冬病夏治三伏貼

1、冬病夏治三伏貼張張 雄雄1 三個概念的區(qū)分：治未病、冬病夏治、三伏貼2 冬病夏治三伏貼適應癥3 三伏時間的推算4 三伏貼具體操作及注意事項學習提綱：治未病的概述u定義：u黃帝內(nèi)經(jīng)素問四氣調(diào)神大論云：“是故圣人不治已病治未病.此之謂也”?！爸巍?，乃治理管理的意思。u“中醫(yī)治未病”即采取相應的措施，防止疾病的發(fā)生發(fā)展治未病含義：治未病未病先防既病防變瘥后防復治未病含義：u未病先防：u是指在未病之前，采取各種措施，做好預防工作，防止疾病的發(fā)生。u疾病的發(fā)生，主要關(guān)系到邪正盛衰。正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素，邪氣是發(fā)病的重要條件。因此，未病先防，就必須從增強人體正氣和防止病邪侵害兩方面入手。治未病含義

2、：u既病防變：u就是在已經(jīng)發(fā)生疾病之后，察其病因，審其病癥，遏其病勢，先安未受邪之地，防微杜漸，避免疾病向不良的方向轉(zhuǎn)變。治未病含義：n瘥后防復：n就是指大病初愈，必須慎加調(diào)養(yǎng)以防其復發(fā)1 三個概念的區(qū)分：治未病、冬病夏治、三伏貼2 冬病夏治三伏貼適應癥3 三伏時間的推算4 三伏貼具體操作及注意事項學習提綱：冬病夏治定義：n“冬病”指某些好發(fā)于冬季，或在冬季加重的病變，如支氣管炎、支氣管哮喘、風濕與類風濕性關(guān)節(jié)炎、老年畏寒癥以及屬于中醫(yī)脾胃虛寒類疾病。n“夏治”指夏季陽氣升騰這些病情會有所緩解，趁其發(fā)作緩解季節(jié)，辯證施治，適當?shù)貎?nèi)服和外用一些方藥，以預防冬季舊病復發(fā)，或減輕其癥狀。n“冬病夏治

3、”療法是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中的特色療法，它是根據(jù)素問四氣調(diào)神論中“春夏養(yǎng)陽”發(fā)展而來的中醫(yī)養(yǎng)生治病指導思想。u陽氣不足，是“冬病”的最基本病機。u通過在夏季自然界陽氣最旺盛“三伏天”的時間對人體進行藥物或非藥物療法，益氣溫陽、散寒通絡，從而達到防治冬季易發(fā)疾病目的。u是中醫(yī)學“天人合一”的整體觀和“未病先防”的疾病預防觀的具體運用。冬病夏治理論基礎:冬病夏治理論基礎春夏養(yǎng)陽n 素問四氣調(diào)神大論：“夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根?！眓 春夏順應陽氣升發(fā)、萬物始生之特點；秋冬順應萬物收斂閉藏、陰氣漸生之特點。即春夏養(yǎng)生、養(yǎng)長，以養(yǎng)陽；秋冬養(yǎng)收、養(yǎng)藏，以養(yǎng)陰。冬病夏

4、治理論基礎春夏養(yǎng)陽n 清張志聰注：“春夏陽盛于外而虛于內(nèi)，故當養(yǎng)其內(nèi)虛之陽，宜用辛熱溫陽飲食以補陽氣；秋冬陰盛于外而虛于內(nèi)，故當養(yǎng)其內(nèi)虛之陰，宜用寒涼養(yǎng)陰飲食以補陰氣?！眓 明張介賓：“夫陰根于陽，陽根于陰，陰以陽生，陽以陰長。所以圣人春夏則養(yǎng)陽，以為秋冬之計”。 冬病夏治理論基礎:n 中醫(yī)理論講的“天人合一”， 認為“人與天地相參，與日月相應”?！耙惑w之贏虛，消息皆通于大地”，也就是說季節(jié)的變化直接影響到人的健康。n 素問陰陽應象大論中說：“陰盛則陽病，陽盛則陰病?！闭f的是陰陽的對立失調(diào)，就會導致疾病的發(fā)生。冬病夏治理論基礎:n 自然界存在許多致病因子，古人將之概括為風、寒、暑、濕、燥、火，

