醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法

1、2022/2/7整理課件整理課件1林萍章醫(yī)師林萍章醫(yī)師東吳大學(xué)法律碩士東吳大學(xué)法律碩士長(zhǎng)庚大學(xué)醫(yī)學(xué)系教授長(zhǎng)庚大學(xué)醫(yī)學(xué)系教授政大法學(xué)院兼任教授政大法學(xué)院兼任教授醫(yī)療糾紛處理醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法及醫(yī)療事故補(bǔ)償法整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件五章四十五條五章四十五條 立法原則及目標(biāo)立法原則及目標(biāo) ( (一一) )增設(shè)醫(yī)學(xué)專業(yè)諮詢與提供醫(yī)療爭(zhēng)議諮商機(jī)制增設(shè)醫(yī)學(xué)專業(yè)諮詢與提供醫(yī)療爭(zhēng)議諮商機(jī)制，讓病方得預(yù)先透過(guò)客觀、專業(yè)之

2、第三者獲得，讓病方得預(yù)先透過(guò)客觀、專業(yè)之第三者獲得醫(yī)療事故大致真相，進(jìn)而選擇適當(dāng)面對(duì)醫(yī)事人醫(yī)療事故大致真相，進(jìn)而選擇適當(dāng)面對(duì)醫(yī)事人員之態(tài)度及作為，並使訴訟外或訴訟程序之處員之態(tài)度及作為，並使訴訟外或訴訟程序之處理機(jī)制，能順?biāo)爝M(jìn)行。理機(jī)制，能順?biāo)爝M(jìn)行。 ( (自費(fèi)自費(fèi)) )（簡(jiǎn)易鑑定）（簡(jiǎn)易鑑定）( (二二) )增設(shè)重大醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故專案小組之調(diào)增設(shè)重大醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故專案小組之調(diào)查機(jī)制，避免相類似的醫(yī)療疏失一再發(fā)生，提查機(jī)制，避免相類似的醫(yī)療疏失一再發(fā)生，提升醫(yī)療品質(zhì)。升醫(yī)療品質(zhì)。( (不以處分或追究責(zé)任為目的。不以處分或追究責(zé)任為目的。) )醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)

3、療事故補(bǔ)償法 整理課件整理課件( (三三) )縮短病方取得病歷時(shí)間，並強(qiáng)化現(xiàn)行有關(guān)醫(yī)療（縮短病方取得病歷時(shí)間，並強(qiáng)化現(xiàn)行有關(guān)醫(yī)療（事）機(jī)構(gòu)與病方溝通之內(nèi)涵，避免醫(yī)病雙方對(duì)立或不事）機(jī)構(gòu)與病方溝通之內(nèi)涵，避免醫(yī)病雙方對(duì)立或不信任情事擴(kuò)大。信任情事擴(kuò)大。三個(gè)工作日內(nèi)提供三個(gè)工作日內(nèi)提供 、費(fèi)用，由病人、家屬或其代理人、費(fèi)用，由病人、家屬或其代理人負(fù)擔(dān)。負(fù)擔(dān)。 醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法 整理課件整理課件整理課件整理課件( (四四) )建立公正、合理的醫(yī)療糾紛調(diào)解處理程建立公正、合理的醫(yī)療糾紛調(diào)解處理程序，包含增設(shè)強(qiáng)制調(diào)解前置機(jī)制，緩和醫(yī)病序，包含增設(shè)強(qiáng)制調(diào)解前置機(jī)制，

