)資料.講解

1、1、危險(xiǎn)行為：指一種已經(jīng)證明會(huì)增加人們患某種疾病的易感性或有損健康的行為。2、續(xù)發(fā)率：指在某些傳染病最短潛伏期到最長(zhǎng)潛伏期之間，易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所 有易感接觸者總數(shù)的百分比。3、流行：是疾病流行強(qiáng)度的一種表達(dá)方式，指某病在某地區(qū)顯著超過(guò)該病歷年散發(fā)水平。4、大流行：當(dāng)疾病發(fā)病率水平超過(guò)該地一定歷史條件下的流行水平且跨越國(guó)界、州界時(shí)。5、爆發(fā)：指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)，這些人 多有相同的傳染源或傳播途徑。6、虛假關(guān)聯(lián)：可以看作是人為的、偶然的、假二次的或由于幾率、偏倚或未能控制其他變 量而引起的所有非因果關(guān)聯(lián)。 （該名詞現(xiàn)已罕用。 ）7、生態(tài)趨勢(shì)研究

2、 ：指連續(xù)觀察不同人群中某疾病或健康狀態(tài)的發(fā)生率或死亡率，了解其變 動(dòng)趨勢(shì)。8、生態(tài)學(xué)研究 ：比較不同人群中某疾病或健康狀態(tài)，他們的發(fā)病率或死亡率的差別，以了 解某疾病或健康狀態(tài)在不同人群中分布有無(wú)異同點(diǎn)， 從而探索該現(xiàn)象產(chǎn)生的原因， 找出值得 進(jìn)一步深入分析的線索。9、歸因危險(xiǎn)度百分比：又稱病因分值，指暴露人群中歸因于暴露的發(fā)病或死亡占全部病因 的百分比。10、預(yù)調(diào)查： 為評(píng)價(jià)開(kāi)展大規(guī)模研究設(shè)計(jì)的可行性，預(yù)先在一小范圍內(nèi)用所設(shè)計(jì)的方法和步驟進(jìn)行試驗(yàn)的一種調(diào)查研究。11、一級(jí)預(yù)防：又稱病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因采取的措施，也是預(yù)防、控制 和消滅疾病的根本措施。12、人群免疫性：免疫人

3、口占全部人口的比例衡量，人群中有免疫力的人數(shù)多，則人群免疫 性性高，反之則低；一般情況下，人群免疫性是以人群免疫人口占全部人口百分比表示。13、遺傳流行病學(xué)： 研究與遺傳有關(guān)的疾病在人群中的分布、病因、以及制定預(yù)防和控制對(duì)策的科學(xué)。 他著重研究疾病發(fā)生中遺傳因素與環(huán)境因素所起的作用、 作用的后果和控制的方 法。14、移民流行病學(xué)： 它通過(guò)觀察疾病在移民、 移民國(guó)當(dāng)?shù)鼐用窈鸵泼裨拥厝巳喝叩匕l(fā)病率、死亡率的差異， 并從其差異中探討病因線索， 區(qū)分遺傳因素和環(huán)境因素作用的大小。15、差異法：邏輯推理的一種方法， 在流行病學(xué)的病因?qū)W研究中， 可用差異法幫助建立病因 假設(shè)。如果在不同的條件下某病的發(fā)

4、生率有差異，那么這不同的條件很可能是危險(xiǎn)因素。16、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值：指在篩檢中，試驗(yàn)陽(yáng)性中患該病的可能性。試驗(yàn)特異度高，則陽(yáng)性預(yù)測(cè)值 也高。17、個(gè)體匹配： 找出在匹配變量方面與每一個(gè)研究對(duì)象相似的個(gè)體進(jìn)行比較，從而限制研究因素以外的某一種或某些因素干擾研究結(jié)果的一種手段，使研究組和對(duì)照組在外部因素 方面具有可比性的方法。18、入院率偏倚： 是指利用醫(yī)院就診或住院病人作為研究對(duì)象時(shí)，由于入院率的不同而導(dǎo)致的偏差。19、病因分值： 當(dāng)結(jié)局、暴露因素和人群一定時(shí)，暴露組歸因危險(xiǎn)分值是指在暴露人群中如 果暴露因素去處后暴露人群中發(fā)病率減少的比例。20、依從性：指研究對(duì)象能夠遵守研究設(shè)計(jì)所規(guī)定的要求。21

5、、預(yù)調(diào)查： 為評(píng)價(jià)開(kāi)展大規(guī)模研究設(shè)計(jì)的可行性，預(yù)先在一小范圍內(nèi)用所設(shè)計(jì)的方法和步驟進(jìn)行試驗(yàn)的一種調(diào)查方法。22、固定人群：指每年出生人數(shù)和死亡人數(shù)總是相等，人口總數(shù)長(zhǎng)期保持不變。23、結(jié)局變量：指研究者出現(xiàn)了預(yù)期的結(jié)局。24、發(fā)病密度：在研究的過(guò)程中，當(dāng)研究對(duì)象較多，觀察時(shí)間長(zhǎng)，很難做到人口的穩(wěn)定，如 對(duì)象進(jìn)入觀察的時(shí)間可能先后不一； 在觀察截止前， 可能由于失訪、 退出而造成每個(gè)對(duì)象被 觀察的時(shí)間不一樣，此時(shí)我們可以用人時(shí)為單位來(lái)計(jì)算發(fā)病率稱之為發(fā)病密度。25、整群抽樣：將總體按某種與研究指標(biāo)無(wú)關(guān)的特征分為K 個(gè)群組，每個(gè)群包括若干個(gè)觀察單位，然后在隨機(jī)抽取 k 個(gè)群，將抽取的各個(gè)群的全部觀

6、察單位組成樣本。26、暴露：研究對(duì)象曾經(jīng)接觸過(guò)某些因素，或具備某些特征，或處于某種狀態(tài)。27、奈曼偏倚： 若調(diào)查對(duì)象選自現(xiàn)患病例，可能得到更多的信息，但其中很多信息可能只與存活有關(guān)，而未必與該病的發(fā)病有關(guān)，從而引起某些因素的病因作用。27 、匹配過(guò)頭：不必要的項(xiàng)目列入匹配，企圖使病例與對(duì)照盡量一致，就可能徒然丟失信 息，增加工作難度，結(jié)果反而降低了研究效率。29 、發(fā)病率 ：表示在一定期間內(nèi)，一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率?？捎糜诓∫?學(xué)的探討和防治措施的評(píng)價(jià)。30 、患病率： 也稱現(xiàn)患率或流行率，是指某特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占比例。 通常用來(lái)反映病程較長(zhǎng)的慢性病的流行情況及

7、其對(duì)人群健康的影響程度。31、感染率 ：是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)能檢查的整個(gè)人群樣本中，某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例。評(píng)價(jià)人群健康狀況常用的指標(biāo)。32 、死亡率 ：表示在一定期間內(nèi)，一定人群中，死于某?。ɑ蛩烙谒性颍┑念l率。是 用于衡量某一時(shí)期，一個(gè)地區(qū)人群死亡危險(xiǎn)性大小的一個(gè)常用指標(biāo)。33、病死率 ：是表示一定時(shí)期內(nèi)，患某病的全部病人中因該病死亡者的比例。反映疾病的嚴(yán) 重程度34、篩檢：是運(yùn)用快速、簡(jiǎn)便的試驗(yàn)、檢查或其他方法，將健康人群中那些可能有病或缺 陷、但表面健康的個(gè)體， 同那些可能無(wú)病者鑒別開(kāi)來(lái)。 它是從健康人群中早期發(fā)現(xiàn)可疑病人 的一種措施，不是對(duì)疾病做出診斷。35、病因： 是指那些能

