理療-ppt課件

1、v帶教老師：歐怡斌v主講人 ：方昭神經(jīng)功能重建治療系統(tǒng)肩關(guān)節(jié)半脫位肩關(guān)節(jié)半脫位伸膝不能伸膝不能踝背屈踝背屈什么是神經(jīng)功能重建治療系統(tǒng)v 是一個利用生物反饋引導(dǎo)患者可認(rèn)知重新在學(xué)習(xí)的神經(jīng)功能重建儀，通過在患者治療部位的肌肉兩端各貼一個電極，幫助加強或建立患者隨意控制癱瘓的肢體或隨意的控制已破壞的肌肉的殘余的功能，從而提高癱患肢體的運動能力。適用癥1、腦血管病引起的癱瘓。2、顱腦外傷及神經(jīng)外科手術(shù)后遺留的運動功能障礙。3、周圍神經(jīng)系統(tǒng)受損引起的肌肉萎縮、運動功能障礙、廢用性肌無力。4、神經(jīng)癥導(dǎo)致的運動功能降低患者使用中的注意事項v 把高頻手術(shù)設(shè)備與刺激器同時連接同一個患者時，在刺激器電極處可能引起

2、燒傷并可能損壞刺激器v 用本系統(tǒng)治療時，若離短波或微波治療儀過近1米以內(nèi)），會影響其輸出的穩(wěn)定性v 治療電極為單個病人使用v 必須保證本儀器的網(wǎng)電源環(huán)境良好穩(wěn)定禁忌癥v 患者有腫瘤、皮膚病、出血傾向、精神病、癲癇患者禁止使用v 攜帶心臟起搏器者、妊娠期婦女、電刺激過敏者禁止使用v 頸部、眼部、口面部位、炎癥部位禁止使用v 頸動脈穴、頭顱部兩側(cè)神經(jīng)部位禁止使用v 有嚴(yán)重抑郁癥患者禁止使用v 腫脹、感染、燒傷部位或皮膚出疹部，如靜脈炎、靜脈曲張等禁止使用v 未作病況診斷或診斷不明者，有臨床癥狀或不明原因嚴(yán)重疼痛的患者禁止使用v 在骨折或外傷后，發(fā)現(xiàn)大出血傾向禁止使用v 剛做完外科手術(shù)，進(jìn)行肌肉收縮

3、治療禁止使用v 心肺功能衰竭、昏迷、骨折、高熱、敗血癥、血栓性靜脈炎、宮頸感染、膀胱輸尿管反流者、產(chǎn)后六個星期之內(nèi)的患者禁止使用v 患者林某某，女，57歲。v 患者因“左側(cè)肢體乏力、頭暈兩月余，加重伴冷汗1天入院?！奔韧猩窠?jīng)官能癥10余年，高血壓病史2年，糖尿病病史2年。 否認(rèn)有肝炎，肺結(jié)核等傳染病病史。目前病情穩(wěn)定，要求康復(fù)治療v 臨床診斷：1、腦梗死 2、高血壓 極高危組 3、糖尿病 4、神經(jīng)官能癥v 理療評定：患者左側(cè)肩關(guān)節(jié)半脫位，脫位處寬有一個半橫指，左側(cè)踝關(guān)節(jié)背屈不能兩月余。其中三角肌肌力0級、脛前肌肌力0級。v 治療方案：神經(jīng)功能重建治療系統(tǒng)v 治療目的：減小肩關(guān)節(jié)半脫位和誘發(fā)出

4、脛前肌肌力v 治療時間：各20分鐘v 治療強度：肩關(guān)節(jié)2833 脛前肌3438v 操作方法：放置電極處的皮膚用酒精棉球或肥皂及清水清潔并擦干。v 肩關(guān)節(jié)半脫位 正極：置于棘上窩處；v 負(fù)極：置于三角肌的后部；v 地極：置于手臂任意位置，不能接觸其它電極。v 踝背屈不能 正極：置于脛前肌下部；v 負(fù)極：置于脛前肌上部；v 地極：置于小腿任意位置，不能接觸其它電極v 本卷須知：1、刺激強度不能一下子開得太大，可用低水平刺激做幾次嘗試來進(jìn)行調(diào)整。v 2、叮囑患者跟著提醒做運動。患者周某某，女，50歲?；颊咭颉巴话l(fā)頭痛、昏迷3小時入院。有高血壓病史多年，具體不詳。否認(rèn)冠心病病史，否認(rèn)乙肝、結(jié)核等傳染病

5、病史，目前病情穩(wěn)定，要求康復(fù)治療。臨床診斷：1、左側(cè)頸內(nèi)動脈動脈瘤 2、吸入性肺炎 3、2型糖尿病 3 、高血壓病3級 極高危組理療評定：股四頭肌無力、踝背屈不能1月余，其中右側(cè)股四頭肌肌力1級，右側(cè)脛前肌肌力0級。治療方案：神經(jīng)功能重建治療系統(tǒng)治療目的：增加伸膝角度和誘發(fā)出脛前肌肌力治療時間：各20分鐘操作方法：放置電極處的皮膚用酒精棉球或肥皂及清水清潔并擦干。 伸膝 正極：置于正好高于膝蓋2厘米處； 負(fù)極：置于大腿上三分之一處以接受完全刺激； 地極：置于大腿任意位置，不能接觸其它電極踝背屈不能 正極：脛前肌下部； 負(fù)極：脛前肌上部； 地極：置于小腿任意位置，不能接觸其它電極本卷須知： 1、刺激強度不能一下子開得太大，可用低水平刺激做幾次嘗試來進(jìn)行調(diào)整。 2、叮囑患者跟著提醒做運動。v 患者林某某經(jīng)過28天的治療：肩關(guān)節(jié)半患者脫位的寬度不變。脛前肌肌力不變，還是0級。v 患者周某某經(jīng)過20的治療：患者右側(cè)股四頭肌肌力由13級，右側(cè)脛前肌肌力由01