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1、家長參與護生崗前培訓(xùn)的必要性護生進入醫(yī)院實習(xí)意味著臨床階段開始,是介于學(xué)校教育與準(zhǔn)備參與社會工作的轉(zhuǎn)折點,實習(xí)前培訓(xùn)又是護生向護士這一角色轉(zhuǎn)換的預(yù)演。由于現(xiàn)階段護生大多數(shù)是獨生子女,具有自尊心強,不易接受批評教育,自理能力、獨立能力差,心理脆弱等特點,而且中專生知識水平、文化層次相對大專生低,接受能力較差,對病區(qū)帶教質(zhì)量和臨床工作造成一定影響,也給帶教老師增加工作壓力。實習(xí)前家長一起參與崗前教育,使家長更多了解醫(yī)院文化,實習(xí)計劃,更好地督促自己孩子養(yǎng)成良好責(zé)任感、慎獨精神,對一個將走向護理工作崗位護生至關(guān)重要。現(xiàn)將我院家長參與實習(xí)前培訓(xùn)的做法及效果介紹如下:1對象與方法1.1對象選取2010年
2、臺山市衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校、江門中醫(yī)藥學(xué)校在我院的實習(xí)護生共112人,均為女性,年齡(18.1±1.53)歲,全部為中專生。將112名護生隨機分為兩組,每組56人,兩組護生在年齡、文化程度、家庭狀況上差異無顯著性。1.2方法觀察組中家長參與實習(xí)前培訓(xùn)I,對照組只是護生參與實習(xí)前培訓(xùn)I。觀察組與對照組的培訓(xùn)內(nèi)容、課時相同,培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院各項規(guī)章制度,護士儀表、言行舉止的要求,職業(yè)道德,醫(yī)院環(huán)境特點,醫(yī)院服務(wù)理念,病人安全,護生心理素質(zhì)要求,職業(yè)暴露的防護,護患溝通技巧,護生實習(xí)考核內(nèi)容等。觀察組,培訓(xùn)結(jié)束后由護生及家長在培訓(xùn)內(nèi)容上各自簽名并寫上電話號碼,一份由護生及家長保管,另一份交醫(yī)院
3、護理部存檔。在實習(xí)的過程中利用電話交流的方式與參與崗前培訓(xùn)的家長進行溝通,每三周匯報護生的工作、思想狀況、學(xué)習(xí)情況一次,聽取家長的反饋意見,并及時將家長的反饋意見傳達給帶教老師,對有不良情緒或組織紀(jì)律懶散的護生要注意培養(yǎng)主動學(xué)習(xí)的能力來提高學(xué)習(xí)效果1,根據(jù)不同的實習(xí)階段評估、分析護生的心理需求,給予相應(yīng)的培訓(xùn)及教育。以上的情況做好記錄。對照組,在培訓(xùn)內(nèi)容上由學(xué)生簽名及寫上電話號碼,一份由護生保管,另一份交醫(yī)院護理部存檔。1.3評價方法采用征詢帶教老師對護生的評價,結(jié)合實習(xí)結(jié)束前兩組護生實習(xí)期間各項表現(xiàn)進行綜合評分。問卷調(diào)查表自行設(shè)計,評定指標(biāo)分5大項目共100分,內(nèi)容包括:工作表現(xiàn)30分;品德
4、修養(yǎng)20分;學(xué)習(xí)態(tài)度10分;護理技能操作30分;組織紀(jì)律10分。每個大項目分別再設(shè)定5個評定內(nèi)容,共合計25項評定內(nèi)容,并包括每項具體分值,評價內(nèi)容有學(xué)習(xí)、工作態(tài)度、溝通能力;專科技能、操作掌握情況;服從工作分配和安排、遵守勞動紀(jì)律及請假制度;態(tài)度和藹、關(guān)心病人、主動服務(wù);儀表端正大方,整齊清潔;虛心學(xué)習(xí),團結(jié)合作;嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離技術(shù);護理文書書寫及交班能力等。問卷調(diào)查表由各科指定幾位帶教老師根據(jù)實習(xí)生表現(xiàn)分別評定、記分并進行統(tǒng)計。成績評定標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)秀(10085分);良好(8475分);及格(7460分);不及格(<60分)四個檔次。1.4統(tǒng)計學(xué)方法實驗數(shù)據(jù)用SPSS11.0統(tǒng)
