心電圖考核試題1

1、心電圖知識考核試題（一） 姓名： 分?jǐn)?shù)： 一、選擇題：（每題2 分，共 40 分） 1. 心電圖可見在正常竇性心律后，提前出現(xiàn)一寬大畸形的 QRS 波群，時限0.14s，其前無相關(guān)的P波 ，T波與QRS波群主波方向相反,代償間歇完全應(yīng)診為： ( ) A.房性早搏 B.房室交界性早搏 C.室性早搏 D.室性陣發(fā)性心動過速 E.左束支傳導(dǎo)阻滯 2.室性逸搏的心電圖特征中以下哪項是錯誤的: ( ) A.竇性心律心電圖中出現(xiàn)寬大畸形延遲的QRS-T波群 B.寬大畸形的 QRS 波是在較長心室間歇后，延遲出現(xiàn)的心室激動 C.頻率一般為20-40 次/min D.T 波與主波方向相反 E.寬大畸形 QRS

2、 波為提早出現(xiàn)3.下列哪項不是“竇性 P 波”的指標(biāo)： ( ) A. P 波時限 0.l1s B. P 波電壓肢導(dǎo) 0.25mV C. P 波在.aVF 導(dǎo)聯(lián)直立、aVR 導(dǎo)聯(lián)倒置D. P-R 間期 O.l2s E. P 波在.aVF 導(dǎo)聯(lián)倒置，aVR 導(dǎo)聯(lián)直立 4.心電圖示 P 波、aVF 導(dǎo)聯(lián)直立，aVR 倒置，P-P 均齊，間隔 0.48s，應(yīng)考慮為：( ) A.竇性心動過速 B.竇性心動過緩 C.室上性陣發(fā)性心動過速 D.心房顫動 E.室性陣發(fā)性心動過速 5.心房撲動心電圖表現(xiàn)中以下哪項是錯誤的: ( ) A.撲動波間無等電位線，波幅呈鋸齒狀大小一致 B.多在、aVF 導(dǎo)聯(lián)清晰可 C.

3、撲動波間隔規(guī)則，頻率為 240-350 次/min.D.QRS 波一般呈室上性 E.P 波消失代以大小間距不等的 f 波6.下列不支持房性期前收縮的心電圖指標(biāo)是： ( )A.提前出現(xiàn)的 P 波B.P 波形態(tài)與竇性 P 波略有不同 C.QRS 波群寬大畸形 D.P-R 間期0.l2s E.代償間歇不完全7.下列哪項提示心電圖上有房室交界性期前收縮： ( )A.提前出現(xiàn)寬大畸形 QRS 波群B.提前出現(xiàn)一逆行P波 D.代償間歇完全 C.提前出現(xiàn) P-QRS-T 波群E.T 波與 QRS 波群主波方向相反 8.心電圖示 R-R 間隔決對規(guī)則，頻率 220 次/min，QRS 波群時限0.lOs，應(yīng)考

4、慮： ( )A.竇性心動過速 B.室上性陣發(fā)性心動過速 C.室性陣發(fā)性心動過速 D.心房顫動 E.心房撲動 9. 單極胸導(dǎo)聯(lián) V5 的電極應(yīng)安放在 ： ( )A.左腋中線第 5 肋間水平 B.胸骨右緣第 4 肋間C.胸骨左緣第 4 肋D.左鎖骨中線與第5肋間相交點 E.左腋前線V4水平處 10.哪一項符合竇性 P 波的形態(tài)方向： ( ) A.P倒置 PaVR 倒置 B.P倒置 PaVR 直立 E.PaVF 倒置 PaVR 直立 C.P直立 PaVR 倒置 D.PaVR 直立 P倒置 E.以上都不是 11.心室律絕對不規(guī)則的心電圖是： ( ) A.室性心動過速 B.房性心動過速伴 2：1 傳導(dǎo)

