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文檔簡介

1、安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書(式樣)征求意見稿國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局政策法規(guī)司二00六年十二月安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書立案審批表()安監(jiān)管案立字第()號案由案件來源時間案件名稱當事人電話當事人基本情況當事人地址郵政編碼案件基本情況:承辦人意見:承辦人(簽名):證號:證號:年 月日審核意見:審核人(簽名):年 月 日審批意見:審批人(簽名):年 月日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書調(diào)查詢問筆錄詢問時間年月日時分至月日時分 第次詢問詢問地點被詢問人姓名性別年齡身份證號工作單位職務(wù)住址電話 詢問人單位及職務(wù)記錄人單位及職務(wù) 在場人我們是 的執(zhí)法人員,這是執(zhí)法證件(出示證件)。我們依法就一案的有關(guān)問題向您了解情況,您有陳述

2、、申辯和申請回避的權(quán)利。請您予以配合。調(diào)查記錄:記錄人(簽名):年 月日詢問人(簽名): 被詢問人(簽名)共頁第頁續(xù)頁詢問人(簽名):記錄人(簽名):被詢問人(簽名):年 月 日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書勘驗檢查筆錄()安監(jiān)管案勘驗字第()號勘驗時間年月日時分至月日時分勘驗場所天氣情況勘驗人單位及職務(wù)勘驗人單位及職務(wù)當事人單位及職務(wù)當事人單位及職務(wù) 被邀請人單位及職務(wù) 記錄人單位及職務(wù)我們是安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局安全生產(chǎn)監(jiān)察員、,證件號碼為、,這是我們的證 件?,F(xiàn)進行勘驗檢查??彬炃闆r勘驗人(簽名):勘驗人(簽名):當事人(簽名):聯(lián)系方式:當事人(簽名):聯(lián)系方式:被邀請人(簽名):記錄人(簽名):本

3、頁填寫不下的內(nèi)容或需繪制勘驗圖的,可另附紙。5m續(xù)頁勘驗人(簽名):勘驗人(簽名):當事人(簽名):聯(lián)系方式:當事人(簽名):聯(lián)系方式:被邀請人(簽名):記錄人(簽名):本頁填寫不下的內(nèi)容或需繪制勘驗圖的,可另附紙。#M安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書抽樣取證記錄()安監(jiān)管案抽樣字第()號被抽樣取證單位現(xiàn)場負責(zé)人單位地址聯(lián)系電話郵編抽樣取證時間 年月日時分至月日時分抽樣地點依據(jù)中華人民共和國行政處罰法第三十七條第二款規(guī)定,需對你(單位) 的下列物品抽樣取證。廳P證據(jù)物品名稱規(guī)格及批號數(shù)量被抽樣取證單位現(xiàn)場負責(zé)人(簽名) 安全生產(chǎn)監(jiān)察員(簽名):證號: 安全生產(chǎn)監(jiān)察員(簽名):證號:安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公

4、章)年 月 日兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被取證單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書先行登記保存物品審批表案件名稱:當事人及基本情況案件基本情況物品名稱及數(shù)量提請理由及依據(jù)保存方式承辦人意見:承辦人(簽字):年月日部門負責(zé)人意見:負責(zé)人(簽字):年 月日行政機關(guān)負責(zé)人意見:負責(zé)人(簽字):年 月日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書先行登記保存證據(jù)通知書()安監(jiān)管案先保通字第()號因你(單位)涉嫌行為,依據(jù)中華人民共和國行政處罰法第三十七條第二款的規(guī)定,本行政機關(guān)決定對 有關(guān)物品(物品名稱、數(shù)量等詳見附后清單)采取先行登記保存措施。注意事項:1 .對先行登記保存的物品,本行政機關(guān)將在七日內(nèi)依法作

5、出處理決定。請你 (單位)于年月日到接受對先行登記保存物品的處理決定。2 .對就地先行登記保存的物品,在本行政機關(guān)作出處理決定前,你(單位) 負有妥善保管的義務(wù),不得有短缺、滅失、損毀或擅自移動等改變證據(jù)物品的任 何行為。3 .請核對物品清單后,簽字確認。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)年 月日被取證人(簽名)兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被取證單位。物 品清單序號物品名稱規(guī)格型號成色(品級)單位價格數(shù)量備注上述物品經(jīng)核無誤(物品所有人簽字)承辦人(簽字):承辦人(簽字):年 月 日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書保存證據(jù)處理審批表案件名稱:當事人及基本情況案件基本情況物品名稱及數(shù)量提請