4、緩和醫(yī)病雙方進(jìn)入冗長(zhǎng)訴訟程序；建置調(diào)解進(jìn)行之標(biāo)雙方進(jìn)入冗長(zhǎng)訴訟程序；建置調(diào)解進(jìn)行之標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序，並對(duì)調(diào)解委員要求接受訓(xùn)練講準(zhǔn)作業(yè)程序，並對(duì)調(diào)解委員要求接受訓(xùn)練講習(xí)，以提高調(diào)解成功率及品質(zhì)。習(xí)，以提高調(diào)解成功率及品質(zhì)。直轄市、縣（市）主管機(jī)關(guān)直轄市、縣（市）主管機(jī)關(guān) 不得提起民事訴訟或刑事自訴不得提起民事訴訟或刑事自訴 調(diào)解委員所為之勸導(dǎo)、當(dāng)事人所為之陳述調(diào)解委員所為之勸導(dǎo)、當(dāng)事人所為之陳述或讓步，不得採(cǎi)為相關(guān)訴訟事件偵查或裁或讓步，不得採(cǎi)為相關(guān)訴訟事件偵查或裁判之基礎(chǔ)判之基礎(chǔ) 醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法 整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件調(diào)解經(jīng)成立者

5、，檢察官審酌情形得為下列之處分調(diào)解經(jīng)成立者，檢察官審酌情形得為下列之處分一、罪嫌不足，起訴不處分。一、罪嫌不足，起訴不處分。二、職權(quán)不起訴處分。二、職權(quán)不起訴處分。三、緩起訴處分。三、緩起訴處分。調(diào)解經(jīng)成立者，法官審酌情形得為下列之裁判：調(diào)解經(jīng)成立者，法官審酌情形得為下列之裁判：一、諭知不受理判決。一、諭知不受理判決。二、罪嫌不足，無(wú)罪判決。二、罪嫌不足，無(wú)罪判決。三、諭知科刑判決並為緩刑之宣告。三、諭知科刑判決並為緩刑之宣告。調(diào)解內(nèi)容牴觸法令、違背公共秩序或善良風(fēng)俗或調(diào)解內(nèi)容牴觸法令、違背公共秩序或善良風(fēng)俗或不能強(qiáng)制執(zhí)行而未予核定不能強(qiáng)制執(zhí)行而未予核定 醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法醫(yī)療糾紛處

6、理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法 整理課件整理課件調(diào)解成立書經(jīng)法院核定後，當(dāng)事人就該調(diào)解成立書經(jīng)法院核定後，當(dāng)事人就該事件事件不得再行起訴、告訴或自訴不得再行起訴、告訴或自訴。經(jīng)法院核定之調(diào)解，與民事確定判決有經(jīng)法院核定之調(diào)解，與民事確定判決有同一之效力；以給付金錢或其他代替物同一之效力；以給付金錢或其他代替物或有價(jià)證券之一定數(shù)量為標(biāo)的者，其調(diào)或有價(jià)證券之一定數(shù)量為標(biāo)的者，其調(diào)解成立書解成立書得為執(zhí)行名義得為執(zhí)行名義。 醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法 整理課件整理課件( (五五) )參考仿效瑞典、芬蘭等國(guó)補(bǔ)償制度參考仿效瑞典、芬蘭等國(guó)補(bǔ)償制度，不論醫(yī)療，不論醫(yī)療有無(wú)有無(wú)過(guò)失，均納予

7、補(bǔ)償範(fàn)疇過(guò)失，均納予補(bǔ)償範(fàn)疇，並明定三個(gè)月內(nèi)應(yīng)審定補(bǔ)償，以使病，並明定三個(gè)月內(nèi)應(yīng)審定補(bǔ)償，以使病方儘速?gòu)浧絺?。方儘速?gòu)浧絺础? (六六) )律定補(bǔ)償基金應(yīng)由政府、提供醫(yī)療律定補(bǔ)償基金應(yīng)由政府、提供醫(yī)療服務(wù)之醫(yī)療服務(wù)之醫(yī)療( (事事) )機(jī)構(gòu)及醫(yī)事人員繳納，機(jī)構(gòu)及醫(yī)事人員繳納，期使補(bǔ)償基金來(lái)源及財(cái)源充裕，並符合期使補(bǔ)償基金來(lái)源及財(cái)源充裕，並符合醫(yī)療行為風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)之原則。醫(yī)療行為風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)之原則。醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法 整理課件整理課件基金之來(lái)源如下：基金之來(lái)源如下：一、政府預(yù)算撥充。一、政府預(yù)算撥充。二、公益彩券盈餘、菸品健康福利捐。二、公益彩券盈餘、菸品健康福