5、稱為“六淫”，其中寒邪引發(fā)的病證，多發(fā)病于冬季。n 冬病夏治就是利用夏季氣溫高，機體陽氣充沛的有利時機，調(diào)整人體的陰陽平衡，使一些宿疾得以恢復。冬病夏治理論基礎:n“冬病夏治”的原理歸結(jié)起來有兩條：n一是針對寒邪；n二是針對體質(zhì)虛寒。冬病夏治常用方法冬病夏治常用方法冬病夏治常用方法冬病夏治常用方法-針灸療法針灸療法 取膻中、肺俞、取膻中、肺俞、脾俞、腎俞、足三脾俞、腎俞、足三里、豐隆等穴，三里、豐隆等穴，三伏時節(jié)隔日一次，伏時節(jié)隔日一次，共共1 5 1 5 次次 冬病夏治常用方法-灸法灸法 長蛇灸冬病夏治常用方法-拔罐療法拔罐療法n取雙側(cè)膏肓、肺俞、脾俞、腎俞等穴，每次拔罐5-10分鐘，隔日一

6、次，共15次。冬病夏治常用方法-推拿療法推拿療法使用捏脊手法，由尾椎兩旁開始沿脊柱向上捏至大椎兩旁，每日捏脊10遍，每日一次，連續(xù)30日1 三個概念的區(qū)分：治未病、冬病夏治、三伏貼2 冬病夏治三伏貼適應癥3 三伏時間的推算4 三伏貼具體操作及注意事項學習提綱：冬病夏治三伏貼：n剛才我們講到冬病夏治有很多方法，比如針刺、艾灸、理療、按摩、穴位貼敷以及內(nèi)服溫養(yǎng)陽氣的中藥和食物等。n經(jīng)歷代中醫(yī)學家的反復實踐、反復研究，證明-炎熱夏季用中藥穴位貼敷治療冬天發(fā)作或容易發(fā)作的疾病療效顯著。n貼敷療法一般在夏季三伏天貼敷為最好。冬病夏治三伏貼：三伏是指初伏、中伏、末伏的合稱，是一年中最炎熱的時候，從夏至后第

7、三個庚日為初伏，第四個庚日為中伏，立秋后第一庚日為末伏。于三伏貼各敷一次，連貼三年。小結(jié)：治未病、冬病夏治、三伏貼三者關(guān)系p 治未病是中醫(yī)治病的一個指導思想p 冬病夏治是治未病思想的體現(xiàn)p 三伏貼是冬病夏治的一種方法1 三個概念的區(qū)分：治未病、冬病夏治、三伏貼2 冬病夏治三伏貼適應癥3 三伏時間的推算4 三伏貼具體操作及注意事項學習提綱：冬病夏治適應癥冬病夏治適應證：n1.呼吸系統(tǒng)疾病呼吸系統(tǒng)疾病 慢性咳嗽、哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、反復感冒等。n2.風濕免疫性疾病風濕免疫性疾病 關(guān)節(jié)疼痛及肢體麻木、肩周炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等。冬病夏治適應證：n3.消化系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病 慢性胃炎、慢