8、使人群發(fā)病概率升高的因素，就可認(rèn)為是病因，其中某個(gè)或多個(gè)因素不存在時(shí)，人群疾病頻率就會(huì)下降。36、混雜偏倚：是指暴露因素與疾病發(fā)生的相關(guān)（關(guān)聯(lián)）程度受到其他因素的歪曲或干擾。 簡(jiǎn)答題1. 簡(jiǎn)述流行病學(xué)定義的基本含義。2. 流行病學(xué)的用途。3. 流行病學(xué)的特點(diǎn)。4. 病因的概念及病因因果判定標(biāo)準(zhǔn)。5. 移民流行病學(xué)的概念及移民流行病學(xué)分析的原則。6. 現(xiàn)況調(diào)查的目的及種類。7. 病例對(duì)照研究設(shè)計(jì)原理。8. 病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)。9. 匹配的概念、種類及匹配的目的。10. 隊(duì)列研究的設(shè)計(jì)原理。11. 隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)。12. AR與RR有什么異同點(diǎn)。13. 實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的特征。14. 實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)

9、研究的優(yōu)缺點(diǎn)。15. 篩檢的概念及原則。16. 篩檢的評(píng)價(jià)指標(biāo)。17. 偏倚的種類及其控制。18. 簡(jiǎn)述流行病學(xué)研究對(duì)比觀點(diǎn)的含義及其在流行病學(xué)研究中的意義。19. 簡(jiǎn)述流行病學(xué)關(guān)聯(lián)與統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)的區(qū)別。20. 元旦某大學(xué)學(xué)生食堂發(fā)生一起食物中毒爆發(fā) ,現(xiàn)要你主持這起事件調(diào)查 ,請(qǐng)你列出調(diào)查步 驟以便實(shí)施調(diào)查研究。21. 簡(jiǎn)述疾病呈散發(fā)的原因。22. 影響患病率的因素簡(jiǎn)答題答案1、答：流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn) 健康的策略和措施的科學(xué)。研究對(duì)象可分為三個(gè)層次：疾病、傷害和健康。 任務(wù)分為三個(gè)階段：揭示現(xiàn)象、找出原因和提供措施。三種基本方法：觀察法、實(shí)

10、驗(yàn)法和數(shù)理法。2、答：（1）疾病預(yù)防和健康促進(jìn)（2）疾病的監(jiān)測(cè)（3）疾病病因和危險(xiǎn)因素的研究（4）疾病的自然史（5）疾病防治的效果評(píng)價(jià)3、答：（1）群體的特征（2）對(duì)比的特征（3）概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征（4）社會(huì)心理的特征（5）預(yù)防為主的特征（6）發(fā)展的特征4、答：病因是指那些能使人群發(fā)病概率升高的因素，就可認(rèn)為是病因，其中某個(gè)或多個(gè)因 素不存在時(shí)，人群疾病頻率就會(huì)下降。病因因果推斷標(biāo)準(zhǔn)（ 1）關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序（2）關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度OR （病例對(duì)照研究），RR （隊(duì)列研究）；劑量反應(yīng)關(guān)系；生態(tài)學(xué)相關(guān)（ 3）關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性（ 4）關(guān)聯(lián)的合理性（ 5）研究的因果論證強(qiáng)度5、答：移民流行病學(xué)是對(duì)移民人群的

11、疾病分布進(jìn)行研究，以探討病因。通過(guò)觀察疾病在移 民、移民移入國(guó)當(dāng)?shù)鼐用窦霸拥厝巳洪g的發(fā)病率、 死亡率的差異， 從其差異中探討病因線 索，區(qū)分遺傳因素或環(huán)境因素作用的大小。移民流行病學(xué)研究應(yīng)遵循下列原則：1. 若環(huán)境因素是引起發(fā)病率、死亡率差別的主要原因，則移民中該病的發(fā)病率及死亡 率與其原居地人群的發(fā)病率或死亡率不同，而與移居地當(dāng)?shù)鼐用袢巳旱陌l(fā)病率及死亡率接 近。2. 若遺傳因素是對(duì)發(fā)病率及死亡率起主要作用的因素，則移民的發(fā)病率及死亡率不同 于移居地人群，而與其原居地人群相同。6、答：現(xiàn)況調(diào)查的目的（1）掌握目標(biāo)群體中疾病或健康狀況的分布（2）提供疾病病因研究的線索（ 3 ）確定高危人群（4

12、）評(píng)價(jià)疾病監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種等防治措施的效果現(xiàn)況調(diào)查的類型（1）普查即全面調(diào)查，是指在特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期、特定范圍內(nèi)的全部人群（總體）均為研究 對(duì)象的調(diào)查。（2）抽樣調(diào)查，是相對(duì)于普查的一種比較常用的現(xiàn)況研究方法，對(duì)特定時(shí)點(diǎn)、特定范圍內(nèi) 人群的一個(gè)代表性樣本進(jìn)行調(diào)查， 以樣本的統(tǒng)計(jì)量來(lái)估計(jì)總體參數(shù)所在范圍， 即通過(guò)對(duì)樣本 中的研究對(duì)象的調(diào)查研究，來(lái)推論其所在總體的情況。7、答：病例對(duì)照研究的基本原理是以確診的患有某特定疾病的病人作為病例，以不患有 該病但具有可比性的個(gè)體作為對(duì)照， 通過(guò)詢問(wèn)、 實(shí)驗(yàn)室檢查或復(fù)查病史， 搜集研究對(duì)象既往 各種可能的危險(xiǎn)因素的暴露史， 測(cè)量并比較病例組與對(duì)照組中各因素的暴露

13、比例， 經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué) 檢驗(yàn)，若兩組差別有意義，則可認(rèn)為因素與疾病之間存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)上的關(guān)聯(lián)。8、答：優(yōu)點(diǎn)：（1）特別適用于罕見(jiàn)病的研究，有時(shí)往往是罕見(jiàn)病病因研究的唯一選擇，因?yàn)椴±龑?duì)照研 究不需要太多的研究對(duì)象，此時(shí)隊(duì)列研究常常不實(shí)際。（2）相對(duì)更省力、省錢、省時(shí)間，并且較易于組織實(shí)施。（3）該方法不僅應(yīng)用于病因的探討，而且廣泛應(yīng)用于許多方面，例如疫苗免疫學(xué)效果的 考核及暴發(fā)調(diào)查等。（4）可以同時(shí)研究多個(gè)因素與某種疾病的聯(lián)系，特別適合于探索性病因研究。（5）對(duì)研究對(duì)象多無(wú)損害。局限性：（1）不適于研究人群中暴露比例很低的因素，因?yàn)樾枰艽蟮臉颖玖?。?）選擇研究對(duì)象時(shí)，難以避免選擇偏倚。（3）信息的

