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文檔簡介
1、產(chǎn)科工作管理制度一、產(chǎn)科安全管理制度(一)、實(shí)行業(yè)務(wù)副院長行政查房制度,及時(shí)協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)科室關(guān)系,解決產(chǎn)科工作中存在得問題,督促改進(jìn)產(chǎn)科工作,并做好記錄備查。(二)、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范與各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)配備各級各類產(chǎn)科工作人員,產(chǎn)科設(shè)備,建立健全產(chǎn)科工作制度,落實(shí)各種人員職責(zé)。(三)、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組,產(chǎn)科質(zhì)量管理小組,按照縣,鄉(xiāng)級產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)每半年評價(jià)一次產(chǎn)科質(zhì)量,并做好登記。(四)、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度與產(chǎn)兒科雙查房制度,產(chǎn)兒科要互相配合,同時(shí)負(fù)責(zé)對轉(zhuǎn)入新生兒科得病理新生兒與母親得查房與診治執(zhí)行嬰兒安全管理制度。(五)、實(shí)行產(chǎn)科危重病人請
2、示報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦,要及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師與科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時(shí)奔赴現(xiàn)場搶救,指揮搶救工作,并報(bào)告醫(yī)院,協(xié)調(diào)各相關(guān)科室共同組織搶救。(六)、嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班,交接班制度。實(shí)行一、二線醫(yī)師雙崗負(fù)責(zé)制。特殊情況個(gè)別交接;交接時(shí)應(yīng)對孕產(chǎn)婦得胎心,產(chǎn)程進(jìn)展,高危因素變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查,并如實(shí)記錄,簽字。科主任應(yīng)對交接班情況進(jìn)行詳細(xì)檢查與監(jiān)督。(七)、加強(qiáng)對產(chǎn)科人員得助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)。實(shí)行產(chǎn)科人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理制度,有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修,學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷提高技術(shù)水平。積極引進(jìn)與推廣產(chǎn)科服務(wù)新知識新技術(shù),促進(jìn)產(chǎn)科質(zhì)量不斷提高。二、孕產(chǎn)婦安全管理制度(一)、認(rèn)真做好孕婦
3、系統(tǒng)管理,產(chǎn)前保健時(shí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須統(tǒng)一使用依法印制得孕產(chǎn)期保健手冊,如實(shí)填寫相關(guān)內(nèi)容,按要求認(rèn)真做好孕婦學(xué)校健康教育,孕期保健服務(wù)。孕婦住院分娩時(shí)須將孕產(chǎn)期保健手冊交給產(chǎn)科,通知在檢查產(chǎn)婦后要向孕婦與家屬介紹產(chǎn)婦情況,耐心細(xì)致解釋分娩本身得安全性與風(fēng)險(xiǎn)性,提供咨詢服務(wù),提倡與鼓勵(lì)自然分娩,使產(chǎn)科醫(yī)生及時(shí)掌握孕婦孕期保健情況,記錄分娩情況,做好產(chǎn)后保健記錄以及產(chǎn)后入戶訪視得母嬰保健情況。(二)、對住院分娩得孕婦,接診人員要詳細(xì)、如實(shí)地填寫孕產(chǎn)婦姓名丈夫姓名及夫妻雙方身份證號碼,住址,聯(lián)系電話。(三)、產(chǎn)房實(shí)行 2424 小時(shí)負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)第一產(chǎn)程到第三產(chǎn)程全產(chǎn)程監(jiān)護(hù)得產(chǎn)時(shí)保健服務(wù),助產(chǎn)人員除掌握