6、理由及依據(jù)承辦人意見:承辦人(簽字):年 月 日 部門負責(zé)人意見:負責(zé)人(簽字): 行政機關(guān)負責(zé)人意見:負責(zé)人(簽字):安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書保存證據(jù)處理決定()安監(jiān)管案證處字第()號本機關(guān)于年月日對你(單位)等物品進行的先行登記保存文號:()安監(jiān)管案先行 通字第()號,現(xiàn)已結(jié)束。依照相關(guān)規(guī)定,對上述物品作出如下處理:安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)年 月 日兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被取證單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書現(xiàn)場檢查記錄被檢查單位: 地址: 法定代表人(負責(zé)人):職務(wù):聯(lián)系電話:檢查場所:檢查時間:年月日時分至月日時分,證件號碼為、這是我們的證件?,F(xiàn)我們是安全生產(chǎn)監(jiān)

7、督管理局執(zhí)法人員、 對你單位進行檢查。檢查情況:被檢查單位現(xiàn)場負責(zé)人(簽字):安全生產(chǎn)監(jiān)察員(簽名):安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)年 月 日兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被檢查單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書鑒定委托書()安監(jiān)管案鑒定字第()號本行政機關(guān)在調(diào)查有關(guān)安全生產(chǎn)違法案件中,需委托你單位對下列物品進行鑒定物品名稱規(guī)格型號數(shù)量備注鑒定要求:1.2.3.4.安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章 )注:鑒定結(jié)論請?zhí)岢鼍唧w鑒定報告書,并由鑒定人員簽名或蓋章,加蓋公章安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰陳述中辯權(quán)利告知書()安監(jiān)管案罰告字第()號經(jīng)查,你單位(個人)的以下行為違反了規(guī)定,依據(jù)擬對你

8、單位(個人)作出行政處罰。如對上述處罰有異議,根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第三十一條和第三十二條的規(guī)定,你單位(個人)有權(quán)向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進行陳述和中辯安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:郵政編碼:安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被處罰當事人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書聽證告知書()安監(jiān)管案聽告字第()號經(jīng)查,你單位(個人)的以下行為違反了規(guī)定,依據(jù),擬對你單位(個人)作出行政處罰。根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第四十二條的規(guī)定,行政機關(guān)作出責(zé)令 停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或執(zhí)照、較大數(shù)額的罰款決定之前,應(yīng)當告知當事人有聽 證的權(quán)利。當事人要求聽

9、證的應(yīng)在被告知聽證權(quán)之日起 3日內(nèi)提出聽證申請。逾期不提 出聽證申請的,視為放棄聽證權(quán)利。特此告知。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門地址: 聯(lián)系人:聯(lián)系電話:郵政編碼:安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)年 月 日兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被處罰當事人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書聽證會通知書()安監(jiān)管案聽通字第()號根據(jù)你(單位)中請,關(guān)于一案,現(xiàn)定于年月日時分在(公開、不公開)舉行聽證會議,請準時出席。聽證會主持人姓名職務(wù)聽證會記錄人姓名職務(wù)根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第四十二條規(guī)定,你(單位)可以申請 聽證主持人回避。注意事項如下:1 .申請延期舉行的,應(yīng)當在舉行聽證會前向本行政機關(guān)提出,

10、由本行政機關(guān) 決定是否延期。2 .不按時參加聽證會且未事先說明理由的,視為放棄聽證權(quán)利。3 .委托代理人參加聽證的,應(yīng)當在聽證會前向本行政機關(guān)提交授權(quán)委托書等 有關(guān)證明。特此通知。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)年 月 日安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門地址:郵政編碼:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交申請聽證人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書聽證筆錄案件名稱主持聽證機關(guān)地點聽證時間年月 日時分至年月日時分主持人聽證人記錄人調(diào)查人員證號調(diào)查人員證號申請聽證單位法定代表人姓名 性別年齡工作單位(職務(wù))委托代理人性別年齡工作單位(職務(wù))委托代理人性別年齡工作單位(職務(wù))第三人 其他參與人

