2016年護理工作發(fā)展規(guī)劃

1、馬關縣中醫(yī)醫(yī)院護理工作發(fā)展規(guī)劃(2016年-2020年）為貫徹落實國家醫(yī)藥衛(wèi)生方針、政策，進一步發(fā)揮中醫(yī)護理特色，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，規(guī)范護理行為，提高護理服務能力，根據(jù)醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃要求，特制定本規(guī)劃。一、指導思想和總體目標（一）指導思想以科學發(fā)展觀為指導，堅持“以病人為中心”服務理念，貫徹落實全國醫(yī)藥會議精神，跟上醫(yī)改步伐，不斷創(chuàng)新，突出特色，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)護理服務。（二）總體目標落實責任制整體護理，特出中醫(yī)護理特色，規(guī)范中醫(yī)護理行為，提供優(yōu)質(zhì)護理服務。二、擬達到的指標（一）人員指標1、護理人員180人，大專以上學歷80%，副主任護師5人。2、培養(yǎng)?？谱o士3名。（二）中醫(yī)護

2、理特色指標1、組織實施中醫(yī)護理方案25個。2、全院開展中醫(yī)護理技術操作項目10項，各科開展中醫(yī)護理技術操作項目5項。（三）優(yōu)質(zhì)護理服務指標1、落實責任制整體護理，全院優(yōu)質(zhì)護理全覆蓋。2、患者滿意度調(diào)查95%。3、實施護士崗位管理。（四）護理質(zhì)量指標項 目二級醫(yī)院指標擬達指標分級護理合格率90%90%中醫(yī)護理方案實施合格率90%90%護理文書書寫合格率90%90%病區(qū)管理合格率90%90%急救藥品物品完好率100%100%無菌物品滅菌合格率100%100%健康教育覆蓋率90%100%三、重點任務（一）加強護士隊伍建設，落實護士崗位管理。1、科學設崗，明確責任。根據(jù)保障患者安全及臨床護理質(zhì)量的原則

3、合理設置護理崗位，臨床護理崗位的護士數(shù)量占護士總數(shù)90%以上，制定各崗位說明書。2、合理配置，動態(tài)管理。根據(jù)臨床護理工作的需要，合理配置護士數(shù)量。確保病房護士總數(shù)與實際開放床位比不低于0.4:1；ICU護士與實際床位比不低于2.5-3:1；手術室護士與開放手術間之比不低于3:1。建全護理人員儲備庫，完善緊急情況下護理人員調(diào)配預案，采取動態(tài)管理、彈性調(diào)配的原則合理使用護理人力資源。3、完善績效管理，調(diào)動護士工作積極性。從護士工作量、工作質(zhì)量、滿意度等完善護理績效考核分配方案，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)質(zhì)多得分配原則。4、完善護士分層管理，充分發(fā)揮護士職能。根據(jù)護士能力、工齡、學歷等條件完善護士分層級方案，

4、探索責、權、利相結合管理理念。5、加強護士崗位培訓，提升護士整體素質(zhì)。6、根據(jù)醫(yī)院護士實際業(yè)務水平、崗位工作需要制定護士培訓計劃并認真組織實施。7、鼓勵護士參加成人教育及繼續(xù)醫(yī)學教育，并從中醫(yī)護理方向發(fā)展。8、培養(yǎng)?？谱o士3名。9、計劃選派20名護理骨干到州級以上醫(yī)院進修學習。（二）健全護理質(zhì)量控制體系，持續(xù)改進護理服務質(zhì)量。 1、建立扁平化的護理管理組織體系。實施分管院長領導下護理部主任-護士長二級管理，明確并落實護理管理職責。2、對全院護理質(zhì)量實施目標管理。根據(jù)護理質(zhì)量檢查運行情況，每年修定各項護理質(zhì)量考核標準，對管理目標、護理質(zhì)量定期檢查、評價、分析、反饋，制定整改措施。對護理管理目標及

5、各項護理標準落實情況進行追蹤和成效評價，實現(xiàn)護理質(zhì)量持續(xù)改進。3、完善危重患者護理常規(guī)、技術規(guī)范、工作流程及應急預案，組織全院護士進行學習并考核，逐步提高護士危重患者的護理能力。4、制定臨床護理操作并發(fā)癥的預防與處理規(guī)范，提高護士對護理技術操作并發(fā)癥預防及處置能力。5、加強重點環(huán)節(jié)管理，完善重點環(huán)節(jié)及緊急意外情況的應急預案，并定期組織預案演練，提高護士應急反應能力。（三）完善護理規(guī)章制度和操作規(guī)范，保障患者安全。1、梳理并完善各項護理規(guī)章制度，提高規(guī)章制度執(zhí)行力度，建立核心制度追蹤評價體系。2、修訂護理操作規(guī)范，定期組織護士培訓，規(guī)范護理行為。（四）組織實施中醫(yī)護理方案，突出中醫(yī)護理特色。1、

6、根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的中醫(yī)護理方案，在全院范圍內(nèi)認真組織實施，到2020年爭取實施25個病種中醫(yī)護理方案。2、鼓勵中醫(yī)護理技術開展。到2020年全院開展中醫(yī)護理技術操作項目10項，每科開展中醫(yī)護理技術操作項目5項。3、實施中醫(yī)特色健康教育指導。健全常見疾病中醫(yī)特色健康教育處方，規(guī)范護士健康教育指導行為。（五）改善臨床護理服務，提供優(yōu)質(zhì)護理服務。1、根據(jù)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，新增病區(qū)積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動，到2020年全院實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理全覆蓋。2、落實責任制整體護理，一般病區(qū)床護比達到1:0.4，重點病區(qū)床護比達到1:0.5。3、積極探索優(yōu)質(zhì)護理服務方式，拓展優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵。4、注重服務效果。開展出院患者電話隨訪服務，隨訪率40%，定期開展?jié)M意度調(diào)查、分析和改進，不斷提高護理服務質(zhì)量。四、保障措施 （一）統(tǒng)一思想，讓大家充分認識落實責任制整體護理、突出中醫(yī)護理特色重要性。（二）爭取領導重視和醫(yī)院支持，加大對護理人、