14、真實(shí)性難以保證，暴露與疾病的時(shí)間先后常難以判斷。因此論證因果關(guān)系的能 力沒(méi)有隊(duì)列研究強(qiáng)。（4）獲取既往信息時(shí)，難以避免回憶偏倚。（5）不能測(cè)定暴露組和非暴露組疾病的率。9、匹配（ matching ）或稱配比，即要求對(duì)照在某些因素或特征上與病例保持一致，目的是 對(duì)兩組進(jìn)行比較時(shí)排除匹配因素的干擾。匹配的種類（ 1 ）頻數(shù)匹配（ 2）個(gè)體匹配 匹配的目的（ 1 ）提高研究效率（ 2 ）控制混雜因素的作用10、答：隊(duì)列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組，追蹤 其各自的結(jié)局， 比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異， 從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無(wú)因果 關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研

15、究（ observational study ）方法。這里觀察的結(jié)局主要是與 暴露因子可能有關(guān)的結(jié)局。11、答：優(yōu)點(diǎn)：（1 ） 由于研究對(duì)象暴露資料的收集在結(jié)局發(fā)生之前，并且都是由研究者親自觀察得到的， 所以資料可靠，一般不存在回憶偏倚。（2 ）可以直接獲得暴露組和對(duì)照組人群的發(fā)病率或死亡率，可直接計(jì)算出RR 和 AR 等反映疾病危險(xiǎn)關(guān)聯(lián)的指標(biāo)，可以充分而直接地分析暴露的病因作用。（ 3） 由于病因發(fā)生在前，疾病發(fā)生在后，因果現(xiàn)象發(fā)生的時(shí)間順序上合理，加之偏倚較 少，又可直接計(jì)算各項(xiàng)測(cè)量疾病危險(xiǎn)關(guān)聯(lián)的指標(biāo)， 故其檢驗(yàn)病因假說(shuō)的能力較強(qiáng)， 一般可證 實(shí)病因聯(lián)系。（4）有助于了解人群疾病的自然史。

16、有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病的結(jié)局資料，分 析一因與多種疾病的關(guān)系。（5 ） 樣本量大，結(jié)果比較穩(wěn)定。局限性：（1）不適于發(fā)病率很低的疾病的病因研究，因?yàn)樵谶@種情況下需要的研究對(duì)象數(shù)量太大， 一般難以達(dá)到。（2）由于隨訪時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)象不易保持依從性，容易產(chǎn)生各種各樣的失訪偏倚。同時(shí)由于 時(shí)間跨度太長(zhǎng)，研究對(duì)象容易在研究過(guò)程中改變他們的態(tài)度。（3）研究耗費(fèi)的人力、物力、財(cái)力和時(shí)間較多，其組織與后勤工作亦相當(dāng)艱巨。（4）由于消耗太大，故對(duì)研究設(shè)計(jì)的要求更嚴(yán)密。在隨訪過(guò)程中，未知變量引入人群，或 人群中已知變量的變化等，都可使結(jié)局受到影響，使資料的收集和分析復(fù)雜化。12、答：RR與AR都是表示關(guān)

17、聯(lián)強(qiáng)度的重要指標(biāo)。RR 說(shuō)明暴露者與非暴露者比較相應(yīng)疾病危險(xiǎn)增加的倍數(shù)； AR 則是指暴露人群與非暴露人 群比較，所增加的疾病發(fā)生數(shù)量，如果暴露因素消除，就可減少這個(gè)數(shù)量的疾病發(fā)生。RR 具有病因?qū)W的意義， AR 更具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生學(xué)上的意義。13 、答：實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究具有以下基本特點(diǎn)：（1 ）屬于前瞻性研究（2）隨機(jī)分組（3）具有均衡可比的對(duì)照組（4）有干預(yù)措施14、答：優(yōu)點(diǎn)（1 ）在研究中隨機(jī)分組，平行比較，因此能夠較好地控制研究中的偏倚和混雜。（2）為前瞻性研究，研究因素事先設(shè)計(jì)，結(jié)局變量和測(cè)量方法事先規(guī)定，研究中能觀察到 干預(yù)前、干預(yù)過(guò)程和效應(yīng)發(fā)生的全過(guò)程，因果論證強(qiáng)度高。（3

18、）有助于了解疾病的自然史，并且可以獲得一種干預(yù)與多種結(jié)局的關(guān)系。缺點(diǎn)（1 ）實(shí)驗(yàn)性研究要求研究對(duì)象有很好的依從性，但實(shí)際工作中有時(shí)很難做到。（2）受干預(yù)措施適用范圍的約束， 所選擇的研究對(duì)象代表性不夠， 以致會(huì)不同程度的影響 實(shí)驗(yàn)結(jié)果推論到總體。（3）觀察時(shí)間長(zhǎng)、現(xiàn)場(chǎng)范圍廣的研究容易失訪。（4）費(fèi)用常較觀察性研究高。（5）因?yàn)檠芯恳蛩厥茄芯空邽榱藢?shí)現(xiàn)研究目的而施加于研究對(duì)象，故容易涉及倫理道德問(wèn) 題。15、答：是運(yùn)用快速、簡(jiǎn)便的試驗(yàn)、檢查或其他方法，將健康人群中那些可能有病或缺陷、 但表面健康的個(gè)體， 同那些可能無(wú)病者鑒別開(kāi)來(lái)。 它是從健康人群中早期發(fā)現(xiàn)可疑病人的一 種措施，不是對(duì)疾病做出診斷

19、。原則（ 1 ）社會(huì)學(xué)方面 所篩檢疾病或狀態(tài)應(yīng)是該地區(qū)現(xiàn)階段的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，對(duì) 篩檢陽(yáng)性者能實(shí)行有效的追蹤和干預(yù)，有比較高的成本-效益比，所用篩檢技術(shù)易于被群眾接受。（2）科學(xué)方面 對(duì)所篩檢疾病或狀態(tài)的自然史有比較清楚的了解；所篩檢疾病或狀 態(tài)應(yīng)有可識(shí)別的早期臨床癥狀或體征， 且有足夠長(zhǎng)的領(lǐng)先時(shí)間實(shí)施篩檢； 對(duì)所篩檢疾病或狀 態(tài)的預(yù)防效果及其副作用有清楚的認(rèn)識(shí)；所篩檢的疾病或狀態(tài)有比較高的流行率。（3）倫理學(xué)方面 在篩檢開(kāi)始前已確認(rèn)篩檢可以改變疾病的自然史；對(duì)篩檢陽(yáng)性者， 有相應(yīng)的診斷和治療方法，或者有可行的預(yù)防措施。16 、答：評(píng)價(jià)指標(biāo)（1 ）真實(shí)性靈敏度與假陰性率；特異度與假陽(yáng)性率；正

20、確指數(shù)；似然比（ 2 ）可靠性標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)；符合率與 Kappa 值（3）預(yù)測(cè)值 陽(yáng)性預(yù)測(cè)值與陰性預(yù)測(cè)值17 、答：選擇偏倚 控制的方法主要是嚴(yán)密掌握對(duì)象選取的各個(gè)環(huán)節(jié)， 注意選取對(duì)象的代表性， 避免有 問(wèn)題的選取方式，嚴(yán)格掌握對(duì)象的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，以及增加應(yīng)答和減少失訪等。信息偏倚 控制方法主要是應(yīng)盡可能采用盲法收集資料， 盡量采用客觀指標(biāo)或記錄， 以及利用 其他來(lái)源的信息加以核查。 另外， 研究者們正在越來(lái)越多地使用生物學(xué)標(biāo)記物， 以測(cè)量 易感性、內(nèi)暴露（實(shí)際進(jìn)入體內(nèi)）劑量或生物學(xué)效應(yīng)（劑量）等?；祀s偏倚控制方法主要是混雜偏倚在設(shè)計(jì)階段可以通過(guò)配比、 隨機(jī)化分配或限制進(jìn)入 （選擇 混雜

