激光治療尖銳濕疣的護(hù)理

1、激光治療尖銳濕疣的護(hù)理1 臨床資料自 2000 年至今，我科共收治尖銳濕疣2 156 例。年齡 1780 歲，其中 2045 歲 1 724 例（ 79.96%）。病程 16 個(gè)月。病變部位外陰1 460 例（ 67.72%），口腔內(nèi) 4 例(0.19%)，肛管內(nèi) 10 例(0.46%)，肛周 152 例(7.05%)，外陰合并陰道內(nèi) 530 例 (24.58%)。一次性治愈 1 920 例(89.05%),復(fù)發(fā) 236 例（10.95%），二次治愈 189 例（ 8.77%），三次治愈 46 例(2.13%),頑固性復(fù)發(fā) 1 例(0.05%)，平均半月復(fù)發(fā) 1 次。我們?cè)诩す庵委熀兔庖忒煼ㄍ?/p>

2、時(shí)， 輔以中藥治療 （口服加局部浸泡），復(fù)發(fā)時(shí)間延至 2 月 1 次。2 治療方法2.1 激光治療 : 病人取截石位或膝胸臥位，充分暴露病變部位，用 1%新潔爾滅或 0.5%碘伏常規(guī)消毒，用注射器將 2%利多卡因 0.5 ml 注入疣體基底部進(jìn)行麻醉，然后調(diào)整好激光的輸出功率， 將激光對(duì)準(zhǔn)疣體由淺至深， 由外至中心連續(xù)氣化直至疣體基底部，將疣體組織徹底氣化干凈。2.2 免疫療法：干擾素 100 萬(wàn) U 或 300 萬(wàn) U 加 2%利多卡因 0.5 ml 在疣體基底部給予皮下注射，每周 23 次。以后根據(jù)病人復(fù)發(fā)情況調(diào)整用藥劑量和用藥時(shí)間，直至病人痊愈。3 護(hù)理3.1 術(shù)前心理護(hù)理：當(dāng)病人被確診

3、為尖銳濕疣后會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼的心理，應(yīng)向病人講明激光治療的安全性和治療效果及相關(guān)知識(shí)，使其消除顧慮。3.2 術(shù)中護(hù)理 :手術(shù)治療時(shí) , 多數(shù)病人都會(huì)產(chǎn)生緊張情緒 ,因此護(hù)士的動(dòng)作要輕柔 ,應(yīng)密切觀察病人的精神狀態(tài)， 不斷的安慰 ,以緩解的緊張情緒 ,使患者能放松心情，配合治療。3.3 術(shù)后護(hù)理3.3.1 創(chuàng)面的護(hù)理：（ 1）術(shù)后應(yīng)保持創(chuàng)面干燥、清潔，為保護(hù)創(chuàng)面，局部可用 1%龍膽紫涂擦，如創(chuàng)面過(guò)大，還可外涂百多幫軟膏，以達(dá)到消炎及促使創(chuàng)面愈合的目的。（2）可用紅光或波姆光局部照射，每日 1 次，每次 2030 分鐘。紅光或波姆光具有抗感染， 促進(jìn)局部血液循環(huán)， 減少滲出，使局部傷口炎癥消散，促

4、使創(chuàng)面愈合的作用，照射完畢后，在局部用棉簽涂上百多邦軟膏。 （3）囑病人在治療期間要禁性生活， 防止創(chuàng)面感染， 創(chuàng)面結(jié)痂快要脫落時(shí)局部發(fā)癢， 這時(shí)不要用手抓，一定要待其自然脫落，以免造成創(chuàng)面感染。3.3.2 水腫的護(hù)理：有些病人在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)局部水腫，應(yīng)囑病人多休息，少走動(dòng)。如果水腫明顯，可用注射器抽出水腫部位的液體，并口服消炎藥，要注意保護(hù)創(chuàng)面，以防感染。3.3.3 飲食的護(hù)理：囑病人在治療期間不要喝酒，忌辛辣、燥熱及剌激性食物，應(yīng)以清淡、富含蛋白質(zhì)維生素的飲食為主，加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。對(duì)病變部位發(fā)生在肛周或肛管內(nèi)的病人 ,應(yīng)囑其多吃新鮮蔬菜和水果 ,以保持大便通暢 ,避免便秘。3.3.4 心理護(hù)理：（1）細(xì)心觀察病人的行為表現(xiàn)，通過(guò)個(gè)別交談，對(duì)其心理上的具體問(wèn)題進(jìn)行疏導(dǎo)。（2）尊重病人的隱私及人格， 讓病人有信賴感和安全感，注意為病人保密。（3）做到不歧視，不譏笑病人，多給予關(guān)懷，使其產(chǎn)生信任。（ 4）不在別的病人面前談?wù)撈洳∏椤?（ 5）講解防止疾病復(fù)發(fā)的知識(shí)與措施，消除病人的悲觀情緒，以滿懷信心接受治療和護(hù)理。4 衛(wèi)生宣教在病人治療期間，應(yīng)進(jìn)行性病知識(shí)衛(wèi)生宣教， 宣教內(nèi)容包括尖銳濕疣的病因、傳染途徑、治療的必要性， 并講明本病與生