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文檔簡介

1、外科護(hù)理(根據(jù)同學(xué)們的要求,試題供本學(xué)期期末復(fù)習(xí)用,未教學(xué)的內(nèi)容留著下學(xué)期復(fù)習(xí)。復(fù)習(xí)題是供復(fù)習(xí)鞏固自測,并非針對期末考試,避免誤導(dǎo)。一、選擇題(共17分,每題1分(一A型(共15題A1型(10題1、臨床最常見的等滲性缺水的原因是:( A、水分?jǐn)z入不足B、水分丟失過多C、補(bǔ)充等滲溶液過多D、消化液長期慢性丟失E、消化液的急性喪失2、術(shù)后惡心、嘔吐的最常見原因是;( A.傷口疼痛B.腹脹C.麻醉反應(yīng)D.腸蠕動增強(qiáng)E.腸炎3、軟組織急性化膿性感染,在出現(xiàn)波動前,需早期切開引流的是:( A.轉(zhuǎn)移性膿腫B.膿性指頭炎C.面部癤腫D.急性蜂窩織炎E.癰4、為預(yù)防急性腎功能衰竭,哪種外傷的病人,應(yīng)從靜脈輸人

2、堿性溶液以堿化尿液:( A.頭皮撕脫傷B.肋骨骨折C.大腿擠壓傷D.腎挫傷E.前臂裂傷5、腹外疝修補(bǔ)術(shù)后健康宣教內(nèi)容,最重要的是:(A、增加營養(yǎng)B、定期復(fù)查C、適當(dāng)鍛煉D、保持傷口清潔E、3個月內(nèi)避免重體力勞動6、具有“腫塊和出血”癥狀的是:( A.肛瘺B.肛裂早期C.血栓性外痔D.直腸息肉E.脫肛7、門脈高壓分流術(shù)后護(hù)理,不正確的是:(A、早期起床活動B、低蛋白飲食C、使用抗生素D、忌食過燙食物E、術(shù)后平臥48小時8、腎損傷非手術(shù)治療術(shù)后應(yīng)絕對臥床休息:(A、35天B、1周C、2周D、34周E、1個月以上9、對于腰椎間盤突出癥初次發(fā)作的患者,首選的治療和護(hù)理措施是:(A、局部封閉B、絕對臥床

3、休息C、手術(shù)D、理療E、鎮(zhèn)痛止疼藥10、預(yù)防骨科長期臥床病人尿路結(jié)石,正確方法是:(A、留置導(dǎo)尿B、使用抗生素C、使用溶石藥D、多喝水E、使用利尿藥A2型(3題1、張某,男,50歲。在全麻下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后回病房麻醉未清醒,患者血壓、脈搏正常,吸氣困難,呼吸時喉頭有羅音。應(yīng)考慮:( A、舌后墜B、呼吸道分泌物過多C、喉痙攣D、嘔吐物窒息E、呼吸節(jié)律紊亂2、魏先生,55歲,腹瀉粘液膿血便三月余,內(nèi)科治療無效,外科首項檢查:(A、大便常規(guī)及隱血試驗B、直腸指檢C、癌胚抗原測定D、內(nèi)窺鏡檢查E、鋇灌腸X線檢查3、王太太,70歲,膽總管結(jié)石合并膽管炎,非手術(shù)治療期間,護(hù)士應(yīng)重點觀察:(A、黃疸、腹

4、痛B、呼吸、體溫C、面色、肢體溫度D、血壓、意識E、腹膜刺激癥A3型(2題12題共用題干:患者男性,45歲,昨晚暴飲、暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有輕度腹脹、伴嘔吐、肛門停止排便排氣。醫(yī)生診斷為單純性粘連性腸梗阻。采用非手術(shù)治療。1、非手術(shù)治療的主要措施是:(A、禁食禁飲B、胃腸減壓C、半坐臥位D、病情觀察E、靜脈輸液2、經(jīng)治療后,腸梗阻解除的主要標(biāo)志是:(A、腹痛減輕B、嘔吐減少C、腹脹消失D、體溫正常E、肛門排便排氣(二X型(2題1、十二指腸潰瘍合并瘢痕性幽門梗阻常引起:(A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、缺水D、營養(yǎng)不良E、低血鉀2、下列哪些是骨折病人肢體血運障礙的表現(xiàn)(A、指尖青紫