21、因素的某個(gè)層的對(duì)象） 等方法來(lái)控制。 混雜偏倚在統(tǒng)計(jì)分析階段可采用標(biāo)準(zhǔn)化率分 析、分層分析和多變量分析等來(lái)控制。18 、答：將研究對(duì)象分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，通過(guò)比較兩組之間的差異，經(jīng)過(guò)條件下檢驗(yàn)， 得出病例與疾病之間的關(guān)聯(lián)。在流行病學(xué)研究中自始至終貫串著對(duì)比的思想，對(duì)比使流 行病學(xué)研究方法的核心。只有通過(guò)對(duì)比調(diào)查、分析，才能發(fā)現(xiàn)疾病發(fā)生的原因和線索。19、答：統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)是指暴露和疾病的關(guān)聯(lián)，排除了偶然性的干擾。而因果關(guān)聯(lián)，即流行 病學(xué)關(guān)聯(lián)，的還要排除偏倚的干擾，并且，暴露與疾病間存在著時(shí)間上的先后順序。20 、答：（ 1）核實(shí)診斷， （2）全面考察疫情，計(jì)算各種罹患率， （ 3）形成關(guān)于爆發(fā)原因

22、的 假設(shè)并檢驗(yàn)假設(shè)， （ 4）深入細(xì)致工作，講究工作方法，及早消除有關(guān)人員的顧慮（ 5）注意 邊調(diào)查、邊撲滅疫情的綜合措施，以免貽誤時(shí)機(jī)。21、答： 病因在當(dāng)?shù)爻Ｄ炅餍谢蛞蝾A(yù)防接種的結(jié)果使人群完成一定的免疫水平、 有些以隱形 感染為主的疾病、還有傳播機(jī)制不容易實(shí)現(xiàn)的一些傳染病和某些長(zhǎng)潛伏期的傳染病。22、答：（1）能使患病率升高的因素包括：病程延長(zhǎng)； 未治愈者的壽命延長(zhǎng)； 發(fā)病率增高； 病例遷入； 健康者遷出； 易感者遷入； 診斷水平提高； 報(bào)告 率提高。（2）使患病率降低的因素包括：病程縮短； 病死率高； 發(fā)病率下降； 健康者遷入； 病例遷出； 治愈率提高。第一章 緒論1流行病學(xué)中的群體是指

23、A 有典型癥狀的病人B 無(wú)癥狀的健康人C 在一定范圍內(nèi)的人群，可以小到一個(gè)家庭，大到全人類D 傳染病患者E.病原攜帶者2 流行病學(xué)的研究對(duì)象是A 疾病B 病人C .人群D 健康人E.亞臨床型病人3 流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于A 在群體水平上研究疾病現(xiàn)象B .研究疾病的病因?qū)WC 提供診斷依據(jù)D 不涉及藥物治療E.不研究疾病預(yù)后4關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說(shuō)法正確A .從個(gè)體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素B .只研究傳染病的流行和防治C.只研究慢性病的危險(xiǎn)因素D .研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素E.只研究疾病的防制措施5. 流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于A .設(shè)立對(duì)照組

24、B .不設(shè)立對(duì)照組C.是否人為控制研究的條件D .盲法E.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)6. 以下哪一個(gè)不是流行病學(xué)的特征A .群體特征B 以分布為起點(diǎn)的特征C.預(yù)防為主的特征D .對(duì)比的特征E.以治療疾病為主的特征7. 流行病學(xué)研究的主要用途是A .進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)B 探討病因與影響流行的因素及確定預(yù)防方法C 研究疾病發(fā)生概率D .研究疾病的死亡情況E.研究疾病的臨床表現(xiàn)8. 流行病學(xué)的主要研究方法是A .實(shí)驗(yàn)室方法B .臨床診治方法C 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)觀察研究方法D .臨床診治與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法E.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法9. 流行病學(xué)研究主要解決的問(wèn)題是A .疾病分布及影響分布的因素B .疾病的防制措施C.疾病病因D .增進(jìn)人

25、群健康的策略E.以上都對(duì)10. 以下哪項(xiàng)不包括在流行病學(xué)用途之中A .病因的探索B .預(yù)防措施的效果評(píng)價(jià)C.臨床觀察D .人群患病情況分析E.補(bǔ)充臨床觀察之不足11. 流行病學(xué)的分析性研究不包括A .病例對(duì)照研究B .臨床試驗(yàn)C.隊(duì)列研究D .回顧性隊(duì)列研究E.匹配的病例對(duì)照研究12. 關(guān)于流行病學(xué)研究方法的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A .人群現(xiàn)場(chǎng)是流行病學(xué)主要的實(shí)驗(yàn)室B 理論流行病學(xué)研究又稱數(shù)理流行病學(xué)研究C.分析性研究可人為控制研究條件D 流行病學(xué)研究可應(yīng)用于疾病的診斷及預(yù)后評(píng)價(jià)E.病例對(duì)照研究可提供病因線索13流行病學(xué)的描述性研究不包括A 普查B 抽樣調(diào)查C.隊(duì)列研究D 現(xiàn)患調(diào)查E.生態(tài)學(xué)

26、研究14國(guó)內(nèi)目前廣泛接受的流行病學(xué)定義為A 研究傳染病在人群中的分布及其影響因素的學(xué)科B 研究非傳染病在人群中的分布及其影響因素的學(xué)科C .研究慢性病在人群中的分布和影響分布的因素，以及防制對(duì)策的學(xué)科D 研究疾病和健康狀況在人群中的分布及防制對(duì)策的學(xué)科E流行病學(xué)是研究疾病和健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素，以及制訂和評(píng)價(jià)預(yù) 防、控制和消滅疾病及促進(jìn)健康的策略與措施的科學(xué)15流行病學(xué)的主要用途有A .研究疾病的病因B 研究人群的健康狀況，做出“群體診斷”C .研究疾病的防制策略和措施D .評(píng)價(jià)疾病的防制效果E以上均是16關(guān)于流行病學(xué)下列哪條是不正確的？A .可用來(lái)研究疾病完整的自然史B 以個(gè)體

27、為研究的落腳點(diǎn)C 可以用于探討未明原因疾病的病因D 可以評(píng)價(jià)疫苗的預(yù)防效果E.可以為衛(wèi)生決策提供素材17關(guān)于流行病學(xué)下列哪條是正確的 ？A 流行病學(xué)從分子水平認(rèn)識(shí)疾病B 流行病學(xué)從基因水平認(rèn)識(shí)疾病C 流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病D 流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病E.流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病B 型題問(wèn)題1821A 現(xiàn)患調(diào)查B 病例對(duì)照研究C .觀察某種藥物治療的療效D 將調(diào)查數(shù)據(jù)建立流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型E 基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室檢查18屬于分析流行病學(xué)19屬于理論流行病學(xué)20.屬于描述流行病學(xué)21 屬于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)問(wèn)題 2223A .病人B 非病人C .人群D 患病動(dòng)物E.非病動(dòng)物22流行病學(xué)的主要研究對(duì)象是23.