4、適宜產(chǎn)科技術(shù)外,還應(yīng)掌握一定得新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù),搶救危重患兒時(shí)應(yīng)有兒科醫(yī)師進(jìn)產(chǎn)房負(fù)責(zé)搶救助產(chǎn)人員協(xié)助。實(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)需由主治醫(yī)師以上職稱得醫(yī)師決定,主刀醫(yī)師應(yīng)具備婦產(chǎn)科醫(yī)師職稱,具備國家認(rèn)可得中專及以上醫(yī)學(xué)學(xué)歷。(四)、危重孕產(chǎn)婦得急救與轉(zhuǎn)診制度(一)、產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員要樹立安全意識,院科兩級要加強(qiáng)管理與督促檢查,防止意外與突發(fā)事件得發(fā)生。母嬰同室區(qū)安裝防盜門,非探視時(shí)間不得開放,做好防盜門鎖匙得交接班,若有突發(fā)事件發(fā)生隨時(shí)保證能打開大門。(二)、責(zé)任護(hù)士要向住院孕產(chǎn)婦進(jìn)行入院宣教,宣教內(nèi)容: :(1 1)、入院須知;(2 2)、探視陪護(hù)制度;母嬰同室安全管理制度。宣教后責(zé)任護(hù)士與孕產(chǎn)婦要簽名。(
5、三)、實(shí)行當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員查房,清點(diǎn)母嬰人數(shù),交接制度,實(shí)行交班責(zé)任制。使嚴(yán)格得醫(yī)療與護(hù)理工作制度并得到落實(shí),保證母嬰得到安全得醫(yī)療與護(hù)理服務(wù)。(四)、嚴(yán)格母嬰同室陪護(hù)與探視制度為防止交叉感染,確保母嬰安全。非探視時(shí)間一律不予進(jìn)入母嬰同室區(qū)探視,進(jìn)入探視者要進(jìn)行簽名登記,患呼吸道傳染病與紅眼病等患者嚴(yán)禁探視,獲準(zhǔn)入探視者必須清潔消毒雙手后才可入室,探視時(shí)間不超過半小時(shí),每次探視只允許 1 12 2 人,需要陪護(hù)者由產(chǎn)房護(hù)士長根據(jù)產(chǎn)婦具體情況發(fā)放陪護(hù)卡,一卡只允許一人陪護(hù),其余外來人員未經(jīng)許可一律不得進(jìn)入母嬰同室區(qū)。探視與陪護(hù)人員身份要登記清楚,除特殊情況外,原則上非親屬不許探視,母嬰同室區(qū)工作人員
6、發(fā)現(xiàn)可疑人員要立即報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)科。(一)、對分娩女嬰或殘疾嬰兒并有棄嬰傾向得產(chǎn)婦及家屬,要做好認(rèn)真細(xì)致得思想教育工作,并報(bào)告科主任與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。(二)、住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。(三)、因醫(yī)療或護(hù)理工作需要,嬰兒須與其母親分離時(shí),醫(yī)護(hù)人員必須與產(chǎn)婦或家屬認(rèn)真做好嬰兒得交接工作,嚴(yán)防意外。必須做到:1 1、工作人員須掛牌上崗; 2 2、 抱嬰兒或還嬰兒時(shí), 須在母嬰分離情況記錄薄上填寫清楚抱 (還)嬰得日期,時(shí)間,母嬰分離原因,并有醫(yī)護(hù)人員與產(chǎn)婦或嬰兒父親雙方簽名。(四)、嬰兒出生時(shí)立即在嬰兒病歷上蓋上嬰兒腳印,出院時(shí)必須由母親在病歷上加蓋母親拇指印,而且必須進(jìn)行嬰兒出院產(chǎn)科登記后經(jīng)當(dāng)班護(hù)士核對,雙方簽字確認(rèn)后方可離院。除產(chǎn)婦死亡或昏迷神智不清情況下由父親簽字認(rèn)領(lǐng)外,單親母親與發(fā)生產(chǎn)婦死亡得情況時(shí),才由其有血緣關(guān)系得親屬認(rèn)領(lǐng),一般情況不允許無血緣關(guān)系得其她親屬隨意認(rèn)領(lǐng)嬰兒。五、終止妊娠制度(一)、進(jìn)行早期藥物流產(chǎn),人工流產(chǎn),有醫(yī)學(xué)指征需要終止妊娠時(shí),須向受術(shù)者說明藥物流產(chǎn),人工流產(chǎn)或終止妊娠可能出現(xiàn)得不良反應(yīng)及意見情況,經(jīng)本人與家屬同意并簽署意見。(二)、如為計(jì)劃生育引產(chǎn)得,按計(jì)劃生育部門得有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(三)、凡屬大月份引產(chǎn)得,須持有計(jì)劃生育部門得證明,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后,方可施行引產(chǎn)。同時(shí),要做好有關(guān)情況得登記備案
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