5、計軟件進行分析比較,采用t檢驗,P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果觀察組56名護生有31名取得“優(yōu)秀占55.36%(31/56),對照組取得“優(yōu)秀護生占35.71%(20/56),二者差異有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組優(yōu)+良護生占91.07%,對照組優(yōu)+良護生占62.5%,觀察組高于對照組,二者差異有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組護生綜合成績評定比較見表1。3討論3.1家長參與中專護生崗前培訓(xùn)的必要性我院所接收的臺山市衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校、江門中醫(yī)藥學(xué)校的實習(xí)護生均為中專生。而近年來,中專生生源素質(zhì)普遍較低且不平衡,許多護生存在學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確、學(xué)習(xí)動機層次不高、學(xué)習(xí)方法不當(dāng)、學(xué)習(xí)習(xí)慣不良、學(xué)習(xí)認(rèn)知能力水平較低等問題2
6、,在與該兩校老師及班主任溝通中了解到,部分學(xué)生并不是真正熱愛護理專業(yè)而就讀,而是出于謀生的需求和家長的意愿而選擇護理專業(yè),這些學(xué)生存在學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確,有得過且過的思想。亦有部分學(xué)生在就讀這一專業(yè)前滿懷信心與理想,希望得到社會和親人的認(rèn)可,但當(dāng)理想與現(xiàn)實不一致時,她們表現(xiàn)出對護理專業(yè)的動搖情緒。由于現(xiàn)在的護生為90后,她們的生活條件較好,但獨立性較差,動手能力較弱等特點。護理工作具有接觸病人密切、技術(shù)操作多、責(zé)任重大、工作緊張的特點,被認(rèn)為是臟而累、充滿高壓力的專業(yè)3,因此部分學(xué)生表現(xiàn)懶散不主動,學(xué)習(xí)不專心,產(chǎn)生畏難、沮喪情緒,隨便請假,更甚者出現(xiàn)曠工的情況。針對這些問題,中專護生實習(xí)前崗前培訓(xùn)
7、,其家長參與非常必要,教育家蘇霍姆林斯基普指出“若只有家庭而沒有學(xué)?;蛑挥袑W(xué)校而沒有家庭,都不能單獨承擔(dān)起塑造人的細(xì)微、復(fù)雜的任務(wù),只有得到家庭教育的積極、主動、密切配合,學(xué)校教育才有可能充分發(fā)揮作用,學(xué)生身心才能健康發(fā)展。老師面對幾十名學(xué)生,而家長面對自己一個或兩個孩子,所以有些問題處理上,家長有著學(xué)校和老師不可替代的優(yōu)勢,能彌補學(xué)校和老師不足。家庭教育、學(xué)校教育、社會教育三者構(gòu)成一個相互聯(lián)系、相互促進的整體。家長與護生同時參與崗前培訓(xùn),讓家長初步了解護理工作的難點與重點,其子女將來的工作特點,為今后實習(xí)過程中,帶教老師或護理部人員與家長的溝通更加順暢打下基礎(chǔ)。3.2家長參與中專護生崗前心理輔導(dǎo)的重要性心理素質(zhì)的好壞是護生從學(xué)生順利轉(zhuǎn)換為護士的一個關(guān)鍵因素。護生進入臨床實習(xí)階段,由學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識直接進入實踐工作。護生直接面對陌生的患者和各種復(fù)雜的疾病,還有病房、治療室、監(jiān)護室、搶救室內(nèi)各種搶救器材、治療藥品、各型監(jiān)護儀器。醫(yī)護人員為搶救危重癥患者忙碌的情景,使她們被不同程度的緊張、恐懼、膽怯及陌生的心理代替。為盡快適應(yīng)從學(xué)生到護士這一角色轉(zhuǎn)換,家長鼓勵和支持起重要作用。從表1可以了解到,觀察組優(yōu)秀護生高于對照組,雖然兩組良好護生差異無顯著性,但觀察組優(yōu)+良護生高于對照組,而且觀察組及格護生低于對照組,總體來說,觀察組護生的表現(xiàn)優(yōu)
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