28、 臨床醫(yī)學(xué)的主要研究對(duì)象是問(wèn)題2427A .流行病學(xué)的觀察法B .流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)法C 流行病學(xué)的理論與方法學(xué)研究D .統(tǒng)計(jì)分析法E.基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室法24. 生態(tài)學(xué)研究屬于25. 隊(duì)列研究屬于26. 臨床試驗(yàn)屬于27. 流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型屬于X 型題28. 關(guān)于流行病學(xué)的敘述，下列哪些是正確的?A .以人群為研究對(duì)象B .只研究傳染病的控制和預(yù)防疾病的對(duì)策與措施C 只研究傳染病D .流行病學(xué)主要研究疾病的分布及病因E.只研究非病人29. 流行病學(xué)的研究方法有A .描述流行病學(xué)B .分析流行病學(xué)C 理論流行病學(xué)D .實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)E.基礎(chǔ)性研究30. 流行病學(xué)的主要用途是A 探討病因及流行因素B 評(píng)價(jià)預(yù)防

29、措施的效果C .描述疾病與健康狀況的分布特點(diǎn)D 評(píng)價(jià)某療法的療效E.促進(jìn)有關(guān)學(xué)科的發(fā)展31. 描述流行病學(xué)方法包括A 生態(tài)學(xué)研究B 實(shí)驗(yàn)研究C 橫斷面調(diào)查D .病例對(duì)照研究E.隊(duì)列研究32. 分析流行病學(xué)方法包括A 生態(tài)學(xué)研究B .病例對(duì)照研究C .橫斷面研究D .隊(duì)列研究E .病例報(bào)告33. 實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)方法包括A .現(xiàn)患研究B .臨床試驗(yàn)C 病例對(duì)照研究D .現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)試驗(yàn)E.病例報(bào)告34. 關(guān)于流行病學(xué)及其與其他學(xué)科的關(guān)系，下列哪些是正確的A 流行病學(xué)從群體水平研究疾病B 臨床醫(yī)學(xué)主要對(duì)具體病人進(jìn)行診斷和治療C .流行病學(xué)主要研究疾病在人群中的發(fā)生、發(fā)展和疾病與健康狀況的分布規(guī)律D 我國(guó)的

30、流行病學(xué)不是一門方法學(xué)E.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)從人群水平研究疾病35. 流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的主要區(qū)別在于A .流行病學(xué)從疾病的時(shí)間、人群、地點(diǎn)的分布入手，分析影響分布的因素，臨床醫(yī)學(xué) 從診斷入手去治療病人B .流行病學(xué)的研究目標(biāo)是人群，臨床醫(yī)學(xué)研究對(duì)象是個(gè)體C .流行病學(xué)研究傳染病為主，臨床醫(yī)學(xué)研究急性病為主D .流行病學(xué)以預(yù)防疾病和促進(jìn)健康為目的，臨床醫(yī)學(xué)以治療病人，盡早康復(fù)為目的E.流行病學(xué)與傳染病學(xué)實(shí)際是一個(gè)學(xué)科范疇的內(nèi)容36. 流行病學(xué)研究方法之間的關(guān)系是A .描述性研究是流行病學(xué)各種研究方法的基礎(chǔ)B .現(xiàn)況調(diào)查一般不能驗(yàn)證假設(shè)，但可以為分析性研究和實(shí)驗(yàn)研究提供假設(shè)依據(jù)C .從研究方法本身對(duì)于病因

31、的論證強(qiáng)度來(lái)看，實(shí)驗(yàn)性研究高于隊(duì)列研究，隊(duì)列研究高 于病例對(duì)照研究，病例對(duì)照研究高于一般的描述性研究D .實(shí)施隊(duì)列研究之前，最好先有描述性研究和病例對(duì)照研究的陽(yáng)性結(jié)果E.生態(tài)學(xué)研究比一般的描述性研究論證能力強(qiáng)簡(jiǎn)答題1. 請(qǐng)簡(jiǎn)單敘述流行病學(xué)各種研究方法之間的關(guān)系。2. 請(qǐng)簡(jiǎn)述你對(duì)流行病學(xué)學(xué)科的認(rèn)識(shí)。3. 學(xué)習(xí)流行病學(xué)應(yīng)當(dāng)具備的3 個(gè)主要觀點(diǎn)。4. 流行病學(xué)研究的重要觀點(diǎn)有哪些？5. 如何理解流行病學(xué)的“群體觀點(diǎn)”名詞解釋1. 流行病學(xué) 是研究疾病和健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素， 以及制訂和評(píng)價(jià)預(yù)防、 控制和消滅疾病及促進(jìn)健康的策略與措施的科學(xué)。 應(yīng)注意， 定義中包含著研究?jī)?nèi)容、 研究目 標(biāo)

32、、研究方法和研究目的四個(gè)完整的內(nèi)容。2. 多病因論 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，任何疾病的病因都不是單一的，都是由遺傳因素和環(huán)境因素 及二者的交互作用所決定的， 只不過(guò)在不同疾病的形成過(guò)程中， 遺傳因素和環(huán)境因素所起作 用的大小有所不同而已。3. 群體診斷 這是相對(duì)于個(gè)體診斷而言。流行病學(xué)對(duì)人群疾病和健康狀況的分布及頻率的 描述，在人群基礎(chǔ)上獲得的疾病及健康狀況的結(jié)論即群體診斷。4. 描述性研究 根據(jù)疾病和健康狀況在不同人群、不同地點(diǎn)和不同時(shí)間的分布情況研究疾 病和健康狀況的規(guī)律，從而發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出解決問(wèn)題的依據(jù)。5. 理論流行病學(xué) 又稱數(shù)學(xué)流行病學(xué)，它是用不同的數(shù)字符號(hào)代表有關(guān)病因、機(jī)體與環(huán)境 的各項(xiàng)因素

33、， 然后抽象地用數(shù)學(xué)模型或電子計(jì)算機(jī)仿真， 進(jìn)行理論研究， 來(lái)研究流行病學(xué)的 規(guī)律性，定量反映病因、宿主和環(huán)境對(duì)疾病發(fā)生的影響及其動(dòng)態(tài)變化。6. 暴露 也稱暴露因素，指接觸到或具有某個(gè)研究因素。流行病學(xué)研究中的暴露通常用來(lái)代表一切可能與疾病危險(xiǎn)有關(guān)的、研究者感興趣的因素。A 型題1C 2C 3A 4D 5C 6E 7B 8C 9E 10E 11B 12C 13C 14E 15E16B17CB 型題18B 19D 20A 21E 22C 23A 24A 25A 26B 27CX 型題28ABD 29ABCD 30ABCD 31AC 32BD 33BD 34ABC 35 ABD 36ABCD簡(jiǎn)答題

