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文檔簡(jiǎn)介
1、關(guān)于醫(yī)療護(hù)理的事故案例案例一:護(hù)士將止血帶綁嬰兒胳膊一天半 致其面臨截肢 一個(gè)6個(gè)月大的嬰兒到方城縣人民醫(yī)院兒科住院治療腹瀉,該院護(hù)士給孩子輸液扎針時(shí),把止血帶綁在孩子胳膊上一天半,造成孩子半截胳膊發(fā)黑,目前孩子已轉(zhuǎn)入鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療,主治醫(yī)生說不排除截肢可能。方城縣人民醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,該院將不惜一切代價(jià)幫助患兒療傷。據(jù)孩子的爺爺查某講,孩子是因?yàn)楦篂a到方城縣人民醫(yī)院住院的。2月4日上午,護(hù)士給孩子輸液。剛開始護(hù)士準(zhǔn)備在孩子的手臂上扎針,就給孩子的手臂綁上了止血帶。因?yàn)楹⒆硬?個(gè)月,手臂上找不到血管,護(hù)士最終在孩子的頭上扎針輸液,但綁在孩子手臂上的止血帶忘了取掉。從4日上午到5
2、日晚上,孩子一直在哭,家屬一直認(rèn)為是腹瀉導(dǎo)致孩子肚子疼。直到5日晚上,孩子的爺爺哄孩子時(shí),無意中發(fā)現(xiàn)孩子的一只小手冰涼。他趕緊把孩子的手臂拉出來檢查,發(fā)現(xiàn)止血帶綁住的半截手臂已經(jīng)發(fā)黑。孩子的家人馬上找到醫(yī)生反映情況,醫(yī)生說讓家屬用熱毛巾敷一下就行。過了將近40分鐘,孩子的另外一位親屬聽到消息后趕到醫(yī)院,一看情況嚴(yán)重,立即去質(zhì)問醫(yī)生,醫(yī)院才開始重視,派護(hù)士對(duì)孩子的胳膊進(jìn)行活血治療。案例二:青霉素過敏延誤搶救的醫(yī)療事故案例 案情介紹 病人于某,男,30歲,因咳嗽、咳痰、周身無力前往某醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷為上呼吸道感染,為其開具了青霉素,囑其靜脈點(diǎn)滴?;颊邔⑨t(yī)院的青霉素和靜脈點(diǎn)滴液帶回家里,叫本村的孫
3、某為其輸液。孫某為該省醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校的畢業(yè)生,取得了醫(yī)士資格后回到家鄉(xiāng),經(jīng)常應(yīng)鄉(xiāng)親們之邀為患病者輸液,每次收取少量費(fèi)用。孫某見患者于某帶回的是青霉素,首先察看了皮試結(jié)果,見是陰性,就很快為其進(jìn)行了靜脈點(diǎn)滴。輸注15分鐘后,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、冷汗,孫某根據(jù)自己以往的經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為是一般的輸液反應(yīng),遂為其注射了腎上腺素,5分鐘后,于某妻子見病情沒有好轉(zhuǎn),提出"不行就去醫(yī)院吧"!可孫某認(rèn)為他所用的腎上腺素尚未到發(fā)揮療效的時(shí)間,提出讓家屬觀察一會(huì)兒再說。又過了15分鐘,病人不僅不見好轉(zhuǎn),反而逐漸加重,并出現(xiàn)了口唇、發(fā)鉗、呼吸困難、四肢厥冷等癥狀。家屬再次提出上醫(yī)院,孫某這次表示同意,然而遺憾
4、的是,到達(dá)醫(yī)院時(shí),患者卻已經(jīng)死亡。醫(yī)院診斷:青霉素過敏性休克死亡。 于某死后,其妻提出是孫某沒有及時(shí)讓病人去醫(yī)院,延誤了搶救時(shí)間,才導(dǎo)致了患者的死亡。孫某稱自己給病人注射腎上腺素就是抗過敏性休克的,自己的搶救是及時(shí)的,也是正確的,不存在延誤搶救的問題。至于第一次沒讓家屬去醫(yī)院,孫某認(rèn)為:患者既已做了皮試,就不會(huì)是對(duì)青霉素過敏引起的休克,而是一般的輸液反應(yīng)。這種反應(yīng)孫某曾處理過,所以,他認(rèn)為這次自己仍然能夠處理,沒有去醫(yī)院的必要。過了15分鐘后,孫某認(rèn)為其所注腎上腺素應(yīng)該發(fā)揮作用了,而病情仍無好轉(zhuǎn),才意識(shí)到這次不是一般的輸液反應(yīng),應(yīng)該去醫(yī)院了。至于青霉素皮試陰性,而注射時(shí)卻仍然發(fā)生過敏性休克問題,孫某提出這種病例是極少見的,是難以預(yù)料和防范的,即使是在醫(yī)院里,這種過敏性休克也是很難搶救成功的。所以孫某認(rèn)為病人的死亡實(shí)屬意外,自己對(duì)此事件沒有責(zé)任。 處理結(jié)果是:法院不僅判決孫某對(duì)死者家屬進(jìn)行了數(shù)萬幣的經(jīng)濟(jì)賠償,還追究了刑事責(zé)任. 律師點(diǎn)評(píng) 本案是一例典型的青霉素過敏導(dǎo)致患者死亡的案件。一般情況下,青霉素經(jīng)過皮試后顯示陰性的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為可以使用青霉素。但在實(shí)踐中偶爾也會(huì)碰到皮試陰性卻發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)的事件,這在醫(yī)學(xué)上被稱為醫(yī)療意外。 孫某自己在不具備搶救條件的情
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