5、C.交界性逸搏心律 D.心房顫動E.心房撲動伴 4:1 傳導(dǎo) 12 心室顫動的描述哪些是錯誤的： ( ) A 心電圖上仍可以分辨出QRS形態(tài)但極不規(guī)則 B QRS-T 完全消失而代之以顫動波 C室顫的前奏常是室撲 D 室顫波形難以區(qū)分 QRS 與 ST-T 段 E 室顫頻率為 250-500 次分 13. 心電圖示P波與QRS波群無關(guān),心室率45次/min,律齊,最可能的診斷是： ( ) A.竇性心動過緩 B.二度型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度型房室傳導(dǎo)阻滯 D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.以上都不是 14. 心房纖顫的心電圖指標(biāo)，下列哪項不正確： ( )A.P 波消失，代之為“f”波 B.“f”波頻率為 3

6、50-600 次/min C.心室率規(guī)則D.QRS 波群形態(tài)同竇性心律 E.V1“f”波導(dǎo)聯(lián)最明顯 15. 一患者突然發(fā)生心悸,哪項符合陣發(fā)性室上性心動過速的電圖特征？ ： ( ) A.心房率一般在 150-250 次/分之間 B. P 波為房性異位 P 或交界性逆行P波 C.QRS 波一般為正常形態(tài) D.可有或無房室傳導(dǎo)阻滯E.以上均符合16. 在心電圖上測 P-P(R-R)間隔時間為 0.75s， 則被檢者的心率應(yīng)為： ( ) A.65 次/min B.70 次/min C.75 次/min D.80 次/min E.85 次/min 17. 某青年喜愛運動,在健康體檢時示心率較慢,心電圖

7、示竇性心律,頻率 52 次/分,應(yīng)診斷為: ( ) A.病態(tài)竇房結(jié)綜合癥 B.一度房室傳導(dǎo)阻滯 C.竇性心動過緩 D.竇性靜止E.完全房室傳導(dǎo)阻滯18 哪一項不是室早的特點 ： ( ) A 提前出現(xiàn)的寬大畸形的 QRS 波群 B 早搏的 QRS 波之前有固定 P 波 C QRS 時間0.12s D 有完全的代償間歇 E ST-T改變19 關(guān)于陣發(fā)性室性心動過速哪項是錯誤的： ( )A QRS 波群時間0.12s B QRS 波群呈室性 C 頻率 140-200 次分D 多見于無器質(zhì)性心臟病者 E ST-T異常20 以下描述哪項是對的 ： ( )A 心房撲動與顫動常見于正常人 B 心室撲動與顫動

8、常見于正常人C 心室撲動顫動屬于致命性心律失常D 撲動與顫動只發(fā)生于正常人 E 陣發(fā)性心房顫動持續(xù)時間為幾秒鐘,最長可達(dá)十幾分鐘.二、判斷是非題（對的V 錯的X）（每題 2 分，共20 分）1.心房纖維顫動的心電圖表現(xiàn)為R-R間距絕對規(guī)則。 （ ） 2. P-R 間期代表心房開始除極至心室除極的全過程。 （ ）除3.一度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖主要表現(xiàn)為PR間期延長。 （ ）4.洋地黃中毒患者可出現(xiàn)各種心律失常，常見的是頻發(fā)性及多源性室性期前收縮，嚴(yán)重時可出現(xiàn)室性心動過速，甚至室顫。 （ ）5.嬰幼兒的心電圖常呈左室占優(yōu)勢的QRS圖形特征。 （ ）6.心電圖上的P波，代表左右心房除極的電位和時間的變

9、化。 （ ）7. 期前收縮是臨床上最常見的心律失常。 （ ） 8.代償間歇是指期前出現(xiàn)的異位搏動代替了一個正常竇性搏動，其后出現(xiàn)一個較正常心動周期為長的間歇。 （ ）9.室性心動過速外，室上速伴心室內(nèi)差異性傳導(dǎo)、室上速伴束支阻滯或室內(nèi)傳導(dǎo)延遲等， 均可表現(xiàn)為寬 QRS 波心動過速。 （ ） 10V4 導(dǎo)聯(lián)電極位于左鎖骨中線和第五肋骨相交處。 （ ）三、簡答題（每題 10 分，共 40 分） 1.何為逆行 P 波？ 2.何為聯(lián)律間期？ 3.何為逸搏心律？ 4.動態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用范圍心電圖培訓(xùn)考核試題一、單選題：401、心電圖上ST-T反映的心電變化正確的是?（D）A心房除極的全過程B心房復(fù)極的