11、員 聽證記錄申請聽證單位法定代表人及其委托代理人、調(diào)查人員(簽字):共頁第 頁安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰集體討論記錄案件名稱討論時間年月 日時分至年月日時分地點主持人匯報人記錄人出席人員姓名及職務(wù):討論內(nèi)容討論記錄結(jié)論性意見:出席人員簽名:安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書聽證會報告書()安監(jiān)管案聽報字第()號案件名稱聽證主持人記錄人聽證會基本情況摘要:(詳見聽證會筆錄,筆錄附后)主持人意見主持人(簽字):年 月 日負責(zé)人審核意見負責(zé)人(簽字):年 月 日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政(當場)處罰決定書(單位)()安監(jiān)管案罰當字第()號被處罰單位:地址:法定代表人(負責(zé)人):職務(wù):違法事實:以上事實違反了的規(guī)定

12、,依據(jù) 的規(guī)定,決定給予的行政處罰。履行方式和期限(見打,處)口當場繳納口罰款自收到本決定書之日起15日內(nèi)繳至,到期不繳每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。當事人如不服本處罰決定的,可以依法在60日內(nèi)向 人民政府或者申請行政 復(fù)議,或者在三個月內(nèi)依法向人民法院提起行政訴訟;逾期不申請行政復(fù)議、不提起行政訴訟又不履行的,本機關(guān)將依法申請人民法院強制執(zhí)行。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)安全生產(chǎn)監(jiān)察員(簽字):證號年 月 日安全生產(chǎn)監(jiān)察員(簽字):證號當事人或委托代理人(簽字):兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被處罰單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政(當場)處罰決定書(個人)()安監(jiān)管案罰當

13、字第()號被處罰人:性別:年齡:身份證號: 家庭住址: 所在單位:職務(wù):單位地址:聯(lián)系電話:違法事實:以上事實違反了的規(guī)定,依據(jù) 的規(guī)定,決定給予的行政處罰。履行方式和期限(見打,處)口當場繳納口罰款自收到本決定書之日起15日內(nèi)繳至,到期不繳每日按罰款數(shù)額的 3%加處罰款。當事人如不服本處罰決定的,可以依法在60日內(nèi)向 人民政府或者申請行政 復(fù)議,或者在三個月內(nèi)依法向人民法院提起行政訴訟;逾期不申請行政復(fù)議、不提起行政訴訟又不履行的,本機關(guān)將依法申請人民法院強制執(zhí)行或者依照有關(guān)規(guī) 定依法執(zhí)行安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)安全生產(chǎn)監(jiān)察員(簽字):證號年 月 日安全生產(chǎn)監(jiān)察員(簽字):證號當事人或委

14、托代理人(簽字):兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被處罰人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰決定書(個人)()安監(jiān)管案罰字第()號被處罰人:性別:年齡:聯(lián)系電話:家庭住址:所在單位:職務(wù):單位地址:郵政編碼:違法事實:以上事實違反了的規(guī)定,依據(jù)的規(guī)定,決定給予的行政處罰。罰款自收到本行政處罰決定書之日起 15日內(nèi)繳至,到期不繳,每日按罰款 數(shù)額的3%加處罰款。如對本處罰決定不服,可在接到本決定之日起60日內(nèi)向 人民政府或者中請行政復(fù)議,或者在三個月內(nèi)依法向人民法院提起行政訴訟,但本決定不停止執(zhí) 行,法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。逾期不申請行政復(fù)議、不提起行政訴訟又不履行 的,本機關(guān)將

15、申請人民法院強制執(zhí)行。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)年 月 日兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被處罰人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰決定書(單位)()安監(jiān)管案罰字第()號被處罰單位:地址:郵政編碼:法定代表人(負責(zé)人):職務(wù):聯(lián)系電話違法事實:以上事實違反了的規(guī)定,依據(jù)的規(guī)定,決定給予的行政處罰。罰款自收到本行政處罰決定書之日起 15日內(nèi)繳至,到期不繳,每日按罰款 數(shù)額的3%加處罰款。如對本處罰決定不服,可在接到本決定之日起60日內(nèi)向 人民政府或者申請 行政復(fù)議,或者在三個月內(nèi)依法向人民法院提起行政訴訟,但本決定不停止執(zhí)行, 法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。逾期不申請行政復(fù)議、不提起