8、性腸炎、消化不良等。n4.耳鼻喉科疾病耳鼻喉科疾病 過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎等。n5.兒科疾病兒科疾病 哮喘、咳嗽、支氣管炎、體虛易感冒、脾胃虛弱等。冬病夏治適應證：n6.慢性皮膚病慢性皮膚病 蕁麻疹、凍瘡、硬皮病等。n7.婦科疾病婦科疾病 慢性盆腔炎、痛經(jīng)、經(jīng)行泄瀉、不孕癥等n8.其他其他 陽虛型體質(zhì)的人群。1 三個概念的區(qū)分：治未病、冬病夏治、三伏貼2 冬病夏治三伏貼適應癥3 三伏時間的推算4 三伏貼具體操作及注意事項學習提綱：三伏時間推算n三伏的具體日期是由節(jié)氣的日期和干支紀日的日期相配合來決定的。n我國傳統(tǒng)的推算方法定規(guī)：從夏至開始，依照干支紀日的排列，第3個庚日為初伏第一天

9、（夏至三庚），第4個庚日為中伏，立秋后第1個庚日為末伏。如果立秋日及其后兩天出現(xiàn)庚日，則中伏為10天，否則中伏為20天，于是出現(xiàn)了有些年份伏天30天，有些年份伏天40天的情況，且大部分年份都是40天。三伏時間推算2018年三伏天年三伏天n2018年初伏：7.17-7.26，10天;n2018年中伏：7.27-8.15，20天;n2018年末伏：8.16-8.25，10天。1 三個概念的區(qū)分：治未病、冬病夏治、三伏貼2 冬病夏治三伏貼適應癥3 三伏時間的推算4 三伏貼具體操作及注意事項學習提綱：三伏貼具體操作配方三伏貼具體操作取穴1.哮喘，慢性支氣管炎，肺氣腫，慢性咳嗽，反哮喘，慢性支氣管炎，肺

10、氣腫，慢性咳嗽，反復感冒，慢性鼻炎，慢性咽炎復感冒，慢性鼻炎，慢性咽炎 定喘穴：大椎穴（第七頸椎棘突下）旁開0.5寸 天突穴：位于頸部，前正中線上，兩鎖骨中間，胸骨上窩中央。 肺俞穴：位于人體背部，第三胸椎棘突下，左右旁開1.5寸。三伏貼具體操作取穴2.2.風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎 外關(guān)：腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間。 足三里：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。 陽陵泉：腓骨小頭前下方凹陷中。 絕骨：外髁高點3寸，腓骨前緣。三伏貼具體操作取穴3 3腰椎腰椎病病脾俞：第11胸椎棘突下，左右旁開1.5寸。腎俞：第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。命門：第2腰椎棘突下凹陷中。三伏貼具體

11、操作取穴4 4頸椎頸椎病病大椎：第七頸椎棘突下凹陷處。絕骨：外踝高點3寸，腓骨前緣外關(guān)：腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間。三伏貼具體操作取穴5 5膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)膝眼：屈膝，髕韌帶兩側(cè)凹陷處。陽陵泉：腓骨小頭前下方凹陷中。 腎俞：第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。三伏貼具體操作取穴6 6虛勞病虛勞病腎俞：第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。百勞：大椎穴上2寸，后正中線旁開1寸。膏肓：第4胸椎棘突下，旁開3寸。1 三個概念的區(qū)分：治未病、冬病夏治、三伏貼2 冬病夏治三伏貼適應癥3 三伏時間的推算4 三伏貼具體操作及注意事項學習提綱：三伏貼注意事項n（1）貼敷用藥時間：一般小兒0.5-2小時，成人2-6小時。每日貼敷時間：7:00-19:00n（2）貼敷療程：三伏貼敷療法3年為一個療程，療程與療效成正比；病程長、病情重的患者可適當延長療程。三伏貼注意事項n（3）2歲以下的嬰幼兒因皮膚嬌嫩，不宜貼敷。n（4）局部有癢、熱、微痛感覺，甚至部分人局部可出現(xiàn)水泡均為正常反應。n（5）貼敷后皮膚可有明顯色素沉著為正常反應。三伏貼注意事項n（6）患有嚴重濕疹、接觸性皮炎等皮膚疾患；或皮膚有破損；或?qū)N敷藥物過敏者，不宜敷貼。