10、全過程C心室除極的全過程D心室復(fù)極的全過程E心房和心室除極的全過程2、常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)，可稱為“標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)”，包括的導(dǎo)聯(lián)?正確的是：(B)A9個導(dǎo)聯(lián)B12個導(dǎo)聯(lián)C15個導(dǎo)聯(lián)D18個導(dǎo)聯(lián)E21個導(dǎo)聯(lián)3.在QRS綜合波中先出現(xiàn)的負(fù)向波稱為?(B)AP波BQ波CR波DS波ET波4.關(guān)于QRS波群，正確的是?(C)A代表左心室肌除極的電位變化B代表右心室肌除極的電位變化C正常成人多為0.06-0.10秒，最多不超過0.11秒DV的R波一般不超過2.0mvE代表左、右心房的除極5、心電圖中，代表左、右心房除極的是?(A)AP波BP-R間期CQRS波DT波EU波6.、，反映左、右心室除極的是?(C)AP波BP

11、-R間期CQRS波DT波EU波7、心電圖檢查對下列哪種疾病具有決定性診斷意義.(E)A房、室肥大B電解質(zhì)紊亂和藥物中毒C心肌缺血和心肌損傷D心包疾病和心肌疾病E心律失常和急性心肌梗塞8、心電圖上出現(xiàn)最早且幅度最小的波形是?EAT波BQ波CR波DS波EP波9、正常Q-Tc的最高值正確的是?DA0.32SB0.36SC0.40SD0.44SE0.48S10、心電圖記錄紙上橫坐標(biāo)一般采用25mm/s的紙速，使每毫米橫向間距相當(dāng)于：DA0.01SB0.02SC0.03SD0.04SE0.05S11.心電圖中，如P-P間期為0.8秒，那么心率為?BA80次/分B75次/分C60次/分D55次/分E85次

12、/分12.正常人心電軸的范圍是?BA030B3090C090D0-30E018013.通常根據(jù)下列哪些肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向，目測心電軸大致方位：CA、導(dǎo)聯(lián)B、導(dǎo)聯(lián)C、導(dǎo)聯(lián)DavRavL導(dǎo)聯(lián)EavRavF導(dǎo)聯(lián)14.六軸系統(tǒng)中相鄰兩軸間的夾角約為?AA30B45C60D75E9015、下列關(guān)于Q-T間期的正確敘述中，應(yīng)除外哪一項?BA代表心室肌除極和復(fù)極全過程所需的時間BQ-T間期越長，心率越快C校正的Q-T間期為Q-Tc=Q-T/R-RDQ-Tc就是R-R間期為1秒時的Q-T間期E正常Q-Tc的最高值為0.44秒，超過此時限即屬延長16.任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移均不應(yīng)超過?EA0.01mvB0

13、.10mvC0.03mvD0.15mvE0.05mv17.心電圖中，關(guān)于P波的正確描述中應(yīng)除外哪一項?EA代表左、右兩心房除極時的電位變化BP波方向在、avF、V1-V6導(dǎo)聯(lián)中均向上，avR導(dǎo)聯(lián)中向下CP波寬度不超過0.11秒DP波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)中不超過0.25mv，胸前導(dǎo)聯(lián)中不超過0.2mvE代表左、右兩心室除極時的電位變化18.女患，65歲。多發(fā)性大動脈炎病史20余年。心電圖示：V5R波振幅3.0mv，V5的R波與V1的S波之和為4.5mv，I導(dǎo)聯(lián)的R波1.5mv，avL的R波1.2mv，心電軸輕度左偏，QRS總時間0.10S。該患的心電圖診斷正確的是：DA左房肥大B右房肥大C雙房肥大D左

