煤礦企業(yè)安全生產(chǎn)許可證直接延期相關(guān)表格

1、附件 煤礦企業(yè)安全生產(chǎn)許可證直接延期自查報(bào)告書煤礦企業(yè)基本情況名稱主要負(fù)責(zé)人電話地址經(jīng)濟(jì)類型隸屬關(guān)系從業(yè)人數(shù)每班最大入井人數(shù)原安全生產(chǎn)許可證編號證照基本情況采礦許可證有效期限自 年 月至 年 月礦井生產(chǎn)基本情況礦井開拓方式煤炭生產(chǎn)許可證有效期限自 年 月 日至 年 月 日礦井采掘工作面?zhèn)€數(shù)礦長安全資格證有效期限自 年 月 日至 年 月 日礦井瓦斯等級工商營業(yè)執(zhí)照有效期限自 年 月 日至 年 月 日礦井生產(chǎn)能力復(fù)核結(jié)果（萬噸/年）礦長資格證有效期限自 年 月 日至 年 月 日礦井通風(fēng)能力（萬噸/年）煤 礦 企 業(yè) 自 查 內(nèi) 容序號項(xiàng)目內(nèi)容自查情況是否符合規(guī)定一嚴(yán)格遵守有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)和實(shí)施

2、辦法1采礦許可證在有效期內(nèi)2建立、健全主要負(fù)責(zé)人、分管負(fù)責(zé)人、安全生產(chǎn)管理人員、職能部門、崗位安全生產(chǎn)責(zé)任制。制定包括安全生產(chǎn)隱患排查、治理報(bào)告制度、煤礦企業(yè)負(fù)責(zé)人和生產(chǎn)經(jīng)營管理人員輪流帶班下井制度在內(nèi)的等安全生產(chǎn)規(guī)章制度，制定各工種操作規(guī)程。3安全投入符合安全生產(chǎn)要求，按規(guī)定提取安全技術(shù)措施專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。提取安全費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)不得低于新財(cái)建2005280號文件規(guī)定。4礦井設(shè)置負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)管理的專門機(jī)構(gòu)，其中，配備不少于兩名的專職安全生產(chǎn)管理人員和不少于4名專職安全檢查人員。5制定事故應(yīng)急救援預(yù)案并按規(guī)定審查備案，按礦山救護(hù)規(guī)程（AQ1008-2007）規(guī)定設(shè)立救護(hù)隊(duì)，配備救護(hù)裝備，不具備單獨(dú)設(shè)立救護(hù)

3、隊(duì)條件的，與鄰近的專業(yè)救護(hù)隊(duì)簽訂救護(hù)協(xié)議。6特種作業(yè)人員的配備滿足生產(chǎn)安全需要，并持證上崗。7礦井裝備安全監(jiān)控系統(tǒng)、風(fēng)電瓦斯閉鎖裝置。8高瓦斯、煤與瓦斯突出礦井按規(guī)定裝備瓦斯抽放系統(tǒng)，布置專用回風(fēng)井。9礦井按規(guī)定安裝通訊、防塵、壓風(fēng)管路。在地面設(shè)置空氣壓縮機(jī)，并按規(guī)定在井下鋪設(shè)壓風(fēng)管路到采掘工作面和避難硐室。10執(zhí)行新煤監(jiān)管發(fā)2007581號文件關(guān)于“三推行”工作的情況。11受水害威脅的礦井和區(qū)域必須配備探放水設(shè)備。二取得安全生產(chǎn)許可證后，加強(qiáng)日常安全生產(chǎn)管理，未降低安全生產(chǎn)條件12在申請安全生產(chǎn)許可證直接延期時(shí)，未發(fā)現(xiàn)國務(wù)院關(guān)于預(yù)防煤礦生產(chǎn)安全事故的特別規(guī)定第八條規(guī)定的15種重大安全生產(chǎn)隱患

4、和行為（1）超能力、超強(qiáng)度或者超定員組織生產(chǎn)的（2）瓦斯超限作業(yè)的（3）煤與瓦斯突出礦井，未依照規(guī)定實(shí)施防突出措施的（4）高瓦斯礦井未建立瓦斯抽放系統(tǒng)和監(jiān)控系統(tǒng)，或者瓦斯監(jiān)控系統(tǒng)不能正常運(yùn)行的（5）通風(fēng)系統(tǒng)不完善、不可靠的（6）有嚴(yán)重水患，未采取有效措施的（7）超層越界開采的（8）有沖擊地壓危險(xiǎn)，未采取有效措施的（9）自然發(fā)火嚴(yán)重，未采取有效措施的（10）使用明令禁止使用或者淘汰的設(shè)備、工藝的（11）年產(chǎn)6萬噸以上的煤礦沒有雙回路供電系統(tǒng)的（12）新建煤礦邊建設(shè)邊生產(chǎn)，煤礦改擴(kuò)建期間，在改擴(kuò)建的區(qū)域生產(chǎn)，或者在其他區(qū)域的生產(chǎn)超出安全設(shè)計(jì)規(guī)定的范圍和規(guī)模的（13）煤礦實(shí)行整體承包生產(chǎn)經(jīng)營后，未重

