臨床醫(yī)學中常用術語

1、臨床醫(yī)學中常用術語·文章來自于臨床燒傷外科學·再生醫(yī)學網整理 EBM的問世和發(fā)展使臨床醫(yī)學界對統計學有更大的依賴性。為從網絡中獲取大量信息，就必須接觸大量的統計資料。然而，對臨床醫(yī)師來說，常因遇到陌生的統計學詞匯而感到困惑，更不要說掌握和運用。對有關統計學的詞匯和術語，確實存在著認識還很不全面，理解還不夠透徹，運用還不夠熟練，處理還不夠妥當的現象。 為使臨床醫(yī)學科學不斷地發(fā)展，在 研究和解決問題時，會面臨大量的網絡信息，必須熟練地掌握常用統計學術語和詞匯，才能對網絡中提供的信息和資料做到系統完整的認識和全面深刻的理解。下面列出常用的統計學詞匯供參考： 1、絕對風險（abso

2、lute risk，AR）為得病的概率，即在某個時期一定的條件下發(fā)生某個疾病的可能性。這一概率并不一定表示不良后果的風險，還可以表示良性后果的可能性，即能反映正反兩方面結果的機遇。 2、絕對風險降低（absolute risk reduction，ARR）表示AR的減少。表示試驗中試驗組和對照組之間的絕對風險差，即絕對機遇的差數。一般對照組的風險較大，可以用對照組的據對風險減去試驗組的絕對風險，便可得出。 3、病例對照研究（case control study）用于疾病發(fā)生的研究。即按照試驗設計，與疾病發(fā)生相關原因的研究。 4、隊列研究（cohort study）表示相關人群的研究。即觀察組內

3、個體之間或人群之間某次些相關事件的差異。 5、可信間區(qū)（confidence interval，CL）為設計研究和臨床觀察比較一致的95%可信間區(qū)內的研究、即研究結構可能有95%會在這一范圍。作為相對風險或比數比，95%的正負值為1左右。 6、對照（controls）為隨機對比試驗中所設計的與試驗組進行對比的對照組。可以設計成無治療對照組，或安慰劑治療組加無治療組對照組。 7、斷面研究（cross sectional study）為設計在同一時期內，對某個人群經受某種條件的影響或經受某個時間的后果所進行的研究、調查和檢測。多用于對某個人群的流行病學調查。 8、危險比（hazard ratio，

4、HR）其意義與相對風險基本一致，但隨時間的推移其風險不恒定。即隨時間推移，盡管絕對風險會發(fā)生改變，兩組之間的相對風險扔保持一定的比例。 9、異質性（heterogeneity）表示在進行薈萃分析時，各研究報告之間所存在的差異，以致使分析的結論不精確或不可靠。異質性可以分為統計學異質性和臨床異質性。前者來自不同的統計學方法，而后者來自不同的臨床情況。 10、發(fā)生率（incidence）指在某個時間內，一組人群中發(fā)生特定情況例數的百分比。 11、原定治療分析（intention to treat analysis）指對隨機分配到各組的所有病例資料進行分析。即在試驗結束時，不論是還在組內的病例，或已

5、經退出的病例。都應該按照原先隨機分配的例數進行分析。 12、可能性比率（likelihood ratio）指有或者無特定疾病時，特異性試驗呈現陽性結果的可能性之比的概率。 13、薈萃分析（定量綜合分析）（meta-analysis）為對比較多的病例研究組的許多研究結果進行統一權衡所采用的統計學方法。 14、陰性可能性比率（negative likelihood value，LR-）指有或無特定疾病時，特異性試驗呈現陽性結果的可能性之比的概率。 15、陰性預測價值（negative predictive value，NPV）指在無病時，試驗呈現陰性結構的可能性。 16、需治療例數（number

6、needed to treat，NNT）指在一定時間內，應用特定的治療，有可能呈現1例獲得療效或預防某個不利后果所需要的病例數?？梢酝ㄟ^計算得出看，即1/ARR。用于預測治療的有效性。 17、治療有害例數（number needed to harm，NNH）指在一定時間內，用特定的治療能發(fā)生1例不利結果所需要治療的病例數?？梢酝ㄟ^計算得出，即1/ARI。ARI是試驗組合對照組之間存在的絕對風險差數。 18、比數（odds）指某個事項出現的幾率或概率。 19、比數比（odds ratio，OR）指某個事項在試驗組中發(fā)生的比數。即該事項在對照組中發(fā)生的概率，用概率來表示。用于測試治療措施的有效性。

7、當OR接近1時，表示試驗組和對照組的治療效果之間的差異較??；若OR偏離1時，則表示試驗組和對照組的治療效果之間有差異，偏離越大，差異就越明顯。偏離大于1表示效果好，小于1表示效果差。當指定事項較為罕見時，OR與RP相近，意義相同；當指定事項發(fā)生概率較高時，OR和RP分離。 20、比數降低（odds reduction）當指定事項發(fā)生率低時，與相對風險降低R相似。用來補充比數比。 21、陽性可能性比率（positive likelihood ratio，LR+）為某種疾病試驗呈現陽性結果的概率與無疾病時呈現陽性結構的概率之比。與假性和真陰性數的比率相同。 22、陽性預測價值（positive p

8、redictive value，PPV）為某種疾病呈現陽性試驗結果的概率。 23、出版偏見（publication bias）表示出版單位更容易接受和發(fā)表呈現陽性結果的研究資料。反映專業(yè)雜志發(fā)表的論文所表達的療效常會明顯超過其實際療效。 24、隨機對照試驗（randomized controlled trial，RCT）為設計中將受試對象按照隨機搖求被分配到接受治療的試驗組、比較組或對照組的研究。用于嚴格評估試驗研究的治療效果。 25、衰減分析（regression analysis）為用來描述或預測非獨立變量作為獨立變量函數的最佳數學模型，而對非獨立變量和一個或多個獨立變量資料所需要進行的衰

9、減性分析。根據不用需要，可以采用的衰減模型有模式有線性，邏輯回歸和危險比例。 26、相對風險（relative risk，RR）指在某個組中發(fā)生某個事項的機會，與在另個組中發(fā)生的機會相比。用大于或小于1來表示。若某個事項發(fā)生的機會小，其意義與OR相同。 27、相對風險降低（relative risk reduction，RRR）指試驗組和對照組的風險比例降低，是絕對風險的補充。 28、敏感性（sensitivity）指某種疾病試驗獲得陽性結果的機會。指的是試驗結果，而不是預測。 29、特異性（specificity）指某種疾病試驗無陰性結果的機會。指的是試驗結果，而不是預測。 30、系統分析（systemic analysis）為按照預定的標準，對某個實驗課題研究所得到