14、室肥大E右室肥大19.患者，男性，43歲，體檢時行心電圖檢查示：竇性心律62次/分?額面心電軸為-25，V5導(dǎo)聯(lián)R波振幅3.0mv，T波呈雙向伴ST段壓低0.10mv，心電圖診斷：BA正常心電圖B左心室肥大C右心室肥大D雙心室肥大E左心房肥大20.心電圖示P波增寬0.14秒，且呈雙峰，雙峰間期為0.06秒?你首先考慮為下列何種疾病所致？CA慢性肺厚性心臟病B冠心病C二尖瓣狹窄D高血壓心臟病E二尖瓣關(guān)閉不全二、多項選擇題：201、心電圖標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)有：ABA、IB.IIC.AVRD.V5E.AVL2、心電圖機肢體導(dǎo)聯(lián)有那幾種顏色？ACDEA紅B、白C、黃D、綠E、黑3、關(guān)于P波的說法哪些是正確的？B

15、CA、代表左心房除極的電位和時間B、竇性P波在AVR倒置C、P波時間不超過0.12SD、P波在胸導(dǎo)聯(lián)振幅不超過0.25SE、以上都不對4、關(guān)于逆行P波的說法哪些是對的？ABCA、表示激動起源于房室交界區(qū)B、P波在II.III.AVF倒置C、P波在AVR直立D、代表心室除極時間與電位E、以上說法均正確5、關(guān)于正常Q波哪些說法是正確的？BCDA、P波之后向下的第一個波B、R波之前向下的波C、時間不超過0.04SD、振幅不超過同導(dǎo)聯(lián)的1/4E、V1導(dǎo)聯(lián)可有Q波6、前間壁心梗在哪些導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)梗死圖形？ACEA、V1B.V4C.V2D.V5E.V37、單純下壁心梗在哪些導(dǎo)聯(lián)不會出現(xiàn)心梗圖形？DEA.IIB

16、.IIIC.AVFD.AVLE.V58、右心室梗死那些導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)梗死圖形？ABCA.V3RB.V4RC.V5RD.IE.AVL9、交界性早搏的特點有？ABCA、產(chǎn)生逆行P波B、QRS波群與竇性者可以相同C、逆行P波可在QRS波之后D、早搏后代償間歇多不完全E、QRS寬大畸形10、尖端扭轉(zhuǎn)型室速的心電圖特點？ABCA、呈短陣反復(fù)發(fā)作B、QRS形態(tài)變化明顯C、可演變?yōu)樾氖翌潉覦、可表現(xiàn)為持續(xù)性E、頻率200次/分三、簡答題：401.何為逆行P波？答：指異位激動沿與竇性激動相反的順序傳入心房產(chǎn)生的P波,其心電圖特征為:P、aVF倒置，PavR直立，多見于房室交界區(qū)早搏。4.簡述急性心梗各分期的發(fā)生（或

17、持續(xù)）時間及其特征性的心電圖改變。答： 超急性期（亦稱超急性損傷期）：心梗發(fā)生后數(shù)分鐘：高大T波ST段斜型抬高； 急性期：心梗后數(shù)小時或數(shù)日，可持續(xù)到數(shù)周。心電圖呈一動態(tài)演變過程。 ST段呈弓背向上抬高，抬高顯著者可形成單向曲線，繼而逐漸下降。 出現(xiàn)異常Q波或QS波；T波由直立開始倒置。 近期（亞急性期）：梗死后數(shù)周-數(shù)月。抬高ST段恢復(fù)至基線；缺血型T波 由倒置較深逐漸變淺，壞死性Q波持續(xù)存在。 陳舊期（愈合期）：梗死后3-6個月之后或更久。ST段和T波恢復(fù)正常，或T 波持續(xù)倒置、低平，趨于恒定不變，壞死性Q波殘留。5.何為肺型P波？答：P波尖而高聳，其振幅0.25mv，以II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)最為突出明顯