5、新取得安全生產(chǎn)許可證和煤炭生產(chǎn)許可證，從事生產(chǎn)的，或者承包方再次轉(zhuǎn)包的，以及煤礦將井下采掘工作面和井巷維修作業(yè)進(jìn)行勞務(wù)承包的（14）煤礦改制期間，未明確安全生產(chǎn)責(zé)任人和安全管理機(jī)構(gòu)的，或者在完成改制后，未重新取得或者變更采礦許可證、安全生產(chǎn)許可證、煤炭生產(chǎn)許可證和營業(yè)執(zhí)照的（15）有其他重大安全生產(chǎn)隱患的13未因降低安全生產(chǎn)條件而被煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)暫扣安全生產(chǎn)許可證三接受安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)及煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查14積極配合煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)和地方煤礦安全監(jiān)管的工作15嚴(yán)格執(zhí)行，并未違反煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)和地方煤礦安全監(jiān)管的安全監(jiān)察、監(jiān)管指令16接受煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)和地方煤礦安全監(jiān)管部

6、門依法做出的行政處罰四未發(fā)生死亡事故17在安全生產(chǎn)許可證有效期內(nèi)未發(fā)生死亡事故煤礦企業(yè)主要負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日（單位公章）申請編號： 受理編號：申請時(shí)間： 受理時(shí)間：煤礦企業(yè)安 全 生 產(chǎn) 許 可 證直 接 延 期 申 請書企業(yè)名稱 礦井名稱 6027 = 2634 = 4348 = 389 = 9028 = 7745 = 8257 = 42080 = 4652 = 二、經(jīng) 75028030 6400750 960400100四、森林醫(yī)生。（對的畫“”，錯(cuò)的畫“×”，并改正。）聯(lián)系電話算。七、估一估。一、二年級人數(shù)統(tǒng)計(jì)表（1）一年級人數(shù)接近（ ）人，二年級人數(shù)大約（ ）人。（

7、2）一、二年級大約共有（ ）人，一年級比二年級大約多（ ）人。 （3）你估算的結(jié)果和其他同學(xué)都一樣嗎？八、估一估，連一連。九、（1）第一輛車比第二輛車可多乘多少人？（2）今天參加“廣州一日游”的旅客有70人，租這兩輛車夠嗎？你是怎么想的？十、育才學(xué)校二年級有5個(gè)班，共有學(xué)生210人，每班要選8人參加跳繩比賽，二年級沒有參加跳繩比賽的有多少人？十一、（1）現(xiàn)在買一臺(tái) 比原來節(jié)省了多少錢？（2）媽媽帶了300元，買 和 ，夠不夠？1.（1）張華從家經(jīng)過運(yùn)動(dòng)場到學(xué)校，需要走多少米？（2）李希家和張華家哪個(gè)離學(xué)校近些？近多少米？（3）你還能提出的哪些數(shù)學(xué)問題，并試著解答。小學(xué)數(shù)學(xué)二年級第8單元試卷完成

8、統(tǒng)計(jì)。1氣象小組把6月份的天氣作了如下記錄：(13.申請編號、申請時(shí)間、受理編號、受理時(shí)間由發(fā)證機(jī)關(guān)填寫。4.申請延期安全生產(chǎn)許可證的企業(yè)（集團(tuán)公司、總公司、分公司），填寫企業(yè)名稱、企業(yè)情況和企業(yè)自我評估意見，不填寫礦井名稱、礦井情況欄目的內(nèi)容。5.申請延期安全生產(chǎn)許可證的礦井，填寫礦井名稱、礦井情況和礦井自我評估意見，其中礦井名稱應(yīng)與采礦許可證一致。有主管企業(yè)的，企業(yè)名稱和企業(yè)情況填寫主管企業(yè)（集團(tuán)公司、總公司、礦務(wù)局）的相應(yīng)內(nèi)容。6.企業(yè)或礦井申請延期安全生產(chǎn)許可證，應(yīng)對照煤礦企業(yè)安全生產(chǎn)許可證實(shí)施辦法第二十二條規(guī)定的條件進(jìn)行自我評估，填寫自我評估意見，在結(jié)論一欄中填寫合格或不合格。7.企

9、業(yè)、礦井主要負(fù)責(zé)人應(yīng)用鋼筆、簽字筆在相應(yīng)欄目的“主要負(fù)責(zé)人簽字”處簽字。企業(yè)情況名稱主要負(fù)責(zé)人姓名地址郵政編碼原安全生產(chǎn)許可證編號礦井情況名稱主要負(fù)責(zé)人姓名地址郵政編碼原安全生產(chǎn)許可證編號經(jīng)濟(jì)類型企業(yè)性質(zhì)生產(chǎn)能力（萬噸/年）瓦斯等級開采煤層開采標(biāo)高企業(yè)或礦井申請延期自我評估意見條件結(jié)論采礦許可證在有效期內(nèi)；在申請安全生產(chǎn)許可證直接延期時(shí)，未發(fā)現(xiàn)有違反有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和實(shí)施辦法的行為；符合國家和地方有關(guān)煤礦安全生產(chǎn)的產(chǎn)業(yè)政策。在申請安全生產(chǎn)許可證直接延期時(shí)，未發(fā)現(xiàn)特別規(guī)定規(guī)定的十五種重大安全生產(chǎn)隱患和行為,未因降低安全生產(chǎn)條件而被煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)暫扣安全生產(chǎn)許可證。積極配合煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)的工作；嚴(yán)格執(zhí)行，并未違反煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)的安全監(jiān)察指令；接受煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)依法做出的行政處罰。在安全生產(chǎn)許可證有效期內(nèi)未發(fā)生死亡事故。礦（井）意見單位蓋章主要負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日煤礦或分公司意見單位蓋章主要負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日集團(tuán)公司礦務(wù)局（公司）意