16、行政訴訟又不履行的, 本機關(guān)將申請人民法院強制執(zhí)行年 月 日兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被處罰單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書責(zé)令改正通知書()安監(jiān)管責(zé)改字第()號經(jīng)查,你單位存在下列問題:(此欄不夠,可另附頁)。責(zé)令你單位對上述問題:立即整改。于年月日前整改完畢。逾期不整改的,依法給予行政處罰;由此造成事 故的,依法追究有關(guān)人員的責(zé)任。被檢查單位負責(zé)人(簽名):安全生產(chǎn)監(jiān)察員(簽名): 證號:安全生產(chǎn)監(jiān)察員(簽名): 證號:兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被檢查單位共頁第頁安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書整改復(fù)查意見書()安監(jiān)管復(fù)查字第()號本機關(guān)于年月日作出了的決

17、定()安監(jiān)管字第()號,經(jīng)復(fù)查,意見如下:被復(fù)查單位負責(zé)人(簽字):安全生產(chǎn)監(jiān)察員(簽字):證號:安全生產(chǎn)監(jiān)察員(簽字):證號:年 月 日兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被檢查單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書強制措施決定書()安監(jiān)管強措字第()號我局在現(xiàn)場檢查時,發(fā)現(xiàn)你單位(現(xiàn)場)存在下列問題:以上存在的問題無法保證安全生產(chǎn),依據(jù),現(xiàn)作出如下決定: .安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被檢查單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰送達回執(zhí)()安監(jiān)管案回執(zhí)字第()號案件名稱:受送達單位(個人)送達文書名稱、文號收件人簽名或蠱章送達地點送達日期

18、送達方式送達人11安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)年 月日備注:注:1、行政機關(guān)法律文書送達參照民事訴訟法有關(guān)送達的規(guī)定執(zhí)行。2、代替被送達人收件的,由代收人在收件人欄內(nèi)簽名或者蓋章,在備注欄 內(nèi)注明與被送達人的關(guān)系。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書強制執(zhí)行申請書()安監(jiān)管案強執(zhí)字第()號人民法院:本行政機關(guān)于年月日對被申請執(zhí)行人 作出了的行政處罰決定(文 號:),被申請執(zhí)行人在法定的期限內(nèi)未履行該行政處罰決定。根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第五十一條的規(guī)定,特中請貴院強制執(zhí)行附有關(guān)材料:安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)年 月日聯(lián)系人:聯(lián)系電話:安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書結(jié)案審批表()安監(jiān)管案結(jié)字第()號案件名稱:被處罰

19、單位地址當事法定代表人職務(wù)郵編人基被處罰人年齡性別本情所在單位單位地址況家庭住址聯(lián)系電話郵編執(zhí)行情況承辦人(簽字):年月日審審核息審核人(簽字):批息審批人(簽字):見年 月 日見年 月 日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書案件移送書()安監(jiān)管案移字本機關(guān)于年 月日對一案立案調(diào)查,在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),故此案已超出本行政機關(guān)管轄范圍,根據(jù)的規(guī)定,移送你單位對該案件進一步審理,依法追究責(zé)任。審理結(jié)案后,請將處理結(jié)果函告我單位。附件:1、2、 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)年 月 日附:該案件有關(guān)材料份 頁兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被移送單位。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局安全生產(chǎn)違法行為行政處罰案件案卷(

20、首頁)( )安監(jiān)管案字第()號案件名稱:案由處理 結(jié) 果立案:年月日結(jié)案:年月日承辦人:歸檔日期:年月日歸檔號:保存期限:卷內(nèi)目錄序號文件編號責(zé)任者標題 日期頁號備注安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書 案件處理呈批表()安監(jiān)管案呈批字第()號案件名稱:當事人基本情況被處罰單位地址法定代表人職務(wù)郵編被處罰人年齡性別所在單位單位地址家庭住址聯(lián)系電話郵編認定 違法 事實 及依 據(jù)當事 人的 申辯 意見承辦 人意 見承辦人(簽字):年月日審核息見審核人(簽字):年 月 日審批息見審批人(簽字):年 月 日安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書詢問通知書()安監(jiān)管詢字因,請你于年月日時到接受詢問調(diào)查,來時請攜帶下列證件材料:口身份證口營業(yè)執(zhí)照法定代表人身份證明或者委托書如無法按時前來,請及時聯(lián)系安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(公章)兩聯(lián)復(fù)寫:第一聯(lián)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案,第二聯(lián)交被詢問人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書罰款催繳通知書()安監(jiān)管案催繳字第()號本機關(guān)于年月日發(fā)出號

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