5、色B、肢體腫脹C、指尖溫度升高D、局部麻木刺痛E、指尖蒼白二、填空題(每空格0.5分,共10格空格,共5分1、引起破傷風(fēng)病人的主要死亡原因是 ,故是治療的重要環(huán)節(jié)。2、腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂,臨床表現(xiàn)以癥狀為主,空腔臟器破裂以癥狀為主。3、全肺切除術(shù)后的胸腔引流管一般呈狀態(tài),可酌情,在維持氣管和縱隔于中間位置。4、前列腺增生可引起梗阻,最終使病人的受到損害。5、肩關(guān)節(jié)脫位病人的特有體征是和。三、名詞解釋(共3題,每題2分,共6分1、外科手術(shù)熱:2、傾倒綜合癥:3、缺血性肌攣縮四、簡答題(共2題,每題5分,共10分1、你能說出靜脈補(bǔ)鉀有哪些注意事項嗎?2、試述腹膜炎非手術(shù)治療護(hù)理措施。五、病例分析(

6、共1題,共12分男性病人43歲,騎自行車被汽車撞倒,頭部著地,當(dāng)即昏迷約10分鐘,醒后訴頭痛,在運送過程中嘔吐2次,為胃內(nèi)容物。體格檢查:體溫37,呼吸16次/分,脈搏84次/分,血壓110/70mmHg。嗜睡狀,呼喚時睜眼,回答問題正確。右顳部頭皮觸及4cm×5cm血腫,右耳后乳突區(qū)有瘀斑,雙側(cè)瞳孔等圓等大,直徑約2.5mm,對光反應(yīng)靈敏,雙眼底視神經(jīng)乳頭無水腫,右耳道流血性液體。腦神經(jīng)檢查無異常,四肢肌張力稍增高,病理反射未引出。CT檢查提示顱底骨折。醫(yī)生囑安靜休息,觀察病情變化。請回答:1.簡述該病人的護(hù)理要點。2.該病人應(yīng)從哪幾方面進(jìn)行觀察,如何觀察?一、答案(一A型(共17

7、題A1型(10題1、E2、C3、B4、C5、E6、D7、A8、C9、B 10、DA2型(3題1、B2、B3、DA3型(2題1、B2、E(二X型(2題1、BCDE2、A B D E二、填空題(每空格0.5分,共 5分1、窒息控制和解除痙攣2、大出血/失血性休克急性腹膜炎3、鉗閉放出適量的液體和氣體4、尿路腎功能5、方肩畸形搭肩試驗陽性三、名詞解釋(共3題,每題2分,共6分1、術(shù)后早期病人可出現(xiàn)體溫升高,一般不超過38.5,是人體對手術(shù)作出的炎癥反應(yīng),臨床稱之為外科手術(shù)熱,無需特殊處理.2、胃大部切除術(shù)后進(jìn)甜流質(zhì)飲食后,出現(xiàn)劍突下不適、心悸、乏力、出汗、頭暈、惡心嘔吐、腹瀉甚至虛脫,平臥后好轉(zhuǎn)。3

8、、上、下肢重要動脈損傷后肢體血液供應(yīng)不足或因肢體腫脹、包扎過緊,可造成前臂或小腿的肌群缺血、壞死、機(jī)化而發(fā)生攣縮。如橈骨骨折造成前臂缺血性肌攣縮,形成爪形手畸形。四、簡答題(共四題,每題5分,共20分1、靜脈補(bǔ)鉀注意事項:尿少不補(bǔ)鉀,成人尿量每小時不得少于30ml;(1.5分濃度不得高于40 mmol/L;(1分滴速不超過20mmol40 mmol/h。嚴(yán)禁靜脈推注;(1.5分每天補(bǔ)鉀總量6080 mmol(1分2、(1無休克者取半坐臥位;(2禁食、胃腸減壓;(3糾正體液紊亂、抗感染;(4動態(tài)觀察全身和局部情況;(5診斷不明者禁用止痛劑,必要時作好術(shù)前準(zhǔn)備。五、病例分析(共12分1.護(hù)理要點:應(yīng)臥床休息12周,平臥位將床頭抬高1530º,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑等對癥處理;每天2次清潔、消毒外耳道,避免棉球過濕導(dǎo)致液體逆流顱內(nèi);在外耳道口疏松放置干棉球,棉球滲濕及時更換,并記錄24小時浸濕的棉球數(shù),以此估計漏出液量;禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥,腦脊液鼻漏者,(嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧;禁忌作腰椎穿刺。避免用力咳嗽、打噴嚏和擤涕,勿挖耳、摳鼻或屏氣排便,以免鼻竇或乳突氣房內(nèi)的空氣被壓入顱內(nèi),引起氣腦或顱內(nèi)感染。2.對該病人應(yīng)從五個方面進(jìn)行觀察。意識

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