34、1.請(qǐng)簡(jiǎn)單敘述流行病學(xué)各種研究方法之間的關(guān)系。1）描述性研究是流行病學(xué)各種研究方法的基礎(chǔ)。2）現(xiàn)況調(diào)查一般不能驗(yàn)證假設(shè)，但可以為分析性研究和實(shí)驗(yàn)研究提供假設(shè)依據(jù)。3）從研究方法本身對(duì)于病因的論證強(qiáng)度來(lái)看， 實(shí)驗(yàn)性研究高于隊(duì)列研究， 隊(duì)列研究高于病例 對(duì)照研究，病例對(duì)照研究高于一般的描述性研究。4）實(shí)施隊(duì)列研究之前，最好先有描述性研究和病例對(duì)照研究的陽(yáng)性結(jié)果。5）病例對(duì)照研究、 隊(duì)列研究和橫斷面研究都是為了評(píng)價(jià)暴露與疾病的聯(lián)系。病例對(duì)照研究評(píng)價(jià)疾病并探求既往的暴露， 隊(duì)列研究評(píng)價(jià)暴露并隨訪疾病的發(fā)生， 橫斷面研究同時(shí)評(píng)價(jià)疾病 和暴露的情況。三者之間有著內(nèi)在聯(lián)系。2請(qǐng)簡(jiǎn)述你對(duì)流行病學(xué)學(xué)科的認(rèn)識(shí)。1

35、）流行病學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的主導(dǎo)學(xué)科。2）流行病學(xué)是從事公共衛(wèi)生的專業(yè)人員用以研究疾病的基本科學(xué)工具，也是衛(wèi)生科學(xué)研究人員所接受的對(duì)待衛(wèi)生服務(wù)的有效性，以及醫(yī)學(xué)干預(yù)的有效性的極好工具。3）現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)革命不僅擴(kuò)展了流行病學(xué)的內(nèi)涵和研究范圍，而且對(duì)其研究?jī)?nèi)容和主要任務(wù)提出了更高的要求。 流行病學(xué)的首要任務(wù)是研究疾病的流行規(guī)律與病因， 屬于認(rèn)識(shí)世界的范 疇，即通過(guò)應(yīng)用現(xiàn)代流行病學(xué)方法研究疾病的分布與流行特征及其影響因素， 從而揭示疾病 的致病因子和研究其病因。 現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)分子生物學(xué)在流行病學(xué)中的應(yīng)用， 使病因研究 不再僅停留在整體、 器官和細(xì)胞層面，而且可以深入到蛋白質(zhì)、核酸和基因水平。 確定病因 甚

36、至在獲得病因線索后， 按照流行病學(xué)理論， 就可制定相應(yīng)的預(yù)防對(duì)策和措施， 這屬于改造 世界的范疇， 也是流行病學(xué)的主要任務(wù)。 對(duì)于傳染病主要采取針對(duì)三個(gè)環(huán)節(jié)的措施； 對(duì)于非 傳染病，應(yīng)進(jìn)行三級(jí)預(yù)防。4）流行病學(xué)是聯(lián)系預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的橋梁。甚至有的專家提出，應(yīng)當(dāng)將醫(yī)學(xué) 看作公共衛(wèi)生的一部分，而不是相反。5）現(xiàn)代流行病學(xué)面臨的威脅不是來(lái)自于新技術(shù)的應(yīng)用或個(gè)體和微觀分析方法的使用，而是由于這些技術(shù)可能限制流行病學(xué)家發(fā)現(xiàn)適合流行病學(xué)研究的問(wèn)題的范圍， 而拘泥于所謂高新技 術(shù)的應(yīng)用上，從而迷失方向。在新的世紀(jì)之交，應(yīng)當(dāng)避免上個(gè)世紀(jì)之交出現(xiàn)過(guò)的類似情況。當(dāng)時(shí)， 流行病學(xué)被生物學(xué)所替代， 結(jié)果

37、使人們對(duì)于社會(huì)發(fā)病率、 死亡率以及出生率等的變化 缺乏理解。3學(xué)習(xí)流行病學(xué)應(yīng)當(dāng)具備的 3 個(gè)主要觀點(diǎn)。1）群體觀點(diǎn)； 2）概率論的觀點(diǎn)； 3）比較的觀點(diǎn)。4流行病學(xué)研究的重要觀點(diǎn)有1）群體觀點(diǎn)2）社會(huì)醫(yī)學(xué)和生態(tài)學(xué)的觀點(diǎn)3）比較的觀點(diǎn)4）疾病多病因論的觀點(diǎn)5）概率論的觀點(diǎn)6）預(yù)防為主的觀點(diǎn)5如何理解流行病學(xué)的“群體觀點(diǎn)” ?1） 流行病學(xué)是從宏觀的角度認(rèn)識(shí)疾病和健康狀態(tài)， 研究疾病的發(fā)生及動(dòng)態(tài)分布， 從人群角度 宏觀觀察事物的動(dòng)態(tài)變化是流行病學(xué)區(qū)別于其它學(xué)科的顯著特點(diǎn)之一。2）流行病學(xué)的研究結(jié)果是群體是“群體診斷”，是對(duì)人群疾病和健康狀態(tài)的概括。3）通過(guò)群體診斷， 發(fā)現(xiàn)群體中存在的主要公共衛(wèi)生問(wèn)

38、題， 提出預(yù)防對(duì)策或公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃。 第二章 疾病的分布二、選擇題1甲乙兩地年齡標(biāo)化死亡率相等，而甲地粗死亡率低，原因是A 兩地人群有相同的年齡分布B .甲地診斷比乙地更準(zhǔn)確C .甲地老年人比重高于乙地D 甲地老年人比重低于乙地E.甲地診斷不如乙地準(zhǔn)確2. 在 100名血吸蟲病人中， 60 名有游泳戲水的歷史，據(jù)此可以推斷A .游泳戲水是血吸蟲最主要的感染方式B .游泳戲水引起的血吸蟲病發(fā)病率為 60 C .該組血吸蟲病人中，60%有游泳戲水的歷史D 避免在疫水中游泳戲水可使 60的人不患血吸蟲病E.游泳戲水得血吸蟲病的可能性較其他途徑高60%3. 某地高速公路交警統(tǒng)計(jì)，發(fā)生車禍的司機(jī)65%

39、都是酒后駕車。因此，認(rèn)為酒后駕車是高 速公路發(fā)生車禍的主要原因，該結(jié)論A .正確B .不正確，因?yàn)楸容^不是在率的基礎(chǔ)上C .不正確，因?yàn)闆](méi)有比較組D .不正確，因?yàn)闆](méi)有進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)E.不正確，因?yàn)榛疾÷蚀媪税l(fā)病率4. 體力勞動(dòng)者和腦力勞動(dòng)者腦卒中發(fā)病率的差別可以用如下方法判斷A .直觀兩組人群發(fā)病率B .對(duì)兩組發(fā)病率進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)C .對(duì)兩個(gè)率按年齡、性別等有關(guān)因素標(biāo)化后再進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化率的顯著性檢驗(yàn)D .這兩個(gè)率無(wú)法比較E.男女分別比較5. 疾病三間分布指的是A .年齡、性別、季節(jié)分布B .年齡、季節(jié)、職業(yè)分布C .年齡、季節(jié)、地區(qū)分布D .病因、宿主、環(huán)境分布E.時(shí)間、地區(qū)、人群分布6.