8、利捐。三、捐贈(zèng)收入。三、捐贈(zèng)收入。四、基金孳息收入。四、基金孳息收入。五、醫(yī)療五、醫(yī)療( (事事) )機(jī)構(gòu)及醫(yī)事人員繳付之費(fèi)用。機(jī)構(gòu)及醫(yī)事人員繳付之費(fèi)用。六、其他收入。六、其他收入。醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法 整理課件整理課件不予補(bǔ)償不予補(bǔ)償一、申請(qǐng)補(bǔ)償資料虛偽或不實(shí)。一、申請(qǐng)補(bǔ)償資料虛偽或不實(shí)。二、病人獲得其他賠償或補(bǔ)償之給付，與本法所定補(bǔ)二、病人獲得其他賠償或補(bǔ)償之給付，與本法所定補(bǔ)償給付係基於同一原因事實(shí)。但人身保險(xiǎn)給付之保險(xiǎn)償給付係基於同一原因事實(shí)。但人身保險(xiǎn)給付之保險(xiǎn)金，不在此限。金，不在此限。三、病人或其家屬不配合醫(yī)療三、病人或其家屬不配合醫(yī)療( (事

9、事) )機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療，情機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療，情節(jié)重大。節(jié)重大。四、病人原有疾病之病程進(jìn)展致生不可避免之死傷。四、病人原有疾病之病程進(jìn)展致生不可避免之死傷。五、非以治療疾病目的之醫(yī)學(xué)美容醫(yī)療行為。五、非以治療疾病目的之醫(yī)學(xué)美容醫(yī)療行為。六、本法施行前已發(fā)生之醫(yī)療事故。六、本法施行前已發(fā)生之醫(yī)療事故。七、應(yīng)申請(qǐng)藥害、疫苗預(yù)防接種或其他依法律已定有七、應(yīng)申請(qǐng)藥害、疫苗預(yù)防接種或其他依法律已定有之救濟(jì)。之救濟(jì)。醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法 整理課件整理課件25整理課件整理課件返還或代位追償之返還或代位追償之一、有具體事實(shí)證明屬於前條各款不予補(bǔ)償之一、有具體事實(shí)證明屬於前條各款不予補(bǔ)償之情事者。情事者。二、經(jīng)司法裁判確認(rèn)醫(yī)療事故之發(fā)生重大可歸二、經(jīng)司法裁判確認(rèn)醫(yī)療事故之發(fā)生重大可歸責(zé)醫(yī)事人員者。責(zé)醫(yī)事人員者。前項(xiàng)第二款事故原因如指向系統(tǒng)性錯(cuò)誤者，應(yīng)前項(xiàng)第二款事故原因如指向系統(tǒng)性錯(cuò)誤者，應(yīng)向醫(yī)療向醫(yī)療( (事事) )機(jī)構(gòu)代位追償。醫(yī)療機(jī)構(gòu)代位追償。醫(yī)療( (事事) )機(jī)構(gòu)繳還機(jī)構(gòu)繳還後，並不得向醫(yī)事人員求償。後，並不得向醫(yī)事人員求償。 醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故補(bǔ)償法 整理課件整理課件希望透過(guò)本法相關(guān)規(guī)範(fàn)及制度，最終達(dá)希望透過(guò)本法相關(guān)規(guī)範(fàn)及制度，最終達(dá)成成維護(hù)醫(yī)病雙方權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)病關(guān)係和維護(hù)醫(yī)病雙方權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)病關(guān)係和諧諧迅速