40、描述一個(gè)人群中某種疾病的頻率指標(biāo)，最常用的三個(gè)指標(biāo)為A .發(fā)病率、死亡率、病死率B .發(fā)病率、死亡率、患病率C .發(fā)病率、死亡率、感染率D .發(fā)病率、患病率、生存率E.死亡率、患病率、續(xù)發(fā)率7. 可通過(guò)下列指標(biāo)來(lái)測(cè)量人群中患病的危險(xiǎn)性A .發(fā)病率B .發(fā)病率乘以疾病的平均病程C .患病率D .患病率乘以疾病的平均病程E.發(fā)病率除以患病率8. 某病的病死率指的是A .每10萬(wàn)人口的粗死亡率B .某病患者中的死亡百分比C .特殊原因引起的某病死亡率D .某病在所有死因中的比例E.任何疾病的死亡結(jié)局9. 某病患病率是指A .某病新發(fā)病例數(shù) /同期暴露人口數(shù)B .某病曾患病的總?cè)藬?shù)/同期平均人口數(shù)C

41、.某病新舊病例數(shù)/同期平均人口數(shù)D .所有疾病患病人數(shù) /年平均人口數(shù)E.某病患病人數(shù)/年平均人口數(shù)10. 某種新療法可延長(zhǎng)壽命，但不能治愈疾病，可能會(huì)出現(xiàn)A .該病發(fā)病率將增加B .該病發(fā)病率將減少C .該病患病率將增加D .該病患病率將減少E.該病發(fā)病率和患病率都減少11對(duì)某地 40 萬(wàn)人進(jìn)行某病普查，共查出病例 80 人，因此得出A某地某病發(fā)病率為20/l0 萬(wàn)B某地某病患病率為20/l0 萬(wàn)C某地某病罹患率為20/10 萬(wàn)D某地某病續(xù)發(fā)率為20/10 萬(wàn)E某病累積發(fā)病率為20/10 萬(wàn)12某醫(yī)師檢查了 1000人的 HbsAg ，結(jié)果發(fā)現(xiàn) 100 人陽(yáng)性，該調(diào)查最合適的描述指標(biāo)為A 發(fā)

42、病率B .患病率C .罹患率D .感染率E .生存率13. 在分析食物中毒的可能原因時(shí)，最常用的指標(biāo)是A .總發(fā)病率B .二代發(fā)病率C .患病率D .病死率E.吃不同食物者的罹患率14. 評(píng)價(jià)急性心肌梗死臨床治療效果的指標(biāo)是A .死亡率B .發(fā)病率C .患病率D .病死率E .生存率15. 對(duì)于一種危害嚴(yán)重的疾病，采取針對(duì)病因的措施后，評(píng)價(jià)其預(yù)防效果的指標(biāo)是A .死亡率B .發(fā)病率C .患病率D .病死率E .死亡率16. 1994 年某縣發(fā)現(xiàn)喘憋性肺炎的流行，暴露總?cè)丝跀?shù)為83271 人，經(jīng)調(diào)查診斷發(fā)病例數(shù) 共 1478 例，試問(wèn)在資料分析時(shí)疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用A .發(fā)病率B .罹患率C .

43、感染率D .患病率E.續(xù)發(fā)率17. 某病的續(xù)發(fā)率是指A .（接觸者中發(fā)病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)）X 100%B .（同等身份的接觸者中發(fā)病人數(shù) /同等身份人數(shù)）X 100%C. （一個(gè)潛伏期內(nèi)接觸者中發(fā)病人數(shù) /接觸者總?cè)藬?shù)）X 100%D .（一個(gè)潛伏期內(nèi)接觸者中患有該病人數(shù) /接觸者總?cè)藬?shù)）X 100%E.（接觸者中的患病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)）X 100 %18某鎮(zhèn)多年未發(fā)現(xiàn)傷寒， 某年秋季發(fā)現(xiàn)一例傷寒后， 在同一街道相繼發(fā)生了 3 例二代傷寒 病例，這可能是傷寒的一起A 散發(fā)B 爆發(fā)C 帶入D 大流行E 復(fù)發(fā)19為了正確反映慢性疾病各年齡死亡趨勢(shì)，可用A 橫斷面分析B .交叉分析C 年齡死亡相

44、關(guān)分析D .出生隊(duì)列分析E.抽樣調(diào)查20. 下列哪條不是續(xù)發(fā)率的用途 ? A .比較不同傳染病相對(duì)傳染力的大小 B .比較家庭大小對(duì)傳染病傳播的影響C .比較不同經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生條件對(duì)傳染病傳播的影響D .評(píng)價(jià)防疫措施的效果E.病因不明疾病的病因調(diào)查21. 在一個(gè)城市里，甲型肝炎的發(fā)病率每年35月份有升高，這種現(xiàn)象稱為疾病的 A .爆發(fā)B .流行C 季節(jié)性D .周期性E.長(zhǎng)期變異22. 某防疫站通過(guò)該區(qū)全年“傳染病報(bào)告卡”的整理分析，可計(jì)算出傳染病的A .患病率B .實(shí)際發(fā)病率C .報(bào)告發(fā)病率D .罹患率E.續(xù)發(fā)率23. 疾病的季節(jié)性研究A .僅用于傳染病B .僅用于節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介的疾病C .僅用

45、于人畜共患疾病D 不僅用于傳染病，也用于部分非傳染病E.不僅用于自然疫源性疾病，也用于統(tǒng)計(jì)地方性疾病24. 出生隊(duì)列研究是A 將同一社區(qū)的人視為一個(gè)隊(duì)列B 將同一年齡組的人視為一個(gè)隊(duì)列C .將具有共同暴露因素的人視為一個(gè)隊(duì)列D 將同一時(shí)期出生的人視為一個(gè)隊(duì)列E.將同一種族的人視為一個(gè)隊(duì)列25. 出生隊(duì)列分析可正確地反映A .暴露對(duì)疾病的影響B(tài) .環(huán)境對(duì)疾病的影響C .致病因子與年齡的關(guān)系D .家庭對(duì)疾病的影響E.種族對(duì)疾病的影響26. 研究疾病的地區(qū)分布按哪一種劃分方法能較完善地收集到人口學(xué)的資料? A .按行政區(qū)域劃分地區(qū)B .按城鄉(xiāng)劃分地區(qū)C .按風(fēng)俗習(xí)慣劃分地區(qū)D .按自然地理?xiàng)l件劃分地

46、區(qū)E.按經(jīng)濟(jì)條件劃分地區(qū)27. 下列哪種說(shuō)法是正確的A .發(fā)病率和患病率是一樣的B .現(xiàn)患率和患病率是不一樣的C 患病率指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率D 發(fā)病率指某特定時(shí)期內(nèi)人口中新舊病例所占的比例E.發(fā)病率的分母中不包括不會(huì)發(fā)病的人28罹患率可以表示為A .（觀察期內(nèi)的病例數(shù)十同期平均人口數(shù)）X 100%B .（觀察期內(nèi)的新病例數(shù)十同期暴露人口數(shù)）X 100%C. （一年內(nèi)的新病例數(shù)十同年暴露人口數(shù)）X 100%D .（觀察期內(nèi)的新病例數(shù)十同期平均人口數(shù)）X 100%E.觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)十同期暴露人口數(shù)）X 100%29.滿足患病率=發(fā)病率X病程的條件是A .在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間

47、內(nèi)，發(fā)病率相當(dāng)穩(wěn)定B .在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，病程相當(dāng)穩(wěn)定C .在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，患病率相當(dāng)穩(wěn)定D .在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，當(dāng)?shù)厝丝谙喈?dāng)穩(wěn)定E.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，發(fā)病率和病程都相當(dāng)穩(wěn)定30.1990 年 8 月，某遠(yuǎn)洋客輪上發(fā)生一起軍團(tuán)病爆發(fā)流行。船離開(kāi)港口時(shí)載有350 名乘客、50 名船員。 8 月 1 日前的一周內(nèi)，在一次風(fēng)暴中有 1/7 的乘客遇難。 8月份第一周中， 船上有 30 人發(fā)生軍團(tuán)病， 其中一半很快死亡。 隨后的一周內(nèi)又有 20人發(fā)病， 但無(wú)死亡。 8 月 7日（8 月份第一周的最后一天 ）軍團(tuán)病的患病率是A 0.045B 0.075C 0.143D 無(wú)法計(jì)算E 以上答案均不是31

48、患病率指標(biāo)來(lái)自A 現(xiàn)況調(diào)查資料B 門診病例資料C 住院病例資料D ?？漆t(yī)院病例資料E 對(duì)所有病人的調(diào)查32某病的患病率與發(fā)病率的比值加大，見(jiàn)于下列何種情況A 該病病死率高B 該病病程短C 該病病程長(zhǎng)D 該病治愈率低E.以上情況均不影響該病的患病率與發(fā)病率的比值33死亡率是指A .某人群在一定期間內(nèi)的總死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比B .某人群在一定期間內(nèi)的總死亡人數(shù)與該人群同期暴露人口數(shù)之比C .某人群在一定期間內(nèi)的總死亡人數(shù)與該人群同期患病人口數(shù)之比D .某人群在一定期間內(nèi)的總死亡人數(shù)與該人群同期發(fā)病人口數(shù)之比E .某人群在一定期間內(nèi)的總死亡人數(shù)與該人群同期期末人口數(shù)之比34周期性的正確

49、解釋是A 疾病依規(guī)律性的時(shí)間間隔發(fā)生流行B .疾病突然升高的現(xiàn)象C 疾病發(fā)病率超過(guò)一般水平D 疾病發(fā)病率保持在一般水平E.以上都不是35表示流行強(qiáng)度的一組術(shù)語(yǔ)是A 散發(fā)、流行和爆發(fā)B 周期性、季節(jié)性和長(zhǎng)期變異C .發(fā)病率、死亡率和患病率的大小D .傳染性、易感性和免疫性的大小E.以上都不是36. 平均人口數(shù)的計(jì)算方法是A .期初的人口數(shù)B .期初人口數(shù)加期末人口數(shù)被2除C. 期末的人口數(shù)D .健康人口數(shù)E.患病人口數(shù)37. 某地區(qū)在 l 周內(nèi)進(jìn)行了高血壓病的普查，可計(jì)算當(dāng)?shù)馗哐獕翰〉腁 .患病率B .罹患率C .發(fā)病率D .病死率E.家庭續(xù)發(fā)率38. 罹患率是指A. 1年內(nèi)某病新發(fā)病例數(shù)與同期

50、暴露人口數(shù)之比 B .觀察期間病例數(shù)與同期平均人口數(shù)之比C 觀察期間新發(fā)病例數(shù)與同期期初人口數(shù)之比D .觀察期間某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比E.觀察期間新舊病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比39. 某地有 20 萬(wàn)人口， 1970 年全死因死亡 2000 例，同年有結(jié)核病患者 600 人，其中男性 400 人，女性 200人；該年有 120人死于結(jié)核病，其中 100 例為男性。該地 1970年粗 死亡率為A . 300/10 萬(wàn)B . 60/1000C. 10/1000D . 100/1000E.所給資料不能計(jì)算40. 某地有 20 萬(wàn)人口， 1970 年全死因死亡 2000 例，同年有結(jié)核病患

51、者 600 人，其中男性 400 人，女性 200人；該年有 120人死于結(jié)核病，其中 100 例為男性。該地 1970年結(jié) 核病死亡專率為A . 300/10 萬(wàn) B . 60/10 萬(wàn)C. 10/1000D . 100/1000E.所給資料不能計(jì)算41. 某地有 20 萬(wàn)人口， 1970 年全死因死亡 2000 例，同年有結(jié)核病患者 600 人，其中男性 400 人，女性 200人；該年有 120人死于結(jié)核病，其中 100 例為男性。該地 1970年結(jié) 核病的病死率為A.6B.2C.20D.17E.所給資料不能計(jì)算42. 某地有 20 萬(wàn)人口， 1970 年全死因死亡 2000 例，同年有

52、結(jié)核病患者 600 人，其中男性 400 人，女性 200人；該年有 120人死于結(jié)核病，其中 100 例為男性。該地 1970年結(jié) 核病男性死亡專率為A . 50/10 萬(wàn)B . 100/600C. 100/120D25E.所給資料不能計(jì)算431994 年平山縣發(fā)現(xiàn)喘憋性肺炎的流行， 暴露總?cè)丝跀?shù)為 83271，經(jīng)調(diào)查診斷發(fā)病例數(shù)共 1478 例，試問(wèn)在資料分析時(shí)疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用A 發(fā)病率B .罹患率C .時(shí)點(diǎn)患病率D .期間患病率E.感染率44. 某醫(yī)院心血管內(nèi)科 1985 年和 1986 年死于急性心肌梗死的病例數(shù)分別 101 人和 121 人， 那么和 1985 年相比A . 19

53、86 年收治的心肌梗死病人死亡危險(xiǎn)性更大B . 1986 年收治的心肌梗死病人搶救失敗的情況更為嚴(yán)重C .心肌梗死死亡危險(xiǎn)的增加不會(huì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義D .所有資料不能判斷該科收治的心肌梗死病人的死亡頻率的升降E.以上均不對(duì)45. 關(guān)于患病率的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A 患病率的增加不一定表示發(fā)病率的增加B .患病率的調(diào)查對(duì)于病程短的疾病沒(méi)有多大用途C .患病率的用途沒(méi)有發(fā)病率大D .患病率的單位是人年E.患病率是由橫斷面調(diào)查得出的頻率46. 關(guān)于描述疾病分布常用的率，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A .死亡率反映一個(gè)人群的總死亡水平B .病死率常用來(lái)說(shuō)明疾病的嚴(yán)重程度C 發(fā)病率是隊(duì)列研究的常用指標(biāo)D .患病率

54、等于罹患率E.患病率又稱流行率B 型題問(wèn)題4749某縣有人口 10萬(wàn)人， 1997 年因各種疾病死亡 1000 人。該年共發(fā)生結(jié)核 300 人，原有結(jié)核 400 人，1987 年共有 60 人死于結(jié)核47. 該縣的總死亡率為A. 300/10 萬(wàn)B. 60/1000C. 60/10 萬(wàn)D. 1000/10 萬(wàn)E. 資料不足，不能計(jì)算48. 結(jié)核的病死率為A. 60/300B. 60/400C. 60/700D. 60/1000E. 60/10 萬(wàn)49. 結(jié)核的發(fā)病率為A.300/10萬(wàn)B.400/10萬(wàn)C.700/10萬(wàn)D.300/1000E.400/1000X型題50判斷地方性疾病的依據(jù)包括A. 該病在當(dāng)?shù)鼐用裰邪l(fā)病率均高，且隨年齡增長(zhǎng)而上升B. 在其他地區(qū)的人群該病發(fā)病率低，甚至不發(fā)病C. 外來(lái)的健康人，到達(dá)當(dāng)?shù)匾欢〞r(shí)間后發(fā)病，且發(fā)病率與當(dāng)?shù)鼐用裣嗨艱. 遷出該地區(qū)的居民，該病的發(fā)病率下降E 當(dāng)?shù)貙?duì)該病易感的動(dòng)物也可發(fā)生類似疾病